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颈内动脉先天发育异常的CT诊断(附3例报告并文献复习)

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临床放射学杂志 2016年第11期35卷 1777-1779页

作者：宋殿行杨新国郭鹏刘磊张晓飞隋守光山东省胜利油田中心医院影像科 257034 山东省胜利油田中心医院急诊科 257034 山东省胜利油田中心医院血管介入科 257034

目的探讨颈内动脉先天发育异常的CT表现。方法搜集经影像学诊断的3例颈内动脉发育异常患者的临床及影像资料,结合文献分析其CT特点。结果 3例颈内动脉发育异常均位于左侧,2例为颈内动脉发育不全,表现为颈内动脉相应节段的缺如,1例合并... 详细信息

目的探讨颈内动脉先天发育异常的CT表现。方法搜集经影像学诊断的3例颈内动脉发育异常患者的临床及影像资料,结合文献分析其CT特点。结果 3例颈内动脉发育异常均位于左侧,2例为颈内动脉发育不全,表现为颈内动脉相应节段的缺如,1例合并颈动脉管未发育,另1例颈动脉管正常;1例为颈内动脉发育不良,显示颈内动脉及颈动脉管纤细。1例合并颅内多发动脉瘤。3例均显示相应侧支血管。结论颈内动脉先天发育异常可合并多种颅外内血管异常,诊断需要结合颈内动脉及颈动脉管的形态。

关键词：颈内动脉发育障碍体层摄影术,X 线计算机血管造影

盐酸右美托咪定超前镇静对腹腔镜胆囊切除术老年患者应激反应的影响

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中国老年学杂志 2013年第2期33卷 309-312页

作者：徐伟民刘国庆东营市胜利油田中心医院麻醉科山东东营257034

目的观察盐酸右美托咪定麻醉诱导前预输注对老年患者腹腔镜胆囊切除术围拔管期应激反应的影响。方法 69例患者随机分为3组,Ⅰ组对照组:麻醉开始前15 min开始静脉微量泵输注生理盐水10 ml,Ⅱ组右美托咪定预输注组:于麻醉前15 min静脉微... 详细信息

目的观察盐酸右美托咪定麻醉诱导前预输注对老年患者腹腔镜胆囊切除术围拔管期应激反应的影响。方法 69例患者随机分为3组,Ⅰ组对照组:麻醉开始前15 min开始静脉微量泵输注生理盐水10 ml,Ⅱ组右美托咪定预输注组:于麻醉前15 min静脉微量泵输注盐酸右美托咪定0.5μg/kg,III组右美托咪定术后输注组:于术毕缝皮前输注盐酸右美托咪定0.5μg/kg。三组的输注时间均为10 min,观察麻醉前15 min、拔管即刻、拔管后10 min、拔管后30 min、拔管后60 min各时点血流动力学监测指标变化;清醒时间、拔管时间、躁动情况;血清肾上腺素、去甲肾上腺素、白介素-6,血清皮质醇水平。结果与麻醉前各值比较,Ⅰ组在拔管时的收缩压、舒张压、心率均明显升高,各时点肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平均明显升高,拔管后30、60 min的IL-6水平均明显升高(P麻醉前预输注盐酸右美托咪定行超前镇静,能够明显抑制老年患者腹腔镜胆囊切除术围拔管期的应激反应。

关键词：盐酸右美托咪定全身麻醉预输注应激反应

DC-CIK细胞联合化疗治疗初发多发性骨髓瘤疗效及其对Treg细胞影响的分析

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中国实验血液学杂志 2015年第3期23卷 737-741页

作者：鲁光邢建刘国强徐敏赵霞韩芳丁慧芳胜利油田中心医院血液科山东东营257034

目的:研究树突细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)为效应细胞的过继免疫联合化疗治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和免疫机制。方法:选取22例初发MM患者并将他们分为2组:单纯化疗组12例,给予适合的化疗方案;联合治疗组10例,除接... 详细信息

目的:研究树突细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)为效应细胞的过继免疫联合化疗治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和免疫机制。方法:选取22例初发MM患者并将他们分为2组:单纯化疗组12例,给予适合的化疗方案;联合治疗组10例,除接受合适的化疗外,还给予DC-CIK细胞免疫治疗。记录所有患者在治疗前后外周血中的调节性T细胞(Tregs)的比例变化,并比较治疗后两组患者的临床疗效。结果:治疗后,单纯化疗组12例MM患者的总有效率(ORR)50.00%(6/12),其中完全缓解(CR)2例(16.67%),非常好的部分缓解(VGPR)2例(16.67%),部分缓解(PR)2例(16.67%)。联合治疗组MM患者ORR 70.00%(7/10),其中CR3例(30.00%),VGPR 2例(20.00%),PR 2例(20.00%)。与健康者相比,治疗前单纯化疗组及联合治疗组MM患者外周血中Treg细胞比例均明显升高(P0.05),而临床有效(至少达PR)的MM患者Tregs明显下降(P<0.05)。结论:DC-CIK细胞免疫治疗能够协同或增强化疗药物缓解MM患者免疫功能紊乱,DC-CIK细胞免疫治疗与化疗联合有望提高初发MM患者的临床疗效。

关键词：多发性骨髓瘤免疫治疗 DC-CIK细胞调节性T细胞

糖尿病足患者感染严重程度与炎性因子水平的相关性分析

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中国实用医药 2022年第1期17卷 19-22页

作者：郑妮鲁荣孙婷婷胜利油田中心医院检验科 257034

目的探讨糖尿病足患者感染严重程度与炎性因子水平的相关性。方法190例糖尿病足患者,按照是否发生感染分为未感染组(110例)和感染组(80例),感染组再根据糖尿病足的Wagner分级分为轻度感染组(28例)、中度感染组(32例)、重度感染组(20例)... 详细信息

目的探讨糖尿病足患者感染严重程度与炎性因子水平的相关性。方法190例糖尿病足患者,按照是否发生感染分为未感染组(110例)和感染组(80例),感染组再根据糖尿病足的Wagner分级分为轻度感染组(28例)、中度感染组(32例)、重度感染组(20例),另选取同期本院健康体检者60例作为健康组。比较未感染组、感染组、健康组受检者的炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平及感染组不同感染程度患者的炎性因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT)水平,分析糖尿病足感染程度与炎性因子的相关性。结果感染组、未感染组、健康组受检者的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染组和未感染组的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平均高于健康组,感染组的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平均高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染组不同感染程度患者的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度感染组IL-6(155.19±19.05)mg/ml、hs-CRP(60.08±6.17)mg/L、TNF-α(26.51±4.11)ng/ml、PCT(6.25±1.42)μg/ml和中度感染组的IL-6(135.38±17.52)mg/ml、hs-CRP(42.57±5.00)mg/L、TNF-α(22.49±3.59)ng/ml、PCT(3.58±1.21)μg/ml均高于轻度感染组的(124.97±13.27)mg/ml、(25.93±3.44)mg/L、(20.07±2.63)ng/ml、(1.20±0.81)μg/ml,重度感染组的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平均高于中度感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病足患者血清IL-6、hs-CRP、PCT、TNF-α水平与感染程度均呈正相关(r=0.410、0.620、0.518、0.502,P<0.05)。结论糖尿病足患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平和感染程度具有正相关性,其可作为对糖尿病足感染的早期诊断指标。

关键词：糖尿病足感染炎性因子感染程度相关性

CDX2、HNF4α、CAP2蛋白联合检测诊断幽门螺杆菌感染相关高危胃癌效果

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中华医院感染学杂志 2020年第16期30卷 2405-2410页

作者：杨琴周嘉伟张岩于本章胜利油田中心医院检验科山东东营257000

目的探讨组织尾侧型同源转录因子2(Caudal type homeobox transcription factor 2,CDX2)、肝细胞核因子4α(Hepatocyte nuclear factor 4 alpha,HNF4α)、腺苷酸环化酶相关蛋白2(Adenylate cyclase related protein 2,CAP2)联合检测对幽门螺杆菌(Hp)感染相关高危胃癌患者的诊断价值。方法收集2017年2月-2019年1月胜利油田中心医院收治的47例萎缩性胃炎及59例胃癌患者胃黏膜组织标本;免疫组化染色测定组织CDX2、HNF4α、CAP2蛋白表达情况,快速银染法检测Hp感染情况,分析三者在Hp感染相关胃部炎症恶性转化过程中的作用,受试者工作曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC)分析三者联合检测对Hp感染相关胃癌的诊断价值。结果胃癌患者组织标本CDX2阳性率低于萎缩性胃癌患者(P3分预测Hp相关高危胃癌价值最高,曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0.870,敏感度、特异性分别为91.49%、75.00%;其次为CAP2,AUC为0.860,敏感度、特异性为89.36%、75.00%;三者联合预测Hp相关高危胃癌综合效能最高,AUC为0.891,敏感度、特异性分别为89.36%、91.67%。结论组织CDX2、HNF4α、CAP2异常表达与Hp感染有关,参与胃炎向胃癌恶性转化过程;联合检测组织CDX2、HNF4α、CAP2对Hp感染相关高危胃癌有较高的预测价值。

关键词：胃癌幽门螺杆菌感染尾侧型同源转录因子2 肝细胞核因子4α 腺苷酸环化酶相关蛋白2

特应性皮炎患儿外周血维生素D水平与辅助性T细胞/调节性T细胞相关性分析

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临床皮肤科杂志 2021年第10期50卷 595-598页

作者：张媛王慧丛颜敏杨胜烨胜利油田中心医院皮肤科山东东营257000

目的:探讨特应性皮炎(AD)患儿血清中25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平与AD严重程度、外周血中辅助性T细胞(Th17)及调节性T细胞(Treg)表达水平的相关性分析。方法:选取2018年4月—2019年6月来该院皮肤科就诊的71例AD患儿(AD组),采用配... 详细信息

目的:探讨特应性皮炎(AD)患儿血清中25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平与AD严重程度、外周血中辅助性T细胞(Th17)及调节性T细胞(Treg)表达水平的相关性分析。方法:选取2018年4月—2019年6月来该院皮肤科就诊的71例AD患儿(AD组),采用配对的方式选取该院儿科71例健康体检儿童作为对照组,利用特应性皮炎积分指数评分(SCROAD)评估AD组患儿疾病严重程度,并检测2组血清25(OH)D_(3)、外周血Th17及Treg水平。结果:AD组患儿25(OH)D_(3)含量及Treg表达水平均显著低于对照组;而Thl7表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AD组患儿血清25(OH)D_(3)水平与SCORAD评分呈负相关(r=-0.41,P<0.05),外周血Treg水平与血清25(OH)D_(3)含量呈正相关(r=0.37,P<0.05),外周血Th17水平与血清25(OH)D_(3)含量呈负相关(r=-0.41,P<0.05)。结论:维生素D(VitD)水平与AD疾病严重程度相关,VitD水平可能与Th17/Treg失衡相关。

关键词：特应性皮炎调节性T细胞辅助性T细胞维生素D

男性2型糖尿病患者血尿酸水平与骨骼肌质量的相关性研究

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中国骨质疏松杂志 2021年第7期27卷 1027-1031,1080页

作者：张山山王蓓蓓柴雯雯井源胜利油田中心医院老年病科(全科医学科) 山东东营257000 胜利油田中心医院内分泌科山东东营257000

目的探讨男性2型糖尿病患者血尿酸水平与骨骼肌质量的相关关系。方法选取2018年3月至2019年3月于我院内分泌科住院的男性2型糖尿病患者,共计222人,平均年龄(52.2±9.8)岁。进行一般资料调查、生化指标及血压测定,利用人体成分测试仪采... 详细信息

目的探讨男性2型糖尿病患者血尿酸水平与骨骼肌质量的相关关系。方法选取2018年3月至2019年3月于我院内分泌科住院的男性2型糖尿病患者,共计222人,平均年龄(52.2±9.8)岁。进行一般资料调查、生化指标及血压测定,利用人体成分测试仪采用生物电阻测量法(BIA)测定骨骼肌质量(ASM)。计算骨骼肌相对质量指数(RSMI)=ASM/身高^(2)。低RSMI定义为0.05);多因素Logistic回归显示,年龄是男性2型糖尿病患者骨骼肌质量下降的危险因素,BMI、ALB和UA(OR=0.893,95%CI:0.772~0.997)是男性2型糖尿病患者骨骼肌质量下降的保护因素(P<0.05),调整年龄、BMI、ALB后,随着UA水平升高,男性2型糖尿病发生骨骼肌质量下降的风险逐渐降低。结论男性2型糖尿病患者中血尿酸水平与骨骼肌质量关系密切,正常偏高的血尿酸水平可能会减少骨骼肌质量下降的发生风险。

关键词： 2型糖尿病尿酸骨骼肌质量

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控制性降压在全麻下膝关节置换中的应用

中国矫形外科杂志 2021年第16期29卷 1446-1450页

作者：刘克徐伟民林泉钟梦霞王大龙张金龙叶文学胜利油田中心医院山东东营257034

[目的]评价控制性降压在全麻下膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)中的早期临床结果。[方法]2019年1月—2020年12月行全麻下TKA患者120例,随机分为控制性降压组和常规组,每组60例。控制性降压组使用右美托咪定联合七氟醚进行控制... 详细信息

[目的]评价控制性降压在全麻下膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)中的早期临床结果。[方法]2019年1月—2020年12月行全麻下TKA患者120例,随机分为控制性降压组和常规组,每组60例。控制性降压组使用右美托咪定联合七氟醚进行控制性降压,不使用止血带,常规组全程使用止血带。比较两组临床表现,术中血流动力学变化和实验室肾功检测指标。[结果]两组患者均顺利完成手术,控制性降压组不良反应发生率显著低于常规组(21.67%vs 48.33%,P0.05)。血流动力学方面,两组患者在麻醉前、诱导10 min时MAP、HR均无明显差异(P<0.05),控制降压5 min和10 min时,控制性降压组的MAP、HR显著低于常规组(P<0.05),停止降压10 min两组间MAP差异无统计学意义,但控制性降压组的HR仍然明显低于常规组(P<0.05)。检测方面,术后1、24h控制性降压组的Cr、BUN、Cys-C水平显著低于常规组,而GFR显著高于常规组(P<0.05)。[结论]右美托咪定联合七氟醚在全麻下TKA术中控制性降压的应用效果良好,对肾脏有一定保护作用。

关键词：全膝关节置换术全身麻醉控制性降压

宫颈上皮内瘤样病变患者阴道微环境平衡和HPV感染及危险因素

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中华医院感染学杂志 2022年第1期32卷 104-108页

作者：安娜段颜杨鑫鑫张文通张璐璐胜利油田中心医院妇科山东东营257034 胜利油田中心医院妇产科山东东营257034 胜利油田中心医院生殖医学科山东东营257034 广饶县妇幼保健院妇产科山东东营257300

目的探讨宫颈上皮内瘤样病变患者阴道微环境平衡和人乳头瘤病毒(HPV)感染及危险因素,为宫颈病变的防治提供参考依据。方法选取2018年12月-2019年12月胜利油田中心医院收治的行阴道镜及宫颈组织活检患者,其中确诊为低级别鳞状上皮内病... 详细信息

目的探讨宫颈上皮内瘤样病变患者阴道微环境平衡和人乳头瘤病毒(HPV)感染及危险因素,为宫颈病变的防治提供参考依据。方法选取2018年12月-2019年12月胜利油田中心医院收治的行阴道镜及宫颈组织活检患者,其中确诊为低级别鳞状上皮内病变(LSIL组)130例、高级别鳞状上皮内病变(HSIL组)80例、宫颈癌30例(宫颈癌组),另选取同期行阴道镜检查排除宫颈病变的150名健康体检者为对照组。所有研究对象均进行阴道微生态平衡状态检查、阴道微菌群检测及高危HPV感染筛查,分析不同级别宫颈病变患者阴道微环境指标、阴道病原体感染及高危HPV感染情况,并分析宫颈上皮内瘤样病变危险因素。结果宫颈病变组阴道清洁度、菌群多样性、pH值及过氧化氢异常率均高于对照组(P<0.05),且宫颈癌组患者上述指标异常率最高;宫颈病变组细菌性阴道炎(BV)、需氧性阴道炎(AV)、滴虫性阴道炎(TV)检出率均高于对照组,其中宫颈癌组各类型阴道炎检出率最高;各组HPV高危亚型16、18和52检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中高危亚型16检出率最高;阴道清洁度异常(OR=3.543)、菌群多样性异常(OR=2.568)以及高危HPV感染(OR=5.328)均是宫颈上皮内瘤样病变的危险因素(P<0.05)。结论阴道微环境异常及高危HPV感染在宫颈病变的发生发展中起到重要作用,关注患者的阴道微环境及高危HPV感染情况,对防治宫颈病变有重要的临床价值。

关键词：鳞状上皮内病变宫颈癌阴道微环境人乳头瘤病毒