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骨骼肌细胞毒性T细胞淋巴瘤临床病理学特点

中华病理学杂志 2021年第11期50卷 1246-1251页

作者：侯卫华周小鸽谢建兰郑媛媛张燕林王续解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区(原第一五二中心医院)病理科 467099 首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050 河北医科大学第四医院病理科石家庄050011

目的探讨骨骼肌细胞毒性T细胞淋巴瘤(cytotoxic T-cell lymphoma,CTL)临床病理学特点及预后。方法回顾性收集2008—2019年首都医科大学附属北京友谊医院和解放军联勤保障部队第九八九医院(原第一五二中心医院)14例骨骼肌CTL和47例非骨... 详细信息

目的探讨骨骼肌细胞毒性T细胞淋巴瘤(cytotoxic T-cell lymphoma,CTL)临床病理学特点及预后。方法回顾性收集2008—2019年首都医科大学附属北京友谊医院和解放军联勤保障部队第九八九医院(原第一五二中心医院)14例骨骼肌CTL和47例非骨骼肌结外CTL患者的临床资料,镜下观察肿瘤形态,检测肿瘤细胞的免疫表型、EB病毒(EBV)感染状态和T细胞受体(TCR)克隆性,比较分析两组患者的临床病理特征和预后。结果骨骼肌CTL占本组结外CTL的23.0%(14/61)。患者中位年龄45.5岁(11~76岁),男性6例,女性8例。临床上主要表现为局部生长的无痛性肿块。有B症状者占比为2/14。肿瘤分别发生于颊部(7例)、舌部(4例)、下唇(3例)及左上臂(2例),其中有2例均累及两个部位。临床分期ⅠE期10例,ⅡE期4例。与非骨骼肌结外CTL比较,骨骼肌CTL多无B症状、临床分期低、主要累及面颊及口腔(舌部和唇部,PCD4^(+)模式),CD56阴性。Ki-67阳性指数中位数为35.0%(5%~60%)。所有病例EBER原位杂交检测阴性。除6例未检测外,其余病例TCR基因重排克隆性分析检测结果为阳性。10例获得随访,中位随访时间为40个月(10~67个月)。10例患者完全缓解,5年生存率为100%,与非骨骼肌结外CTL(5年总生存率35.9%)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.277,P=0.004)。结论骨骼肌CTL多发生于面颊和口腔,肿瘤细胞具有侵嗜骨骼肌或肌炎样的形态学特征,具有CD8^(+)>CD4^(+)和细胞毒性分子模式的免疫表型,临床分期低,预后较好。

关键词：淋巴瘤,T细胞,外周淋巴瘤肌,骨骼预后

86例患者ABO血型正反定型不符的原因分析及鉴定

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临床血液学杂志（输血与检验） 2020年第6期33卷 869-871页

作者：黄小娟仝非杨卫华联勤保障部队第九四○医院兰州730050

血型是指血液中各种成分的遗传多态性标志,根据人类红细胞表面所含的ABO血型系统4种血型抗原A、B、AB、A1,将血型分为A型、B型、AB型和O型(含有A、B抗原的前体物质H抗原)。正确的血型鉴定在临床安全输血、新生儿溶血病、器官移植组织配... 详细信息

血型是指血液中各种成分的遗传多态性标志,根据人类红细胞表面所含的ABO血型系统4种血型抗原A、B、AB、A1,将血型分为A型、B型、AB型和O型(含有A、B抗原的前体物质H抗原)。正确的血型鉴定在临床安全输血、新生儿溶血病、器官移植组织配型等中具有重要作用。排除因标本混淆、试剂质量问题及人工操作技术等造成的血型鉴定错误,生理、疾病、临床治疗等多种因素都会导致ABO血型正反不一致,这需要输血科检验工作者仔细、严格地运用多种检测方法,并结合查询患者输血史、病史、孕产史或移植史等资料进行判定血型结果。

关键词： ABO血型正反定型不相符原因分析

优质护理配合血压管理对高血压合并冠心病患者的护理效果

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现代消化及介入诊疗 2020年第S1期25卷 0262-0263页

作者：赵娴赵琳燕(通讯作者) 联勤保障部队第九八三医院天津300142

目的、优质护理配合血压管理对高血压合并冠心病患者的护理效果研究,同时探索优质护理配合血压管理预防举措与注意事项。方法、实验的过程中采用的方法是随机数字表法,并且在实际的操作的过程中将研究对象分成两组,一组是观察组,另... 详细信息

目的、优质护理配合血压管理对高血压合并冠心病患者的护理效果研究,同时探索优质护理配合血压管理预防举措与注意事项。方法、实验的过程中采用的方法是随机数字表法,并且在实际的操作的过程中将研究对象分成两组,一组是观察组,另一组是对照组。观察组的对待方式是常规血压管理,而对照组采用的则是研究的方法优质护理配合血压管理。在实际的血压的检测的过程中,主要考察的是人体的舒张压与收缩压。并且这两种血压的大小与舒张压与收缩压水平与心功能指标变化情况息息相关,采用不同的护理方式对这些身体的指标有一定的影响。血压管理联合优质护理,加上患者适当的运动可在提升抵抗力的同时增强血管壁弹性,保证病房中阳光充足,从而为患者提供优质环境,这将对患者的病情的恢复有着极大的作用。结果、就对照组以及观察组采用不同的对待方式,就他们的护理效果展开讨论,观察组最终的检查结果与对照组的检查结果差别本大,对照组他们的舒张压与收缩压水平与心功能指标变化情况血压管理联合得到优质护理后有着很大的关系,在统计学角度有统计意义(P 诊断以及检测有着重要的参考价值。结论、高血压合并冠心病严重损害患者心、脑、肾等重要脏器正常功能,两病相互牵制,必须不断地管理血压管理联合优质护理。

关键词：优质护理血压管理高血压冠心病患者护理效果

开放性创伤性脑损伤合并海水浸泡后颅内感染大鼠模型构建

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中华神经外科疾病研究杂志 2024年第1期18卷 16-20页

作者：侯鹏伟杨洋叶丹张灏蔡淑梅魏梁锋王守森福建医科大学福总临床医学院(第九○○医院)神经外科福建福州350025 福建中医药大学福总教学医院(第九○○医院)神经外科福建福州350025 第九○○医院检验科福建福州350025

目的通过构建开放性创伤性脑损伤合并海水浸泡后颅内感染大鼠模型,检测经天然海水浸泡后大鼠颅内感染的发生率及病原菌种类.方法从福建平潭观音奥港口取海水17000 ml,进行海水细菌培养、宏基因组测序和动物模型制作.66只雄性SD大鼠,随... 详细信息

目的通过构建开放性创伤性脑损伤合并海水浸泡后颅内感染大鼠模型,检测经天然海水浸泡后大鼠颅内感染的发生率及病原菌种类.方法从福建平潭观音奥港口取海水17000 ml,进行海水细菌培养、宏基因组测序和动物模型制作.66只雄性SD大鼠,随机分为3组:TBI+无菌人工海水浸泡(ASI)组(n=6)、对照(sham)+天然海水浸泡(NSI)组(n=30)和TBI+NSI组(n=30).造模后经枕大池抽取脑脊液进行细菌培养,根据培养结果统计感染率及病原菌种类.结果海水宏基因组测序提示,海水菌群结构为弧菌属、假交替单胞菌属、远洋杆菌属、嗜冷菌属等;海水细菌培养提示,样本海水中存在副溶血弧菌、溶藻弧菌、创伤弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌等.TBI+NSI组动物中,感染副溶血弧菌感染和大肠杆菌各6只,溶藻弧菌5只,铜绿假单胞菌1只,其中部分大鼠出现混合感染(3只).TBI+NSI组共感染21只,感染率70%(21/30),与sham+NSI组相比(P<0.01);sham+NSI组感染副溶血弧菌2只,大肠杆菌1只,溶藻弧菌1只,肺炎克雷伯杆菌1只,感染率17%(5/30).TBI+ASI组大鼠未出现感染.结论本研究成功建立了开放性创伤性脑损伤合并海水浸泡后颅内感染大鼠模型,初步明确了开放性创伤性脑损伤合并海水浸泡后颅内感染的致病菌多为革兰氏阴性菌,以海洋弧菌和肠道菌群为主.

关键词：海水浸泡开放性创伤性脑损伤颅内感染宏基因组测序

司美格鲁肽联合胰岛素治疗高龄糖尿病足坏疽合并感染1例

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中华糖尿病杂志 2023年第S2期15卷 222-225页

作者：韩升祥刘乃琴常连庆何建影王文博联勤保障部队天津康复疗养中心内分泌科，天津300191

报道1例在联勤保障部队天津康复疗养中心内分泌科就诊的高龄糖尿病患者糖尿病足坏疽合并感染,采用司美格鲁肽联合胰岛素降糖、通过换药及改善循环、营养神经等综合治疗,血糖控制平稳,创面完全愈合的过程。患者为92岁男性,因发现血糖高2... 详细信息

报道1例在联勤保障部队天津康复疗养中心内分泌科就诊的高龄糖尿病患者糖尿病足坏疽合并感染,采用司美格鲁肽联合胰岛素降糖、通过换药及改善循环、营养神经等综合治疗,血糖控制平稳,创面完全愈合的过程。患者为92岁男性,因发现血糖高20余年,左足趾缺如处创面感染1个月入院。结合病史,完善相关检查,患者明确诊断为2型糖尿病、糖尿病下肢动脉硬化闭塞症、左足坏疽(Wagner 4级)伴感染。入院后给予司美格鲁肽0.25 mg、1次/周,联合甘精胰岛素20 U、1次/d,盐酸二甲双胍片0.5 g、3次/d控制血糖,后根据血糖逐步调整至司美格鲁肽0.5 mg、1次/周,甘精胰岛素10 U、1次/d,联合二甲双胍片0.5 g、3次/d,同时加用扩血管、改善微循环药物及局部清洁消毒、换药外敷等治疗。治疗半年后,患者左足足趾缺如处创面愈合。治疗过程中,患者血糖控制平稳,且无胃肠道不适症状,足部创面愈合效果满意。

关键词：糖尿病足高龄司美格鲁肽

针对性护理对糖尿病合并冠心病行PCI术患者的影响

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辽宁医学杂志 2020年第4期34卷 77-79页

作者：李佳佳刘彩娜贾利平中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院河南平顶山467000

目的分析针对性护理对糖尿病合并冠心病行PCI术患者的影响。方法随机选取我院2018年1月-2018年12月收治的糖尿病合并冠心病行PCI术患者120例,计算机随机将其分成常规组与干预组,每组60例。常规组患者接受常规护理干预,干预组患者接受针... 详细信息

目的分析针对性护理对糖尿病合并冠心病行PCI术患者的影响。方法随机选取我院2018年1月-2018年12月收治的糖尿病合并冠心病行PCI术患者120例,计算机随机将其分成常规组与干预组,每组60例。常规组患者接受常规护理干预,干预组患者接受针对性护理干预。比较两组患者焦虑抑郁心理(SDS、SAS)、血糖水平(FBG、FINS)、心功能(LVEF、CO)及并发症。结果护理前两组患者SDS、SAS评分差异比较无统计学意义(P>0.05)。护理后两组患者SDS、SAS评分较护理前降低,其中干预组患者SDS、SAS评分低于常规组(P0.05)。护理后两组患者LVEF、CO较护理前升高,其中干预组患者LVEF、CO高于常规组(P<0.05)。干预组患者并发症发生总率低于常规组(P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者PCI术护理风险较多,针对这些护理风险开展针对性护理能有效降低并发症发生率,改善负性心理,建议推广。

关键词：糖尿病冠心病 PCI术护理风险对策

64排螺旋CT在周围型肺癌诊断中的应用效果

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医疗装备 2019年第17期32卷 19-20页

作者：王雪艳李文彬段国徽解放军联勤保障部队第九八八医院开封院区放射科

目的分析64排螺旋CT在周围型肺癌诊断中的应用效果.方法选取解放军联勤保障部队第九八八医院开封院区2016年11月至2018年12月收治的疑似周围型肺癌患者92例作为研究对象,均行64排螺旋CT检查,以手术病理检查为金标准,比较64排螺旋CT平... 详细信息

目的分析64排螺旋CT在周围型肺癌诊断中的应用效果.方法选取解放军联勤保障部队第九八八医院开封院区2016年11月至2018年12月收治的疑似周围型肺癌患者92例作为研究对象,均行64排螺旋CT检查,以手术病理检查为金标准,比较64排螺旋CT平扫、增强诊断结果及诊断效能,并分析64排螺旋CT图像特征.结果64排螺旋CT增强扫描诊断周围型肺癌阴性预测值(71.43%)、灵敏度(88.41%)、准确度(88.04%),均高于平扫诊断的45.00%、68.12%、70.65%,差异有统计学意义(P诊断中,可有效提高诊断准确度,并可用于鉴别肺内边缘形态及内部组织结构.

关键词： 64排螺旋CT 周围型肺癌平扫增强

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重度碱烧伤合并吸入性气道损伤患者的护理

中华护理杂志 2019年第5期54卷 744-746页

作者：孙妮妮唐静解放军联勤保障部队第960医院重症医学科

总结1例重度碱烧伤合并吸入性气道损伤患者的护理经验。护理要点包括依托多学科团队实施专业性、针对性的创面有效引流;呼吸振荡排痰与无创物理咳痰仪交替及胸腔闭式引流联合应用,使创伤性湿肺分泌物有效引流,促进气道创面愈合及肺复张... 详细信息

总结1例重度碱烧伤合并吸入性气道损伤患者的护理经验。护理要点包括依托多学科团队实施专业性、针对性的创面有效引流;呼吸振荡排痰与无创物理咳痰仪交替及胸腔闭式引流联合应用,使创伤性湿肺分泌物有效引流,促进气道创面愈合及肺复张。患者经过20 d的精心治疗和护理,病情稳定后转入烧伤科继续治疗。

关键词：烧伤,吸入性气道管理护理

加强医院麻醉和精神药品安全管理的思考及对策

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解放军药学学报 2023年第6期36卷 515-518页

作者：李庆云王世英高航叶盛英联勤保障部队第九八三医院天津300142

目的加强医院麻醉药品和精神药品管理,防止药物流入非法渠道。方法从实施相关法律法规的过程中查找目前医院存在的一些问题。结果麻醉药品和精神药品的管理在手术病历书写、《除痛病历手册》使用、注射剂使用地点、空安瓿、废贴和剩余... 详细信息

目的加强医院麻醉药品和精神药品管理,防止药物流入非法渠道。方法从实施相关法律法规的过程中查找目前医院存在的一些问题。结果麻醉药品和精神药品的管理在手术病历书写、《除痛病历手册》使用、注射剂使用地点、空安瓿、废贴和剩余药品的回收、合理用药、处方专册登记等方面存在问题,仍有待完善。结论麻醉药品和精神药品的管理需医院有关各方共同努力,信息化智能化管理将助力麻醉药品和精神药品的管理,使其既满足患者用药需求,又防止滥用或流入非法渠道危害社会。

关键词：麻醉药品精神药品药品安全管理