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标准餐、平板运动试验对健康人体表胃肠电图的影响

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中华消化杂志 2023年第8期43卷 537-544页

作者：王琳潘飞石亚君郜玲王晋丽沈蕾张晓梅陈韵岱彭丽华解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853

目的探究标准餐、平板运动试验对健康人体表胃肠电图的影响,为胃肠电图的临床应用提供更多依据。方法于2021年1月至6月招募100名无症状健康志愿者分别在空腹、标准餐和平板运动后进行体表胃肠电描记。受试者空腹8 h以上,在胃体、胃小弯... 详细信息

目的探究标准餐、平板运动试验对健康人体表胃肠电图的影响,为胃肠电图的临床应用提供更多依据。方法于2021年1月至6月招募100名无症状健康志愿者分别在空腹、标准餐和平板运动后进行体表胃肠电描记。受试者空腹8 h以上,在胃体、胃小弯、胃大弯、胃窦、升结肠、横结肠、降结肠、直肠体表投影位置放置电极。受试者平卧待安静、呼吸平稳后进行胃肠电采集,记录6 min空腹胃肠电图;进食标准餐(面包100 g,牛奶250 mL)后平卧5~10 min,记录6 min餐后胃肠电图;平板运动试验后平卧5~10 min,记录6 min平板运动后胃肠电图。比较3个时间点的胃肠电波形平均频率和幅值,以及胃肠电节律紊乱百分比、慢波频率不稳定系数等。根据年龄、性别、体重指数进行胃动力分层分析。统计学方法采用配对t检验、Pearson卡方检验、连续性校正卡方检验、Fisher确切概率法和Spearman相关性分析。结果标准餐后胃电的波形平均频率与空腹时比较无改变;波形平均幅值较空腹时显著增高,在胃小弯[(148.5±8.7)μV比(113.2±5.0)μV]、胃大弯[(176.3±11.3)μV比(126.1±7.3)μV]和胃窦[(161.8±10.6)μV比(117.6±4.9)μV]差异均有统计学意义(t=4.63、4.63、3.99,均P<0.001);胃电节律和稳定性无明显改变。标准餐后肠电波形平均频率较空腹时下降,在升结肠[(10.8±0.2)次/min比(11.5±0.2)次/min]、横结肠[(10.5±0.2)次/min比(11.2±1.6)次/min]、降结肠[(10.9±0.2)次/min比(11.7±0.2)次/min]、直肠[(11.1±0.2)次/min比(11.8±0.2)次/min]差异均有统计学意义(t=3.82、4.55、4.39、3.98,均P<0.001);肠电波形平均幅值较空腹时增高,在升结肠[(129.8±6.1)μV比(110.9±6.4)μV]、横结肠[(119.6±4.1)μV比(101.3±4.7)μV]、直肠[(124.1±4.6)μV比(106.2±5.7)μV]差异均有统计学意义(t=2.62、3.76、3.16,P=0.010、<0.001、=0.002);肠电节律紊乱导联总数增多[398条比389条(总导联数均为400条)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.31,P=0.026)。平板运动后胃窦导联波形平均频率较标准餐后增高[(3.4±0.4)次/min比(3.3±0.3)次/min],差异有统计学意义(t=2.45,P=0.016);波形平均幅值较标准餐后增高,在胃体[(160.2±8.6)μV比(133.9±6.4)μV]、胃小弯[(178.1±10.0)μV比(148.5±8.7)μV]、胃窦[(202.5±10.2)μV比(161.8±10.6)μV]差异均有统计学意义(t=2.30、2.35、2.48,P=0.024、0.021、0.015);胃电节律和稳定性改变,慢波频率不稳定系数异常导联数增多[25条比1条(总导联数为400条),χ^(2)=22.90,P<0.001]。平板运动后肠电波形平均频率较标准餐后无明显改变;肠电波形平均幅值较标准餐后增高,在升结肠[(171.2±8.4)μV比(129.8±6.1)μV]、横结肠[(166.1±7.7)μV比(119.6±4.1)μV]、降结肠[(147.2±7.2)μV比(121.1±4.9)μV]、直肠[(149.6±7.3)μV比(124.1±4.6)μV],差异均有统计学意义(t=3.51、5.49、3.09、2.83,P=0.001、<0.001、=0.003、=0.006);肠电节律与稳定性受到影响,肠电慢波频率不稳定系数异常导联数增多[10条比3条(总导联数均为400条),χ^(2)=4.04,P=0.040]。性别与标准餐后、平板运动后胃电波形平均频率及空腹、标准餐后胃电平均幅值相关(r=0.242、-0.272、0.286、0.242,P=0.015、0.006、0.004、0.015),与空腹、标准餐后肠电波形平均幅值相关(r=0.225、0.460,P=0.024、<0.001);年龄仅与空腹时胃电波形平均频率相关(r=-0.214,P=0.033);体重指数与空腹、标准餐后、平板运动后的胃电波形平均幅值均相关(r=-0.347、-0.260、-0.211,P<0.001、=0.009、=0.036),与平板运动后的胃电波形平均频率亦相关(r=0.242,P=0.016),与空腹、标准餐后的肠电波形平均幅值和频率均相关(r=-0.261、-0.296,-0.400、-0.286,P=0.009、0.003,<0.001

关键词：运动试验标准餐体表胃肠电图健康志愿者胃动力

大中华减重与代谢手术数据库2022年度报告

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中国实用外科杂志 2023年第5期43卷 540-551页

作者：李梦伊刘雁军于卫华刘少壮王冰李滢旭张松海刘洋王桂琦辛贺丁印鲁赵象文梁晓宇孟凡强朱孝成徐东升尹剑辉吕金利王举李广丽蔺宏伟韩建立吴良平姜涛韩加刚白日星朱利勇王兵吴立胜龙飞伍于浩毛忠琦王胜良李朝辉孙培春胡三元朱晒红李威杰张鹏张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心成都市第三人民医院普外科胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心浙江大学医学院附属邵逸夫医院山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科洛阳市中医院胃肠外科云南省曲靖市第二人民医院微创代谢外科河南科技大学第一附属医院胃肠外科河北医科大学第一医院减重外科长春嘉和外科医院普通外科1 山东大学第二医院胃肠外科1 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科1 天津医科大学总医院普通外科1 中日友好医院普外科1 徐州医科大学附属医院普通外科1 哈尔滨市第一医院普外科1 昆明市第一人民医院普通外科1 中国人民解放军联勤保障部队第988医院内分泌减重代谢中心1 内蒙古自治区人民医院1 新乡市第二人民医院代谢外科2 中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心2 山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科2 广州中医药大学金沙洲医院2 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科2 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科2 首都医科大学附属北京天坛医院普通外科2 中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科2 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科2 中国科学技术大学附属第一医院普通外科2 四川大学华西第四医院3 威海市中心医院胃肠外科3 苏州明基医院减重与代谢外科3 苏州大学附属第一医院胃肠外科3 河南省三门峡市中心医院胃肠外科3 郑州大学附属洛阳中心医院胃肠外科3 河南省人民医院胃肠外科

目的统计分析中国多地区2022年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2022年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2022年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2022年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2022年度来自19个省(自治区、直辖市)共49家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例7376例。术前体重指数(BMI)为37.3(21.3,89.3)。女性病人5521例(74.9%),年龄中位数为32(12,70)岁;男性病人1847例(25.1%),年龄中位数为32(11,64)岁。25.6%的病人在术前合并2型糖尿病,61.0%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,21.9%合并多囊卵巢综合征,19.9%合并反流性食管炎。胃袖状切除术(SG)占89.02%,胃袖状切除术联合空肠-空肠旁路术(SG-JJB)占4.00%、胃袖状切除术联合双通道术(SG-TB)占2.34%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占1.98%、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占1.89%,胃袖状切除术联合单吻合口十二指肠-回肠旁路术或单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.54%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.04%、胃袖状切除术联合十二指肠-空肠旁路术(SG-DJB)占0.03%、胃袖状切除术联合袢式十二指肠-空肠旁路术(SG-LDJB)占0.01%、其他手术方式占0.15%。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为我国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,SG仍是本年度我国多地区减重与代谢手术的主流术式。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告

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中国实用外科杂志 2022年第5期42卷 550-560页

作者：李梦伊刘洋刘雁军李广丽蔺宏伟刘少壮汪泳丁明星赵象文孟凡强孙培春龙飞伍梁晓宇王冰王兵姜涛尹剑辉李滢旭吕金利徐东升朱孝成白日星李震艾克拜尔·艾力韩建立朱利勇吴立胜吴建林王军康建省韩加刚张松海李朝辉孙少川李智飞庄建彬宋京海胡三元朱晒红克力木·阿不都热依木张鹏张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 成都市第三人民医院普外科胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 新乡市第二人民医院代谢外科河南新乡453002 北京清华长庚医院胃肠外科北京102218 中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心北京100144 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 安徽医科大学第二附属医院普外科安徽合肥230601 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 中日友好医院普外科北京100029 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 四川大学华西第四医院四川成都610041 天津医科大学总医院普通外科天津300052 洛阳市中医院胃肠外科河南洛阳471000 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200011 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 云南省曲靖市第二人民医院肝胆一外科云南曲靖655000 中国人民解放军联勤保障部队第988医院普外科河南郑州450100 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 徐州医科大学附属医院普通外科江苏徐州221006 首都医科大学附属北京天坛医院普通外科北京100070 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 山西白求恩医院普通外科山西太原030032 中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科湖南长沙410013 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 淄博市中心医院胃肠外科山东淄博255036 唐山市工人医院胃肠外二科河北唐山063000 河北医科大学第二医院普通外科河北石家庄050000 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南洛阳471003 郑州大学附属洛阳中心医院普通外科河南洛阳471000 山东第一医科大学附属中心医院胃肠外科山东济南250013 北京大学第三医院普通外科北京100191 天津市第三中心医院胃肠肛肠外科天津300170 北京医院普通外科北京100730 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)普通外科中心山东济南250014

目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2021年度来自21个省(自治区、直辖市)共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例6807例。术前体重指数(BMI)为36.8(21.0,87.5)。女性病人5102例(75.1%),年龄中位数为32(9,72)岁;男性病人1689例(24.9%),年龄中位数为33(11,65)岁。胃袖状切除术(SG)占84.9%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占3.1%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.2%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占3.5%、胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.1%、其他手术方式共117例(1.7%)。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病,70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.5%合并多囊卵巢综合征,18.8%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

大中华减重与代谢手术数据库2020年度报告

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中国实用外科杂志 2021年第5期41卷 533-542页

作者：李梦伊刘洋张松海赵象文汪泳刘雁军蔺宏伟吴良平丁明星李震杨威王兵刘少壮姜涛韩建立梁晓宇朱利勇孙培春尹剑辉吴建林艾克拜尔·艾力白日星吕金利康建省徐东升孙少川王军李智飞吴立胜张能维王冰张频宋京海谭志军孟凡强姚琪远庄建彬王知非王志军胡三元朱晒红克力木·阿不都热依木张鹏张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 新乡市第二人民医院减重代谢外科河南新乡453002 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 安徽医科大学第二附属医院普外科安徽合肥230601 成都市第三人民医院医院胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 北京清华长庚医院胃肠外科北京102218 广州中医药大学金沙洲医院广东广州510168 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 西安交通大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710061 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200011 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 山西白求恩医院普通外科山西太原030032 天津医科大学总医院普通外科天津300052 中南大学湘雅三医院普通外科湖南长沙410013 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 淄博市中心医院普通外科山东淄博255036 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 首都医科大学附属北京天坛医院普通外科北京100070 中国人民解放军联勤保障部队第988医院普外科河南郑州450100 河北医科大学第二医院普通外科河北石家庄050000 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 山东大学附属济南市中心医院普外科山东济南250013 唐山市工人医院胃肠外二科河北唐山063000 北京大学第三医院普通外科北京100191 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠肝胆外科北京100038 洛阳市中医院胃肠外科河南洛阳471000 上海交通大学附属第六人民医院减重代谢外科上海200233 北京医院普通外科北京100730 天津市第一中心医院普外科天津300190 中日友好医院普外科北京100029 复旦大学附属华山医院普外科上海200040 天津市第三中心医院胃肠肛肠外科天津300170 浙江省人民医院肝胆胰微创外科浙江杭州310014 安阳市人民医院普通外科河南安阳455000 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)普通外科中心山东济南250014

目的统计分析中国多地区2020年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2020年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2020年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2020年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2020年度来自18个省、自治区及直辖市共38家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例3693例。术前体重指数(BMI)为37.2(22.9,87.5)。女性病人2975例(80.6%),年龄中位数为31(12,74)岁;男性病人718例(19.4%),年龄中位数为32(14,66)岁。胃袖状切除术(SG)占84.88%、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占5.88%、胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占5.74%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占1.60%、胃袖状切除术联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占1.38%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.17%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-Loop DJB)占0.02%、其他手术方式占0.33%。25%的病人在术前合并2型糖尿病,58.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.2%合并多囊卵巢综合征,9.5%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为我国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,LSG仍是本年度我国多地区减重与代谢手术的主流术式。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

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270株肺炎链球菌临床分布及耐药性分析

国际检验医学杂志 2019年第S2期40卷 84-87页

作者：郭强邵延成邵延靖骆伟伟安徽省儿童医院安徽合肥230000 华北理工大学基础医学院河北唐山063200 中国人民解放军联勤保障部队第924医院广西桂林541002

目的回顾性分析2015年1月至2018年12月本院临床送检标本分离的270株肺炎链球菌的分布和耐药性,期望为临床用药及医院感染控制提供参考依据。方法按细菌鉴定及体外药物敏感性试验操作规程对肺炎链球菌分布及耐药性进行数据分析。结果本... 详细信息

目的回顾性分析2015年1月至2018年12月本院临床送检标本分离的270株肺炎链球菌的分布和耐药性,期望为临床用药及医院感染控制提供参考依据。方法按细菌鉴定及体外药物敏感性试验操作规程对肺炎链球菌分布及耐药性进行数据分析。结果本院肺炎链球菌主要来自痰液,其次是静脉血、分泌物及脑脊液。分离阳性率较高的科室是儿科和呼吸内科。肺炎链球菌体外药物敏感性试验对万古霉素、利奈唑烷敏感率为100.00%,未发现耐药菌株;对莫西沙星、左氧氟沙星和氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药物有较高的敏感性(敏感率>95.00%);对青霉素及第三代头孢较好(敏感率>70%),而对四环素红霉素耐药率极高。结论青霉素及第三代头孢菌素仍可以作为治疗肺炎链球菌感染的首先药物,红霉素、四环素耐药率极高,不适合肺炎链球菌的治疗。

关键词：肺炎链球菌药敏临床应用

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广州军区举行卫生专业科技练兵大比武

解放军预防医学杂志 2000年第5期 343-343页

作者：王超伦向采良广州军区联勤部卫生部

20 0 0年 6月 2 8～ 2 9日 ,广州军区卫生专业科技练兵大比武在联勤部训练基地举行。来自全区各集团军、省军区、驻香港部队的各级卫生机构和各后方医院的 12个代表队近 2 0 0名卫生科技训练尖子 ,参加了模拟实战条件下旅团野战救护所... 详细信息

20 0 0年 6月 2 8～ 2 9日 ,广州军区卫生专业科技练兵大比武在联勤部训练基地举行。来自全区各集团军、省军区、驻香港部队的各级卫生机构和各后方医院的 12个代表队近 2 0 0名卫生科技训练尖子 ,参加了模拟实战条件下旅团野战救护所展开、卫生员战地救护技术、军医野战外科技能、整体护理技能四大项目的角逐。竞赛组织严密 ,实战性强 ,充分展示了近年来军区卫生科技练兵取得的成果。　　“未来的仗怎么打 ,今天的兵就怎么练”。近几年 ,广州军区卫生系统针对未来高科技局部战争卫勤保障特点 ,紧密结合南战区军事斗争形势 ,把加强人才培养、加快装备更新、提高战伤救治能力作为群众性科技练兵的重点 ,积极做好军事斗争准备。先后投入 2 0 0余万元 ,实施了卫生专业“1383”重点人才工程 ,分别在北京医科大学、湖南医科大学和上海医科大学国家重点实验室建立了人才培训基地 ,由全国知名专家、院士带教 ,培养 130名德才兼备、年富力强、具有副高以上技术职务的中青年学科带头人 ,有 17人已经成为军中的“名医名刀”。目前 ,军区已建立起全军麻醉专科中心、全军创伤外科专科中心、全军呼吸内科专科中心、全军神经外科专科中心、全...

关键词：军区科技练兵卫生专业专科中心卫勤保障卫生勤务保障大比武广州广东

CT/MRI导航机器人系统用于微创诊疗研究进展

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中国介入影像与治疗学 2023年第7期20卷 439-442页

作者：陈泽南孟亮亮张肖中国人民解放军医学院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 武警北京总队医院放射科北京100853

影像学引导下微创诊疗技术在临床工作中的价值日益凸显,但CT/MRI引导下经皮穿刺存在依赖操作者经验、存在辐射或易受呼吸影响而发生位移等问题。影像学导航机器人系统的发展大大提升了微创诊疗过程的精准度及安全性。本文针对CT/MRI导... 详细信息

影像学引导下微创诊疗技术在临床工作中的价值日益凸显,但CT/MRI引导下经皮穿刺存在依赖操作者经验、存在辐射或易受呼吸影响而发生位移等问题。影像学导航机器人系统的发展大大提升了微创诊疗过程的精准度及安全性。本文针对CT/MRI导航机器人系统用于微创诊疗研究进展进行综述。

关键词：体层摄影术,X线计算机磁共振成像机器人微创