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灯盏花素对低氧大鼠肺动脉压和肺小动脉Rho激酶的影响

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中华结核和呼吸杂志 2008年第11期31卷 826-830页

作者：杨莉郑碧霞程德云苏巧俐樊莉莉杨艳娟穆茂陈文彬四川大学华西医院呼吸内科成都610041 成都市第三人民医院ICU

目的观察灯盏花素对低氧大鼠肺动脉压、肺小动脉Rho激酶ROCKI和ROCKⅡ及Rho激酶mRNA的影响，探讨灯盏花素预防低氧性肺动脉高压的作用和机制。方法将18只健康雄性SD大鼠分为健康组、低氧组和灯盏花素预防组。以常压低氧法复制肺动脉高... 详细信息

目的观察灯盏花素对低氧大鼠肺动脉压、肺小动脉Rho激酶ROCKI和ROCKⅡ及Rho激酶mRNA的影响，探讨灯盏花素预防低氧性肺动脉高压的作用和机制。方法将18只健康雄性SD大鼠分为健康组、低氧组和灯盏花素预防组。以常压低氧法复制肺动脉高压模型，以微导管法测定平均肺动脉压（mPAP）。分离大鼠心脏，测量右心室（RV）及左心室加室间隔（LV＋S）的重量，以RV／（LV＋S）代表右心肥厚指数。应用图像分析技术测定肺小动脉管壁厚度占外径的百分比和管壁面积占总面积的百分比，反映肺血管重塑情况。应用免疫组化法测定肺小动脉Rho激酶蛋白的表达，原位杂交法测定肺小动脉Rho激酶mRNA的表达。结果低氧组大鼠mPAP为（27．3±5．0）mmHg（1mmHg=0．133kPa），明显高于健康组的（16．0±0．6）mmHg（t=6．74，P〈0．05），灯盏花素预防组mPAP为（19．83±1．47）mmHg，明显低于低氧组（t=4．28，P〈0．05）；低氧组RV／（LV＋S）及肺小动脉厚度指数明显高于健康组（t=3．43，P〈0．05），灯盏花素预防组低于低氧组（t=2．39，P〈0．05）；低氧组ROCKⅠ和ROCKⅡ免疫组织化学阳性染色（1．29±0．08和1．63±0．24）明显高于健康组（1．17±0．09和1．30±0．16），灯盏花素预防组（1．18±0．10和1．30±0．12）明显低于低氧组（t值分别为3．96，5．85，3．90，5．82，均P〈0．05）；低氧组ROCKImRNA和ROCKIImRNA原位杂交阳性染色（分别为1．37±0．13和1．59±0.31）明显高于健康组（1．22±0．09和1．21±0．15），灯盏花素预防组（1．23±0．13和1．22±0．06）明显低于低氧组（t值分别为4．00，6．02，3．94，5．83，均P〈0．05）。结论灯盏花素具有明显预防低氧性肺动脉高压和降低Rho激酶及Rho激酶mRNA的作用。

关键词：缺氧高血压肺性 Rho因子灯盏细辛

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低氧性肺动脉高压大鼠肺内fractalkine的变化

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四川大学学报（医学版） 2008年第2期39卷 227-230页

作者：郑碧霞程德云陈小菊杨莉夏秀琼苏巧俐成都市第三人民医院ICU 成都610031 四川大学华西医院呼吸内科

目的探讨趋化因子fractalkine在低氧性肺动脉高压发病机制中的作用。方法将20只雄性SD大鼠随机分为对照组和低氧组,每组10只,低氧组以常压低氧建立肺动脉高压模型。以右心导管法检测平均肺动脉压(mPAP),图像分析法测量肺小动脉壁厚度,... 详细信息

目的探讨趋化因子fractalkine在低氧性肺动脉高压发病机制中的作用。方法将20只雄性SD大鼠随机分为对照组和低氧组,每组10只,低氧组以常压低氧建立肺动脉高压模型。以右心导管法检测平均肺动脉压(mPAP),图像分析法测量肺小动脉壁厚度,计算出管壁厚度占血管外径的百分比(WT%)和管壁面积占血管总面积的百分比(WA%),逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察大鼠肺组织fractalkine mRNA的表达和酶联免疫法观察肺组织匀浆fractalkine的变化。结果对照组大鼠mPAP为(16.3±2.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低氧组为(28.7±3.8)mmHg,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);对照组大鼠WT%为(10.20±1.56)%、WA%为(38.11±2.30)%,低氧组大鼠WA%和WT%分别为(21.28±4.60)%和(67.08±9.44)%,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.01);低氧组大鼠肺组织fractalkine mRNA的含量较对照组增加〔(0.49±0.05)vs(0.29±0.02),P<0.01〕,肺组织匀浆fractalkine浓度亦高于对照组〔(7622.6±938.4)pg/mL vs(4168.5±403.5)pg/mL,P<0.01〕。相关分析表明,fractalkine mRNA和蛋白与WA%和WT%均呈正相关(P<0.05)。结论慢性低氧大鼠肺组织fractalkine的合成和释放增多,fractalkine增加可能与低氧性肺动脉高压的发生有关。

关键词：低氧血症肺动脉高压 fractalkine

系统化护理干预在重症肺炎患者护理中的应用效果

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中国基层医药 2016年第20期23卷 3049-3052页

作者：王李军虞崇娜李贞浙江省苍南县第三人民医院呼吸内科 325804

目的：探讨系统化护理干预在重症肺炎患者中的应用价值。方法选取重症肺炎患者100例，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组各50例。对照组采用常规护理方法；研究组在常规护理的基础上以采用系统化护理干预方法。比较两组患者的心... 详细信息

目的：探讨系统化护理干预在重症肺炎患者中的应用价值。方法选取重症肺炎患者100例，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组各50例。对照组采用常规护理方法；研究组在常规护理的基础上以采用系统化护理干预方法。比较两组患者的心理状态、住院时间、机械通气时间、并发症发生率、对护理的满意度、治疗依从性。结果研究组护理前后 SAS 评分为（56．67±5．99）分、（38．92±5．31）分，差异有统计学意义（t ＝9．235，P ＜0．05）。研究组护理前后 SDS 评分为（62．58±6．14）分、（41．15±5．26）分，差异有统计学意义（t ＝8．623，P ＜0．05）；研究组住院时间、机械通气时间、并发症发生率、治疗依从性、对护理的满意度分别为（32．9±6．6）d、（8．21±1．29）d、6．00％、86．00％、74．00％，均明显优于对照组的（45．1±10．2）d、（13．56±1．77）d、16．00％、52．00％、48．00％，差异均有统计学意义（t ＝5．254、3．829，χ2＝5．236、8．292、8．1561，均 P ＜0．05）。结论系统化护理干预不但可以改善患者心理状况、而且提高患者的治疗效果，值得在临床工作广泛推广。

关键词：肺炎焦虑抑郁护理

综合护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的影响

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中国基层医药 2020年第12期27卷 1521-1524页

作者：李贞浙江省苍南县第三人民医院呼吸内科 325000

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用无创呼吸机时采用综合护理与常规护理的优劣。方法选取苍南县第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的应用无创呼吸机治疗COPD的患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用无创呼吸机时采用综合护理与常规护理的优劣。方法选取苍南县第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的应用无创呼吸机治疗COPD的患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用综合护理干预。比较两组血气分析结果、生命体征、并发症发生情况等。结果两组干预前pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)差异均无统计学意义(均P>0.05),两组干预后均改善(均P呼吸频率(RR)、心率(HR)及第1秒用力呼气量(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)差异均无统计学意义(均P>0.05),两组干预后均改善(均P呼吸机的COPD患者的临床治疗与康复。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性通气机,机械护理呼吸功能试验血气分析

超声评估慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能与肺功能关联性研究

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转化医学杂志 2024年第2期13卷 192-195页

作者：魏杰刘皎然周梦张荣心刘惠敏彭龙林玉王天亚任向影联勤保障部队第九八〇医院超声诊断科石家庄050082 联勤保障部队第九八〇医院呼吸与危重症科石家庄050082 廊坊市第四人民医院内科河北廊坊065700

目的探讨超声评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌功能与肺功能相关性。方法选取2022年1月—2023年3月收治的100例COPD为研究组,选取同期100名体检健康者为对照组。2组均接受肺功能和超声检查,比较2组肺功能指标以及对照组与不同COPD... 详细信息

目的探讨超声评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌功能与肺功能相关性。方法选取2022年1月—2023年3月收治的100例COPD为研究组,选取同期100名体检健康者为对照组。2组均接受肺功能和超声检查,比较2组肺功能指标以及对照组与不同COPD分级患者膈肌移动度,分析COPD患者膈肌功能与肺功能相关性。结果研究组改良医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)评分和残气量(RV)/肺总容量(TLC)较对照组高,而第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)和FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)则较对照组低(P呼吸时膈肌移动度(FRC)较中度组、轻度组、对照组高,而用力呼吸时膈肌移动度(DE)、不同呼吸时相膈肌移动度差值(DE-FRC)则较中度组、轻度组、对照组低(P<0.05);中度组FRC较对照组高,而DE、DE-FRC则较轻度组和对照组低(P<0.05);轻度组DE-FRC较对照组低(P<0.05)。COPD患者膈肌功能与FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC和DE-FRC均呈正相关(r=0.595、0.436、0.637、0.576,P<0.05),而与mMRC评分、RV/TLC呈负相关(r=-0.613、-0.348,P<0.05)。结论 COPD患者膈肌功能与肺功能存在明显相关性,可通过超声评估膈肌形态了解其功能,进而为疾病诊断和治疗提供参考。

关键词：肺疾病慢性阻塞性超声检查膈肌功能肺功能第1秒用力呼气容积用力肺活量残气量 Pearson相关系数

CT窗技术对慢性阻塞性肺气肿和吸烟者肺残气量的评价

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实用放射学杂志 2007年第11期23卷 1465-1467页

作者：施昌村李绍修浙江省苍南县第二人民医院放射科浙江省苍南县第二人民医院呼吸内科

目的探讨窗技术对慢性阻塞性肺气肿和无症状长期吸烟者肺残气量的评价。方法分别对50例临床确诊为慢性阻塞性肺气肿和50例长期吸烟者进行胸部螺旋CT扫描并与30例健康志愿者对比,取吸烟组CT值均值为窗位,方差的2倍数为窗宽设计图像。结... 详细信息

目的探讨窗技术对慢性阻塞性肺气肿和无症状长期吸烟者肺残气量的评价。方法分别对50例临床确诊为慢性阻塞性肺气肿和50例长期吸烟者进行胸部螺旋CT扫描并与30例健康志愿者对比,取吸烟组CT值均值为窗位,方差的2倍数为窗宽设计图像。结果志愿者大部分以白影出现,第1组以不同程度黑影出现,第2组以不同程度磨玻璃影出现。结论本文设计的窗技术有助于临床对慢性阻塞性肺气肿和长期吸烟者肺残气量的评价。

关键词：肺慢性阻塞性肺气肿肺残气量体层摄影术,X线计算机

麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察及对血清ROS、CT-1的调节作用

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新中医 2019年第10期51卷 87-89页

作者：陈秀珍陈冲苍南县第三人民医院心内科

目的:观察麝香保心丸联合西医措施对冠心病稳定型心绞痛(SAP)气滞血瘀证的疗效,以及对血清活性氧物质(ROS)和心肌营养素-1 (CT-1)水平的调节作用。方法:将SAP患者88例按照随机数字表法分为2组各44例。对照组参见指南予常规治疗措施。观... 详细信息

目的:观察麝香保心丸联合西医措施对冠心病稳定型心绞痛(SAP)气滞血瘀证的疗效,以及对血清活性氧物质(ROS)和心肌营养素-1 (CT-1)水平的调节作用。方法:将SAP患者88例按照随机数字表法分为2组各44例。对照组参见指南予常规治疗措施。观察组在对照组基础上口服麝香保心丸。治疗12周后,比较2组气滞血瘀证症状评分、心绞痛的发作、临床疗效、血清ROS和CT-1水平。结果:治疗后,2组气滞血瘀证症状评分减少(P 心绞痛发作次数、每次心绞痛持续时间减少(P 心绞痛发作次数、心绞痛持续时间低于对照组(P 心丸联合西医措施治疗SAP气滞血瘀证疗效显著,其疗效可能与下调ROS和CT-1水平有关。

关键词：稳定型心绞痛气滞血瘀证麝香保心丸活性氧物质心肌营养素-1

百令胶囊联合肺康复训练措施对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

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新中医 2021年第14期53卷 68-71页

作者：郑姿姿李永烽苍南县第三人民医院呼吸内科浙江苍南325804 诸暨市人民医院内科浙江诸暨311800

目的:探究百令胶囊联合肺康复训练措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能的影响,为患者的治疗提供指导。方法:将87例COPD稳定期患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为2组。对照组42例,采用常规药物治疗;观察组45例,在对照组的... 详细信息

目的:探究百令胶囊联合肺康复训练措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能的影响,为患者的治疗提供指导。方法:将87例COPD稳定期患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为2组。对照组42例,采用常规药物治疗;观察组45例,在对照组的基础上加用百令胶囊联合肺康复训练措施。治疗3个月后,比较2组临床疗效;观察治疗前后2组肺功能指标、炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-8)明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊联合肺康复训练措施有利于改善COPD稳定期患者肺功能,抑制炎性因子,能够有效提升患者免疫功能。

关键词：慢性阻塞性肺疾病百令胶囊肺功能肺康复训练措施炎症因子

老年射血分数保留的心力衰竭误诊为慢性支气管炎原因分析及防范措施

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临床误诊误治 2024年第5期37卷 10-13页

作者：陈小玉何君万宁市人民医院心血管内科海南万宁571500

目的分析老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)误诊为慢性支气管炎的原因及防范措施。方法回顾性分析2019年10月—2021年4月收治就诊初期误诊为慢性支气管炎的老年HFpEF 7例的临床资料。结果7例以咳嗽、咳痰、乏力、气短为主要症状就诊。... 详细信息

目的分析老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)误诊为慢性支气管炎的原因及防范措施。方法回顾性分析2019年10月—2021年4月收治就诊初期误诊为慢性支气管炎的老年HFpEF 7例的临床资料。结果7例以咳嗽、咳痰、乏力、气短为主要症状就诊。3例查血白细胞和中性粒细胞计数稍升高。7例外院行胸部X线检查示双肺纹理增粗、紊乱,2例心影稍大。7例均初诊为慢性支气管炎(急性发作),外院予经验性抗感染、镇咳祛痰等治疗1~2周,症状无明显缓解。入院后经全面分析病情,心电图示心肌缺血及左心室肥厚伴劳损,超声心动图示左心室舒张功能异常,左心室射血分数正常。确诊为HFpEF,误诊时间1~3个月。确诊后予改善左心室舒张功能、降压、缓解肺淤血等治疗后,症状明显减轻或消失。结论老年人基础疾病多,当呼吸系统合并症症状较重掩盖心力衰竭症状时,极易误漏诊;加强对老年HFpEF的认识,详细询问病史,提高对本病的警惕性,仔细鉴别诊断,及时行心电图、超声心动图等检查并综合分析病情,有利于减少或避免误诊误治。

关键词：心力衰竭左心室射血分数误诊支气管炎,慢性心电描记术心肌缺血超声心动描记术,压力诊断,鉴别