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DC-CIK不同输注方式治疗原发性肝癌的临床疗效和预后

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第10期31卷 970-975页

作者：吴文清江龙委贾绍昌胡建华柯传庆张浩利付慧英熊勰联勤保障部队第908医院肿瘤科江西南昌330000 联勤保障部队东部战区总医院肿瘤科江苏南京210001

目的:探讨不同途径输注DC-CIK对中晚期原发性肝癌(PLC)的治疗效果和预后价值。方法:回顾性分析2018年10月至2021年9月间东部战区总医院肿瘤科DC-CIK治疗的69例中晚期PLC患者的临床资料,根据DC-CIK治疗时采用的输注方式不同将患者分为肝... 详细信息

目的:探讨不同途径输注DC-CIK对中晚期原发性肝癌(PLC)的治疗效果和预后价值。方法:回顾性分析2018年10月至2021年9月间东部战区总医院肿瘤科DC-CIK治疗的69例中晚期PLC患者的临床资料,根据DC-CIK治疗时采用的输注方式不同将患者分为肝动脉灌注(HAI)组(n=29)和静脉输注(Ⅳ)组(n=40),比较两组患者的临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+T和CD4+/CD8+T细胞比值),以及细胞因子(IL-2、IL-6、IFN-γ和TNF-α)、甲胎蛋白(AFP)的变化、总生存期(OS)和不良反应发生情况。结果:69例PLC患者经DC-CIK治疗后,HAI组患者的客观缓解率(ORR)为0%,疾病控制率(DCR)为75.8%;Ⅳ组患者的ORR为0%,DCR为72.5%(P>0.05)。两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群指标变化差异无统计学意义(均P>0.05),两组患者治疗后外周血IL-2、IL-6、IFN-γ和TNF-α的平均水平均显著高于治疗前(均P0.05);HAI组患者平均OS为48.17个月,Ⅳ组OS为39.65个月,两组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗过程中无严重不良反应发生。结论:自体DC-CIK HAI治疗PLC安全有效,较Ⅳ治疗有提升临床获益的趋势,值得临床借鉴。

关键词：原发性肝癌树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞肝动脉灌注静脉输注

HPLC法同时测定槟榔四消丸中15种成分的含量

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中成药 2024年第8期46卷 2493-2498页

作者：王媛杨元硕李思治赵佳萌中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院药剂科天津300142 天津医科大学药学院天津300070

目的建立HPLC法同时测定槟榔四消丸中没食子酸、儿茶素、表儿茶素、大黄酸-8-O-β-D-葡萄糖苷、绿原酸、大黄酚-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄酸、香附烯酮、木犀草素、α-香附酮... 详细信息

目的建立HPLC法同时测定槟榔四消丸中没食子酸、儿茶素、表儿茶素、大黄酸-8-O-β-D-葡萄糖苷、绿原酸、大黄酚-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄酸、香附烯酮、木犀草素、α-香附酮、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量。方法分析采用Kromasil C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相甲醇-0.1%甲酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长260 nm。再进行聚类分析、主成分分析。结果15种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.9990),平均加样回收率96.00%~101.00%,RSD 0.50%~1.50%。15批样品聚为2类,4种主成分累积方差贡献率为90.004%。结论该方法简便准确,重复性好,可用于槟榔四消丸的质量控制。

关键词：槟榔四消丸化学成分含量测定 HPLC 聚类分析主成分分析

双阴性T细胞和T淋巴细胞亚群在乳腺癌中表达特征及其诊断价值

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中华肿瘤防治杂志 2024年第8期31卷 492-499页

作者：钟振杰武静朱惠茹刘晓斐锦州医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院研究生培养基地山东济南250031 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院检验科山东济南250031 潍坊医学院医学检验学院山东潍坊261053

目的探讨双阴性T(DNT)细胞及T淋巴细胞亚群在乳腺癌中的表达情况以及与乳腺癌临床病理特征的关系,并联合肿瘤标志物分析对乳腺癌筛查的诊断价值。方法采用病例对照研究方法,回顾性选取2021-09-30-2023-04-18中国人民解放军联勤保障部队... 详细信息

目的探讨双阴性T(DNT)细胞及T淋巴细胞亚群在乳腺癌中的表达情况以及与乳腺癌临床病理特征的关系,并联合肿瘤标志物分析对乳腺癌筛查的诊断价值。方法采用病例对照研究方法,回顾性选取2021-09-30-2023-04-18中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院乳腺癌患者82例(乳腺癌组)、乳腺良性肿瘤患者88例(乳腺良性肿瘤组)及健康体检者81名(健康组)。采用流式细胞术检测分析3组外周血DNT细胞及T淋巴细胞亚群的表达情况,并探讨DNT细胞及其亚群与乳腺癌的临床病理关系。采用二元logistic回归分析乳腺癌发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估DNT细胞及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原15-3(CA15-3)单独或联合检测在乳腺癌中的诊断效能。结果乳腺癌组CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及DNT细胞百分比分别为33.74%、1.35和7.84%,均高于健康组的26.75%、1.02和3.82%,并且乳腺癌组和乳腺良性肿瘤组的DNT细胞百分比分别为7.84%和4.34%,而乳腺良性肿瘤组CD4^(+)T细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值分别为34.28%和1.32,均高于健康组的26.75%和1.02,差异均有统计学意义,P<0.001。CD3^(+)T细胞百分比和CD4^(+)T细胞百分比在乳腺癌病理分型中差异均有统计学意义,P值分别为0.019和0.002。与乳腺癌淋巴无转移者相比,转移组CD3^(+)T细胞百分比、CD4^(+)T细胞百分比及DNT细胞百分比均降低,差异有统计学意义,P值分别为0.009、0.047和0.005。与乳腺癌早期(Ⅰ+Ⅱ期)者相比,晚期(Ⅲ+Ⅳ期)者CD3^(+)T细胞百分比、CD4^(+)T细胞百分比及DNT细胞百分比均降低,差异有统计学意义,P值分别为<0.001、0.003和0.027。增殖细胞核抗原Ki-67高表达者CD4^(+)T细胞百分比低于低表达者,差异有统计学意义,P=0.041。乳腺癌分子分型中CD3^(+)T细胞百分比、DNT细胞百分比差异均有统计学意义,P值分别为0.046和0.016。二元logistic回归分析提示,CD4^(+)T细胞百分比、DNT细胞百分比、CEA、CA125和CA15-3是乳腺癌发生的影响因素,差异均有统计学意义,P值分别为0.002、<0.001、0.038、0.004和0.013。ROC曲线显示,用DNT细胞百分比、CEA、CA125、CA15-3、CEA+CA125+CA15-3和DNT+CEA+CA125+CA15-3评估健康组和乳腺癌组时曲线下面积分别为0.810、0.702、0.714、0.727、0.812和0.897,评估乳腺肿瘤良恶性时曲线下面积分别为0.739、0.684、0.665、0.700、0.774和0.838。结论外周血T淋巴细胞亚群在乳腺良恶性肿瘤中存在显著差异,其中乳腺癌患者DNT细胞显著增高。DNT细胞及T淋巴细胞亚群与乳腺癌临床病理特征存在统计学意义的关联,并且DNT细胞和CEA、CA125、CA15-3联合检测能够提高乳腺癌的诊断效能。

关键词：乳腺癌双阴性T细胞 T淋巴细胞流式细胞术诊断指标

血清suPAR、BDNF、sTWEAK水平与类风湿关节炎患者疾病活动度及骨密度的相关性

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医学研究与战创伤救治 2024年第5期37卷 488-492页

作者：王春雨赵金英杜军徐进吴小芬解放军联勤保障部队第九四○医院内分泌科兰州730050

目的研究血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(suPAR)、脑源性神经营养因子(BDNF)、可溶性肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导因子(sTWEAK)水平与类风湿关节炎患者疾病活动度及骨密度的相关性。方法选取2021年1月至2023年7月解放军联勤保... 详细信息

目的研究血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(suPAR)、脑源性神经营养因子(BDNF)、可溶性肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导因子(sTWEAK)水平与类风湿关节炎患者疾病活动度及骨密度的相关性。方法选取2021年1月至2023年7月解放军联勤保障部队第九四○医院内分泌科收治的类风湿关节炎患者140例为类风湿关节炎组,以及2021年1月至2023年7月至本院体检中心体检健康者70例为对照组。评估患者组疾病活动度,测定骨密度。检测对照组和类风湿关节炎组的血清suPAR、BDNF、sTWEAK水平。根据疾病活动度水平将类风湿关节炎组患者再分为低度亚组(2.6~3.2)、中度亚组(3.2~5.1)、高度亚组(>5.1)。比较类风湿关节炎组与对照组、3个亚组的suPAR、BDNF、sTWEAK、骨密度;分析suPAR、BDNF、sTWEAK与疾病活动度、骨密度的相关性;分析suPAR、BDNF、sTWEAK联合检测在预测疾病加重风险中的价值。结果类风湿关节炎组血清suPAR、BDNF、sTWEAK高于对照组(P<0.05)。高度亚组血清suPAR、BDNF、sTWEAK明显大于中度亚组和低度亚组(P<0.05),中度亚组血清suPAR、BDNF、sTWEAK明显大于低度亚组(P<0.05)。类风湿关节炎组前臂远端、腰椎L1-4、股骨颈、髋关节的骨密度小于对照组(P<0.05)。高度组前臂远端、腰椎L1-4、股骨颈、髋关节骨密度明显小于中度亚组和低度亚组,中度亚组前臂远端、腰椎L1-4、股骨颈、髋关节骨密度明显小于低度亚组(P<0.05)。血清suPAR、BDNF、sTWEAK与疾病活动度呈正相关,与前臂远端、腰椎L1-4、股骨颈、髋关节的骨密度呈负相关(P<0.05)。联合suPAR、BDNF、sTWEAK三项指标预测疾病活动度升高风险的AUC大于单独预测的AUC(P=0.000)。结论类风湿关节炎患者suPAR、BDNF、sTWEAK与疾病活动度呈正相关,与骨密度呈负相关,联合检测suPAR、BDNF、sTWEAK可为预测患者疾病未来变化趋势提供有效指导。

关键词：类风湿关节炎可溶性尿激酶型纤溶酶原激活剂受体脑源性神经营养因子可溶性肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导因子疾病活动度骨密度相关性

高血压患者护理中实施心理干预与健康教育的效果

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高血压患者护理中实施心理干预与健康教育的效果

加速康复护理对结直肠癌手术患者术后恢复的影响

第五届全国医药研究论坛

作者：贾蓉蓉天津市联勤保障部队第九八三医院

目的探讨在高血压患者的临床护理中开展心理干预和健康教育的作用价值。方法研究对象50例为高血压患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=25)、观察组(n=25)两组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上联合心理干预和健康教育,研究起止时... 详细信息

目的探讨在高血压患者的临床护理中开展心理干预和健康教育的作用价值。方法研究对象50例为高血压患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=25)、观察组(n=25)两组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上联合心理干预和健康教育,研究起止时间为2022年1月-2023年1月。结果与对照组相比,观察组护理效果更加显著,有统计学意义(P<0.05)。结论为高血压患者实施心理干预联合健康教育,能够取得理想的护理效果,具有推广价值。

关键词：高血压心理干预健康教育效果

来源： cnki会议评论

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加速康复护理对结直肠癌手术患者术后恢复的影响

第五届全国医药研究论坛

作者：刘秀丽联勤保障部队第九八三医院普通外科

目的分析加速康复护理对结直肠癌手术患者术后恢复的影响。方法选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例结直肠癌手术患者,以随机抽签法,分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规护理法,观察组实施加速康复护理。对比护理效果... 详细信息

目的分析加速康复护理对结直肠癌手术患者术后恢复的影响。方法选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例结直肠癌手术患者,以随机抽签法,分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规护理法,观察组实施加速康复护理。对比护理效果。结果观察组各项对比指标均优于对照组(P<0.05)。结论对结直肠癌手术患者实施加速康复护理,可以提高患者术后舒适度,改善其术后生活质量,且还能够保证患者术后的营养均衡。另外,实施加速康复护理能够有效降低术后并发症发生率,对促进患者术后身体康复具有重要意义。

关键词：加速康复护理结直肠癌手术术后恢复影响

来源： cnki会议评论

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无功能垂体腺瘤的临床管理策略

解放军医学杂志 2024年

作者：徐茜韩香赵静鞠海兵解放军联勤保障部队第920医院内分泌科

无功能垂体腺瘤(NFPAs)是较常见的颅内鞍区肿瘤，近年来随着计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)在临床的广泛应用，其诊断率明显增高。NFPAs无生化上的激素分泌增多，故可无明显的临床表现，而随着肿瘤的增大可表现为肿块压迫症状，... 详细信息

无功能垂体腺瘤(NFPAs)是较常见的颅内鞍区肿瘤，近年来随着计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)在临床的广泛应用，其诊断率明显增高。NFPAs无生化上的激素分泌增多，故可无明显的临床表现，而随着肿瘤的增大可表现为肿块压迫症状，如头痛、视力受损及相关垂体靶腺功能减退症状，甚至出现危及生命的垂体卒中。NFPAs患者垂体功能的评估和治疗方案的选择需要多学科团队的密切合作和科学管理。NFPAs发生发展的遗传和表观遗传机制尚未完全阐明，通过全基因组测序结合染色质结构分析等技术，可能开发出新的治疗策略。本文就NFPAs的流行病学、组织病理学、临床诊治及预后研究进展进行系统阐述，以期为临床管理提供借鉴和指导。

关键词：无功能垂体腺瘤垂体功能经鼻碟手术放射治疗多巴胺受体激动剂

血脂和身体质量指数与幽门螺杆菌感染的关系研究

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中国基层医药 2024年第2期31卷 252-256页

作者：王佳洁廖凤珍周畅冯林解放军联勤保障部队第九〇三医院健康医学科杭州310000

目的探讨血脂和身体质量指数(BMI)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法采用病例对照研究,选取解放军联勤保障部队第九〇三医院2022年5月至2023年5月健康体检者303例为研究对象,根据是否发生Hp感染分为Hp感染组(n=97)与无Hp感染组(n=206)... 详细信息

目的探讨血脂和身体质量指数(BMI)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法采用病例对照研究,选取解放军联勤保障部队第九〇三医院2022年5月至2023年5月健康体检者303例为研究对象,根据是否发生Hp感染分为Hp感染组(n=97)与无Hp感染组(n=206)。测定研究对象身高和身体质量,计算BMI;全自动生化分析仪测定血脂四项指标水平。比较Hp感染组与无Hp感染组不同BMI分布情况;比较Hp感染组与无Hp感染组血脂4项指标异常情况;采用Spearson相关性分析Hp感染与BMI和血脂四项指标的相关性;采用多因素logistic模型分析Hp感染的影响因素。结果Hp感染组24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2)[39.17%(38/97)]和BMI≥28 kg/m^(2)[10.31%(10/97)]均高于无Hp感染组[19.90%(41/206)和2.43%(5/206)](χ^(2)=12.71、7.11,P<0.001、0.008)。Hp感染组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降率[23.71%(23/97)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高率[31.96%(31/97)]、三酰甘油(TG)升高率[17.53%(17/97)]和总胆固醇(TC)升高率[22.68%(22/97)]均高于无Hp感染组的9.22%(19/206)、11.17%(23/206)、7.28%(15/206)和8.74%(18/206)(χ^(2)=11.59、19.47、7.33、11.19,P=0.001、<0.001、0.007、0.001)。经Spearson分析显示,Hp感染与BMI、LDL-C、TG和TC呈线性正相关(r=0.571、0.519、0.473、0.535,P<0.001),而与HDL-C呈线性负相关(r=-0.628,P<0.001)。经多因素logistic回归模型显示,BMI≥24 kg/m^(2)、HDL-C下降、LDL-C升高、TG升高和TC升高为影响Hp感染的独立危险因素。结论血脂和BMI与Hp感染密切相关,且血脂异常及BMI升高为影响Hp感染独立危险因素。

关键词：血脂异常胆固醇,HDL 胆固醇,LDL 甘油三酯类人体质量指数幽门螺杆菌影响因素分析

8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合固定人工晶状体悬吊术在无晶状体眼中的应用

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国际眼科杂志 2024年第3期24卷 469-472页

作者：杜亚茹陈佳娜李维娜联勤保障部队第九一○医院眼科中国福建省泉州市362000

目的:观察8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合固定人工晶状体悬吊术在无晶状体眼中的临床效果。方法:回顾性病例研究。收集2021-01/2022-11于我院行人工晶状体悬吊术的无晶状体患者30例31眼(其中男22例22眼)的临床资料,术中均采用8-0聚丙烯缝... 详细信息

目的:观察8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合固定人工晶状体悬吊术在无晶状体眼中的临床效果。方法:回顾性病例研究。收集2021-01/2022-11于我院行人工晶状体悬吊术的无晶状体患者30例31眼(其中男22例22眼)的临床资料,术中均采用8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合法固定人工晶状体(AcrySof IQ或Tecnis ZCB00),术后至少随访6 mo,观察所有患者视力、眼压、术后人工晶状体位置和术中术后并发症发生情况。结果:术前术眼裸眼视力(UCVA,LogMAR)和最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)分别为2.53±0.78和0.35±0.26,术后6 mo分别为0.58±0.26和0.36±0.27,手术前后UCVA比较有差异(t=15.408,P<0.01),BCVA比较无差异(t=-1.677,P=0.104)。术中未出现并发症。术后所有人工晶状体位置均居中,出现人工晶状体倾斜3眼,术后发生高眼压2眼、角膜水肿5眼、缝线外露1眼。术后未出现前房积血、玻璃体积血、黄斑水肿、角膜内皮失代偿、低眼压、脉络膜脱离、视网膜脱离、爆发性脉络膜上腔出血、眼内炎等并发症。结论:8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合固定人工晶状体悬吊术早期可提高无晶状体患者的术后视力、并发症较少,可作为治疗无晶状体、晶状体脱位、悬韧带异常患者的一种手术方式选择。

关键词： 8-0聚丙烯缝线人工晶状体悬吊术无晶状体