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常规MRI联合DCE-MRI在结节或肿块型肺结核中的诊断价值

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现代医用影像学 2024年第5期33卷 830-833页

作者：范姗姗易鑫敖翠炖易自生福建南平市疾病预防控制中心联勤保障部队第907医院放射诊断科

目的:探讨常规MRI联合动态增强MRI（DCE-MRI）在结节或肿块型肺结核中的诊断价值。方法:收集16例经穿刺或临床证实的结节或肿块型肺结核患者，共23枚病灶，11枚空洞型，7枚结核瘤型，5枚增生型。采用常规MRI序列与DCE-MRI容量转移常数（... 详细信息

目的:探讨常规MRI联合动态增强MRI（DCE-MRI）在结节或肿块型肺结核中的诊断价值。方法:收集16例经穿刺或临床证实的结节或肿块型肺结核患者，共23枚病灶，11枚空洞型，7枚结核瘤型，5枚增生型。采用常规MRI序列与DCE-MRI容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）对结节或肿块型肺结核病灶影像特点进行分析。结果:空洞型结核T2WI-FS呈稍高信号团块内见低信号与无信号区，结核瘤呈环形稍高信号团块内见低信号区，增生型结核呈团块状欠均质稍高信号。增强后病灶内T2WI-FS呈稍高信号区明显强化，低信号、无信号区无明显强化。病灶明显强化区Ktrans、Kep平均值分别约（0.087±0.017）min-1、（0.458±0.075）min-1,无强化区Ktrans、Kep值约为0。结论:常规MRI联合动态增强MRI（DCE-MRI）能有效反映结节或肿块型肺结核的病理特点，能对其做出准确诊断。

关键词：肺结核动态增强磁共振

2019—2022年昆明市无偿献血人群HIV感染状况及特征分析

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中国国境卫生检疫杂志 2024年第2期47卷 175-178页

作者：胡斌李丽高曦王晶莹李育芬李婕昆明市疾病预防控制中心云南昆明650091 解放军联勤保障部队第920医院

目的了解云南省昆明市无偿献血人群HIV感染状况及流行特征,为HIV防治提供参考依据。方法用HIV快速检测和ELISA初筛HIV抗体,用免疫蛋白印迹法(WB)或快速替代策略法确证,收集整理2019—2022年昆明地区无偿献血人群HIV抗体检测结果和人口... 详细信息

目的了解云南省昆明市无偿献血人群HIV感染状况及流行特征,为HIV防治提供参考依据。方法用HIV快速检测和ELISA初筛HIV抗体,用免疫蛋白印迹法(WB)或快速替代策略法确证,收集整理2019—2022年昆明地区无偿献血人群HIV抗体检测结果和人口学信息。统计无偿献血人群HIV初筛阳性率与确证阳性率,分析HIV感染者在性别、民族、年龄、婚姻状况、文化程度、传播途径等方面的特征及变化趋势。结果2019—2022年昆明地区共收集无偿献血样本688983份,HIV抗体初筛阳性433人,初筛阳性率0.0628%,确证阳性38人。2019—2022年HIV抗体筛查数分别是185182、178703、185342、139756,确证阳性率分别是18.0%、16.3%、4.8%、2.7%,确证阳性率呈逐年下降趋势(P0.05)。结论昆明地区无偿献血人群HIV确证阳性率呈下降趋势。为保障血液安全,应加强样本的筛查。

关键词：人类免疫缺陷病毒无偿献血人群艾滋病

输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染病原学及危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 231-234页

作者：何耿陈仕款王崇锋覃振昌颜保松陈英李威中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院泌尿外科海南海口570011 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院检验科海南海口570011 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院疾病预防控制科海南海口570011

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染危险因素及病原学特征。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院2021年2月—2022年12月收治的479例输尿管软镜钬激光碎石术后患者临床资料,根据术后是否发生医院感染,分为感染... 详细信息

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染危险因素及病原学特征。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院2021年2月—2022年12月收治的479例输尿管软镜钬激光碎石术后患者临床资料,根据术后是否发生医院感染,分为感染组51例和非感染组428例,统计感染病原学特征及感染部位分布;通过多因素Logistic分析输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生的危险因素。结果479例输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生51例,发生率为10.65%;51例感染患者检出病原菌59株,包括革兰阴性菌37株(62.71%)、革兰阳性菌17株(28.81%)和真菌5株(8.47%),感染组以泌尿系统感染患者占比最高(56.86%);多因素Logistic分析结果显示,术前合并尿路感染、合并糖尿病、手术时间>60 min、未预防性应用抗菌药物、尿管留置时间>7 d是输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生的危险因素(OR=2.737、3.111、2.540、2.754、2.735,P医院感染发生率较高,感染部位以泌尿系统为主,病原菌以革兰阴性菌为主;术后医院感染与术前合并尿路感染、糖尿病史、手术时间、预防性应用抗菌药物、尿管留置时间有关,临床可据此采取早期针对性干预措施。

关键词：输尿管软镜钬激光碎石术术后感染病原菌危险因素干预措施

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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染流行病学及影响因素分析

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临床药物治疗杂志 2024年第3期22卷 62-67页

作者：徐小燕陈集志胡文弋宁丽萍联勤保障部队第908医院药剂科南昌330002 联勤保障部队第908医院检验科南昌330002

目的调查肺炎克雷伯菌(KP)血流感染中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的比例,分析CRKP血流感染的影响因素。方法回顾性分析2013—2022年联勤保障部队第908医院收治的KP血流感染患者的临床和微生物学资料,采用logistic回归分析C... 详细信息

目的调查肺炎克雷伯菌(KP)血流感染中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的比例,分析CRKP血流感染的影响因素。方法回顾性分析2013—2022年联勤保障部队第908医院收治的KP血流感染患者的临床和微生物学资料,采用logistic回归分析CRKP血流感染发生的影响因素。结果687株KP血流感染分离株中,CRKP占比为38.86%(267/687)。KP血流感染的CRKP比例从2013年的0.0%升高至2022年的47.8%。logistic回归分析显示,呼吸系统疾病、血液系统疾病、胰腺炎、既往ICU住院史、发生血流感染前住院时间>30 d、既往有创机械通气、既往侵入性尿路导管、发生血流感染前30 d内使用碳青霉烯类药物是发生CRKP血流感染的危险因素。结论KP中高死亡率的CRKP血流感染发生率快速上升需要引起临床重视,重点关注CRKP血流感染的危险因素,采取并落实预防和控制措施。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌血流感染影响因素

基于成果导向理念的健康教育对住院2型糖尿病患者自我管理能力及血糖控制的影响

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中华全科医师杂志 2024年第6期23卷 641-646页

作者：陈小燕王佳薇王秀景詹静覃竞燕吕佳谭擎缨郑玲玉联勤保障部队第九〇三医院内分泌科杭州310013

目的:探讨基于成果导向理念的健康教育对加强住院2型糖尿病患者自我管理能力与血糖控制的影响。方法:该研究为随机对照试验。选取2022年3—9月联勤保障部队第九〇三医院内分泌科住院的2型糖尿病患者,根据随机数字法分为观察组(52例)和... 详细信息

目的:探讨基于成果导向理念的健康教育对加强住院2型糖尿病患者自我管理能力与血糖控制的影响。方法:该研究为随机对照试验。选取2022年3—9月联勤保障部队第九〇三医院内分泌科住院的2型糖尿病患者,根据随机数字法分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组患者住院期间予以常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上由糖尿病专科护士实施成果导向理念的健康教育。分别于干预前及干预后12周对两组患者进行评估,采用2型糖尿病自我管理行为量表(2-DSCS)评估患者的自我管理能力,收集患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)指标用以评价血糖控制情况。结果:出院后12周,观察组患者2-DSCS的6个维度得分均高于对照组,分别为饮食控制[(4.06±0.75)比(3.70±0.88)分,t=2.50]、规律运动[(3.88±0.62)比(3.52±0.94)分,t=2.30]、遵医用药[(4.47±0.51)比(4.12±0.64)分,t=3.14]、血糖监测[(3.43±0.87)比(2.94±0.95)分,t=2.71]、足部护理[(3.56±0.57)比(2.77±0.87)分,t=5.42]、高低血糖处理[(3.65±0.72)比(3.24±0.96)分,t=2.48],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹血糖水平[(6.31±0.90)比(6.88±1.37)mmol/L,t=-2.46]、餐后2 h血糖[(8.39±1.64)比(9.27±2.50)mmol/L,t=-2.11]及HbA1c水平[(6.53±0.69)%比(7.02±0.79)%,t=-3.37]均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组HbA1c达标率为78.8%(41/52),高于对照组的58.8%(30/51),观察组低血糖发生率为11.5%(6/52),低于对照组的29.4%(15/51),差异均有统计学意义(χ2=4.82、5.07,P<0.05)。结论:通过对住院2型糖尿病患者实施成果导向理念的健康教育能有效提高患者的自我管理能力,降低血糖水平。

关键词： 2型糖尿病健康教育成果导向自我管理疾病控制

TRPC1基因敲除小鼠心肌梗死组织纤维化指标表达变化

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山东医药 2024年第20期64卷 39-42页

作者：陈天苗王联发童全秀侯勇张现格黄猛珣中国人民解放军联勤保障部队第901医院疾病预防控制科合肥230031 中国人民解放军联勤保障部队第901医院心内二科安徽医科大学卫生管理学院

目的观察瞬时受体电位通道C1(TRPC1)敲除的心肌梗死小鼠心肌纤维化指标变化。方法野生型小鼠与TRPC1基因缺陷(TRPC1^(-/-))小鼠各20只,分为野生对照组、野生实验组、TRPC1^(-/-)对照组、TRPC1^(-/-)实验组,每组10只。野生实验组和TRPC... 详细信息

目的观察瞬时受体电位通道C1(TRPC1)敲除的心肌梗死小鼠心肌纤维化指标变化。方法野生型小鼠与TRPC1基因缺陷(TRPC1^(-/-))小鼠各20只,分为野生对照组、野生实验组、TRPC1^(-/-)对照组、TRPC1^(-/-)实验组,每组10只。野生实验组和TRPC1^(-/-)实验组结扎冠状动脉左前降支并缝合,制作心肌梗死模型;野生对照组和TRPC1^(-/-)对照组只穿线,不结扎。24 h后处死小鼠,获取心脏,对照组小鼠取左心室正常组织,实验组取左心室前壁梗死组织,采用RT-PCR法检测TRPC1 mRNA,采用Western blotting法检测TRPC1蛋白及纤维化指标Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)。结果野生实验组TRPC1 mRNA表达高于TRPC1^(-/-)实验组,野生对照组TRPC1 mRNA表达高于TRPC1^(-/-)对照组(P均<0.05);野生实验组TRPC1蛋白表达高于野生对照组和TRPC1^(-/-)实验组,TRPC1^(-/-)实验组TRPC1蛋白表达高于TRPC1^(-/-)对照组(P均<0.05)。野生实验组Col-Ⅰ、α-SMA蛋白表达高于野生对照组和TRPC1^(-/-)实验组,野生对照组Col-Ⅰ、α-SMA蛋白表达高于TRPC1^(-/-)对照组,TRPC1^(-/-)实验组Col-Ⅰ、α-SMA表达高于TRPC1^(-/-)对照组(P均<0.05)。结论敲低TRPC1基因表达可下调心肌梗死小鼠心肌纤维化指标的表达。

关键词：瞬时受体电位通道C1 心肌纤维化心肌梗死基因敲除

紫草素（shikonin)抗奥密克戎毒株的初步实验研究及机制分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：王秀民谢小华孙永袁媛崔志梅张涛苏彦雷孙殿兴吴红海张晶河北省人民医院石家庄市中医院安徽省疾病预防控制中心联勤保障部队第九八〇医院中国医学科学院北京协和医学院医药生物技术研究所

目的: 探讨右旋体紫草素（shikonin)抗奥密克戎毒株的药理作用和对新型冠状病毒主蛋白酶的抑制活性。方法: 使用奥密克戎毒株BA.2.2转染的Vero细胞模型检测shikonin的抗病毒活性；而后利用体外主蛋白酶荧光偏振模型测试shikonin对于新... 详细信息

目的: 探讨右旋体紫草素（shikonin)抗奥密克戎毒株的药理作用和对新型冠状病毒主蛋白酶的抑制活性。方法: 使用奥密克戎毒株BA.2.2转染的Vero细胞模型检测shikonin的抗病毒活性；而后利用体外主蛋白酶荧光偏振模型测试shikonin对于新型冠状病毒主蛋白酶的抑制活性，实验以奈玛特韦为阳性对照化合物。结果: Vero细胞模型药理活性测试发现shikonin具有抑制奥密克戎毒株核酸复制的作用；而在体外荧光偏振模型活性测试实验中，shikonin在20μmol/L、50μmol/L药物浓度并未表现出对主蛋白酶的显著抑制活性。结论: 紫草素（shikonin)在细胞水平的实验中表现出抗奥密克戎毒株的药理活性，但其可能是主蛋白酶的非特异性抑制剂，抗病毒的作用机理极可能为抑制新型冠状病毒RNA聚合酶。

关键词：紫草素右旋体奥密克戎毒株 RNA聚合酶主蛋白酶荧光偏振筛选模型分子对接

2020—2021年合肥市蜀山区儿童水痘突破病例流行特征及疫苗保护效果分析

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实用预防医学 2024年第5期31卷 608-611页

作者：张传云蒋薇薇中国人民解放军联勤保障部队第901医院安徽合肥230031 合肥市蜀山区疾病预防控制中心安徽合肥230031

目的分析合肥市蜀山区水痘突破病例的流行特征、水痘疫苗的保护效果,科学制定蜀山区水痘疫苗免疫策略和措施。方法通过中国疾病监测信息报告管理系统收集2020—2021年合肥市蜀山区15岁以下散发水痘病例、校园聚集性病例以及2010—2019... 详细信息

目的分析合肥市蜀山区水痘突破病例的流行特征、水痘疫苗的保护效果,科学制定蜀山区水痘疫苗免疫策略和措施。方法通过中国疾病监测信息报告管理系统收集2020—2021年合肥市蜀山区15岁以下散发水痘病例、校园聚集性病例以及2010—2019年各年份水痘疫苗接种信息,对病例个案开展流行病学调查,采用描述性流行病学方法进行分析。结果合肥市蜀山区共报告15岁以下儿童水痘病例812例,2021年儿童发病率(262.43/10万)显著高于2020年(177.33/10万),以托幼儿童(占34.36%)、小学生(占37.56%)为主;所有病例中,突破病例占65.76%,且在不同年份、不同职业、是否高峰期以及是否聚集性疫情中占比差异有统计学意义(P<0.05);1~3岁组突破病例平均年龄高于原始病例(t=5.395,P<0.001);2010—2019年出生的儿童总体疫苗接种率为83.34%,2剂疫苗接种率仅为20.45%,水痘疫苗总体保护率为44.04%,其中1、2剂疫苗的保护率分别为28.19%、92.77%,而1剂疫苗免疫的儿童突破率(556.58/10万)显著高于2剂(56.00/10万),1剂疫苗免疫突破率在2010—2019年出生的儿童中呈现显著的上升趋势(趋势χ^(2)=125.499,P<0.001)。结论2020—2021年合肥市蜀山区儿童水痘病例以接种1剂疫苗的突破病例为主,加强免疫保护效果较好,建议尽快开展学龄儿童水痘疫苗加强免疫工作,提升人群免疫水平。

关键词：水痘发病率水痘突破病例保护率

双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦对老年乙肝肝硬化患者肝纤维化程度及IL-10、sICAM-1水平的影响

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罕少疾病杂志 2024年第8期31卷 75-77页

作者：刘新德王旭焦成峰联勤保障部队第990医院感染疾病科河南驻马店463000

目的探讨双歧杆菌四联活菌片+恩替卡韦治疗老年乙肝肝硬化(hepatitis B cirrhosis,HBC)患者的效果及对肝纤维化程度、IL-10、sICAM-1水平的影响。方法选取我院2021年4月至2023月6月收治的老年HBC患者一共86例,随机分为观察组、对照组,每... 详细信息

目的探讨双歧杆菌四联活菌片+恩替卡韦治疗老年乙肝肝硬化(hepatitis B cirrhosis,HBC)患者的效果及对肝纤维化程度、IL-10、sICAM-1水平的影响。方法选取我院2021年4月至2023月6月收治的老年HBC患者一共86例,随机分为观察组、对照组,每组43例。观察组采用双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。比较2组疗效、治疗前、治疗6个月后肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、炎性因子指标[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、肠道菌群指标[乳酸杆菌、肠杆菌、双歧杆菌]数量。结果观察组总有效率高于对照组(P控制病情进展。

关键词：双歧四联活菌恩替卡韦乙肝肝硬化可溶性细胞间黏附分子-1 肝纤维化