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超声造影及增强CT用于HBV感染相关性肝癌的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2024年第5期34卷 707-711页

作者：黄海涛李舟跃邬久燕邢杰舟山市普陀区人民医院超声科浙江舟山316100 舟山市普陀区人民医院放射科浙江舟山316100

目的分析超声造影(CEUS)及增强CT在诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析2018年6月-2023年6月舟山市普陀区人民医院确诊的70例HBV感染相关性HCC患者临床资料,术前21例接受CEUS检查,49例接受增... 详细信息

目的分析超声造影(CEUS)及增强CT在诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析2018年6月-2023年6月舟山市普陀区人民医院确诊的70例HBV感染相关性HCC患者临床资料,术前21例接受CEUS检查,49例接受增强CT扫描,选择最大病灶作为代表进行评估,分析其影像学特点,以病理结果为金标准,分析CEUS及增强CT在HBV感染相关性肝癌中的诊断价值。结果 CEUS对病灶中动脉期非环状强化、非环状廓清检出率高于增强CT(P<0.05),两种检查方法下脂肪变性、结中结等检出率比较,无统计学差异;HBV感染相关性HCC患者中,CEUS、增强CT在动脉期、延迟期增强强度差异有统计学意义(P<0.05),且CEUS检出增强强度模式为快进慢出的比例高于增强CT(P<0.05);以病理结果为准,CEUS诊断HBV感染相关性肝癌的敏感度、准确度高于增强CT扫描(P<0.05),而特异度比较,无统计学差异。结论 CEUS及增强CT在诊断HBV感染相关性HCC中均有一定价值,其中CEUS诊断敏感度、准确度最佳,值得在临床推广实践。

关键词：超声造影增强CT 乙型肝炎病毒感染肝细胞肝癌诊断价值

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医共体模式下某县域病理中心建设实践与成效

中国医院 2024年第5期28卷 95-97页

作者：张淼王昕王晶杰乐舟燕浙江省舟山市普陀区人民医院浙江省舟山市316100

目的:借“山海”提升工程契机,通过省级医院与县级医院合作帮扶模式,探讨县域病理中心的发展成效。方法:浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科下沉专家于2021年6月1日~2023年11月30日,针对浙江省舟山市普陀区人民医院(普陀县域病理中心)... 详细信息

目的:借“山海”提升工程契机,通过省级医院与县级医院合作帮扶模式,探讨县域病理中心的发展成效。方法:浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科下沉专家于2021年6月1日~2023年11月30日,针对浙江省舟山市普陀区人民医院(普陀县域病理中心)目前存在的问题开展帮扶工作。根据浙江省“山海”协作考核要求,将2020年(帮扶前)和2022年(帮扶后)的数据进行对比。结果:普陀县域病理中心在科研课题上有了零的突破;在“山海”协作考核项目上,包括开展病理诊断项目满足临床需求新增7项,比帮扶前(2020年)增加41.18%;病理制片优良率达到99.10%,比帮扶前(2020年)提升12.10%;为县域其他医疗机构提供病理诊断服务时长从3.1天缩短为2.3天,缩短了0.8天。结论:“山海”提升工程帮扶下的普陀县域病理中心,在科研课题、新技术新项目开展、数字化建设、服务功能及专业人才队伍建设等方面得到完善、调整和提升,使海岛百姓受益,获得省级医院“同质化”医疗资源。

关键词：县域医共体 “山海”提升工程县域病理中心建设

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普陀山僧医释心禅《一得集》外治法初探并发微

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 992-994页

作者：陈琳赵金伟施晓慧郑舟李飞泽舟山市中医院舟山316000 普陀山社区卫生服务中心舟山316107

《一得集》成书于1889年,是普陀山清代僧医释心禅所著,其中涉及外治法的论著和应用外治法治病的医案亦占将近六分之一。通过对《一得集》中有关外治法学术理论的论述,以及有外治法参与的医案,从辨病施治、各司其法,循证组方、尊经创新,... 详细信息

《一得集》成书于1889年,是普陀山清代僧医释心禅所著,其中涉及外治法的论著和应用外治法治病的医案亦占将近六分之一。通过对《一得集》中有关外治法学术理论的论述,以及有外治法参与的医案,从辨病施治、各司其法,循证组方、尊经创新,喉科三纲、吹药专治,纠时医谬、列效验法4个方面进行归纳总结。整理发掘心禅僧外治法治病的学术经验:擅长刺血之法、以治热邪实证,阴寒当施灸法、择穴必循六经,讲究三因制宜、重症外治先行。并举两则遵《一得集》外法而治的医案,介绍当地外治法传承现状。

关键词：释心禅《一得集》外治法外治验案医术传承

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不同眼轴长度对超声乳化手术效果的影响

中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第2期46卷 124-130页

作者：任瑶郑玮舟山市普陀区人民医院眼科舟山316100

目的评估不同眼轴长度对超声乳化人工晶状体植入术效果的影响。方法回顾性病例对照研究。分析舟山市普陀区人民医院2020年6月至2022年6月就诊的白内障100例(111眼)的临床资料,根据术前眼轴长度分为短眼轴组13例(15眼,眼轴26 mm),3组均... 详细信息

目的评估不同眼轴长度对超声乳化人工晶状体植入术效果的影响。方法回顾性病例对照研究。分析舟山市普陀区人民医院2020年6月至2022年6月就诊的白内障100例(111眼)的临床资料,根据术前眼轴长度分为短眼轴组13例(15眼,眼轴26 mm),3组均进行超声乳化人工晶状体植入术。比较不同眼轴长度者手术效果、术后并发症及眼部生物参数,并采用Spearman相关性分析眼轴长度与术后眼部生物参数的相关性。结果3组术后前房深度均提高(P<0.05),最佳矫正视力较术前改善(P<0.05);角膜曲率、眼压、角膜内皮细胞密度均降低(P<0.05);短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组并发症总发生率分别为93.33%(14/15)、3.75%(3/80)、18.75%(3/16),短眼轴组并发症角膜上皮破损、虹膜撕裂/晶状体损伤、角膜水肿发生率高于正常眼轴组和长眼轴组(χ^(2)=22.01,P<0.001;χ^(2)=33.36,P<0.001;χ^(2)=20.23,P<0.001);术前眼轴长度与术后最佳矫正视力、晶状体屈光度呈负相关(r=-0.22,P=0.021;r=-0.89,P<0.001),与前房深度、角膜内皮细胞密度呈正相关(r=0.60,P<0.001;r=0.19,P=0.042)。结论不同眼轴长度与超声乳化术后白内障患者晶状体屈光度、最佳矫正视力、前房深度、角膜内皮细胞密度之间存在联系,眼轴长度与术后最佳矫正视力、晶状体屈光度呈负相关,与前房深度及角膜内皮细胞密度呈正相关,眼轴长度<22 mm的患者术后并发症发生的可能性大于眼轴长度≥22 mm者。

关键词：眼轴长度超声乳化白内障吸除术晶体植入,眼内视力

医共体模式下“互联网+安宁疗护”的实践与思考

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中国护理管理 2024年第5期24卷 765-768页

作者：乐英南俞晓利钱颖浙江省舟山市普陀区人民医院重症医学科浙江省舟山市316100 浙江大学医学院附属邵逸夫医院血液科

目的:探索医共体模式下“互联网+安宁疗护”的服务模式,以提高舟山市海岛地区终末期患者或老年患者生命末期的生活质量。方法:通过组建安宁疗护专业团队,开展医共体模式同质化管理,发挥“互联网+”优势,实现患者从医疗机构到居家线上安... 详细信息

目的:探索医共体模式下“互联网+安宁疗护”的服务模式,以提高舟山市海岛地区终末期患者或老年患者生命末期的生活质量。方法:通过组建安宁疗护专业团队,开展医共体模式同质化管理,发挥“互联网+”优势,实现患者从医疗机构到居家线上安宁疗护的身体、心理、精神及社会支持等多方位的照护和人文关怀。结果:截至2023年9月30日,为103位患者及患者家属提供了安宁疗护服务,患者及家属的满意度达98.8%。结论:医共体模式下“互联网+安宁疗护”模式在实践中显示出其在海岛地区的强大适用性,值得未来进一步推广。

关键词：医共体模式互联网+安宁疗护海岛地区实践与思考

锌转运蛋白4在乳腺癌发生发展中的调控作用及机制研究

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浙江创伤外科 2024年第1期29卷 1-6页

作者：臧杰高明虞武斌丁琼浙江省舟山市普陀区人民医院舟山316100

目的探讨锌转运蛋白4(Zinc Transporter 4,ZIP4)在乳腺癌中的表达水平、临床价值、生物学功能以及潜在的分子调控机制。方法生物信息学(GEPIA、UALCAN)和实验分析(qPCR、western blot)用于确定ZIP4在乳腺癌患者癌与癌旁中的表达水平。使... 详细信息

目的探讨锌转运蛋白4(Zinc Transporter 4,ZIP4)在乳腺癌中的表达水平、临床价值、生物学功能以及潜在的分子调控机制。方法生物信息学(GEPIA、UALCAN)和实验分析(qPCR、western blot)用于确定ZIP4在乳腺癌患者癌与癌旁中的表达水平。使用UALCAN以及KM plotter数据库进一步明确ZIP4在乳腺癌患者中的临床及预后价值。通过细胞克隆形成、EDU实验研究ZIP4在乳腺癌中的生物学功能。确定ZIP4在乳腺癌中的共表达谱,并使用LinkedOmics数据库进行富集分析以明确其潜在的分子调控机制。结果ZIP4在乳腺患者的癌组织中的表达水平显著高于其癌旁组织。ZIP4的高表达与乳腺癌患者不良的临床病理以及预后相关。敲低ZIP4可以明显抑制乳腺癌细胞的增殖能力。此外,富集分析表明ZIP4可能通过参与染色体分离、细胞周期和核糖核酸转运等生物学过程调控乳腺癌进展。结论高表达的ZIP4能够显著增强乳腺癌细胞增殖能力并促进乳腺癌的发展。

关键词：乳腺癌锌转运蛋白4 调控作用

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中成药说明书中关于孕妇用药信息调查分析

中医药管理杂志 2024年第3期32卷 34-36页

作者：管上昂舟山市普陀区人民医院浙江舟山316100

目的:调查分析中成药说明书中关于孕妇用药信息的标注情况。方法:抽取医院2022年3—12月开具的45种中成药处方,分析中成药说明书的信息记录情况、中成药的孕妇用药信息标注情况及中成药内孕妇禁忌组分情况。结果:调查的中成药功效有清热... 详细信息

目的:调查分析中成药说明书中关于孕妇用药信息的标注情况。方法:抽取医院2022年3—12月开具的45种中成药处方,分析中成药说明书的信息记录情况、中成药的孕妇用药信息标注情况及中成药内孕妇禁忌组分情况。结果:调查的中成药功效有清热类(33.33%)、解表类(17.78%)、活血化瘀类(8.89%)及补益类(22.22%)4种;剂型主要有胶囊(26.67%)、颗粒剂(24.44%)、片剂(17.78%)、丸剂(11.11%)和膏剂(8.89%)5种;属处方药的占75.56%,属非处方药的占24.44%;标注“孕妇禁用/忌用”占31.11%,标注“孕妇慎用/在医师指导”占55.56%,均多标注在“注意事项”处,“未标注”的占13.33%;非处方药“未标注”的说明书种类多于处方药;部分说明书孕妇用药的标注与自身组分存在矛盾。结论:中成药说明书中的孕妇用药信息标注有待改善,部分说明书标注不规范,需加强对中成药说明书的管理,提高中成药说明书的书写规范,完善信息标注,保证孕妇的用药安全。

关键词：中成药孕妇禁忌慎用处方药

中医营养学于疾病管理中的应用理念与开展价值

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中医药管理杂志 2024年第2期32卷 250-252页

作者：胡晓娜孙梦丹虞微微舟山市普陀区人民医院浙江舟山316000

目的:探讨和研究中医营养学于疾病管理中的应用理念及开展价值,以提高营养管理患者的护理水平。方法:随机选取医院2022年1月—2023年4月的107例营养干预患者为研究对象,随机分为对照组53例与观察组54例,对照组患者接受常规的营养干预措... 详细信息

目的:探讨和研究中医营养学于疾病管理中的应用理念及开展价值,以提高营养管理患者的护理水平。方法:随机选取医院2022年1月—2023年4月的107例营养干预患者为研究对象,随机分为对照组53例与观察组54例,对照组患者接受常规的营养干预措施进行护理,观察组患者接受中医营养学疾病管理措施干预。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的营养状态各项指标评分均显著高于对照组(P中医证候积分显著低于对照组(P中医营养学在接受营养干预的患者中取得较好的实践效果,经过干预后患者的营养状态、中医证候积分情况及生活质量情况均有所好转和改善,该模式具有良好的疾病管理应用理念及开展价值。

关键词：中医营养学疾病管理应用理念开展价值

PDCA循环管理在口腔科中成药合理使用中的作用

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中医药管理杂志 2024年第17期32卷 70-72页

作者：徐惟彪刘浩华舟山市普陀区人民医院浙江舟山316100

目的:分析在口腔科施行PDCA循环管理对于科室中成药使用合理性的影响。方法:在2022年1月—2023年10月间抽取就诊于医院口腔科的300例患者进行研究,2022年12月开始实施PDCA管理。2022年1—11月收治患者157例,设为实施前。2022年12月—202... 详细信息

目的:分析在口腔科施行PDCA循环管理对于科室中成药使用合理性的影响。方法:在2022年1月—2023年10月间抽取就诊于医院口腔科的300例患者进行研究,2022年12月开始实施PDCA管理。2022年1—11月收治患者157例,设为实施前。2022年12月—2023年10月收治患者143例,设为实施后。分析实施前后患者的一般资料差异,同时分析实施前后患者使用中成药种类、用药过程主要不合理用药情况及患者中成药相关素养水平的杜比差异。结果:在中成药使用种类分析上,实施前后患者使用最多的中成药均为康复新液(16.40%和15.73%),所有中成药种类数目分布比较差异不存在统计意义(P>0.05);在不合理用药现象分析上,实施前后主要存在的中成药不合理应用现象均为疗程不适宜(8.47%和1.12%);实施后患者在疗程不适宜、用量/用法不适宜及不合理用药总发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后患者的中成药相关素养各部分得分均显著优于实施前(P<0.05)。结论:执行PDCA循环管理模式,对于提升口腔科中成药使用合理性有明显积极作用。

关键词：口腔科 PDCA循环中成药用药安全