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中国老年学杂志 2024年第18期 4596-4600页

作者：周宇轩杨俊张静杨简三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心血管内科三峡大学心血管病研究所湖北省缺血性心血管疾病临床医学研究中心

趋化因子配体（CCL）18是一种含4个保守的半胱氨酸残基，其中前两个靠近N-末端且彼此相邻（CC）趋化因子，在20多年前由多名研究人员发现[1],被命名为肺部活化调节趋化因子（PARC）、巨噬细胞炎性蛋白（MIP）-4、树突细胞衍生的CC趋化... 详细信息

趋化因子配体（CCL）18是一种含4个保守的半胱氨酸残基，其中前两个靠近N-末端且彼此相邻（CC）趋化因子，在20多年前由多名研究人员发现[1],被命名为肺部活化调节趋化因子（PARC）、巨噬细胞炎性蛋白（MIP）-4、树突细胞衍生的CC趋化因子（AMAC）-1和替代性巨噬细胞活化相关趋化因子CC（AMAC）-1[2]。

关键词：心血管疾病趋化因子配体(CCL)18 动脉粥样硬化

肠道菌群在动脉粥样硬化发生发展中的研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0025-0028页

作者：吴志杰周子华华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科湖北武汉430022 生物靶向治疗研究湖北省重点实验室湖北武汉430022 心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心湖北武汉430022

动脉粥样硬化性心血管疾病是全球主要的死亡原因之一,严重危害了人类健康,造成了巨大的经济负担。动脉粥样硬化是其关键因素,其特征是大、中动脉的炎症和脂质积累。大多数心血管疾病,包括心肌梗死、中风和猝死,都是由动脉粥样硬化斑块... 详细信息

动脉粥样硬化性心血管疾病是全球主要的死亡原因之一,严重危害了人类健康,造成了巨大的经济负担。动脉粥样硬化是其关键因素,其特征是大、中动脉的炎症和脂质积累。大多数心血管疾病,包括心肌梗死、中风和猝死,都是由动脉粥样硬化斑块破裂引起的。动脉粥样硬化的研究对心血管疾病的防治具有重要意义。近年来,越来越多的证据表明,肠道菌群在动脉粥样硬化的发生和进展中起着关键作用。本文通过对肠道菌群与动脉粥样硬化之间的关系进行综述,介绍肠道菌群对动脉粥样硬化的影响机制,以及以肠道菌群为靶点对动脉粥样硬化治疗的研究进展。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病动脉粥样硬化机制肠道菌群

血清miR-181c-miR-144-3p表达在心力衰竭诊断及预后评估中的价值

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河北医药 2024年第17期46卷 2582-2585,2590页

作者：黄志明刘红廖明陈芬湖北省洪湖市人民医院心内科 433200 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科、生物靶向治疗研究湖北省重点实验室、心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心

目的探讨血清中微小RNA-181c(miR-181c)、微小RNA-144-3p(miR-144-3p)表达在心力衰竭诊断及预后评估中的价值。方法选取2020年6月至2022年6月接诊的心力衰竭患者118例,根据患者1年预后情况,将心力衰竭患者分为预后良好组86例和预后不良... 详细信息

目的探讨血清中微小RNA-181c(miR-181c)、微小RNA-144-3p(miR-144-3p)表达在心力衰竭诊断及预后评估中的价值。方法选取2020年6月至2022年6月接诊的心力衰竭患者118例,根据患者1年预后情况,将心力衰竭患者分为预后良好组86例和预后不良组32例,选择体检的健康人员80例作为对照组,实时荧光定量PCR检测血清中miR-181c、miR-144-3p水平,比较各组血清中miR-181c、miR-144-3p水平,多因素Logistic回归分析心力衰竭患者1年预后不良的危险因素,ROC曲线评价miR-181c、miR-144-3p水平对心力衰竭患者预后不良的预测价值。结果与对照组比较,心力衰竭组患者血清中miR-181c表达水平显著降低,miR-144-3p表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与Ⅰ~Ⅱ级患者比较,Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者中血清中miR-181c水平显著降低,miR-144-3p水平显著升高(P<0.05);与Ⅲ级患者比较,Ⅳ级心力衰竭患者血清中miR-181c水平显著降低,miR-144-3p水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的Hcy、miR-144-3p水平显著高于预后良好组,LVEF、血红蛋白、miR-181c水平显著低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、miR-144-3p是影响心力衰竭患者1年预后不良的独立危险因素,而miR-181c的是保护因素(P<0.05)。血清miR-181c、miR-144-3p水平单独和二者联合预测心力衰竭患者1年预后不良的AUC分别为0.896、0.797、0.948,二者联合预测价值优于单独预测。结论心力衰竭患者血清miR-181c表达水平降低,miR-144-3p表达水平升高,与患者心功能及预后有关,可能作为心力衰竭诊断和预后评估的标志物。

关键词：心力衰竭微小RNA-181c 微小RNA-144-3p 预后

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食管组织工程：研究、应用与展望

现代仪器与医疗 2024年第4期30卷 10-15页

作者：张冀野张玥琦解慧琪四川大学华西医院干细胞与组织工程研究中心

食管作为人体消化系统的重要组成部分，其损伤与疾病严重影响着患者的健康与生活质量。近年来，组织工程技术在食管修复和重建中取得显著进展。本文旨在探讨食管组织工程在食管损伤修复和重建中的应用研究，以应对传统食管替代术带来的... 详细信息

食管作为人体消化系统的重要组成部分，其损伤与疾病严重影响着患者的健康与生活质量。近年来，组织工程技术在食管修复和重建中取得显著进展。本文旨在探讨食管组织工程在食管损伤修复和重建中的应用研究，以应对传统食管替代术带来的高并发症风险。本文综述了支架材料、种子细胞、生长因子等关键要素在组织工程食管构建中的一些最新研究进展，并总结了组织工程技术在内镜黏膜下剥离术后食管修复中的应用情况。最后，本文讨论了食管组织工程面临的挑战与未来研究方向，以期为食管组织工程的发展及转化提供参考。

关键词：食管组织工程支架材料种子细胞生长因子内镜黏膜下剥离术

精神分裂症患者血清P2X7R和CTGF水平表达与临床症状评分及认知功能的相关性研究

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现代检验医学杂志 2024年第1期39卷 61-66页

作者：桂秀陶璃娜乔娟陈芬武汉市武东医院精神重症一科武汉430000 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 生物靶向治疗研究湖北省重点实验室武汉430022 心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心武汉430022

目的探究血清嘌呤能离子通道型受体7(purinergic ligand-gated ion channel 7 receptor,P2X7R)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达与精神分裂症患者认知功能、临床症状的相关性。方法选取2021年1月~2023年1月在武汉市武东医院精神重症一科诊治的160例精神分裂症患者作为观察组,及同期160例健康体检志愿者作为对照组进行研究。根据阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)对患者精神临床症状(阳性和阴性症状、一般病理症状、附加症状)进行评估,将患者分为高分组(PANSS总分≥70分,n=72)和低分组(PANSS总分<70分,n=88)。利用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)评估患者认知能力;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清P2X7R和CTGF水平;Spearman法分析精神分裂症患者血清P2X7R和CTGF水平与PANSS各项评分、MCCB各项评分的相关性。结果与对照组相比,观察组血清P2X7R(610.71±107.83ng/L vs 384.78±80.62ng/L),CTGF水平(1.85±0.36μg/L vs 1.40±0.21μg/L)升高,差异有统计学意义(t=21.226,13.658,P<0.05);观察组精神分裂症患者MCBB各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.845~24.862,均P<0.05);高分组精神分裂症患者阳性症状评分(21.10±3.42分)、阴性症状评分(23.37±5.03分)、一般病理症状评分(39.48±8.11分)、附加症状评分(8.26±1.22分)和PANSS总分(92.21±12.50分)均高于低分组(13.65±3.04分,15.62±3.91分,30.14±6.15分,5.20±0.94分,64.61±5.30分),差异有统计学意义(t=14.576,10.964,8.280,17.915,18.764,均P<0.05);高分组精神分裂症患者血清P2X7R,CTGF水平高于低分组,差异有统计学意义(t=12.233,5.923,均P<0.05);精神分裂症患者血清P2X7R,CTGF水平与PANSS各项评分均呈正相关(r=0.464~0.580,均P<0.05),与MCCB各项评分均呈负相关(r=-0.603~-0.439,均P<0.05)。结论精神分裂症患者血清P2X7R和CTGF水平升高,与患者临床症状和认知功能密切相关。

关键词：精神分裂症嘌呤能离子通道型受体7 结缔组织生长因子认知功能

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生物医学新技术临床应用的伦理治理要点

中国医学伦理学 2024年

作者：袁平李红娟李晓京张秀英张琼阁王宏宇北京大学首钢医院科研处/血管医学中心北京市石景山区血管医学重点专科北京大学医学部血管健康研究中心北京大学临床研究所心脏和血管健康研究中心北京大学健康医疗大数据国家研究院智慧化心脏和血管健康数字管理研究中心北京大学首钢医院医务处血管稳态与重构全国重点实验室(北京大学) 成都医学院心脏和血管健康研究中心

近年来，随着生物工程、新材料、生物信息学等学科技术发展，越来越多的生物医学新技术应用于人体的疾病预防、诊断、治疗、预后等场景，为延长人类预期寿命和提高生存质量带来希望。然而，如何保证生物医学新技术临床应用过程的安全可... 详细信息

近年来，随着生物工程、新材料、生物信息学等学科技术发展，越来越多的生物医学新技术应用于人体的疾病预防、诊断、治疗、预后等场景，为延长人类预期寿命和提高生存质量带来希望。然而，如何保证生物医学新技术临床应用过程的安全可靠，就对临床应用中的伦理治理提出更高要求。目前，尚缺乏明确的针对生物新技术进入临床应用的伦理治理方面的指导意见。医疗机构从事新项目准入审批和相关伦理管理的专业人士缺乏可以参考的正式文件。依据生物医学新技术相关法规，结合实际工作的可行性，从生物医学新技术的特点、医疗机构对新技术管理要求、伦理审查和跟踪治理要点等方面提出了相关建议，以供开展相关工作的伦理审查委员会和医务管理部门参考。

关键词：生物医学新技术临床应用患者保护伦理治理

采用自注意力机制的OCT图像AMD亚型分类研究

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光学技术 2024年第1期50卷 112-119页

作者：杨文逸陈明惠吴玉全秦楷博杨政奇上海理工大学健康科学与工程学院上海介入医疗器械工程技术研究中心上海200093

目前基于卷积神经网络(CNN)的视网膜光学相干层析成像(OCT)图像分类方法存在对于小范围病变区域识别不清的问题,导致在判断年龄相关性黄斑变性(AMD)疾病干湿性、脉络膜新生血管形成(CNV)的活动性时准确率不高,而正确判断病变类型对于眼... 详细信息

目前基于卷积神经网络(CNN)的视网膜光学相干层析成像(OCT)图像分类方法存在对于小范围病变区域识别不清的问题,导致在判断年龄相关性黄斑变性(AMD)疾病干湿性、脉络膜新生血管形成(CNV)的活动性时准确率不高,而正确判断病变类型对于眼科医生制定治疗方案至关重要。为此本文提出了一种基于自注意力机制的CNN模型MobileX-ViT,将传统卷积层和自注意力模块结合,同时提取浅层网络的特征信息并获取图像的全局信息,以提高模型分类准确率。实验证明,相比于经典CNN分类模型Inception-V3、ResNet-50、VGG-16和MobileNeXt,文章提出模型在分类准确率上分别提高了5.6%、5.3%、4.5%和2.8%,证明了模型的有效性,为解决目前视网膜OCT图像分类中对于小范围病变区域识别不清的问题提供了新的方法。

关键词：光学相干层析成像技术年龄相关性黄斑变性图像分类自注意力机制

围孕期母亲同型半胱氨酸与子代出生体重结局关联的前瞻性队列研究

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中华儿科杂志 2024年第2期62卷 120-128页

作者：张羿陈逍天姚沁玙陈红燕李梦茹王定美窦亚兰彭远舟顾晓妍严卫丽黄国英国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院临床流行病研究室&临床试验中心、上海市出生缺陷防治重点实验室、中国医学科学院小儿遗传相关心血管疾病早期防控创新单元上海201102 国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院心血管中心、上海市出生缺陷防治重点实验室、中国医学科学院小儿遗传相关心血管疾病早期防控创新单元上海201102

目的分析围孕期母亲同型半胱氨酸(HCY)与子代出生体重结局的关系。方法前瞻性队列研究。上海市围孕期亲子队列(SPCC)中在2016年9月1日至2022年11月11日完成分娩的母子对19984组为研究对象。研究对象分为孕前、孕早期纳入两个亚组。纳入... 详细信息

目的分析围孕期母亲同型半胱氨酸(HCY)与子代出生体重结局的关系。方法前瞻性队列研究。上海市围孕期亲子队列(SPCC)中在2016年9月1日至2022年11月11日完成分娩的母子对19984组为研究对象。研究对象分为孕前、孕早期纳入两个亚组。纳入时收集血样并采用统一问卷收集一般人口学信息、膳食补充剂使用、孕期不良并发症等信息。血清HCY、叶酸和维生素B_(12)的测量采用化学发光微粒子免疫法,出生体重从医疗记录获取,采用多重填补法处理缺失数据。采用多因素线性回归和Poisson回归模型分析围孕期母亲HCY与子代出生体重和小于胎龄(SGA)的关系。结果本研究孕前纳入9452组,孕早期纳入10532组。怀孕年龄≥35岁的产妇占比为9.2%(1832/19984),初产妇占比为76.5%(15283/19984),孕前超重和肥胖占比为14.0%(2804/19984),孕前期使用叶酸补充剂的占比为21.4%(4272/19984),孕早期补充叶酸的占比为85.2%(8976/10532),妊娠期糖尿病患者占比为6.2%(1245/19984),妊娠期高血压综合征患者占比为3.6%(711/19984),子代出生体重为(3297±468)g,SGA儿1962例(9.8%)。围孕期总人群适于胎龄组母亲HCY浓度为(7.9±3.2)μmol/L,其中孕前亚组为(8.3±3.7)μmol/L,孕早期亚组为(7.3±2.4)μmol/L。调整围孕期人口学信息、妊娠不良结局、血清叶酸和维生素B_(12)等协变量后,围孕期母亲HCY升高与子代出生体重下降有显著关联(β=-2.30,95%CI-4.43~-0.16,P=0.035),亚组人群中仅有孕早期亚组与子代出生体重下降有显著关联(β=-7.39,95%CI-11.50~-3.21,P<0.001)。未发现围孕期总人群母亲HCY与子代SGA风险有关联。但孕早期母亲HCY升高与子代SGA风险升高有关(RR=1.05,95%CI 1.01~1.08,P=0.002)。围孕期维生素B_(12)在HCY升高与子代出生体重降低的关联中存在部分中介效应,围孕期总人群、孕前期、孕早期中介效应分别占其总效应的16.5%、41.2%和5.4%。结论围孕期母亲HCY与子代出生体重下降有关,未发现与SGA存在关联。孕早期亚组母亲HCY升高可能与子代SGA风险增加有关。

关键词：出生体重婴儿,小于胎龄围生医学孕前保健

婴幼儿卡波西样血管内皮瘤的临床病理及影像特征

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临床放射学杂志 2024年第2期43卷 272-277页

作者：陈希文陈臻吴慧莹鹿连伟周宁徐文彪蔡培珊广州市妇女儿童医疗中心放射科广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心510623

目的探讨婴幼儿卡波西样血管内皮瘤(KHE)的临床病理及影像特征。方法回顾性分析2017年7月至2022年4月经病理确诊的8例KHE患儿临床病理及影像资料,行CT平扫及增强扫描8例,行MRI平扫及增强扫描3例。结果8例患儿临床均表现为皮下肿物,5例... 详细信息

目的探讨婴幼儿卡波西样血管内皮瘤(KHE)的临床病理及影像特征。方法回顾性分析2017年7月至2022年4月经病理确诊的8例KHE患儿临床病理及影像资料,行CT平扫及增强扫描8例,行MRI平扫及增强扫描3例。结果8例患儿临床均表现为皮下肿物,5例伴皮肤颜色异常,7例合并卡梅现象(KMP)。影像表现为单发肿物,位于躯干5例,头颈部2例,躯干与颈部1例,中位直径8.3 cm,实体肿物伴组织浸润型7例,无实体肿物的组织浸润型1例,混合型5例,深部型3例;CT平扫主要表现为等和稍低密度,增强后不均匀明显强化7例,不均匀轻度强化1例;MRI平扫T_(1)WI呈等和低信号,T_(2)WI以高信号为主,伴条带状、斑点状低信号,T_(1)WI抑脂增强后呈不均匀明显强化;合并骨质破坏6例,瘤周软组织网状淋巴水肿5例,胸腔积液4例,局部皮肤增厚2例。镜下表现为椭圆形或梭形内皮细胞及毛细血管呈“巢团状”增生,形似“肾小球”,免疫组织化学CD31和CD34均呈阳性,GLUT-1均呈阴性,部分ERG与D2-40呈阳性。结论婴幼儿KHE具有一定的的临床与影像学特征,确诊仍需组织病理支持。

关键词：卡波西样血管内皮瘤卡梅现象病理体层摄影术,X线计算机磁共振成像婴幼儿