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荠苧黄酮对低压低氧小鼠心肌组织损伤的改善作用与机制研究

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中国新药杂志 2021年第1期30卷 55-61页

作者：刘睿邵瑾赵彤马慧萍何蕾景临林联勤保障部队第九四〇医院干部病房兰州730050 联勤保障部队第九四〇医院全军高原医学重点实验室药剂科兰州730050

目的:研究荠苧黄酮对低压低氧小鼠心肌组织损伤的改善作用与机制。方法:将60只小鼠随机分为正常对照组、缺氧模型组、芦丁组和荠苧黄酮组,连续灌胃(ig)给药5 d,最后1次给药后,在模拟海拔8000 m环境停留12 h,测定血清中肌酸激酶(creatine... 详细信息

目的:研究荠苧黄酮对低压低氧小鼠心肌组织损伤的改善作用与机制。方法:将60只小鼠随机分为正常对照组、缺氧模型组、芦丁组和荠苧黄酮组,连续灌胃(ig)给药5 d,最后1次给药后,在模拟海拔8000 m环境停留12 h,测定血清中肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)活性,测定心肌组织中活性氧(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化物酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和ATPase的含量和活性。蛋白印迹法检测Bcl-2和Bax蛋白的表达水平。结果:与正常对照组相比,缺氧模型组小鼠血清中CK,LDH,AST和cTnⅠ的水平显著增加,心肌组织中ROS和MDA含量显著升高,抗氧化酶、GSH和ATPase水平显著下降,Bax蛋白表达增强,Bcl-2蛋白的表达和Bc1-2/Bax比值降低。经荠苧黄酮预处理能够显著降低缺氧小鼠血清中损伤因子的水平,显著降低小鼠心肌组织中ROS和MDA的含量,提高GSH的水平,维持抗氧化酶和ATPase的活力,降低Bax蛋白表达,提高Bc1-2/Bax比值。结论:荠苧黄酮通过降低心肌氧化应激、改善能量代谢、调节凋亡相关蛋白,对低压低氧诱导的心肌组织损伤具有明显保护作用。

关键词：荠苧黄酮低压低氧心肌损伤氧化应激凋亡

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热环境对机体功能影响的机制及防护研究进展

中华创伤杂志 2021年第4期37卷 373-378页

作者：李奕鑫陈芳顺赵枫元智昊林辉蔡雅婷卢生桂林平冬刘丽娜解放军联勤保障部队第九一〇医院急诊医学科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一〇医院重症医学科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一〇医院骨科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一〇医院军队伤病员管理科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一〇医院干部病房泉州362000

热环境增加高温作业人员发生热损伤的风险,充分认识热环境对高温作业人员机体的影响和危害,对提高高温作业人员防暑意识、减少作业时的职业性热损伤具有重要意义。笔者主要从热环境的定义、热环境对人体主要功能系统影响的机制、热应激... 详细信息

热环境增加高温作业人员发生热损伤的风险,充分认识热环境对高温作业人员机体的影响和危害,对提高高温作业人员防暑意识、减少作业时的职业性热损伤具有重要意义。笔者主要从热环境的定义、热环境对人体主要功能系统影响的机制、热应激的影响因素及防护研究进展进行综述,为高温作业人员对热致疾病的认识及防护提供参考。

关键词：极热中暑热应激障碍热致疾病

不同降压水平对老年高血压患者复合心血管事件的影响

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实用医学杂志 2023年第17期39卷 2225-2229页

作者：黄慧苏金虎吴冰联勤保障部队第940医院干部病房兰州730050

目的探讨不同降压水平对老年高血压患者复合心血管事件的影响。方法采用回顾性队列研究方法,对2010年1月至2020年1月的老年高血压患者(65~95岁)449例的临床资料进行分析。根据患者入组前1年的临床实际降压数据分入1组224例(收缩压110~13... 详细信息

目的探讨不同降压水平对老年高血压患者复合心血管事件的影响。方法采用回顾性队列研究方法,对2010年1月至2020年1月的老年高血压患者(65~95岁)449例的临床资料进行分析。根据患者入组前1年的临床实际降压数据分入1组224例(收缩压110~130 mmHg)和2组225例(收缩压130~150 mmHg),以两组患者主要复合心血管结局事件包括急性冠脉综合征、卒中、急性失代偿性心力衰竭、心血管死亡为主要研究重点。采用Fine-Gray方法比较竞争风险,应用Cox比例风险模型计算死亡风险,分析两组血压水平对老年高血压患者复合心血管事件的影响。结果1组(收缩压110~130 mmHg)21例(9.3%)患者发生了主要复合心血管结局事件,2组(收缩压130~150 mmHg)28例(12.4%)患者发生了主要复合心血管结局事件(HR=0.75,95%CI:0.61~0.94,P=0.006)。1组的主要复合心血管事件发生率显著低于2组,绝对差异3.1%。主要复合结局事件中的单项事件的结果也有利于1组:急性冠脉综合征(HR=0.71,95%CI:0.48~0.96)、卒中(HR=0.68,95%CI:0.46~0.95)、急性失代偿性心力衰竭(HR=0.27,95%CI:0.08~0.98)、心血管死亡(HR=0.57,95%CI:0.39~0.85)、全因死亡(HR=0.93,95%CI:0.54~0.97),1组的获益均显著优于2组。结论对年龄超过65岁的高血压患者,收缩压110~130 mmHg较收缩压130~150 mmHg显著降低心血管事件的发生率。

关键词：高血压老年不同降压水平心血管事件

脑络通胶囊联合阿加曲班治疗老年气虚血瘀证急性脑梗死的效果及对高凝和氧化应激的影响

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药物生物技术 2022年第3期29卷 276-279页

作者：符绩军刘志勇张德杰解放军联勤保障部队第九二八医院干部病房海南海口571129

探讨脑络通胶囊联合阿加曲班治疗老年气虚血瘀证急性脑梗死(Acute cerebral infarction, ACI)的效果及对患者高凝状态和氧化应激的影响。选取2016年11月至2019年12月我院收治的104例老年气虚血瘀证ACI患者,按随机数字表法分为观察组与... 详细信息

探讨脑络通胶囊联合阿加曲班治疗老年气虚血瘀证急性脑梗死(Acute cerebral infarction, ACI)的效果及对患者高凝状态和氧化应激的影响。选取2016年11月至2019年12月我院收治的104例老年气虚血瘀证ACI患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各52例。对照组静脉滴注阿加曲班注射液治疗,观察组在对照组基础上给予脑络通胶囊口服治疗,比较两组气虚血瘀证症状评分、神经功能缺损程度、临床疗效、凝血功能和氧化应激指标。治疗14 d后,观察组气虚血瘀证症状评分(半身不遂、口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木)及美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale, NIHSS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的78.85%(P<0.05);观察组纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)、平均血小板体积(Mean platelet volume, MPV)低于对照组,凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)长于对照组(P<0.05);观察组髓过氧化物酶(Myeloperoxidase, MPO)低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase, GSH-Px)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间未发生明显的不良反应。脑络通胶囊联合阿加曲班治疗老年气虚血瘀证ACI安全有效,可减轻患者临床症状和神经功能缺损程度,纠正机体血液高凝与氧化应激状态,提高预后效果。

关键词：脑络通胶囊阿加曲班急性脑梗死气虚血瘀证纤维蛋白原平均血小板体积髓过氧化物酶谷胱甘肽过氧化物酶

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结肠镜肠道准备期间膳食营养摄入状况调查

中国临床研究 2019年第5期32卷 627-630页

作者：王欢肖志刚曹招弟联勤保障部队第九○○医院干部保健科福建福州350025 联勤保障部队第九○○医院神经内科福建福州350025

目的调查结肠镜肠道准备期间膳食营养摄入状况。方法采用横断面调查研究2018年8月接受结肠镜肠道准备的患者96例,采用24h膳食回顾法调查结肠镜检查前1d进行饮食限制期间膳食摄入情况,计算能量和蛋白质实际摄入量;采用主观综合性营养评估... 详细信息

目的调查结肠镜肠道准备期间膳食营养摄入状况。方法采用横断面调查研究2018年8月接受结肠镜肠道准备的患者96例,采用24h膳食回顾法调查结肠镜检查前1d进行饮食限制期间膳食摄入情况,计算能量和蛋白质实际摄入量;采用主观综合性营养评估法(SGA)评价患者营养状况;采用渥太华肠道准备评分量表(OBPS)评价肠道准备质量。将能量和蛋白质实际摄入量与《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐的目标值进行比较,并分析性别、年龄、就诊形式、营养状况对结肠镜肠道准备期间能量和蛋白质摄入状况的影响,以及肠道准备质量与膳食营养摄入状况是否相关。结果96例患者中,男58例(60.4%),女38例(39.6%),年龄25~77(60.7±11.5)岁。结肠镜肠道准备期间能量[(1394.6±452.8)kJ/24hvs(2267.7±366.7)kJ/24h]和蛋白质[(46.8±15.4)g/24hvs(61.0±4.9)g/24h]实际摄入量均显著低于目标值(P0.05)。结论结肠镜肠道准备期间患者营养摄入不足的比例较高,尤以老年和营养不良患者最为突出,营养摄入量并不影响肠道准备质量,应尽快妥善解决结肠镜肠道准备期间营养摄入不足的问题。

关键词：结肠镜肠道准备饮食限制营养摄入能量蛋白质

新型冠状病毒肺炎55例延迟接受诊疗者的CT影像特点及临床特征分析

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解放军医学杂志 2020年第5期45卷 486-491页

作者：叶嘉余云华卢友光江传燊林衔亮林文锋俞国庆李东良解放军联勤保障部队第900医院重症医学科福州350025 解放军联勤保障部队第900医院干部病房二科福州350025 解放军联勤保障部队第900医院感染科福州350025 解放军联勤保障部队第900医院消化内科福州350025 解放军联勤保障部队第900医院心血管内科福州350025 解放军联勤保障部队第900医院结核科福州350025 解放军联勤保障部队第900医院肾内科福州350025 解放军联勤保障部队第900医院肝胆内科福州350025

目的分析湖北武汉新型冠状病毒肺炎(COVID-19)部分延迟接受诊疗患者入院首诊的CT影像特点及临床特征,为该病的诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析2020年2月15-25日武汉泰康同济新冠肺炎专科医院感染8科收治的延迟接受诊疗的COVID-19患... 详细信息

目的分析湖北武汉新型冠状病毒肺炎(COVID-19)部分延迟接受诊疗患者入院首诊的CT影像特点及临床特征,为该病的诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析2020年2月15-25日武汉泰康同济新冠肺炎专科医院感染8科收治的延迟接受诊疗的COVID-19患者55例,收集其入院首日病史,胸部CT及血常规、C-反应蛋白(CRP)等资料。对患者的临床表现、实验室检查结果及CT影像特点等进行分析。结果55例延迟接受诊疗的COVID-19患者首发症状主要包括发热33例(60.0%)、咳嗽30例(54.6%)、咳痰7例(12.7%)、呼吸困难9例(16.4%)、胸闷15例(27.3%)、头痛4例(7.3%)、乏力33例(60.0%)、肌肉酸痛10例(18.2%)、腹泻7例(12.7%)。多数患者入院时白细胞计数、淋巴细胞计数、CRP正常。CT影像学表现可分为3类:以条索、实变为主要表现(26例,47.3%);以条索、实变夹杂磨玻璃影为主要表现(10例,18.2%);以片状磨玻璃影为主要表现(19例,34.5%)。病变侵犯超过两个肺叶的患者年龄更大,而其他临床、实验室检查指标与影像学表现关系并不密切。结论延迟接受诊疗的COVID-19患者临床症状在就诊时多数已得到缓解,入院时白细胞、淋巴细胞计数及CRP多数已恢复正常水平。胸部CT主要表现为胸膜下多发条索、实变,部分患者伴有磨玻璃影,另有部分患者表现为双肺多发片状磨玻璃影。影像学显示病变较广泛者年龄较大。

关键词：新型冠状病毒肺炎临床表现 CT 影像特点

347名飞行员血清胱抑素C与肾血流参数的相关性分析

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中华航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 23-28页

作者：祝玉慧韩蕊郑晓慧张巧莲史伟伯朱莹谢颖坤联勤保障部队第九六〇医院干部病房济南250031 菏泽医学专科学校附属医院超声医学科菏泽274005 联勤保障部队第九六〇医院特诊科济南250031

目的探讨健康飞行员血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平与肾血流参数的关系,为飞行员早期肾损伤提供预警信息。方法以2019年7月至2021年12月于联勤保障部队第九六〇医院空勤科行年度体检的347名军事飞行员为研究对象,选取同期同年龄段34... 详细信息

目的探讨健康飞行员血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平与肾血流参数的关系,为飞行员早期肾损伤提供预警信息。方法以2019年7月至2021年12月于联勤保障部队第九六〇医院空勤科行年度体检的347名军事飞行员为研究对象,选取同期同年龄段347名健康查体者作为对照组。采用彩色多普勒血流成像定性分析飞行员肾动脉血流,包括主肾动脉、段动脉和叶间动脉的最大收缩期峰速(peak systolic velocity,PSV)、舒张期最低血流速度(end-diastolic blood flow velocity,EDV)、阻力指数(resist index,RI),测定所有受检者的血清尿素氮、肌酐和尿酸指标。飞行员组与对照组按照年龄分为21~30岁、31~40岁、41~50岁组;按照血清Cys-C水平的中位数,将飞行员分为高Cys-C组和低Cys-C组。比较2组的Cys-C水平和肾血流参数,分析飞行员Cys-C水平与肾血流参数的相关性。结果各年龄段飞行员组的血清Cys-C水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。各年龄段飞行员Cys-C水平差异有统计学意义(H=8.24,P=0.045),各年龄段对照组受检者Cys-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。高Cys-C组飞行员肌酐清除率、尿酸水平高于低Cys-C组,差异有统计学意义(Z=-4.17、-2.98,P<0.001、=0.003)。高Cys-C组飞行员主肾动脉EDV小于低Cys-C组,差异有统计学意义(t=4.82,P=0.021);高Cys-C组飞行员肾叶间动脉EDV小于低Cys-C组,差异有统计学意义(Z=-5.48,P=0.030)。相关性分析显示,飞行员Cys-C水平与年龄、飞行时间和尿酸呈正相关(r=0.381、0.165、0.359,P=0.001、0.002、0.003);Cys-C水平与主肾动脉、叶间动脉EDV呈负相关(r=-0.306、-0.321,P=0.048、0.024),与主肾动脉RI呈正相关(r=0.417,P=0.029)。结论飞行员血清Cys-C与主肾动脉、叶间动脉EDV及主肾动脉RI相关,可以在一定程度上反映肾功能的基础信息,有望为其早期肾损伤提供预警信息。

关键词：肾循环血清胱抑素C 飞行员

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餐后低血压对高龄老年人远期预后的影响

中华老年心脑血管病杂志 2020年第9期22卷 929-933页

作者：卢水焕朱中权向桢刘学员林仁生唐慧明解放军联勤保障部队第九二四医院干部病房桂林541002 解放军联勤保障部队第九二四医院心脏科桂林541002 解放军联勤保障部队第九二四医院健康管理中心桂林541002

目的研究餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)对高龄老年人远期预后的影响。方法连续入选2011年5月1日~2012年10月30日解放军联勤保障部队第九二四医院干部病房住院的高龄PPH患者78例(PPH组),随机抽取高龄非PPH患者78例(对照组)... 详细信息

目的研究餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)对高龄老年人远期预后的影响。方法连续入选2011年5月1日~2012年10月30日解放军联勤保障部队第九二四医院干部病房住院的高龄PPH患者78例(PPH组),随机抽取高龄非PPH患者78例(对照组)。收集2组一般资料、颈动脉粥样硬化及斑块、心脏结构及功能等,进行7年随访,主要研究终点包括全因病死率、影响预后的心脑血管事件(包括急性心肌梗死、脑梗死和心源性猝死)发生率。采用Kaplan-Meier法、log-rank检验及Cox回归模型进行预后危险因素分析。结果 PPH组全因死亡、急性脑梗死比例明显高于对照组(51.3%vs 32.1%,P=0.015;35.9%vs 21.8%,P=0.017)。以全因死亡为结局,PPH组第1、3、5、7年累积生存率分别为96.2%、82.1%、62.8%、48.7%,对照组第1、3、5、7年累积生存率分别为100%、88.5%、74.4%、67.9%,2组生存时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Cox回归分析显示,升主动脉内径、室间隔厚度、LVEF以及早餐△收缩压是全因死亡的独立危险因素(RR=0.898,95%CI:0.828~0.974,P=0.010;RR=1.424,95%CI:1.109~1.829,P=0.006;RR=0.940,95%CI:0.905~0.977,P=0.002;RR=1.800,95%CI:1.306~2.482,P=0.000)。结论高龄PPH患者远期预后较非PPH患者差,全因病死率随着早餐后收缩压下降幅度的增加而增加。

关键词：饭后期间低血压心肌梗死脑梗死猝死心脏预后

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急性播散性脑脊髓炎1例并文献复习

内科急危重症杂志 2021年第3期27卷 254-257页

作者：李玉荣李小燕付学锋联勤保障部队第九四〇医院干部病房甘肃兰州730050

急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。通常发生于感染或疫苗接种后,多呈单相病程,复发型和多相型需与多发性硬化相鉴别。临床表现为发热、头痛、脑膜刺激征... 详细信息

急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。通常发生于感染或疫苗接种后,多呈单相病程,复发型和多相型需与多发性硬化相鉴别。临床表现为发热、头痛、脑膜刺激征及精神异常、癫痫发作、局灶性神经系统症状及体征。起病急骤,病死率高。

关键词：急性播散性脑脊髓炎病例报告