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基于婴儿运动表现测试的脑瘫患儿早期运动表现特点分析

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陆军军医大学学报 2024年第6期46卷 515-521页

作者：申亚丽屈福祥王成举吴至凤程旺杨秋霞胡楠张雨平陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院儿科重庆400037 盘州市第二人民医院儿科贵州六盘水553537

目的通过分析脑瘫患儿在2~4月龄时的婴儿运动表现测试(test of infant motor performance, TIMP)结果,探讨脑瘫患儿的早期运动表现特点。方法采用横断面研究设计方案,纳入2018年12月至2022年12月期间在陆军军医大学第二附属医院早产... 详细信息

目的通过分析脑瘫患儿在2~4月龄时的婴儿运动表现测试(test of infant motor performance, TIMP)结果,探讨脑瘫患儿的早期运动表现特点。方法采用横断面研究设计方案,纳入2018年12月至2022年12月期间在陆军军医大学第二附属医院早产高危儿随访门诊就诊、1岁后确诊为脑瘫的患儿17例,收集其2~4月龄的TIMP评估结果;以相同月龄的TIMP中国常模样本作为对照,计算Z值;比较两组之间TIMP总分、7个体位分组得分以及42个项目得分的差异。结果脑瘫患儿2~4月龄的TIMP总分Z值为(-0.95±1.11),显著低于常模对照组得分(P<0.01)。体位分组中坐位、侧方位、翻身、立位项目得分Z值分别为(-0.89±0.88)、(-1.17±0.66)、(-0.43±0.79)及(-0.63±0.77),均显著低于常模对照组得分(P<0.05),尤其以坐位、侧方位、立位项得分差异最为显著(P<0.01),而观察项目、仰卧位、俯卧位与正常同龄婴儿无显著差异。42个项目得分中,脑瘫患儿有17项评分显著低于中国常模,以第15项(坐位头控)、第16项(颈后肌群活动)、第26项(上肢防御)、第32项(拉坐)、第33项(侧卧位牵拉上肢转为侧坐)、第34项(侧卧位髋关节外展)、第40项(站立)的得分差异最为显著。结论脑瘫高危儿随访中尤其需要关注坐位、侧方位以及立位项的运动表现,这可能对脑瘫的早期识别具有提示意义。

关键词：婴儿运动表现测试脑瘫运动评估

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儿童骨骼肌肉系统疾病影像学研究现状与进展

中国医学影像技术 2024年第9期40卷 1281-1283页

作者：杨洋袁新宇李欣首都儿科研究所附属儿童医院放射科北京100020 天津市第二人民医院放射科天津300192

随着医学影像学技术的快速发展,影像学研究儿童骨骼肌肉系统疾病已取得显著进展。凭借三维重建、血管成像等技术,CT能准确评估病变范围、程度及血管情况,而双能CT、自适应统计迭代重建对于降低辐射剂量发挥了重要作用,但仍需进一步探索... 详细信息

随着医学影像学技术的快速发展,影像学研究儿童骨骼肌肉系统疾病已取得显著进展。凭借三维重建、血管成像等技术,CT能准确评估病变范围、程度及血管情况,而双能CT、自适应统计迭代重建对于降低辐射剂量发挥了重要作用,但仍需进一步探索。MRI无辐射、可多参数成像、分辨率高,有助于充分显示儿童骨骼发育和信号变化特征,但如何在保证图像质量的前提下缩短扫描时间是亟待解决的临床问题。此外,基于人工智能(AI)的计算机辅助检测与诊断近年已逐渐成为影像学的重要研究方向之一。本文就CT、MRI及其与AI融合用于儿童骨骼肌肉系统疾病研究现状与进展进行述评。

关键词：儿童肌肉骨骼疾病诊断显像

肿瘤患者的心理之旅：从心理护理到安宁疗护的连贯支持

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健康必读 2024年第25期 48-49页

作者：蒙剑敏平南县第二人民医院

肿瘤，作为生命旅程中的一大挑战，对患者及其家庭的心理冲击不容小觑。患者在面对肿瘤时，不仅要承受身体上的病痛，还要经历从震惊、否认到接受的心理历程。这段心理历程的复杂性和艰巨性，需要得到专业的心理援助和家属的陪伴。本文...

肿瘤，作为生命旅程中的一大挑战，对患者及其家庭的心理冲击不容小觑。患者在面对肿瘤时，不仅要承受身体上的病痛，还要经历从震惊、否认到接受的心理历程。这段心理历程的复杂性和艰巨性，需要得到专业的心理援助和家属的陪伴。本文旨在探讨如何为肿瘤患者提供从心理护理到安宁疗护的连贯支持，以更积极的心态面对疾病，迎接生命的挑战。

关键词：

橘红胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿痰热闭肺证临床研究

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新中医 2024年第17期56卷 88-92页

作者：陈书挪毛少艳苍南县第三人民医院儿科浙江苍南325804

目的:观察橘红胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿痰热闭肺证的疗效以及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB(NF-κB)水平的影响。方法:选取MPP患儿82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例... 详细信息

目的:观察橘红胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿痰热闭肺证的疗效以及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB(NF-κB)水平的影响。方法:选取MPP患儿82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组予阿奇霉素序贯方案治疗,观察组在对照组基础上予橘红胶囊治疗,连续治疗2周。比较2组临床疗效、症状体征消失时间、痰热闭肺证各项评分、血清T细胞亚群以及血清TLR4、MyD88、NF-κB水平。结果:2周疗程后,观察组总有效率为97.56%,高于对照组80.49%(P<0.05)。观察组退热、肺湿啰音消除、咳嗽消除时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组痰热闭肺证各项评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组痰热闭肺证各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,CD3^(+)、CD8^(+)较治疗前下降(P<0.05);且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TLR4、MyD88、NF-κB水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清TLR4、MyD88、NF-κB水平低于对照组(P<0.05)。结论:橘红胶囊联合阿奇霉素治疗MPP患儿痰热闭肺证的疗效明显,能促进患儿症状体征与中医证候的好转,提高患儿免疫功能,并有效抑制TLR4/MyD88/NF-κB炎症通路。

关键词：肺炎支原体肺炎痰热闭肺证橘红胶囊 Toll样受体4 髓样分化因子88 核转录因子κB

公立医院智慧财务建设的重难点及实施路径研究

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财会学习 2024年第12期 29-31页

作者：余可昕苍南县人民医院

技术的持续更新与发展,使得当下公立医院的经营管理模式同样发生了较大变化。以财务管理为例,由于信息化技术的应用促使其进入了智慧财务建设转型的关键阶段,也是为公立医院未来经营提供可持续性发展机遇的关键因素。本文简述了智慧财... 详细信息

技术的持续更新与发展,使得当下公立医院的经营管理模式同样发生了较大变化。以财务管理为例,由于信息化技术的应用促使其进入了智慧财务建设转型的关键阶段,也是为公立医院未来经营提供可持续性发展机遇的关键因素。本文简述了智慧财务建设的概念与价值,并分析了公立医院智慧财务建设的重难点,从财务管理体系重构、财务智慧平台搭建、人才团队建设、内外部数据整合、安全系统完善五个角度出发,提出了几点公立医院智慧财务建设的实施路径,希望能够为公立医院的未来发展提供一些参考与帮助。

关键词：公立医院智慧财务建设重难点分析实施路径

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钙黏蛋白家族成员3及11号染色体开放阅读框30基因多态性与支气管哮喘病儿易感性及糖皮质激素疗效的研究

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安徽医药 2024年第6期28卷 1226-1231页

作者：吴彩云凌娟王晓丽扬州大学附属泰州第二人民医院、泰州市第二人民医院儿科江苏泰州225500

目的探讨钙黏蛋白家族成员3(CDHR3)及11号染色体开放阅读框30(C11orf30,EMSY)基因多态性与支气管哮喘病儿易感性及糖皮质激素疗效。方法前瞻性选取2020年5月至2021年10月于泰州市第二人民医院就诊的支气管哮喘病儿132例作为易感组。均... 详细信息

目的探讨钙黏蛋白家族成员3(CDHR3)及11号染色体开放阅读框30(C11orf30,EMSY)基因多态性与支气管哮喘病儿易感性及糖皮质激素疗效。方法前瞻性选取2020年5月至2021年10月于泰州市第二人民医院就诊的支气管哮喘病儿132例作为易感组。均接受糖皮质激素吸入治疗,并根据疗效分为疗效良好组和疗效不良组。选取同期体检的48例儿童作为对照组,采用倾向性匹配方法对易感组和对照组性别、年龄等基线资料进行匹配;采用PCR检测CDHR3及EMSY基因的单核苷酸多态性,计算其基因型频率和等位基因频率,基因位点的多态性与儿童支气管哮喘易感风险间的关系采用多因素logistic回归分析。对比疗效良好组和疗效不良组不同基因型分布。结果易感组和对照组经倾向性评分匹配后有36组配对成功(每组36例),匹配后基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。匹配后易感组和对照组CDHR3基因rs6967330位点、EMSY基因rs12278256位点基因型频率及A等位基因频率比较差异有统计学意义(P0.05);两组EMSY基因rs12278256位点基因型分布对比差异有统计学意义(P<0.05),其中疗效良好组AA基因型分布频率[37.50%(9/24)]明显高于疗效不良组[0(0/12)](P<0.05)。结论CDHR3基因rs3847076位点以及EMSY基因rs12278256位点与儿童支气管哮喘易感有关,EMSY基因rs12278256位点与糖皮质激素治疗疗效相关。

关键词：哮喘钙黏蛋白家族成员3 11号染色体开放阅读框30 基因多态性糖皮质激素倾向性评分匹配

丹栀逍遥散联合中药面膜治疗青春期痤疮肝经郁热证临床研究

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新中医 2024年第13期56卷 147-151页

作者：林萧萧陈冲黄春华陈媛媛苍南县第三人民医院皮肤科苍南县第三人民医院心血管内科苍南县第三人民医院普外科苍南县人民医院皮肤科

目的：观察丹栀逍遥散联合中药面膜治疗青春期痤疮肝经郁热证的临床疗效。方法：选取青春期痤疮肝经郁热证患者76例，按随机数字表法分为西药组和联合组各38例。西药组给予盐酸多西环素片治疗，联合组给予丹栀逍遥散联合中药面膜治疗。... 详细信息

目的：观察丹栀逍遥散联合中药面膜治疗青春期痤疮肝经郁热证的临床疗效。方法：选取青春期痤疮肝经郁热证患者76例，按随机数字表法分为西药组和联合组各38例。西药组给予盐酸多西环素片治疗，联合组给予丹栀逍遥散联合中药面膜治疗。2组连续治疗8周。评价2组临床疗效，比较2组皮损评分、肝经郁热证症状评分及性激素水平。结果：联合组总有效率为94.74%，高于西药组73.68%（P二醇（E2）、黄体生成素（LH）水平较治疗前升高，睾酮（T）水平较治疗前降低（P<0.05）；且联合组血清E2、LH水平高于西药组，T水平低于西药组（P<0.05）。结论：丹栀逍遥散联合中药面膜治疗青春期痤疮肝经郁热证的临床疗效较好，可改善患者的面部皮损症状，调节性激素水平，提高临床疗效。

关键词：痤疮丹栀逍遥散中药面膜肝经郁热证性激素皮损评分

金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入疗法在儿童肺炎支原体肺炎中的应用观察

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中国现代医学杂志 2024年第5期34卷 89-94页

作者：牛文泽张红强常熟市第二人民医院儿科江苏常熟215500 常熟市第二人民医院影像中心江苏常熟215500

目的分析金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的效果。方法前瞻性选取2022年2月—2023年2月常熟市第二人民医院收治的114例MPP患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、研究组... 详细信息

目的分析金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的效果。方法前瞻性选取2022年2月—2023年2月常熟市第二人民医院收治的114例MPP患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、研究组,每组57例。对照组给予布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上给予金花清感颗粒,连续治疗10 d评估效果。比较两组症状改善情况、肺功能、临床疗效、气道重塑指标、炎症因子、T淋巴细胞亚群及药物不良反应发生情况。结果研究组发热消退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P0.05)。结论金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗儿童MPP疗效显著,可改善肺功能,抗气道重塑,抑制炎症反应,改善T淋巴细胞亚群,且安全性良好。

关键词：肺炎支原体肺炎儿童金花清感颗粒布地奈德沙丁胺醇异丙托溴铵效果

协同护理在冠心病心绞痛护理中的应用研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0075-0078页

作者：陈健美平南县第二人民医院广西贵港537300

在临床上,冠心病属于一种多发病,比较常见,主要发病人群为中老年人,因为冠状动脉狭窄导致脑组织供氧供血能力不足,从而致使心肌梗死、血管堵塞[1]。心前区麻痹、心绞痛、胸痛为此病的临床表现,严重威胁患者的身心健康和生命安全,其并发... 详细信息

在临床上,冠心病属于一种多发病,比较常见,主要发病人群为中老年人,因为冠状动脉狭窄导致脑组织供氧供血能力不足,从而致使心肌梗死、血管堵塞[1]。心前区麻痹、心绞痛、胸痛为此病的临床表现,严重威胁患者的身心健康和生命安全,其并发症是致使患者死亡的主要原因[2]。为并发症发生、病情恶化得到有效控制,治疗效果进一步提升,在治疗过程中实施协同护理尤为重要。本次展开研讨在冠心病心绞痛护理中,协同护理的应用效果与应用价值,为确保患者生命安全,生存质量得到提高,并发症进一步减少。

关键词：冠状动脉狭窄生命安全心前区麻痹并发症协同护理