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案例教学法结合多媒体教学在呼吸内科实习教学中的应用效果与探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第4期 0134-0137页

作者：李鹏苍南县人民医院浙江温州325800

探究案例教学法结合多媒体教学在呼吸内科实习教学中的应用效果。方法选择我院在2022年3月到2023年4月间接收的40名实习生,采用随机数字表法将其均分为对照组和实验组。对照组实习生使用传统的教学方法,而实验组则采用案例教学法结合... 详细信息

探究案例教学法结合多媒体教学在呼吸内科实习教学中的应用效果。方法选择我院在2022年3月到2023年4月间接收的40名实习生,采用随机数字表法将其均分为对照组和实验组。对照组实习生使用传统的教学方法,而实验组则采用案例教学法结合多媒体教学法。通过比较两组实习生的教学质量,评估案例教学法结合多媒体教学在呼吸内科实习教学中的应用效果。结果实验组的综合能力评分、教学满意度和学习积极性明显高于对照组,并且差异显著具有统计学意义(P呼吸内科实习教学中,案例教学法和多媒体教学法的联合应用效果显著。因此,可以将案例教学法和多媒体教学法应用在呼吸内科实习生的临床教学中,达到提升教学质量的目的。

关键词：案例教学法多媒体教学呼吸内科实习教学

头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效分析

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大医生 2024年第5期9卷 44-46页

作者：蔡林芳郭圣治曹县人民医院呼吸内科曹县人民医院胸心外科山东菏泽274417

目的探讨头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入对慢性支气管炎急性发作患者炎症反应及治疗效果的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月曹县人民医院收治的120例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治... 详细信息

目的探讨头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入对慢性支气管炎急性发作患者炎症反应及治疗效果的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月曹县人民医院收治的120例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组(采用头孢呋辛钠治疗)和观察组(采用头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入治疗),各60例。比较两组患者的症状消失时间、炎症因子水平、肺功能指标、血气指标、治疗效果。结果治疗后,观察组患者各症状消失时间均短于对照组(均P<0.05);两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);两组患者γ-干扰素(IFN-γ)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者肺功能指标及动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高对照组(P<0.05)。结论头孢呋辛钠联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作患者效果较好,能够减轻其炎症反应,改善肺功能、血气指标,促进患者恢复。

关键词：头孢呋辛钠氨溴索慢性支气管炎急性发作炎症因子

乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病的临床效果

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中外医药研究 2024年第20期3卷 66-68页

作者：赵广林临沂市沂南县人民医院呼吸内科山东临沂276300

目的:分析乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年12月沂南县人民医院收治的慢性肺源性心脏病患者72例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组采用氨茶碱治疗,观察... 详细信息

目的:分析乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年12月沂南县人民医院收治的慢性肺源性心脏病患者72例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组采用氨茶碱治疗,观察组在对照组的基础上采用乙酰半胱氨酸治疗。比较两组肺功能指标、炎性细胞因子、心功能指标、肺动脉收缩压及不良反应发生率。结果:治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、最高呼气流速和最大通气量高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病效果显著,可改善患者的肺功能,降低肺动脉收缩压,提高左室射血分数,促进炎性反应消退,安全可靠。

关键词：乙酰半胱氨酸氨茶碱慢性肺源性心脏病炎性细胞因子肺功能

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笑气滥用致周围神经损害二例

中国现代神经疾病杂志 2024年第5期24卷 365-369页

作者：董美学胡玲李涛武汉大学人民医院湖北省人民医院神经内科 400030

例1男性,26岁,主因渐进性四肢乏力10天,于2022年5月5日入院。患者入院前10天无明显诱因出现四肢乏力,以下肢为著,伴行走不稳、双下肢麻木,上肢无法长时间持物,便秘、小便正常,当地医院考虑周围神经损害,予甲钴胺0.50 mg/d静脉滴注对症治... 详细信息

例1男性,26岁,主因渐进性四肢乏力10天,于2022年5月5日入院。患者入院前10天无明显诱因出现四肢乏力,以下肢为著,伴行走不稳、双下肢麻木,上肢无法长时间持物,便秘、小便正常,当地医院考虑周围神经损害,予甲钴胺0.50 mg/d静脉滴注对症治疗3天,症状无缓解,遂至我院就诊,门诊以“周围神经病”收入院。患者自发病以来,精神、睡眠、饮食尚可。患者3个月前开始吸食笑气,每日约10罐(7.50 g/罐);吸烟10年,约20支/d;双下肢阵发性抽搐5年,未予重视;个人史及家族史无特殊。入院后体格检查:体温36.3℃,心率79次/min,呼吸18次/min,血压116/72 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心、肺、腹部检查无异常。

关键词：氧化亚氮周围神经系统疾病病例报告

心可舒丸联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2023-2027页

作者：王庆久韩大莉于春艳青岛市第八人民医院心内科山东青岛266100 青岛市第八人民医院呼吸与危重症医学科山东青岛266100

目的探讨心可舒丸联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床疗效。方法选择2020年11月—2023年11月青岛市第八人民医院收治的80例变异型心绞痛患者为研究对象,抽签法随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服盐酸贝尼地平片,1次/d。... 详细信息

目的探讨心可舒丸联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床疗效。方法选择2020年11月—2023年11月青岛市第八人民医院收治的80例变异型心绞痛患者为研究对象,抽签法随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服盐酸贝尼地平片,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服心可舒丸,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分,心绞痛发作持续时间和发作次数,血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平。结果与对照组相比,治疗组总有效率明显升高(95.00%vs 80.00%,P心悸评分明显降低(P心绞痛发作持续时间和发作次数均明显下降(P心可舒丸联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床疗效较好,有助于改善临床症状,减轻心绞痛,改善血清炎性因子和ET-1、NO、cTnI水平,且具有较好的安全性。

关键词：心可舒丸盐酸贝尼地平片变异型心绞痛 C反应蛋白可溶性细胞间黏附分子-1 内皮素-1 心肌肌钙蛋白Ⅰ

M-CCUE量化评分与重症休克患者病情、预后的关系研究

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黑龙江医药科学 2024年第3期47卷 189-190,193页

作者：丁中菊刘彦良莒南县人民医院重症医学一科山东临沂276600 莒南县人民医院呼吸内科山东临沂276600

目的:分析改良重症超声快速管理方案(modified critical care ultrasonic examination,M-CCUE)量化评分与重症休克患者病情、预后的关系。方法:回顾性选取2018年1月至2023年6月莒南县人民医院134例各类重症休克患者的临床资料,发病后于3... 详细信息

目的:分析改良重症超声快速管理方案(modified critical care ultrasonic examination,M-CCUE)量化评分与重症休克患者病情、预后的关系。方法:回顾性选取2018年1月至2023年6月莒南县人民医院134例各类重症休克患者的临床资料,发病后于30min内完成M-CCUE量化评估,M-CCUE评分>20分为危险组,≤20分为低危组,分析M-CCUE量化评分与重症休克患者预后的相关性。结果:根据评估结果,134例患者中45例给予液体复苏,26例给予抗凝药物,42例给予血管活性药物,21例给予手术治疗;危险组48h、28d死亡率、急性生理及慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE II)评分明显高于低危组(P<0.05);M-CCUE评分与48h、28d死亡率、APACHEII评分呈正相关(P<0.05)。结论:M-CCUE量化评分与重症休克患者48h、28d死亡率、APACHEII评分存在紧密相关性,M-CCUE评分可预测重症休克患者病情与预后。

关键词： M-CCUE量化评分重症休克预后评估

无创正压通气治疗病毒性肺炎致急性呼吸窘迫综合征患者的疗效及影响因素研究

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黑龙江医药科学 2024年第2期47卷 162-164页

作者：丁中菊刘彦良莒南县人民医院重症医学一科山东临沂276600 莒南县人民医院呼吸内科山东临沂276600

目的:探讨病毒性肺炎(VP)致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用无创正压通气(NIPPV)的疗效,并分析预后相关影响因素。方法:回顾性分析2019年3月至2023年2月莒南县人民医院收治的168例VP致ARDS患者病例资料,所有患者均予以常规治疗及NIPP... 详细信息

目的:探讨病毒性肺炎(VP)致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用无创正压通气(NIPPV)的疗效,并分析预后相关影响因素。方法:回顾性分析2019年3月至2023年2月莒南县人民医院收治的168例VP致ARDS患者病例资料,所有患者均予以常规治疗及NIPPV治疗,出院后均随访1个月,根据患者存活情况将其分为死亡组77例与存活组91例,收集并比较两组患者一般资料、血清指标等,采用Logistic回归分析患者预后相关影响因素。结果:两组在年龄、BMI、起病至入院时间、APACHEⅡ评分、ARDS分级、OI、WBC、CRP、PCT方面均存在显著差异(P<0.05)。Logistics回归分析显示,APACHEⅡ评分、重度ARDS、CRP、PCT水平为接受NIPPV治疗VP致ARDS患者预后独立危险因素,OI为保护因素(P<0.05)。结论:NIPPV治疗VP致ARDS患者临床疗效良好,APACHEⅡ评分、重度ARDS、CRP、PCT、OI均为患者预后重要影响因素。

关键词： NIPPV VP ARDS 临床疗效影响因素

头孢哌酮舒巴坦联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗老年重症肺炎的效果观察

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中外医药研究 2024年第16期3卷 66-68页

作者：丁中菊刘彦良临沂市莒南县人民医院重症医学科山东临沂276600 临沂市莒南县人民医院呼吸内科山东临沂276600

目的:观察头孢哌酮舒巴坦联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗老年重症肺炎的效果。方法:选取2018年6月—2022年6月临沂市莒南县人民医院收治的老年重症肺炎患者298例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各149例。两组均行常规治疗,对照组在常... 详细信息

目的:观察头孢哌酮舒巴坦联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗老年重症肺炎的效果。方法:选取2018年6月—2022年6月临沂市莒南县人民医院收治的老年重症肺炎患者298例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各149例。两组均行常规治疗,对照组在常规治疗基础上联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合头孢哌酮舒巴坦治疗。比较两组临床疗效,中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、单核细胞/淋巴细胞(MLR)和血小板/淋巴细胞(PLR)水平,不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组NLR、MLR、PLR水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗老年重症肺炎的效果显著,可减轻炎性反应,改善免疫功能,且未增加不良反应发生率。

关键词：老年重症肺炎甲泼尼龙琥珀酸钠头孢哌酮舒巴坦

汉黄芩素调节磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶/核因子κB信号通路对慢性阻塞性肺疾病大鼠辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡的影响

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安徽医药 2024年第8期28卷 1523-1528页

作者：尹占良夏新婷胡营斌李泉冯琦廊坊市第四人民医院呼吸科河北廊坊065700 廊坊市第四人民医院内科河北廊坊065700 廊坊市第四人民医院胸心外科河北廊坊065700

目的探讨汉黄芩素(Wog)调节磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法2022年8-12月,大鼠采用随机数字表法分为M... 详细信息

目的探讨汉黄芩素(Wog)调节磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法2022年8-12月,大鼠采用随机数字表法分为Model组、低剂量Wog组(Wog-L组,50 mg/kg)、高剂量Wog组(Wog-H组,100 mg/kg)、阳性药物氨茶碱组(Ami组,2.3 mg/kg)、IGF-1(PI3K激活剂)组(1.33 mg/kg)、Wog-H+IGF-1组(100 mg/kg+1.33 mg/kg)、对照组(CK组),每组12只。除CK组外,其他组大鼠均需利用烟熏法联合气管滴注脂多糖(LPS)的方法构建COPD模型,建模成功24 h后,进行给药处理,每天1次给药,持续4周。检测呼气峰流量(PEF)、每分钟通气量(MV)、吸气峰流量(PIF);流式细胞术检测外周血中Th17/Treg;HE染色检测肺组织病理;酶联免疫吸附法检测大鼠肺组织中白细胞介素(IL)-17、IL-10水平;蛋白质印迹法检测肺组织中维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)、叉头框蛋白P3(Foxp3)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白。结果与CK组比较,Model组大鼠PEF(12.56±0.47比8.72±0.39)、PIF(9.35±0.32比7.24±0.17)、MV(132.26±5.78比96.63±3.28)、Treg(31.18±2.62比15.52±1.01)比例、IL-10(23.35±1.16比8.85±0.27)明显降低(均P0.05)。IGF-1逆转了高剂量Wog对COPD大鼠Th17/Treg的影响。结论Wog促进COPD大鼠Th17/Treg平衡的机制可能与下调PI3K/Akt/NF-κB通路有关。

关键词：类黄酮物质慢性阻塞性肺疾病辅助性T细胞17/调节性T细胞磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶/核因子κB信号通路

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