检索结果-南通市图书馆

认知健康教育对糖尿病前期伴记忆抱怨主诉患者的认知功能和糖脂代谢影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究与战创伤救治 2024年第2期37卷 181-187页

作者：温慧敏于海霞杨芸张湘萍金润女解放军联勤保障部队第九一〇医院健康医学科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一〇医院神经内科泉州362000

目的研究认知健康教育对糖尿病前期伴记忆抱怨主诉(SMC)的患者总体认知功能以及糖脂代谢影响。方法选取解放军联勤保障部队第九一○医院健康医学科2020年1月至2022年12月诊治的60岁及以上的糖尿病前期伴SMC患者,采取便利随机抽样的方法... 详细信息

目的研究认知健康教育对糖尿病前期伴记忆抱怨主诉(SMC)的患者总体认知功能以及糖脂代谢影响。方法选取解放军联勤保障部队第九一○医院健康医学科2020年1月至2022年12月诊治的60岁及以上的糖尿病前期伴SMC患者,采取便利随机抽样的方法随机分成对照组和试验组。对照组进行常规的医疗服务与健康教育3个月,试验组在此基础上进行针对认知健康目标的综合干预。在干预前(T1)、干预结束后3个月(T2)及结束后6个月电话随访(T3),分别使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、听觉词语学习测验(AVLT)、改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险动机(MCLHB-DRR)量表、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)和中文版的Rivermead行为记忆测试第二版(RBMT-Ⅱ)量表对2组患者的认知能力进行评估和比较,并检测其血糖和脂肪代谢状况。结果共纳入96例符合条件的研究对象,包括对照组50例和试验组46例。2组干预前的所有评估指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在T2和T3时的MoCA、MoCA-LR、MoCA总分、AVLT-LR,AVLT-LR评分以及记忆策略等方面表现优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T2和T3时,试验组在HPLP-Ⅱ总分、RBMT-Ⅱ总分以及包括即刻记忆故事、面部再识别和故事延迟回忆等测试中,分数均高于对照组(P<0.05)。2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及总胆固醇浓度在干预开始前基本一致,但在T2和T3时,试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病前期伴SMC患者进行有效的认知健康教育可以提高患者的认知功能,预防痴呆信念和改善糖脂代谢。

关键词：糖尿病前期记忆抱怨主诉认知健康教育糖脂代谢

ARID1B基因变异致Coffin-Siris综合征2例患儿的遗传学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学遗传学杂志 2024年第1期41卷 67-74页

作者：李治刘芳万瑞华吴园园刘军中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院儿科石家庄050082 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院生殖遗传中心石家庄050082 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院神经内科石家庄050082

目的分析2例无明显原因精神运动发育迟缓、面容异常的患儿的基因特征,加强对Coffin-Siris综合征(CSS)的认识与了解。方法选取2019年7月至2021年1月因"发育迟缓"就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院新生儿科的2例CSS患儿,其中... 详细信息

目的分析2例无明显原因精神运动发育迟缓、面容异常的患儿的基因特征,加强对Coffin-Siris综合征(CSS)的认识与了解。方法选取2019年7月至2021年1月因"发育迟缓"就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院新生儿科的2例CSS患儿,其中男性1例,女性1例,及其家系成员2代,共计7人作为研究对象。收集患儿及家庭成员的临床资料和家族史,对患儿进行详细的体格检查,完善实验室及相关辅助检查。对患儿及其父母进行全外显子组测序(WES)和基因组拷贝数变异测序(CNV-seq),确认变异基因位点及拷贝数变异(CNV)。结果患儿1为8月龄女性,存在小头畸形、房间隔缺损、第五指/趾侧弯、四肢肌张力低下。患儿2为2岁6个月男性,存在语言迟缓、社交障碍、毛发浓密,第五指无弯曲。基因检测发现患儿1在ARID1B基因存在第8~21外显子杂合缺失,家系验证显示其父母均为野生型,考虑为新发变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)和美国分子病理学会发布的序列变异解读标准和指南,该变异评级为致病性变异(PVS1+PS2+PM2_Supporting)。患儿2的ARID1B基因存在1个杂合变异c.4263-6(IVS17)T>G,转录组测序结果显示该变异会影响正常剪接,致第17内含子中5 bp序列滞留,家系验证显示其父母均为野生型,考虑为新发变异。根据ACMG变异标准与指南,c.4263-6(IVS17)T>G评级为致病性变异(PS2+PM2_Supporting+PP3+PS3)。结论利用WES和CNV-seq技术确诊了2例CSS患儿,发现的变异拓展了CSS新的致病基因变异谱,为家庭遗传咨询提供了可靠的依据。

关键词： ARID1B基因 Coffin-Siris综合征随访研究儿童

血清生长分化因子11水平与急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第3期52卷 286-292页

作者：徐佰达陈可刘叶红苏文韬叶挺吴刚勇宗刚军解放军联勤保障部队第九〇四医院心内科无锡214000

目的探讨血清生长分化因子11(GDF11)水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性以及基于GDF11联合传统危险因素构建连线图模型对STEMI发生的预测效能。方法该研究为回顾性横断面研究,选取2016—2018年于解放军联... 详细信息

目的探讨血清生长分化因子11(GDF11)水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性以及基于GDF11联合传统危险因素构建连线图模型对STEMI发生的预测效能。方法该研究为回顾性横断面研究,选取2016—2018年于解放军联勤保障部队第九〇四医院心血管内科住院并行经皮冠状动脉造影的患者,分为对照组和STEMI组。收集患者的人口学资料、血脂水平、血液检查实验室指标及GDF11水平等。采用logistic回归分析筛选出STEMI发生的独立相关因素。Spearman相关性分析明确各指标与SYNTAX、Gensini评分的相关性。建立STEMI发生风险列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线比较各模型预测效能大小。结果共纳入367例研究对象,对照组172例,STEMI组195例,年龄(66.5±11.8)岁,男性222例(60.49%),STEMI组血清GDF11水平低于对照组[36.20(16.60,70.75)μg/L比85.00(53.93,117.10)μg/L,P<0.001]。多因素logistic回归分析结果示血清GDF11(OR=0.98,95%CI:0.97~0.99)及传统的独立相关因素如吸烟史、糖尿病史、C反应蛋白、同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和载脂蛋白A1/B是STEMI发生的独立相关因素(P均<0.05)。Spearman相关性分析结果示血清GDF11与SYNTAX评分及Gensini评分呈负相关(P<0.05)。血清GDF11联合传统独立相关因素构建的列线图模型(AUC=0.85,95%CI:0.81~0.89)较传统的独立相关因素构建的列线图模型(AUC=0.80,95%CI:0.75~0.84)和血清GDF11构建的模型(AUC=0.76,95%CI:0.72~0.81)对STEMI的发生具有更好的预测价值(P<0.01)。结论血清GDF11是STEMI发生的独立相关因素,且与STEMI患者冠脉病变严重程度呈负相关,基于GDF11联合传统危险因素构建的列线图模型对STEMI的发生具有较好的预测效能。

关键词：心肌梗死生长分化因子11 列线图风险预测模型

LncRNA HOTTIP靶向miR-411-3p对高糖高胰岛素诱导的视网膜病变细胞增殖、迁移及新生血管形成的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2757-2760页

作者：罗成苏斌高燕妮联勤保障部队第九二〇医院肿瘤内科

目的探讨长链非编码(Lnc)RNA HOXA远端转录本(HOTTIP)靶向miR-411-3p对高糖高胰岛素(HG+HI)处理人视网膜内皮细胞HRECs增殖、迁移和血管形成的影响。方法选取38例糖尿病视网膜病变(DR)患者(DR组)和健康志愿者(control组)玻璃体体液样... 详细信息

目的探讨长链非编码(Lnc)RNA HOXA远端转录本(HOTTIP)靶向miR-411-3p对高糖高胰岛素(HG+HI)处理人视网膜内皮细胞HRECs增殖、迁移和血管形成的影响。方法选取38例糖尿病视网膜病变(DR)患者(DR组)和健康志愿者(control组)玻璃体体液样本；用25 mmol/L葡萄糖(HG)+100 nmol/L胰岛素(HI)处理HRECs,将HRECs细胞分为NC组、HG+HI组、si-NC+HG+HI组、si-LncRNA HOTTIP+HG+HI组、miR-NC+HG+HI组、miR-411-3p+HG+HI组、anti-miR-NC+si-LncRNA HOTTIP+HG+HI组、anti-miR-411-3p+si-LncRNA HOTTIP+HG+HI组；逆转录-定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测LncRNA HOTTIP和miR-411-3p表达水平；Western印迹检测相关蛋白表达；噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性；Transwell检测细胞迁移能力；双荧光素酶报告实验检测LncRNA HOTTIP和miR-411-3p的靶向关系。结果与control组比较，DR组中LncRNA HOTTIP表达水平明显升高，miR-411-3p表达水平明显降低(P<0.05)。与NC组比较，HG+HI组HRECs中LncRNA HOTTIP表达明显升高，miR-411-3p表达明显降低，基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、血管内皮生长因子(VEGF)A蛋白表达、细胞A值及迁移细胞数明显增加(P<0.05);LncRNA HOTTIP低表达或miR-411-3p上调明显降低HRECs中MMP2、MMP9、VEGFA蛋白表达、细胞A值及迁移细胞数(P<0.05);LncRNA HOTTIP靶向调控miR-411-3p表达(P<0.05),下调miR-411-3p明显逆转LncRNA HOTTIP低表达对HG+HI处理HRECs增殖、迁移和血管腔形成的影响(P<0.05)。结论 LncRNA HOTTIP低表达通过靶向上调miR-411-3p影响HG+HI处理HRECs增殖、迁移和血管腔形成。

关键词：糖尿病视网膜病变长链非编码(Lnc)RNA HOXA远端转录本(HOTTIP) miR-411-3p 高糖高胰岛素人视网膜内皮细胞血管新生

2型糖尿病患者甲状腺功能与神经病变的相关性研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 252-256页

作者：郭梦楠陈阳徐梁联勤保障部队第904医院神经内科无锡214000 联勤保障部队第904医院肾脏内分泌科无锡214000

目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetes peripheral neuropathy,DPN)患者甲状腺激素、相关抗体水平的变化与患者神经传导速度、多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)的关系。方法选取联勤保障部队第904医院2019年9... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetes peripheral neuropathy,DPN)患者甲状腺激素、相关抗体水平的变化与患者神经传导速度、多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)的关系。方法选取联勤保障部队第904医院2019年9月至2022年9月确诊的DPN患者103例作为观察组,另外选择104例2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)无周围神经病变的患者作为对照组,对比两组患者的血糖、血脂、胰岛细胞功能、甲状腺激素及相关抗体,并采用简单线性相关法分析甲状腺激素及相关抗体与DPN患者神经传导速度、TCSS评分的关系;采用Logistic回归模型分析各项指标与T2DM患者发生周围神经病变的关系。结果观察组患者的正中神经和腓总神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)为(38.6±4.9)m/s、(35.6±4.8)m/s、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)为(35.4±5.2)m/s、(33.4±3.8)m/s,低于对照组的SNCV(53.0±5.5)m/s、(45.7±6.0)m/s、MNCV(43.6±6.0)m/s、(41.0±4.5)m/s;观察组患者的TCSS评分为(11.64±2.58)分,高于对照组的(3.31±0.90)分(P神经和腓总神经SNCV、MNCV呈负相关(r=0.582、-0.472、-0.488、-0.502、-0.554,P神经和腓总神经SNCV、MNCV呈负相关(r=0.611、-0.517、-0.496、-0.554、-0.595,P神经传导速度降低、TCSS评分增高存在一定的相关性。

关键词：糖尿病周围神经病变甲状腺激素抗体神经传导速度多伦多临床评分系统

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重症肌无力患者肠道菌群及其代谢产物的变化

中国神经精神疾病杂志 2024年第6期50卷 325-331页

作者：吴倩李君莲李海燕胡婉贞张晓燕中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院神经内科兰州730050 山东省菏泽市市立医院神经内科

目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者肠道菌群及其代谢产物的变化。方法收集MG患者及健康对照者的新鲜粪便标本,使用16S rRNA基因测序测定两组肠道菌群的丰度,并使用气相色谱质谱技术测定代谢产物的水平。收集受试者的临床特... 详细信息

目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者肠道菌群及其代谢产物的变化。方法收集MG患者及健康对照者的新鲜粪便标本,使用16S rRNA基因测序测定两组肠道菌群的丰度,并使用气相色谱质谱技术测定代谢产物的水平。收集受试者的临床特征,包括MG定量评分(quantitative MG score,QMGS)、MG日常生活活动能力量表(MG-activities of daily living,MG-ADL)评分、15项MG生活质量量表(MG-specific quality-of-life 15,MGQOL-15)评分、徒手肌力评定量表(manual muscle testing,MMT)评分及乙酰胆碱受体抗体滴度水平,对差异菌群与临床特征的相关性进行分析。结果研究共收集50例MG患者及15名健康对照者。MG组Simpson指数(0.936±0.041)高于对照组(0.888±0.123),即MG组Alpha多样性降低,差异有统计学意义(t=2.349,P=0.022),且两组的微生物表型即Beta多样性存在差异(R=0.966,P=0.001,Adonis)。LEfSe结果提示MG组中志贺氏杆菌、琥珀酸弧菌属、梭杆菌属、瘤胃球菌属富集,而丰度降低的有毛螺菌属、罗氏菌属、脱硫弧菌属、粪球菌属。两组菌群的代谢产物不同,其中MG组有28种上调及71种下调代谢产物。京都基因与基因组百科全书功能聚类分析显示差异代谢产物主要参与代谢途径为氨基酸代谢、核苷酸代谢途径。MG患者肠道微生物61.2%(30/49)的扩增子序列(amplicon sequence variant,ASV)与多种代谢产物相关(P<0.001)。毛螺菌科与患者QMGS(r=-0.496,P<0.001)、MG-ADL评分(r=-0.542,P<0.001)、MG-QOL15评分(r=-0.464,P=0.007)、乙酰胆碱受体抗体滴度(r=-0.315,P=0.026)呈负相关,与MMT评分(r=0.374,P=0.008)呈正相关。结论MG患者肠道菌群存在有益菌丰度下调,有害菌丰度上调的情况,亦存在代谢产物紊乱,且差异ASV与MG肌无力严重程度具有负相关。

关键词：重症肌无力肠道菌群代谢产物 16S rRNA 多样性气相色谱质谱技术相关性

先后行钻孔引流术+骨瓣开颅血肿清除术+脑膜中动脉栓塞术治疗的1例机化型慢性硬膜下血肿报道及反思

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第5期23卷 489-490页

作者：吴国鑫廖圣芳陈江龙张义王庄瑜强余惠平解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科泉州362000

手术是目前治疗症状性慢性硬膜下血肿(CSDH)的一线方法,包括钻孔引流术、神经内镜下血肿清除术、骨瓣开颅血肿清除术及脑膜中动脉栓塞术(MMAE)等[1]。机化型CSDH是CSDH的一种特殊类型,占CSDH的0.3%~2.7%,临床上极少见,且并不适用于传统... 详细信息

手术是目前治疗症状性慢性硬膜下血肿(CSDH)的一线方法,包括钻孔引流术、神经内镜下血肿清除术、骨瓣开颅血肿清除术及脑膜中动脉栓塞术(MMAE)等[1]。机化型CSDH是CSDH的一种特殊类型,占CSDH的0.3%~2.7%,临床上极少见,且并不适用于传统的钻孔引流术。解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科曾收治1例影像学表现不典型的机化型CSDH患者,先后经历钻孔引流术+骨瓣开颅血肿清除术+MMAE治疗,最终预后良好。笔者现将该病例的诊治过程进行报道及反思,以期为同道提供参考借鉴。

关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流术骨瓣开颅血肿清除术脑膜中动脉栓塞术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

认知行为干预对脑卒中偏瘫患者的影响

现代养生 2024年第15期24卷 1184-1187页

作者：闫福玲联勤保障部队第九八八医院神经内科

目的探究认知行为干预对脑卒中偏瘫患者的影响。方法选取2022年1月-2023年1月医院神经内科收治的94例脑卒中偏瘫患者为研究对象，按照组间基线特征资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，各47例。对照组开展常规护理，观察组在对照... 详细信息

目的探究认知行为干预对脑卒中偏瘫患者的影响。方法选取2022年1月-2023年1月医院神经内科收治的94例脑卒中偏瘫患者为研究对象，按照组间基线特征资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，各47例。对照组开展常规护理，观察组在对照组基础上实施认知行为干预。比较两组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、自我效能感、并发症发生率。结果护理干预前，两组患者肢体运动功能评定量表（Fugl-Meyer,FMA）、巴塞尔指数（Barthel Index)量表、运动自我效能感量表（exercise self-efficacy,SEE）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者FMA、Barthel指数、SEE评分均升高，但实施认知行为干预的观察组患者FMA、Barthel指数、SEE评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率（17.02%）低于对照组（38.30%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对脑卒中偏瘫患者实施认知行为干预能够促进患者康复，可进一步改善患者肢体运动功能，提升日常生活活动能力，增强患者运动自我效能感，有利于减少患者并发症，从而改善预后。

关键词：认知行为干预脑卒中偏瘫肢体运动功能自我效能

2型糖尿病患者血清肌生成抑制素与动脉粥样硬化性心血管疾病相关性的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2024年第4期32卷 275-280页

作者：董俐罗晓红王春雨马凌贾春晖许瑞元万东君中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院内分泌科兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心内科兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院神经内科兰州730050

目的探讨T2DM患者血清肌生成抑制素(MSTN)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法选取2021年1~7月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院内分泌科、心内科、神经内科住院治疗患者139例,根据患病情况分为单纯T2DM组(n=31)... 详细信息

目的探讨T2DM患者血清肌生成抑制素(MSTN)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法选取2021年1~7月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院内分泌科、心内科、神经内科住院治疗患者139例,根据患病情况分为单纯T2DM组(n=31)、单纯ASCVD组(n=34)、T2DM合并无急性ASCVD组(T2DM+no-acute ASCVD,n=39)、T2DM合并急性ASCVD组(T2DM+acute ASCVD,n=35)。另选取同期我院体检健康者20名为正常对照(NC)组。收集各组生化指标,采用ELISA法检测血清MSTN。Spearman相关分析血清MSTN与其它生化指标的相关性,多元线性逐步回归分析血清MSTN的影响因素,Logistic回归分析T2DM合并ASCVD的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MSTN对T2DM合并ASCVD的诊断价值。结果T2DM、ASCVD、T2DM+no-acute ASCVD、T2DM+acute ASCVD组血清MSTN高于NC组(P<0.05),T2DM+acuteASCVD组血清MSTN高于T2DM组(P<0.05),T2DM+no-acute ASCVD、T2DM+acute ASCVD组血清MSTN高于ASCVD组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清MSTN与年龄、DM病程、FPG、HbA1c、糖化血清蛋白、BUN呈正相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,性别、年龄、HbA1c、血肌酐(Scr)是血清MSTN的影响因素。Logistic回归分析显示,性别、年龄、DM病程、红细胞沉降率和MSTN是T2DM合并ASCVD的影响因素。ROC曲线分析显示,血清MSTN检测的ROC曲线下面积为0.841,敏感度为70.27%,特异度为85.53%,截断值为1.28 pg/ml,诊断符合率为77.36%。结论血清MSTN升高与T2DM合并ASCVD相关,可能是早期筛查T2DM合并ASCVD新的血清生物学标志物。

关键词：糖尿病,2型肌生成抑制素动脉粥样硬化性心血管疾病