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核应急医学救援装备及信息化建设研究

中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第8期19卷 1088-1090页

作者：栾振涛石磊王锟刘博张朋张研李权麟联勤保障部队第九六七医院医技保障科辽宁大连116000

目的研究核应急医学救援装备,针对提高信息化、集成化进行改进。方法对核应急医学救援装备进行数字化改造,研制实验室车等,并且联网实现集成化管理。结果通过对核应急医学救援装备进行数字化改造,其在信息化、集成化、高效化等方面... 详细信息

目的研究核应急医学救援装备,针对提高信息化、集成化进行改进。方法对核应急医学救援装备进行数字化改造,研制实验室车等,并且联网实现集成化管理。结果通过对核应急医学救援装备进行数字化改造,其在信息化、集成化、高效化等方面具有优势。结论研制核应急医学救援装备并进行医疗设备信息化体系建设,可有效提升医学救援效能,具有重要意义。

关键词：核应急医疗装备信息化研究

芦可替尼联合低剂量后置环磷酰胺预防恶性血液病单倍体造血干细胞移植急性移植物抗宿主病的临床研究

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中华血液学杂志 2024年第2期45卷 128-133页

作者：李小平李玉刘林袁忠涛王佑铖董彦成张定松冯静陈应年王三斌联勤保障部队第九二〇医院血液科昆明650000

目的评估芦可替尼联合低剂量后置环磷酰胺为基础的急性移植物抗宿主病(GVHD)预防方案在恶性血液病单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)中的临床疗效和安全性。方法收集2022年1月至12月在联勤保障部队第九二〇医院行haplo-HSCT患者,所有患... 详细信息

目的评估芦可替尼联合低剂量后置环磷酰胺为基础的急性移植物抗宿主病(GVHD)预防方案在恶性血液病单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)中的临床疗效和安全性。方法收集2022年1月至12月在联勤保障部队第九二〇医院行haplo-HSCT患者,所有患者在预处理后予以减低剂量后置环磷酰胺、兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白、芦可替尼、甲氨蝶呤及环孢素A、霉酚酸酯等预防急性GVHD,分析所有患者移植结局、并发症及生存情况。结果共纳入52例haplo-HSCT患者,男29例(55.8%),女23例(44.2%),中位年龄为28(5~59)岁。急性髓系白血病25例,急性淋巴细胞白血病17例、骨髓增生异常综合征6例、慢性髓性白血病2例,骨髓增殖性肿瘤2例。98.1%的患者实现正常植入,其中Ⅱ~Ⅳ、Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为19.2%(95%CI 8.2%~30.3%)、7.7%(95%CI 0.2%~15.2%)。未发生严重消化道黏膜炎。EB病毒、巨细胞病毒再激活率分别为40.4%、21.3%。9.6%的患者在随访期间复发,移植后1年总生存率、无进展生存率、非复发死亡率分别为86.5%(95%CI 76.9%~96.1%)、78.8%(95%CI 67.4%~90.3%)、11.5%(95%CI 2.6%~20.5%)。结论在恶性血液病患者haplo-HSCT中,芦可替尼联合减低剂量后置环磷酰胺为基础的急性GVHD预防方案可有效控制急性GVHD且安全性良好。

关键词：芦可替尼移植物抗宿主病单倍体造血干细胞移植环磷酰胺

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嗜酸性粒细胞增多症并发急性肺栓塞1例

临床军医杂志 2024年第8期52卷 879-880页

作者：梁颖汤聪张璐陈楠楠联勤保障部队第九六七医院血液科

1 临床资料患者男性，39岁，因“腹痛10 d”于2024年3月6日就诊于967医院血液科。入院前10 d, 患者“不洁饮食”后出现腹痛、腹泻、反酸、恶心，伴发热，体温最高37.6℃。就诊外院查血常规示白细胞16.20×10～9个/L,嗜酸性粒细胞绝对值5... 详细信息

1 临床资料患者男性，39岁，因“腹痛10 d”于2024年3月6日就诊于967医院血液科。入院前10 d, 患者“不洁饮食”后出现腹痛、腹泻、反酸、恶心，伴发热，体温最高37.6℃。就诊外院查血常规示白细胞16.20×10～9个/L,嗜酸性粒细胞绝对值5.99×10～9个/L。入院时，患者上腹部疼痛、恶心、反酸，双手手掌胀痛明显。

关键词：嗜酸性粒细胞增多症下肢深静脉血栓形成急性肺栓塞

小剂量艾司氯胺酮对非心脏手术老年患者术后认知功能的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第1期44卷 36-40页

作者：汪玫车建翔陈磊宋婷婷瞿金涛解放军联勤保障部队第九二五医院麻醉科贵阳550000 解放军联勤保障部队第九二五医院骨科贵阳550000

目的评价小剂量艾司氯胺酮对非心脏手术老年患者术后认知功能的影响。方法择期全身麻醉下行非心脏手术患者124例,年龄65~80岁,性别不限,BMI 18~35 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为艾司氯胺酮组(E组,n=64)和对照组(C组,n=60)... 详细信息

目的评价小剂量艾司氯胺酮对非心脏手术老年患者术后认知功能的影响。方法择期全身麻醉下行非心脏手术患者124例,年龄65~80岁,性别不限,BMI 18~35 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为艾司氯胺酮组(E组,n=64)和对照组(C组,n=60)。E组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水,2组静脉注射芬太尼、丙泊酚和罗库溴铵行麻醉诱导;采用静吸复合麻醉进行维持;术后行PCIA。分别于术前1 d和术后30 d行简易精神状态检查、听觉词语学习测试、循迹连线测验A版和B版、数字符号替换测试、波士顿命名测试、复杂图形测试,采用Z计分法判断术后认知功能障碍发生情况。术后1~7 d采用意识模糊评估法评估谵妄发生情况。记录术中低血压和术后苏醒延迟、恶心呕吐、幻觉等发生情况。记录自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和气管拔管时间。结果与C组相比,E组术后30 d时认知功能障碍发生率和术中低血压发生率降低(P0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮可改善非心脏手术老年患者术后认知功能。

关键词：氯胺酮老年人术后认知并发症

基于代谢组学分析野菠萝对急性肝损伤大鼠肝保护作用研究

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海南医学院学报 2024年

作者：林娜陈鑫王萍谭伟联勤保障部队第九二八医院药剂科

目的：应用代谢组学方法探寻经对乙酰氨基酚诱导大鼠急性肝损伤的代谢标志物，并评价野菠萝提取物对肝损伤的保护机制。方法：30只大鼠被随机分为空白对照组(蒸馏水)、模型组(蒸馏水)、野菠萝提取物高剂量组(500 mg/kg)、野菠萝提取物... 详细信息

目的：应用代谢组学方法探寻经对乙酰氨基酚诱导大鼠急性肝损伤的代谢标志物，并评价野菠萝提取物对肝损伤的保护机制。方法：30只大鼠被随机分为空白对照组(蒸馏水)、模型组(蒸馏水)、野菠萝提取物高剂量组(500 mg/kg)、野菠萝提取物低剂量组(200 mg/kg)以及阳性药物组(水飞蓟宾，30 mg/kg)五个组别，每组6只。连续给药7 d，每次给药1 h后，除空白对照组外，其余组通过灌胃给予对乙酰氨基酚2 000 mg/kg。给药24 h后，通过腹主动脉采血，测定肝功能指标(ALT、AST)水平并进行病理组织学观察。使用1H-NMR技术对血清样本进行分析，以鉴定潜在的生物标志物并分析相关的代谢通路。结果：野菠萝提取物能显著降低急性肝损伤大鼠的血清ALT和AST水平，并显著减轻肝脏的病理损伤，显示出对肝脏的保护作用，尤其是在低剂量下，其肝保护的效果比高剂量更为突出。野菠萝提取物能调节肝损伤引起的代谢紊乱，提高丙酮和谷氨酰胺水平。代谢组学分析揭示了10个潜在生物标志物和6种代谢通路。结论：野菠萝提取物通过对大鼠肝脏的酮体、糖类和氨基酸代谢，以及丁酸代谢的调节作用，提供对乙酰氨基酚引起的急性肝损伤的保护，从而有效地改善肝功能并缓解肝损伤。

关键词：代谢组学野菠萝提取物肝损伤核磁共振生物标记物

北方沿海部队掌跖脓疱病患者发病因素及与镍金属致敏相关性研究

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临床军医杂志 2024年第2期52卷 206-207页

作者：于堃刘辉李杰邹腾周琳联勤保障部队第九六七医院皮肤科辽宁大连116021

目的探讨北方沿海部队掌跖脓疱病(PPP)患者的发病因素及与镍金属致敏的相关性。方法分别将联勤保障部队967医院自2015年1月至2020年1月收治的46例PPP患者、103例湿疹患者设为A组、B组。另选取同期于我院体检的39例健康志愿者为C组。采... 详细信息

目的探讨北方沿海部队掌跖脓疱病(PPP)患者的发病因素及与镍金属致敏的相关性。方法分别将联勤保障部队967医院自2015年1月至2020年1月收治的46例PPP患者、103例湿疹患者设为A组、B组。另选取同期于我院体检的39例健康志愿者为C组。采用临床调查问卷的形式对A组患者进行信息采集。应用斑贴试验方法检测3组的接触物致敏原。记录并比较3组的硫酸镍阳性率。结果A组患者中,病前明确急性咽炎扁桃体炎7例(15.22%),吸烟9例(19.57%),接触金属镶牙5例(10.87%),内置节育器4例(8.70%)。A组患者中,28例(60.87%)出现了1项或1项以上的阳性反应,弱阳性(+)以上斑试阳性率以硫酸镍14例(30.43%)居首位。B组、C组硫酸镍阳性率均低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论北方沿海部队PPP患者中以女性发病率较高,感染、吸烟及接触镍金属可能为PPP发病的影响因素。

关键词：掌跖脓疱病镍金属斑贴试验接触物致敏

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光镊在肿瘤研究中的应用

肿瘤防治研究 2024年第4期51卷 296-299页

作者：张百红岳红云解放军联勤保障部队第九四〇医院肿瘤科兰州730050 解放军联勤保障部队第九四〇医院眼科兰州730050

光镊用光操控物体,它可以在纳米空间、皮牛顿力和毫秒时间研究从单细胞到单分子的生物过程。光镊能够鉴别肿瘤细胞、操控肿瘤细胞、分析单分子和辅助肿瘤治疗,正深刻改变着肿瘤的研究和治疗。

关键词：肿瘤光镊细胞单分子

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骨髓浆细胞形态分型与单克隆性的相关性及其对高危冒烟型骨髓瘤的诊断价值

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1146-1151页

作者：肖辉建王秋菊吴双代绪波庄岳鹏联勤保障部队第九一〇医院检验科福建泉州362000

目的:研究浆细胞的形态学分型与单克隆性的相关性,探讨其对高危冒烟型骨髓瘤(HR-SMM)的诊断价值。方法:分析于本院就诊的84例HR-SMM患者的骨髓浆细胞形态特点与其单克隆性的相关性,并进一步验证异常浆细胞形态分型与s FLC比值、二代测... 详细信息

目的:研究浆细胞的形态学分型与单克隆性的相关性,探讨其对高危冒烟型骨髓瘤(HR-SMM)的诊断价值。方法:分析于本院就诊的84例HR-SMM患者的骨髓浆细胞形态特点与其单克隆性的相关性,并进一步验证异常浆细胞形态分型与s FLC比值、二代测序检测结果的一致性,及其与流式细胞术检测的单克隆浆细胞比例的相关性;检测患者的免疫球蛋白类型及血清中非受累免疫球蛋白水平,并观察不同疾病类型患者浆细胞成簇分布情况。结果:成熟浆细胞比例均数按反应性浆细胞增多症(RP)组、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)组、冒烟型骨髓瘤(SMM)组、HR-SMM组、多发性骨髓瘤(MM)组的顺序依次减少;而幼稚型、原始型、网状型及火焰型浆细胞占有核细胞的比例均数按RP组、MGUS组、SMM组、HR-SMM组的顺序依次升高,两两组间比较差异均有统计学意义(P0.75),与免疫表型为CD45-/CD38+/CD138+/CD56+/CD19-的单克隆浆细胞有较好的相关性(γ=0.825)。Ig G型、Ig A型及Ig M型HR-SMM患者的非受累免疫球蛋白水平比正常参考范围均减低25%以上,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在HR-SMM患者中,幼稚型、原始型、网状型及火焰型浆细胞作为骨髓异常浆细胞,与单克隆浆细胞存在较大相关性;异常浆细胞在骨髓总浆细胞中的比例及患者的非受累免疫球蛋白水平减少幅度对HR-SMM的诊断有一定价值。

关键词：高危冒烟型骨髓瘤单克隆浆细胞形态分型血清游离轻链比值相关性研究

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肉毒毒素在皮肤科的超适应证临床应用

中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 471-475页

作者：张元文孙从乾潘文东解放军联勤保障部队第926医院烧伤整形科开远661600 解放军联勤保障部队第926医院皮肤科开远661600

近年来,肉毒毒素被用于应对许多皮肤疾病和问题。本文回顾和分析肉毒毒素在皮肤科的超适应证临床应用,主要包括面部潮红、雷诺现象、带状疱疹后神经痛、银屑病等,为这些皮肤问题的治疗提供新的手段和思路.

关键词：肉毒毒素皮肤病学潮红红斑雷诺现象带状疱疹后神经痛银屑病