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A-PRF在牙槽嵴位点保存中临床效果的Meta分析

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实用口腔医学杂志 2024年第3期40卷 371-376页

作者：侯玉袁焕焕刘正雅魏巍王淑敏李俊玲康帅解放军联勤保障部队第九八九医院口腔科洛阳471031 解放军联勤保障部队第九八九医院超声诊断科洛阳471031

目的:系统评价A-PRF在拔牙后牙槽嵴位点保存中的临床效果。方法:检索维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库、Medline、Pubmed和Cochrane library。统计分析采用Revman 5.4版软件。结果:共纳入5个RCTs,包括21... 详细信息

目的:系统评价A-PRF在拔牙后牙槽嵴位点保存中的临床效果。方法:检索维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库、Medline、Pubmed和Cochrane library。统计分析采用Revman 5.4版软件。结果:共纳入5个RCTs,包括217例患者。结果:A-PRF可以显著减少拔牙窝垂直向的骨吸收,增加拔牙窝内新生骨量,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:A-PRF在牙槽嵴位点保存中是有着较好的临床效果。

关键词： A-PRF 牙槽嵴位点保存临床效果 Meta分析

基于核磁共振的代谢组学在胰腺癌中的应用进展

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医学综述 2024年第14期30卷 1756-1760页

作者：刘继遥邢朋毅联勤保障部队第九八九医院放射诊断科河南洛阳471000

胰腺癌是一种高度致命的疾病,目前其治疗选择有限且预后不佳。因此,亟须寻找有效的诊治策略以改善患者的预后。基于核磁共振(NMR)的代谢组学可提供胰腺癌的全面代谢分析,有助于鉴定潜在的早期诊断、评估预后和监测治疗反应的生物标志物... 详细信息

胰腺癌是一种高度致命的疾病,目前其治疗选择有限且预后不佳。因此,亟须寻找有效的诊治策略以改善患者的预后。基于核磁共振(NMR)的代谢组学可提供胰腺癌的全面代谢分析,有助于鉴定潜在的早期诊断、评估预后和监测治疗反应的生物标志物,并通过分析血液、尿液等生物体液和组织样本区分胰腺癌患者与健康个体的独特代谢特征以及不同分型的胰腺癌患者的代谢特征,从而提高诊断的准确率,有助于个性化治疗策略的研发。深入研究NMR代谢组学在胰腺癌中的应用进展,可以为疾病的治疗提供新思路。

关键词：胰腺癌核磁共振代谢组学

芦可替尼联合低剂量后置环磷酰胺预防恶性血液病单倍体造血干细胞移植急性移植物抗宿主病的临床研究

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中华血液学杂志 2024年第2期45卷 128-133页

作者：李小平李玉刘林袁忠涛王佑铖董彦成张定松冯静陈应年王三斌联勤保障部队第九二〇医院血液科昆明650000

目的评估芦可替尼联合低剂量后置环磷酰胺为基础的急性移植物抗宿主病(GVHD)预防方案在恶性血液病单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)中的临床疗效和安全性。方法收集2022年1月至12月在联勤保障部队第九二〇医院行haplo-HSCT患者,所有患... 详细信息

目的评估芦可替尼联合低剂量后置环磷酰胺为基础的急性移植物抗宿主病(GVHD)预防方案在恶性血液病单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)中的临床疗效和安全性。方法收集2022年1月至12月在联勤保障部队第九二〇医院行haplo-HSCT患者,所有患者在预处理后予以减低剂量后置环磷酰胺、兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白、芦可替尼、甲氨蝶呤及环孢素A、霉酚酸酯等预防急性GVHD,分析所有患者移植结局、并发症及生存情况。结果共纳入52例haplo-HSCT患者,男29例(55.8%),女23例(44.2%),中位年龄为28(5~59)岁。急性髓系白血病25例,急性淋巴细胞白血病17例、骨髓增生异常综合征6例、慢性髓性白血病2例,骨髓增殖性肿瘤2例。98.1%的患者实现正常植入,其中Ⅱ~Ⅳ、Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为19.2%(95%CI 8.2%~30.3%)、7.7%(95%CI 0.2%~15.2%)。未发生严重消化道黏膜炎。EB病毒、巨细胞病毒再激活率分别为40.4%、21.3%。9.6%的患者在随访期间复发,移植后1年总生存率、无进展生存率、非复发死亡率分别为86.5%(95%CI 76.9%~96.1%)、78.8%(95%CI 67.4%~90.3%)、11.5%(95%CI 2.6%~20.5%)。结论在恶性血液病患者haplo-HSCT中,芦可替尼联合减低剂量后置环磷酰胺为基础的急性GVHD预防方案可有效控制急性GVHD且安全性良好。

关键词：芦可替尼移植物抗宿主病单倍体造血干细胞移植环磷酰胺

含全身放射治疗预处理方案异基因造血干细胞移植治疗成人急性淋巴细胞白血病的疗效分析

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中华血液学杂志 2024年第3期45卷 249-256页

作者：肖倩倩于晓林宋晓晨侯怡西邓磊李文君周芳联勤保障部队第九六〇医院血液病科济南250031

目的比较含全身放射治疗(TBI)和仅基于化疗预处理方案的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效,探讨影响预后的相关因素。方法收集2015年1月至2022年8月于联勤保障部队第九六〇医院血液病科接受allo-H... 详细信息

目的比较含全身放射治疗(TBI)和仅基于化疗预处理方案的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效,探讨影响预后的相关因素。方法收集2015年1月至2022年8月于联勤保障部队第九六〇医院血液病科接受allo-HSCT治疗的95例成人ALL患者的临床资料,根据预处理方案不同分为TBI/环磷酰胺组(TBI/Cy组,53例)和白消安/环磷酰胺组(Bu/Cy组,42例)。比较两组在造血重建、移植相关并发症、移植后复发率、非复发死亡率(NRM)、总生存(OS)率、无白血病生存(LFS)率等方面的差异,并对预后影响因素进行分析。结果TBI/Cy组、Bu/Cy组中性粒细胞植入中位时间分别为14(10~25)d、14(10~24)d(P=0.106),血小板植入中位时间分别为17(10~42)d、19(11~42)d(P=0.488);Ⅱ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)累积发生率分别为41.5%、35.7%(P=0.565),Ⅲ/Ⅳ度aGVHD累积发生率分别为24.5%、4.8%(P=0.009),重度慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的发生率分别为16.7%、13.5%(P=0.689);巨细胞病毒(CMV)血症发生率分别为41.5%、35.7%(P=0.565),EB病毒血症发生率分别为34.0%、35.7%(P=0.859),重度感染发生率分别为43.4%、33.3%(P=0.318),出血性膀胱炎发生率分别为20.8%、50.0%(P=0.003)。TBI/Cy组、Bu/Cy组中位随访时间分别为37.1、53.3个月,移植后2年累积复发率分别为17.0%、42.9%(P=0.017),NRM分别为24.5%、7.1%(P=0.120),LFS率分别为58.5%、50.0%(P=0.466),OS率分别为69.8%、64.3%(P=0.697)。多因素分析显示,预处理方案含TBI是allo-HSCT后复发的保护性因素(HR=0.304,95%CI 0.135~0.688,P=0.004),而对NRM的影响不显著(HR=1.393,95%CI 0.355~5.462,P=0.634);感染是成人ALL患者allo-HSCT后OS的独立危险因素。结论含TBI预处理方案与基于化疗预处理方案allo-HSCT治疗成人ALL比较,Ⅲ/Ⅳ度aGVHD发生率较高,出血性膀胱炎发生率及复发率较低。

关键词：全身放射治疗急性淋巴细胞白血病造血干细胞移植预处理方案

磁共振rFOV IVIM-DWI技术用于鉴别直肠癌分期的价值分析

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辽宁医学杂志 2024年第5期 84-88页

作者：李晓维张伯英程秋波轩翠华联勤保障部队第九八九医院

目的分析磁共振小视野体素不相干运动扩散加权成像（rFOV IVIM-DWI）技术用于鉴别直肠癌分期的临床应用价值。方法选取2022年1月至2023年1月于我院接受治疗的100例直肠癌患者为研究对象，均接受常规视野体素不相干运动扩散加权成像（f... 详细信息

目的分析磁共振小视野体素不相干运动扩散加权成像（rFOV IVIM-DWI）技术用于鉴别直肠癌分期的临床应用价值。方法选取2022年1月至2023年1月于我院接受治疗的100例直肠癌患者为研究对象，均接受常规视野体素不相干运动扩散加权成像（fFOV IVIM-DWI）及rFOV IVIM-DWI检查。比较2位医师对IVIM-DWI图像的病灶变形及病灶清晰程度的主观评价结果、两组磁共振rFOV IVIM-DWI参数[表观弥散系数（ADC）、真实扩散系数（D）、假扩散系数（D*）、灌注分数（f）],通过ROC分析rFOV IVIM-DWI参数诊断直肠癌处于Ⅲ期、Ⅳ期的价值，将病理活检结果作为“金标准”,采用一致性分析rFOV IVIM-DWI参数诊断直肠癌处于Ⅲ期、Ⅳ期的价值。结果 2位医师均认为rFOV IVIM-DWI序列的图像变形程度低于fFOV IVIM-DWI序列相比，但DWI及ADC清晰度高于fFOV IVIM-DWI序列（P0.05）;经ROC分析证实rFOV IVIM-DWI参数诊断能用于诊断直肠癌处于Ⅲ期、Ⅳ期，曲线下面积分别为0.921、0.907、0.913,且P诊断直肠癌处于Ⅲ期、Ⅳ期的准确率94.00%、灵敏度94.37%、特异度93.10%、阳性预测值97.10%、阴性预测值84.38%、Kappa值=0.857。结论磁共振rFOV IVIM-DWI技术的图像质量较高，可明显提高常规视野下的图像清晰度，减少变形，且rFOV IVIM-DWI参数用于鉴别直肠癌分期的价值较高，将磁共振rFOV IVIM-DWI技术用于直肠癌诊断处于Ⅲ期、Ⅳ期，可进一步提高诊断结果的敏感度以及准确率，减少漏诊、误诊情况的发生，为临床诊治提供可靠依据，具有较高推广价值。

关键词：磁共振成像小视野体素不相干运动扩散加权成像直肠癌图像质量

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脊索样脑膜瘤的MRI诊断

中国CT和MRI杂志 2024年第6期22卷 10-11页

作者：范琴易自生郭美琴陈蕾蕾李倩联勤保障部队第九〇七医院放射诊断科福建南平353000 联勤保障部队第九〇〇医院放射诊断科福建福州350025

目的探讨脊索样脑膜瘤的MRI影像学特点,提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析7例均经手术病理证实的脊索样脑膜瘤MRI影像学表现。结果肿瘤位于大脑凸面及中后颅窝各2例,大脑镰旁、侧脑室前角及鞍区各1例。7例均呈T_(1)WI呈低信号、T... 详细信息

目的探讨脊索样脑膜瘤的MRI影像学特点,提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析7例均经手术病理证实的脊索样脑膜瘤MRI影像学表现。结果肿瘤位于大脑凸面及中后颅窝各2例,大脑镰旁、侧脑室前角及鞍区各1例。7例均呈T_(1)WI呈低信号、T_(2)WI呈高信号,其中3例肿瘤内信号不均匀。7例DWI等低信号,ADC值范围0.757×10^(-3)mm^(2)/s~1.693×10^(-3)mm^(2)/s。6例NADC (标准化ADC)值范围1.52~2.23,1例为1.27。4例全瘤均匀显著强化,3例强化不均匀,3例见脑膜尾征。包绕垂体柄、瘤周脑实质侵犯、瘤周神经受侵及瘤周水肿各1例。结论脊索样脑膜瘤除具有脑膜瘤的基本MRI影像特点外,同时具有其它较特征性表现,主要表现在T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI上呈高信号,DWI不受限,NADC大于1.5,增强扫描肿瘤实质显著强化。

关键词：脊索样脑膜瘤磁共振成像

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奥拉帕利、贝伐珠单抗联合铂类化疗方案治疗卵巢癌的临床研究

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中外女性健康研究 2024年第8期 40-43页

作者：李向平赵卿阁王润芝联勤保障部队第九八九医院肿瘤科河南洛阳471000 联勤保障部队第九八九医院干部病房河南洛阳471000

目的:探讨奥拉帕利、贝伐珠单抗联合铂类化疗方案治疗卵巢癌的临床研究。方法:选取联勤保障部队第九八九医院2021年7月至2024年1月收治的卵巢癌患者90例,利用倾向性评分匹配法按1∶1比例匹配后得到研究组和对照组各45例。对照组给予贝... 详细信息

目的:探讨奥拉帕利、贝伐珠单抗联合铂类化疗方案治疗卵巢癌的临床研究。方法:选取联勤保障部队第九八九医院2021年7月至2024年1月收治的卵巢癌患者90例,利用倾向性评分匹配法按1∶1比例匹配后得到研究组和对照组各45例。对照组给予贝伐珠单抗联合顺铂、紫杉醇化疗,研究组在此基础上给予奥拉帕利片口服治疗,均治疗4个疗程。比较两组客观缓解率(ORR)和治疗前后血清血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、人附睾蛋白4(HE4)、免疫指标水平和用药期间药毒副反应发生率。结果:研究组ORR为68.89%,高于对照组的44.44%(P0.05)。结论:奥拉帕利、贝伐珠单抗联合铂类化疗治疗可有效提高卵巢癌患者近期疗效,改善血管内皮相关因子和免疫功能指标水平,安全性尚可控。

关键词：卵巢癌奥拉帕利贝伐珠单抗铂类化疗血管内皮相关因子

膝关节骨关节炎病人结构改变与股四头肌脂肪垫和股前脂肪垫改变的相关性研究

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临床外科杂志 2024年第5期32卷 529-531页

作者：郑丽楠刘学联勤保障部队第九八三医院放射诊断科天津300000

目的探讨膝关节骨关节炎病人结构改变与股四头肌脂肪垫(QFP)和股前脂肪垫(PFP)影像学改变之间的关系。方法2020年6月~2022年6月收治的膝关节骨关节炎病人100例,共150个膝关节,将150个膝关节分为两组,非膝关节放射学骨性关节炎(ROA)组和... 详细信息

目的探讨膝关节骨关节炎病人结构改变与股四头肌脂肪垫(QFP)和股前脂肪垫(PFP)影像学改变之间的关系。方法2020年6月~2022年6月收治的膝关节骨关节炎病人100例,共150个膝关节,将150个膝关节分为两组,非膝关节放射学骨性关节炎(ROA)组和ROA组,比较两组的QFP、PFP各参数,分析各参数与KLG分级、Hoffa滑膜炎、渗出性滑膜炎的相关性。结果ROA组QFP头尾径长于非ROA组,QFP高信号、PFP髌股高信号例数多于非ROA组,QFP肿块效应例数少于非ROA组,PFP最大厚度低于非ROA组;QFP高信号、PFP髌骨高信号与KLG分级呈正相关(r=0.271、0.399),PFP最大厚度与KLG分级呈负相关(r=-0.418);QFP高信号与Hoffa滑膜炎呈正相关(r=0.330),QFP肿块效应、PFP最大厚度与Hoffa滑膜炎呈负相关(r=-0.291、-0.441);PFP最大厚度与渗出性滑膜炎呈负相关(r=-0.561)。PFP髌骨高信号与不同部位软骨缺损均呈正相关(r=0.320、0.418、0.358、0.410、0.291),QFP肿块效应、PFP最大厚度与不同部位软骨缺损均呈负相关(r=-0.358、--0.287、-0.287、-0.287、-0.170、-0.399、-0.438、-0.498、-0.457、-0.350),QFP前后径与胫骨内侧软骨缺损呈负相关(r=-0.260)。结论QFP和PFP影像学改变与膝关节骨关节炎病人KLG分级、滑膜炎改变、关节软骨缺损、软骨下骨髓病变有相关性,在膝关节骨关节炎的发生与发展中占有重要的位置。

关键词：膝关节骨关节炎结构改变股四头肌脂肪垫股前脂肪垫影像学改变相关性

多层螺旋CT动态增强扫描在宫颈癌淋巴结转移的诊断价值及漏诊的原因分析

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中国CT和MRI杂志 2024年第1期22卷 110-113页

作者：李洋洋联勤保障部队第九八三医院放射诊断科天津300141

目的探究多层螺旋CT动态增强扫描(MSCT)在宫颈癌淋巴结转移中的诊断价值及漏诊的原因。方法选择2019年3月-2022年3月283例于我院接受治疗的宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT检查淋巴结转移情况,将检查结果与手术病理结果相比较... 详细信息

目的探究多层螺旋CT动态增强扫描(MSCT)在宫颈癌淋巴结转移中的诊断价值及漏诊的原因。方法选择2019年3月-2022年3月283例于我院接受治疗的宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT检查淋巴结转移情况,将检查结果与手术病理结果相比较,分析MSCT的诊断价值。根据漏诊情况将确诊淋巴结转移的患者分为漏诊组(n=41)和未漏诊组(n=128)。比较两组的一般资料及临床病理特征,分析MSCT漏诊的因素,并构建预测模型,评价模型的区分度和准确性。结果283例患者经手术病理诊断结果为淋巴结转移169例,MSCT检查出淋巴结转移128例,漏诊41例。MSCT诊断阳性符合率为92.75%,阴性符合率为71.72%,总符合率为81.98%。ROC曲线显示,MSCT的AUC为0.741(95%CI:0.723~0.826),具有较高的诊断价值。高分化、Ki-67阴性、间质浸润深度诊断中漏诊的独立危险因素(P诊断价值良好。但对于肿瘤大小诊断。

关键词：多层螺旋CT动态增强扫描宫颈癌淋巴结转移漏诊反向传播神经网络模型