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运脾调糖方对脾虚湿瘀型2型糖尿病的治疗效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：董兵轮徐江红秦皇岛市中医医院

目的分析运脾调糖方对脾虚湿瘀型2型糖尿病的治疗效果。方法2020年3月～2022年3月秦皇岛市中医医院收治的120例2型糖尿病患者分为采用常规胰岛素治疗的胰岛素组和联合运脾调糖方治疗的运脾调糖组，各60例，方法为随机数字表法，两组均治... 详细信息

目的分析运脾调糖方对脾虚湿瘀型2型糖尿病的治疗效果。方法2020年3月～2022年3月秦皇岛市中医医院收治的120例2型糖尿病患者分为采用常规胰岛素治疗的胰岛素组和联合运脾调糖方治疗的运脾调糖组，各60例，方法为随机数字表法，两组均治疗4周。比较两组治疗4周后中医证候疗效，治疗前、治疗4周后糖代谢、胰岛素情况、血脂、细胞因子，治疗期间安全性。结果治疗4周后，运脾调糖组中医证候疗效总有效率高于胰岛素组（95.00%vs81.67%，P0.05）。结论运脾调糖方治疗脾虚湿瘀型2型糖尿病的临床疗效确切，可改善机体糖代谢及胰岛素代谢，调节血脂、细胞因子水平，控制机体炎症反应，且具有良好的安全性。

关键词： 2型糖尿病脾虚湿瘀型运脾调糖方甘精胰岛素门冬胰岛素糖代谢血脂安全性

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黄连温胆汤治疗慢性肾衰竭的疗效观察

辽宁中医杂志 2024年

作者：郭传琦艾健秦皇岛市中医医院

目的探讨黄连温胆汤治疗慢性肾衰竭（CRF）的疗效。方法采用随机数字表法将于2021年1月～2023年5月在秦皇岛市中医医院接受治疗的130例CRF患者分为A组和B组，每组各65例。A组患者采用常规治疗及注射用前列地尔治疗，B组在A组基础上给予... 详细信息

目的探讨黄连温胆汤治疗慢性肾衰竭（CRF）的疗效。方法采用随机数字表法将于2021年1月～2023年5月在秦皇岛市中医医院接受治疗的130例CRF患者分为A组和B组，每组各65例。A组患者采用常规治疗及注射用前列地尔治疗，B组在A组基础上给予黄连温胆汤治疗。两组治疗时间均为4周。比较两组治疗4周后的临床疗效，治疗前、治疗4周后的肾脏血流动力学指标、骨形态发生蛋白-7（BMP-7）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、Klotho蛋白水平、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、中医症候积分、红细胞聚集指数、高切全血黏度。结果B组治疗4周后的总有效率高于A组（83.08%vs60.00%，P中医症候积分及B组红细胞聚集指数、高切全血黏度均比治疗前低，且与A组比较，B组较低（P<0.05）。结论黄连温胆汤可有效缓解CRF患者临床症状，调节肾纤维化、过氧化损伤、炎症反应等相关因子水平，进一步改善患者血液流变学及肾脏血液流变学指标，进而有效提高治疗效果。

关键词：慢性肾衰竭前列地尔黄连温胆汤肾纤维化

姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：佟瑞李丽清武文平秦皇岛市中医医院

目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者，分为对照组（72例）和研究组（73例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2022年2月至2023年4月。对照... 详细信息

目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者，分为对照组（72例）和研究组（73例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2022年2月至2023年4月。对照组采用西医治疗，研究组在对照组的基础上采用姜桂益瘿汤治疗，两组患者连续治疗12周。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况，中医症状及体征积分、血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平、甲状腺体积、峡部厚度（治疗前后）。结果治疗后，研究组总有效率高于对照组；治疗后与治疗前比较，两组中医症状及体征（颈部梗塞、颈部肿大、食少纳呆、大便秘结、面目水肿、神疲乏力、怕冷、体重指数增加）积分、甲状腺左叶、右叶体积、血清TSH、TGAb、TPOAb水平以及峡部厚度降低，研究组更低（两组间治疗后相比）（P<0.05）。两组均无明显不良反应（治疗期间）。结论姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎有助于缓解患者的临床症状及体征，调节疾病相关血清指标水平表达，改善甲状腺体积和峡部厚度，提高临床疗效，且安全性高。

关键词：桥本甲状腺炎姜桂益瘿汤甲状腺球蛋白抗体促甲状腺激素甲状腺体积安全性

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肿瘤相关性便秘的中医药研究进展

实用中医内科杂志 2024年第2期38卷 46-49页

作者：康鸿怡宁松云陈荣玲何爱国成都中医药大学四川成都610075 自贡市中医医院四川自贡643010

目的探究中医药对肿瘤相关性便秘病因病机及治法的认识。方法计算机检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、PubMed数据库,收集近10年有关中医药治疗肿瘤相关性便秘的中英文文献,总结中医学对肿瘤相关性便... 详细信息

目的探究中医药对肿瘤相关性便秘病因病机及治法的认识。方法计算机检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、PubMed数据库,收集近10年有关中医药治疗肿瘤相关性便秘的中英文文献,总结中医学对肿瘤相关性便秘病因病机的认识及治疗规律。结果通过文献研究发现,中医认为肿瘤相关性便秘多因脏腑亏虚、气血失和、阴阳失调,外加癌毒蕴结、药毒侵袭、情志失和等因素导致大肠传导功能失司而发病,其病位在肠,关键在脾胃,且与肝、肺、肾、三焦等脏腑密切相关。中医治疗主要有内、外治两方面,内治法主要采用理气、益气、滋阴、温阳等方法,不仅可以防治便秘,还可改善腹胀、口燥咽干等症状。此外,中医外治法如针刺、穴位贴敷、中药灌肠等也应用广泛。结论中医药治疗肿瘤相关性便秘疗效较好,不良反应少,但是否有其他治疗方法需要进一步挖掘与发现,且治疗的有效性及安全性仍需更多高质量研究进一步验证。

关键词：肿瘤便秘病因病机中医内治中医外治

蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李洪梅王晓琴衡水市中医医院脑病科衡水市中医医院外科

目的研究蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年3月于衡水市中医医院就诊并诊断为神经根型颈椎病患者92例，随机分为联合组（n=46）、常规组（n=46），所有病人均予以雷火灸联合解痉、止痛... 详细信息

目的研究蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年3月于衡水市中医医院就诊并诊断为神经根型颈椎病患者92例，随机分为联合组（n=46）、常规组（n=46），所有病人均予以雷火灸联合解痉、止痛、营养神经相关药物干预，配合牵引、舒筋理疗干预，联合组另加用蠲痛舒筋胶囊干预，疗程14d。比较干预前、后的NorthwickPark颈痛评分(NPQ)、中医症状积分、颈椎功能障碍指数（NDI）、电生理情况、血清疼痛因子水平、不良反应情况及临床疗效。结果干预14d后，患者NPQ评分、中医症状积分、NDI评分、血清疼痛因子水平均较干预前降低，联合组降幅大于常规组，（P＜0.05）；干预14d后，患者腕、肘尺神经和正中神经F波传递速度联合组优于常规组，（P＜0.05）；干预14d后，联合组临床疗效（46/46，100.00%）优于常规组（39/46，84.78%），（P＜0.05）；干预14d后，联合组（6/46，13.04%）与常规组（7/46，15.21%）不良反应发生情况无差异（P＞0.05）。结论蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病可降低患者的血清疼痛因子水平，治疗后患者的颈椎活动度更佳，还可以改善患者的临床症候，提升疗效，值得推广。

关键词：蠲痛舒筋胶囊雷火灸神经根型颈椎病中医症状积分 NPQ NDI

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从“风火”论治变态反应性疾病思路

世界中医药 2024年第6期19卷 830-833,837页

作者：高伟武维屏北京市朝阳区中医医院内科北京100200 北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700

变态反应性疾病临床常见,其病位虽不同,但病机却有一定共性。总体而言,人体阴阳协调,则一气周流,如“春风”生养万物。一旦各种原因导致阳气郁而不升或逆而不降,疏布失常的“阳气”在人体内过度聚集,愈郁则愈欲疏泄,久积必终向外透解,... 详细信息

变态反应性疾病临床常见,其病位虽不同,但病机却有一定共性。总体而言,人体阴阳协调,则一气周流,如“春风”生养万物。一旦各种原因导致阳气郁而不升或逆而不降,疏布失常的“阳气”在人体内过度聚集,愈郁则愈欲疏泄,久积必终向外透解,如“风火”之邪侵及人体各处皮肤孔窍,则会出现相关部位的过敏症状。临床诊治中,根据变态反应性疾病发作的病机,常用熄风火以缓症状、透余热以防复发、养脉络以促复原、调五脏以兼标本等治法,并坚持以辨证为先、因势利导、急缓有异、清透兼施、整体局部辨证结合等为治疗原则,取得了良好疗效。文末列举一则验案加以说明,希望帮助读者更好理解和应用。

关键词：变态反应性疾病过敏风火肝疏泄失常中医思路调肝理肺验案

sTNFR1、NCAM及脑白质高信号对老年急性脑梗死患者溶栓后早期神经功能恶化的诊断价值

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脑与神经疾病杂志 2024年第9期32卷 534-538页

作者：黄治胜方芳罗渝民简阳市中医医院脑病科简阳市中医医院内科四川641400

目的探讨可溶性肿瘤坏死因子受体1 (sTNFR1)、神经细胞黏附分子(NCAM)及头颅MIR脑白质高信号(WMH)对老年急性脑梗死(ACI)患者溶栓后早期神经功能恶化(END)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月在简阳市中医医院脑病科接受溶栓治... 详细信息

目的探讨可溶性肿瘤坏死因子受体1 (sTNFR1)、神经细胞黏附分子(NCAM)及头颅MIR脑白质高信号(WMH)对老年急性脑梗死(ACI)患者溶栓后早期神经功能恶化(END)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月在简阳市中医医院脑病科接受溶栓治疗的132例老年ACI患者为研究对象,根据是否出现END分为非END组和END组。收集患者临床资料,使用单因素和多因素Logistic回归分析sTNFR1、NCAM、WMH及其他因素对老年ACI患者溶栓后END发生的影响并构建患者END发生的风险预测模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型的预测性能。结果其中非END组90例(68.18%),END组42例(31.82%),多因素分析结果显示,两组患者脂蛋白a(LPa)(OR=1.135,95%CI=1.026~1.255,P=0.014)、白蛋白(OR=0.854,95%CI=0.732~0.996,P=0.045)、sTNFR1 (OR=1.391,95%CI=1.107~1.747,P=0.005)、NCAM (OR=0.880,95%CI=0.816~0.948,P=0.001)为ACI患者溶栓后END发生的独立影响因素(^(均)P<0.05)。在此基础上建立风险预测模型,模型公式:Logitic(P)=-11.159+0.127×LPa-0.158×白蛋白+0.330×sTNFR1-0.128×NCAM。其ROC曲线下面积为(AVC)0.920,95%CI(0.978~1.000),敏感度为0.976,特异度为0.944,Youden指数为0.920。结论老年ACI患者sTNFR1、NCAM是其溶栓后END发生的独立影响因素,WMH未能纳入模型,可能与其他数据的干扰有关,在此基础上构建的风险预测模型预测效能良好,证明其有较高的预测价值。

关键词：可溶性肿瘤坏死因子受体1 神经细胞黏附分子脑白质高信号急性脑梗死早期神经功能恶化

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联合度普利尤单抗治疗慢性光化性皮炎1例

中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 171-172页

作者：陆毓郭奕妤秦建平张凤瑞袁德政周晓梅李瑞葛晋宏李文瑶江东杨登科昆明市中医医院皮肤科昆明650000

患者男,66岁,因头面、躯干、四肢红斑、丘疹伴痒30年、加重3年就诊。患者30年前因日晒后颈部及双上肢出现散在红斑、针尖大小丘疹,偶感瘙痒,每遇日光照射后病情反复,未行系统治疗;20年前日晒后上述症状反复且加重,瘙痒加剧,遂至当地一... 详细信息

患者男,66岁,因头面、躯干、四肢红斑、丘疹伴痒30年、加重3年就诊。患者30年前因日晒后颈部及双上肢出现散在红斑、针尖大小丘疹,偶感瘙痒,每遇日光照射后病情反复,未行系统治疗;20年前日晒后上述症状反复且加重,瘙痒加剧,遂至当地一家医院就诊,经组织病理检查确诊为“慢性光化性皮炎”,予口服抗组胺药及外用药膏(具体不详),治疗后瘙痒明显缓解,但停药后瘙痒反复。病情多次反复发作,长期间断口服抗组胺药物及外用糖皮质激素(简称激素)软膏控制瘙痒。

关键词：抗组胺药物慢性光化性皮炎组织病理检查外用糖皮质激素单抗治疗日光照射红斑病情反复

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慢性肾衰竭风险预测模型构建的研究进展

中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 690-697页

作者：周凌薇刘庆中杨烁慧上海中医药大学附属市中医医院放射科上海200071 上海中医药大学附属市中医医院检验科上海200071

慢性肾脏疾病(CKD)为全球主要的公共健康问题。当CKD进展到肾功能衰竭时,患者需要选择肾脏替代治疗(KRT)或保守治疗(姑息治疗或非透析治疗)。近年来有关慢性肾功能衰竭风险预测模型的研究不断发展,这些模型通过人口学指标、临床指标和... 详细信息

慢性肾脏疾病(CKD)为全球主要的公共健康问题。当CKD进展到肾功能衰竭时,患者需要选择肾脏替代治疗(KRT)或保守治疗(姑息治疗或非透析治疗)。近年来有关慢性肾功能衰竭风险预测模型的研究不断发展,这些模型通过人口学指标、临床指标和实验室数据等来预测CKD进展到肾功能衰竭并且需要KRT的可能性。本文将详细阐述CKD进展到慢性肾衰竭的风险预测模型研究进展,希望有助于慢性肾衰竭预防策略的制定。

关键词：慢性肾脏疾病预测模型慢性肾功能衰竭透析肾移植