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弥散加权成像联合动态增强MRI预测肝细胞癌经TACE联合射频消融治疗后复发

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中国介入影像与治疗学 2024年第1期21卷 17-21页

作者：胡舟朝张晓东俞南南陈本宝浙江省舟山医院介入诊疗中心浙江舟山316021 舟山市中医院放射科浙江舟山316000

目的观察弥散加权成像(DWI)联合动态增强MRI预测肝细胞癌(HCC)经TACE联合射频消融治疗后复发的价值。方法回顾性分析80例接受TACE联合射频消融治疗的HCC患者,均于治疗前10天和治疗后20、60及90天接受腹部DWI及动态增强MR检查;计算DWI联... 详细信息

目的观察弥散加权成像(DWI)联合动态增强MRI预测肝细胞癌(HCC)经TACE联合射频消融治疗后复发的价值。方法回顾性分析80例接受TACE联合射频消融治疗的HCC患者,均于治疗前10天和治疗后20、60及90天接受腹部DWI及动态增强MR检查;计算DWI联合动态增强MRI预测TACE联合射频消融治疗后20天HCC复发的敏感度、特异度及准确率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估以表观弥散系数(ADC)值预测TACE联合射频消融治疗后20天HCC复发的效能。结果参照改良实体瘤疗效评价标准,将47例HCC患者纳入稳定组、33例归为进展组。TACE联合射频消融治疗后20天,稳定组HCC病灶DWI多呈不均匀信号、ADC图呈高信号、增强扫描未见强化,进展组病灶多呈DWI高信号、ADC图低信号、增强扫描轻度强化。DWI联合动态增强MRI预测TACE联合射频消融治疗后20天HCC复发的敏感度、特异度及准确率分别为97.75%(87/89)、92.31%(24/26)及96.52%(111/115)。以ADC值预测TACE联合射频消融治疗后20天HCC复发的曲线下面积为0.82;以ADC=1.42×10^(-3)mm^(2)/s为截断值,预测的敏感度及特异度分别为72.13%及82.25%。结论DWI联合动态增强MRI用于预测TACE联合射频消融治疗后HCC复发具有一定价值;ADC值可作为有效预测指标。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞,治疗性射频消融磁共振成像

2008-2020年泛珠三角区域大气氨排放清单及分布特征

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环境科学研究 2024年第2期37卷 266-277页

作者：方利江虞丹君余朝毅杨一群叶观琼舟山市生态环境保护技术中心浙江舟山316000 浙江大学海洋学院浙江舟山316000

精确的区域氨排放清单编制对于制定有效的空气污染控制措施至关重要.以福建省、江西省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、四川省、贵州省、云南省等9省份为研究区域,基于10种不同氨排放源活动水平数据,采用排放因子法建立了泛... 详细信息

精确的区域氨排放清单编制对于制定有效的空气污染控制措施至关重要.以福建省、江西省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、四川省、贵州省、云南省等9省份为研究区域,基于10种不同氨排放源活动水平数据,采用排放因子法建立了泛珠三角区域2008−2020年的氨排放清单,并利用ArcGIS软件对2020年研究区的氨排放量进行1 km×1 km空间网格分配.结果表明:①2008−2020年泛珠三角区域氨排放量为2685.40×10^(3)~2839.35×10^(3) t,总体较为稳定,年变化率在−1.42%~1.88%之间,农业源占氨排放总量的92.23%~93.79%,非农业源贡献率为6.21%~7.77%.②2020年,四川省氨排放量最大,为689.07×10^(3) t,占研究区氨排放总量的24.53%;其次为云南省和湖南省,贡献率分别为14.70%和13.90%.蛋鸡、肉牛和生猪是畜禽养殖氨排放主要贡献源,其氨排放量分别为661.75×10^(3)、339.88×10^(3)和310.97×10^(3) t.尿素占氮肥施用氨排放量的97.17%.③2020年,泛珠三角区域氨排放呈显著的空间分布差异,高值区主要集中在四川省中部地区,排放强度高达481.03 t/km^(2);低值区主要位于四川省西部和云南省西北部区域.④在95%置信区间上,2020年研究区氨排放量的不确定度范围为−18.08%~20.97%,其中畜禽养殖和燃料燃烧的不确定度较低,分别为−7.43%~8.15%和−9.50%~10.32%.研究显示,泛珠三角区域历年氨排放趋势总体变化较小,以畜禽养殖排放源为主,加强畜牧业氨减排技术的积极推广和普遍实施将是显著削减氨排放的实现途径.

关键词：氨排放清单年际变化空间分布不确定性分析泛珠三角区域

普陀山僧医释心禅《一得集》外治法初探并发微

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 992-994页

作者：陈琳赵金伟施晓慧郑舟李飞泽舟山市中医院舟山316000 普陀山社区卫生服务中心舟山316107

《一得集》成书于1889年,是普陀山清代僧医释心禅所著,其中涉及外治法的论著和应用外治法治病的医案亦占将近六分之一。通过对《一得集》中有关外治法学术理论的论述,以及有外治法参与的医案,从辨病施治、各司其法,循证组方、尊经创新,... 详细信息

《一得集》成书于1889年,是普陀山清代僧医释心禅所著,其中涉及外治法的论著和应用外治法治病的医案亦占将近六分之一。通过对《一得集》中有关外治法学术理论的论述,以及有外治法参与的医案,从辨病施治、各司其法,循证组方、尊经创新,喉科三纲、吹药专治,纠时医谬、列效验法4个方面进行归纳总结。整理发掘心禅僧外治法治病的学术经验:擅长刺血之法、以治热邪实证,阴寒当施灸法、择穴必循六经,讲究三因制宜、重症外治先行。并举两则遵《一得集》外法而治的医案,介绍当地外治法传承现状。

关键词：释心禅《一得集》外治法外治验案医术传承

直接进样-高效液相色谱-串联质谱法快速检测饮用水中草铵膦、草甘膦及其代谢物氨甲基膦酸

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分析试验室 2024年第5期43卷 687-692页

作者：方力邱凤梅浙江省海产品健康危害因素关键技术研究重点实验室舟山市疾病预防控制中心舟山316021 浙江省舟山市普陀区疾病预防控制中心舟山316100

建立了高效液相色谱串联三重四极杆质谱(HPLC-MS/MS)定量检测饮用水中草铵膦、草甘膦及其代谢产物氨甲基膦酸的方法。水样直接经亲水PTFE膜过滤,以50 mmol/L甲酸铵(pH 3.0)为流动相,Acclaim Trinity Q1色谱柱分离,电喷雾离子化(ESI-)、... 详细信息

建立了高效液相色谱串联三重四极杆质谱(HPLC-MS/MS)定量检测饮用水中草铵膦、草甘膦及其代谢产物氨甲基膦酸的方法。水样直接经亲水PTFE膜过滤,以50 mmol/L甲酸铵(pH 3.0)为流动相,Acclaim Trinity Q1色谱柱分离,电喷雾离子化(ESI-)、选择反应监测(SRM)模式检测,外标法定量,总运行时间仅为5 min。草甘膦、氨甲基膦酸和草铵膦在10.0~1000μg/L浓度范围内存在较好的线性关系,相关系数大于0.999,其定量限分别为5.0,5.0和10.0μg/L;目标化合物日内和日间加标回收率分别为92.7%~102.1%和89.3%~99.9%,日内与日间相对标准偏差(RSD)均小于7.7%。该方法能满足水源水和饮用水中草铵膦、草甘膦及其代谢物氨甲基膦酸的应急检测或日常检测要求。

关键词：草甘膦氨甲基膦酸草铵膦饮用水液相色谱-串联质谱

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不同路径台风影响舟山的大风气候特征分析

海洋预报 2024年

作者：朱思瑜陈淑琴方言舟山市气象局

将台风路径分为在浙江登陆的台风、在福建及以南登陆的台风、海上转向台风、在浙江以北登陆的台风这4种分别研究舟山的台风大风特征。4种台风路径中影响舟山最多的为海上转向台风，其中在125°E转向的最多，最少的为在浙江以北登陆的台... 详细信息

将台风路径分为在浙江登陆的台风、在福建及以南登陆的台风、海上转向台风、在浙江以北登陆的台风这4种分别研究舟山的台风大风特征。4种台风路径中影响舟山最多的为海上转向台风，其中在125°E转向的最多，最少的为在浙江以北登陆的台风。统计分析1989—2020年4种不同路径台风影响舟山过程风力的分布范围、中位数、极大值等气候特征，并研究不同路径下台风过程风力与台风中心和舟山的最近距离以及最近距离时的台风强度之间的分布关系，以此绘制点聚图。

关键词：舟山台风大风台风路径点聚图

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不同路径台风影响舟山的大风气候特征分析

海洋预报 2024年第05期 119-125页

作者：朱思瑜陈淑琴方言舟山市气象局

关键词：舟山台风大风台风路径点聚图

FMEA模式对宫颈癌化疗患者中心静脉置管及其并发症的影响

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中国基层医药 2024年第2期31卷 280-284页

作者：王佳梦杨海敏周叶洪佩佩毛倩倩舟山市妇女儿童医院妇科舟山316000

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式对宫颈癌经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)化疗患者的置管情况及其并发症的影响。方法选取2018年6月至2022年6月在舟山市妇女儿童医院接受PICC化疗的宫颈癌患者86例进行随机对照研究,按照随机数... 详细信息

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式对宫颈癌经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)化疗患者的置管情况及其并发症的影响。方法选取2018年6月至2022年6月在舟山市妇女儿童医院接受PICC化疗的宫颈癌患者86例进行随机对照研究,按照随机数字表法分为两组,对照组43例予常规护理,观察组43例予FMEA模式护理干预。对比两组患者的置管情况、PICC管理能力、并发症发生情况及生存质量。结果观察组一次性置管成功率为95.4%(41/43),高于对照组的79.1%(34/43)(χ^(2)=5.10,P<0.05);观察组导管异位率为2.3%(1/43)、导管脱出率为0、导管堵塞率为2.3%(1/43),均低于对照组的13.9%(6/43)、9.3%(4/43)、16.3%(7/43)(χ^(2)=5.10、3.88、4.19、4.96,均P<0.05)。化疗疗程结束时,观察组自我管理能力量表(CPPSM)中带管生活[(25.13±3.28)分]、带管活动[(14.89±2.33)分]、导管维护依从性[(16.04±2.71)分]、导管日常观察[(28.66±3.42)分]、导管异常处理[(13.85±2.60)分]、导管信息获取[(10.43±2.73)分]、导管管理信心[(15.03±2.17)]评分均高于对照组[(23.21±3.25)分、(13.12±2.35)分、(14.32±2.05)分、(26.24±3.45)分、(12.06±2.51)分、(8.61±2.31)分、(13.42±2.13)分](t=2.73、3.51、3.32、3.27、3.25、3.34、3.47,均P<0.05)。观察组并发症发生率为4.7%(2/43),低于对照组的18.6%(8/43)(χ^(2)=4.07,P<0.05)。观察组化疗结束时宫颈癌治疗功能评价量表(FACT-Cx)评分中的生理状况[(23.65±2.93)分]、社会/家庭状况[(23.26±3.73)分]、情感状况[(21.00±2.43)分]、功能状况[(23.25±2.63)分]、附加关注[(52.82±3.89)分]评分均高于对照组的(19.53±2.81)分、(18.93±3.61)分、(16.25±2.51)分、(17.16±2.45)分、(43.98±4.78)分(t=6.65、5.47、8.92、11.11、8.45,均P<0.001)。结论FMEA模式用于宫颈癌PICC化疗患者有助于提升置管成功率,提高患者PICC自主管理能力,降低并发症发生率,改善其生存质量。

关键词：宫颈肿瘤抗肿瘤联合化疗方案医疗失效模式和效应分析中心静脉导管导管插入术,外周

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进境玉米穗腐病菌的分离鉴定

植物病理学报 2024年第4期54卷 852-856页

作者：单长林李孝军周圆季文彬鲁专吴若轩樊朝鲁邵炜冬舟山海关综合技术服务中心舟山316021 舟山市自然资源和规划局舟山316021 舟山立德产品技术服务有限公司舟山316021 舟山海关舟山316021

狭壳柱孢属(Stenocarpella)中的两种菌:Stenocarpella macrospora(Earle)***(异名:Diplodia macrospora)和Stenocarpella maydis(Berk.)***(异名:Diplodia maydis),均可引起玉米穗腐病,其中***被认为是世界上最持久和最重要的穗腐病菌之一^([1])。***侵染玉米致使玉米茎腐病、穗腐病及叶斑病的发生,严重影响玉米产量、品级、价格等^([2])。

关键词：玉米穗腐病玉米茎腐病叶斑病进境分离鉴定

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医共体模式下某县域病理中心建设实践与成效

中国医院 2024年第5期28卷 95-97页

作者：张淼王昕王晶杰乐舟燕浙江省舟山市普陀区人民医院浙江省舟山市316100

目的:借“山海”提升工程契机,通过省级医院与县级医院合作帮扶模式,探讨县域病理中心的发展成效。方法:浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科下沉专家于2021年6月1日~2023年11月30日,针对浙江省舟山市普陀区人民医院(普陀县域病理中心)... 详细信息

目的:借“山海”提升工程契机,通过省级医院与县级医院合作帮扶模式,探讨县域病理中心的发展成效。方法:浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科下沉专家于2021年6月1日~2023年11月30日,针对浙江省舟山市普陀区人民医院(普陀县域病理中心)目前存在的问题开展帮扶工作。根据浙江省“山海”协作考核要求,将2020年(帮扶前)和2022年(帮扶后)的数据进行对比。结果:普陀县域病理中心在科研课题上有了零的突破;在“山海”协作考核项目上,包括开展病理诊断项目满足临床需求新增7项,比帮扶前(2020年)增加41.18%;病理制片优良率达到99.10%,比帮扶前(2020年)提升12.10%;为县域其他医疗机构提供病理诊断服务时长从3.1天缩短为2.3天,缩短了0.8天。结论:“山海”提升工程帮扶下的普陀县域病理中心,在科研课题、新技术新项目开展、数字化建设、服务功能及专业人才队伍建设等方面得到完善、调整和提升,使海岛百姓受益,获得省级医院“同质化”医疗资源。

关键词：县域医共体 “山海”提升工程县域病理中心建设

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