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中药熏洗坐浴治疗外阴白斑验案一则

实用中医药杂志 2024年第2期40卷 376-377页

作者：郭汤静张丽安徽中医药大学附属芜湖市中医医院安徽芜湖241000 安徽中医药大学附属芜湖市中医医院中医妇科安徽芜湖241000

我们用中药熏洗治疗外阴白斑1例效果较好,介绍如下。1验案举隅蒋某,女,38岁,2022年6月23日初诊。1个月前无明显诱因突发外阴瘙痒伴烧灼感,白天尚可忍受,夜晚瘙痒难耐,无法入眠,当时未予以重视,3天前症状持续存在并加重。白带量多、质黏... 详细信息

我们用中药熏洗治疗外阴白斑1例效果较好,介绍如下。1验案举隅蒋某,女,38岁,2022年6月23日初诊。1个月前无明显诱因突发外阴瘙痒伴烧灼感,白天尚可忍受,夜晚瘙痒难耐,无法入眠,当时未予以重视,3天前症状持续存在并加重。白带量多、质黏、色黄、异味明显,口干苦,身体困倦,小便偏黄,大便黏腻不爽。平时月经规则、量中,无痛经。否认药物过敏及手术史。舌红苔黄微腻,脉滑数。

关键词：外阴白斑验案举隅月经规则脉滑药物过敏外阴瘙痒痛经中药熏洗治疗

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急性胰腺炎治疗进展

肝胆外科杂志 2024年第1期32卷 74-77页

作者：郑磊王梦君孙莎莎徐茂奇安徽中医药大学附属芜湖市中医医院芜湖241000

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症,临床常表现为上腹部剧烈疼痛,并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。随着人们生活方式和饮食结构的西化,AP的发病率仍呈逐年升高趋势。重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)发病率约... 详细信息

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症,临床常表现为上腹部剧烈疼痛,并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。随着人们生活方式和饮食结构的西化,AP的发病率仍呈逐年升高趋势。重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)发病率约占30%,病死率居高不下,荷兰的一项覆盖全国的调查研究显示,在进入ICU监护治疗的重症胰腺炎患者当中,在院死亡率约占23%,且近20年来,这一数据未发生明显改变.

关键词：胰腺炎液体复苏营养支持外科手术

双源CT联合血清CRP水平检测对痛风性关节炎的诊断价值

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西部医学 2024年第1期36卷 148-151,156页

作者：胡熹白方长海程广金乐剑平汪源芜湖市中医医院医学影像科安徽芜湖241000

目的探讨双源CT联合血清C反应蛋白(CRP)水平检测对痛风性关节炎的诊断价值。方法选择本院2018年1月—2022年3月收治的166例疑似痛风性关节炎患者,分为痛风性关节炎组与非痛风性关节炎组行双源CT及血清CRP水平检测,以美国风湿病协会(A... 详细信息

目的探讨双源CT联合血清C反应蛋白(CRP)水平检测对痛风性关节炎的诊断价值。方法选择本院2018年1月—2022年3月收治的166例疑似痛风性关节炎患者,分为痛风性关节炎组与非痛风性关节炎组行双源CT及血清CRP水平检测,以美国风湿病协会(ACR)制定的痛风性关节炎诊断标准明确痛风性关节炎诊断,计算双源CT及血清CRP单独与联合诊断痛风性关节炎的效能并分析其临床价值。结果共有126例患者(75.90%)明确痛风性关节炎诊断。痛风性关节炎组双源CT图像绿色结晶检出率高于非痛风性关节炎组,差异有统计学意义(P0.05)。双源CT联合血清CRP诊断痛风性关节炎的特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双源CT联合血清CRP水平检测能够为痛风性关节炎的无创诊断提供可靠参考。

关键词：双源CT C反应蛋白痛风性关节炎诊断价值

血清胆碱酯酶对ICU机械通气患者脱机失败预测价值的倾向评分匹配分析

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临床肺科杂志 2024年第8期29卷 1135-1139页

作者：陈龙徐晶晶施飞陈志祥芜湖市中医医院重症医学科安徽芜湖241002

目的采用倾向评分匹配分析血清胆碱酯酶(SChE)对ICU有创机械通气(IMV)患者脱机失败预测价值。方法选取2020年6月至2023年6月的IMV患者,收集临床资料,采用倾向评分(PSM)最临近匹配法以1∶1的比例选取脱机失败和脱机成功患者各65例,分析... 详细信息

目的采用倾向评分匹配分析血清胆碱酯酶(SChE)对ICU有创机械通气(IMV)患者脱机失败预测价值。方法选取2020年6月至2023年6月的IMV患者,收集临床资料,采用倾向评分(PSM)最临近匹配法以1∶1的比例选取脱机失败和脱机成功患者各65例,分析SChE与营养评分的相关性,脱机失败的影响因素,不同因素与患者脱机难度的关系,以及回归模型对脱机失败的预测能力。结果 PSM后脱机失败组SBP、SChE和PaO_(2)低于脱机成功组,HR高于脱机成功组;SBT前HR高于脱机成功组,SChE和PaO_(2)低于脱机成功组,基线和SBT前SChE均与营养评分呈负相关(rs=-0.323,-0.419,P均80.52次/min, PaO_(2)<87.70 mmHg,三者联合的AUC为0.714(0.647~0.782),高于SBT前SChE的0.641(0.568~0.715),HR的0.618(0.545~0.690)和PaO_(2)的0.590(0.515~0.664)。结论 SChE水平下降与营养不良有关,可对机械通气脱机产生负面影响。SBT前SChE、PaO_(2)和HR是脱机失败和脱机难度的影响因素,三者联合可有效预测IMV患者脱机失败风险。

关键词：血清胆碱酯酶有创机械通气自主呼吸试验脱机失败

正骨推拿手法联合低频脉冲电磁场治疗腰椎间盘突出症临床疗效及对患者血液流变学的影响

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湖北中医药大学学报 2024年第3期26卷 79-81页

作者：周文俊李思康丁定明杨振安徽省芜湖市中医医院推拿科安徽芜湖241002

目的观察正骨推拿手法联合低频脉冲电磁场(LFPEMFs)治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效及对患者血液流变学的影响。方法将我院60例LDH患者随机分为联合组与对照组各30例,对照组接受LFPEMFs治疗,联合组实施LFPEMFs联合正骨推拿手法治疗,均... 详细信息

目的观察正骨推拿手法联合低频脉冲电磁场(LFPEMFs)治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效及对患者血液流变学的影响。方法将我院60例LDH患者随机分为联合组与对照组各30例,对照组接受LFPEMFs治疗,联合组实施LFPEMFs联合正骨推拿手法治疗,均治疗1个月。比较两组临床疗效,血液流变学指标血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积,炎症指标白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-(TNF-)及腰椎活动度。结果治疗后,联合组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组血浆黏度、FIB、红细胞压积及血清IL-1、TNF-水平均明显低于治疗前(P<0.05),联合组血浆黏度、FIB、红细胞压积、血清IL-1、TNF-水平明显低于对照组(P<0.05);两组腰椎屈伸、旋转活动度明显高于治疗前(P<0.05),联合组腰椎屈伸、旋转活动度明显高于对照组(P<0.05)。结论对LDH患者实施正骨推拿手法联合LFPEMFs治疗效果较佳,可明显改善血流变及炎症反应,有效增加腰椎活动度。

关键词：腰椎间盘突出症低频脉冲电磁场正骨推拿手法血液流变学

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《针灸大成》肩井穴的应用探析

基层中医药 2024年第2期3卷 73-77页

作者：杨飞王迅安徽中医药大学芜湖市中医医院专硕培养基地安徽芜湖241000 芜湖市中医医院北京路分院中医综合科安徽芜湖241000

本文整理《针灸大成》中肩井穴的文献记载及现代应用,对其在定位、操作方法和临床应用等方面归纳总结后进行分析。该穴可针可灸,但针刺深度不宜过深,且孕妇禁针;对其针或灸具有疏通经络、调和气血和通调肝胆气机等作用;肩井穴的临床治... 详细信息

本文整理《针灸大成》中肩井穴的文献记载及现代应用,对其在定位、操作方法和临床应用等方面归纳总结后进行分析。该穴可针可灸,但针刺深度不宜过深,且孕妇禁针;对其针或灸具有疏通经络、调和气血和通调肝胆气机等作用;肩井穴的临床治疗范围较为广泛,可用于治疗肩臂等局部的疾患,头胸部、腰背部等经脉所过之处的疾患及瘰疬等特殊疾患,临证需依据患者形体和疾病的轻重缓急加以灵活变通,但还有部分主治作用未能得到较好的运用,值得进一步研究探索与验证,并在临床中推广。

关键词：针灸大成肩井穴临床应用定位刺灸法

乙型肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎病原菌及预后危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年 1988-1991页

作者：李欣张晓华朱红玉王琳青岛市中医医院(市海慈医院)消化科青岛市中医医院(市海慈医院)消化一科青岛市中医医院(市海慈医院)心血管二科青岛市中医医院(市海慈医院)保健办

目的分析乙型肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者病原菌及预后危险因素。方法纳入2019年1月-2022年5月青岛市中医医院收治的乙型肝炎肝硬化合并SBP患者168例为研究对象,根据其1年内疾病转归情况,以死亡为预后判断终点,分别纳... 详细信息

目的分析乙型肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者病原菌及预后危险因素。方法纳入2019年1月-2022年5月青岛市中医医院收治的乙型肝炎肝硬化合并SBP患者168例为研究对象,根据其1年内疾病转归情况,以死亡为预后判断终点,分别纳入转归不良组(死亡)53例、转归良好组115例,回顾性收集患者临床资料,分析乙型肝炎肝硬化合并SBP患者病原学,通过Logistic回归分析法分析乙型肝炎肝硬化合并SBP患者疾病转归危险因素。结果乙型肝炎肝硬化合并SBP患者168例,共分离病原菌189株,其中革兰阴性菌占比73.02%(以大肠埃希菌为主),革兰阳性菌占比26.98%(以表皮葡萄球菌为主)。1年内疾病转归不良53例,归转不良率为31.55%。多因素Logistic分析结果显示,腹水持续时间延长、白蛋白-胆红素评分(ALBI)评分、Child-Pugh评分、腹水中性粒细胞计数、腹水降钙素原(PCT)水平升高为乙型肝炎肝硬化合并SBP患者疾病转归不良的危险因素(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化合并SBP患者病原菌以革兰阴性菌为主,疾病转归危险因素较多,可据此筛选高危患者,为预防措施的制定提供依据。

关键词：乙型肝炎肝硬化自发性细菌性腹膜炎病原菌疾病转归危险因素

安徽省某三甲医院孕产妇妊娠期糖尿病主要不良妊娠结局分析

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皖南医学院学报 2024年第1期43卷 68-71页

作者：张留黄俊熊佳节刘泽权龚梓萌温丽影朱丽君金岳龙常微微芜湖市中医医院院感办安徽芜湖241000 皖南医学院公共卫生学院安徽芜湖241002

目的:分析住院孕产妇妊娠期糖尿病(GDM)与主要不良妊娠结局之间的关系,为临床预防及改善妊娠结局提供理论参考依据。方法:采用回顾性队列研究,以2019年1月1日~2021年12月31日到安徽省某三甲医院产科住院并分娩的3199例孕产妇(包括237例... 详细信息

目的:分析住院孕产妇妊娠期糖尿病(GDM)与主要不良妊娠结局之间的关系,为临床预防及改善妊娠结局提供理论参考依据。方法:采用回顾性队列研究,以2019年1月1日~2021年12月31日到安徽省某三甲医院产科住院并分娩的3199例孕产妇(包括237例GDM与2962例非GDM)为研究对象,回顾性收集每位孕产妇的妊娠结局等信息。结果:住院孕产妇的GDM住院患病率为7.4%。Logistic回归分析结果显示,GDM组发生巨大儿的风险是非GDM组的2.97倍(95%CI:1.89~4.67,P<0.001),发生早产的风险是非GDM组的1.99倍(95%CI:1.08~3.66,P=0.028)。结论:GDM会增加巨大儿和早产这两种不良妊娠结局的风险,应针对育龄女性开展孕期糖尿病相关知识的健康教育,以减少GDM的发生率。

关键词：妊娠期糖尿病队列研究不良妊娠结局

纤维蛋白原/白蛋白比值、Caprini评分、D-二聚体对急性脑梗死后下肢深静脉血栓形成的预测价值

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中国医药导报 2024年第4期21卷 95-99页

作者：高冕杨雄杰周守贵安徽省芜湖市中医医院神经内科安徽芜湖241000

目的探讨纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、Caprini评分、D-二聚体(D-D)对急性脑梗死后下肢深静脉血栓(LDVT)形成的预测价值。方法选取2019年7月至2023年3月在安徽省芜湖市中医医院神经内科住院的急性脑梗死患者122例,根据住院期间双下肢... 详细信息

目的探讨纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、Caprini评分、D-二聚体(D-D)对急性脑梗死后下肢深静脉血栓(LDVT)形成的预测价值。方法选取2019年7月至2023年3月在安徽省芜湖市中医医院神经内科住院的急性脑梗死患者122例,根据住院期间双下肢静脉彩超结果将其分为血栓组(42例)和无血栓组(80例),收集两组的基本资料,比较两组FAR、Caprini评分、D-D等指标的差异。建立logistic回归模型分析急性脑梗死后LDVT形成的影响因素,绘制受试者操作曲线比较FAR、Caprini评分、D-D单独及联合对急性脑梗死后LDVT形成的预测价值。结果血栓组糖尿病患者占比、美国国立卫生研究院卒中量表评分>14分患者占比、格拉斯哥昏迷量表评分>8分患者占比、使用脱水药物>5 d患者占比、Caprini评分及D-D、FAR水平均高于无血栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,Caprini评分(OR=1.803,95%CI:1.173~2.769)、D-D(OR=1.589,95%CI:1.235~2.043)、FAR(OR=1.609,95%CI:1.075~2.408)为急性脑梗死后LDVT形成的独立影响因素(P<0.05)。Caprini评分、FAR、D-D三者联合预测急性脑梗死后LDVT形成的受试者操作曲线下面积高于三者单独预测(P<0.05)。结论 FAR、Caprini评分、D-D与急性脑梗死后LDVT形成有关,可作为LDVT的预测指标,三者联合检测能提高预测效能。

关键词：脑梗死下肢深静脉血栓形成纤维蛋白原/白蛋白比值 Caprini评分 D-二聚体