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小檗碱和XAV939联合应用可调控骨肉瘤细胞MG-63的迁移与凋亡

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年

作者：吴昊越康兵田志敏张浩强李旭升宁夏医科大学第一临床医学院联勤保障部队第九四〇医院关节外科

目的:探讨小檗碱（BBR）联合XAV939对骨肉瘤MG-63细胞迁移与凋亡的影响及其可能的机制。方法：培养MG-63细胞，分别加入20～120 μmol/L的BBR和5～60 μmol/L的XAV939，通过CCK-8法测定BBR和XAV939的细胞毒性，采用Chou-Talalay分析法... 详细信息

目的:探讨小檗碱（BBR）联合XAV939对骨肉瘤MG-63细胞迁移与凋亡的影响及其可能的机制。方法：培养MG-63细胞，分别加入20～120 μmol/L的BBR和5～60 μmol/L的XAV939，通过CCK-8法测定BBR和XAV939的细胞毒性，采用Chou-Talalay分析法计算两药的联合指数，确定后续实验的干预剂量；将MG-63细胞随机分为空白对照（NC）组、BBR组、XAV939组和BBR+XAV939联合组，采用划痕愈合实验、Transwell小室法检测BBR与XAV939单独或联合处理对MG-63细胞迁移能力的影响，Hoechst 33258染色、JC-1染色及Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测对细胞线粒体膜电位和凋亡的影响，WB法检测对细胞中MMP-2、BAX表达的影响，qPCR法检测对MMP-2基因表达的影响。结果：BBR和XAV939以剂量依赖方式抑制MG-63细胞的增殖，选定30 μmol/L BBR、7.5 μmol/L XAV939用于后续实验。与NC组相比，BBR（30 μmol/L）、XAV939（7.5 μmol/L）及BBR+XAV939联合处理细胞24 h后，MG-63细胞迁移能力显著降低、凋亡细胞显著增加（均P＜0.05），线粒体膜电位下降（P＜0.01），MMP-2的基因表达和MMP-2、BAX蛋白水平均降低（均P＜0.05）。结论：BBR和XAV939单独或联合应用可以抑制骨肉瘤MG-63细胞的迁移、促进调亡，其机制可能与迁移相关蛋白MMP-2的表达降低，凋亡相关蛋白BAX的水平增加有关。

关键词：小檗碱 XAV939 骨肉瘤 MG-63细胞迁移凋亡

降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数和中性粒细胞比率在重症医学科脓毒症治疗预后判断中的临床价值

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陕西医学杂志 2024年第4期53卷 540-543页

作者：吴泽华李跃东戴莹莹张小丽解放军联勤保障部队第九〇一医院重症医学科安徽合肥230031 解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科安徽合肥230031

目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)在重症医学科中对脓毒症抗病治疗的临床分析。方法:选择100例脓毒症患者,依据是否进行血清指标动态监测进行分组,研究组50例,对照组50例,比较两组抗生素... 详细信息

目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)在重症医学科中对脓毒症抗病治疗的临床分析。方法:选择100例脓毒症患者,依据是否进行血清指标动态监测进行分组,研究组50例,对照组50例,比较两组抗生素使用时间、住院时间、抗生素使用率及病死率,根据死亡情况进行分组,比较各组入院的后第1、3、5、7、9天PCT、CRP、WBC、N%及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)变化,并以受试者工作曲线(ROC)曲线分析PCT、CRP、WBC、N%对脓毒症的诊断价值。结果:两组患者病死率、抗生素使用率比较,无明显统计学差异(均P>0.05),研究组抗生素使用时间、住院时间短于对照组(均P<0.05)。存活组入院后第1、3、5、7、9天的PCT、CRP、WBC、N%水平均低于死亡组,SOFA评分、APACHEⅡ评分均低于死亡组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCT诊断脓毒症特异度、敏感度最高,分别为94.12%、81.25%,PCT、N%、WBC、CRP诊断脓毒症的曲线下面积依次为0.932、0.857、0.796、0.713(均P<0.05)。结论:PCT、CRP、WBC和N%对脓毒症有一定诊断价值,临床实施PCT、CRP、WBC、N%动态监测,可指导临床合理应用抗菌药物,判断患者预后,对脓毒症进一步治疗提供重要的参考依据。

关键词：脓毒症 C反应蛋白降钙素原白细胞计数中性粒细胞比率动态监测

关节镜下改良自体髂骨移植解剖重建肩胛盂治疗复发性肩关节前脱位合并严重关节盂骨缺损的疗效

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中华创伤杂志 2024年第5期40卷 446-453页

作者：赵克义陈聪聪张淦吴旅陈肖松中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院骨一科合肥230032

目的探讨关节镜下改良自体髂骨移植结合袢钢板固定技术解剖重建肩胛盂治疗复发性肩关节前脱位合并严重关节盂骨缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的36例... 详细信息

目的探讨关节镜下改良自体髂骨移植结合袢钢板固定技术解剖重建肩胛盂治疗复发性肩关节前脱位合并严重关节盂骨缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的36例复发性肩关节前脱位合并严重关节盂骨缺损患者的临床资料,其中男28例,女8例;年龄18~33岁[(29.5±3.0)岁]。均有外伤史,脱位次数2~40次[(20.5±6.5)次]。Beighton评分3~9分[(4.0±0.8)分]。患者均接受关节镜下改良自体髂骨移植、带袢钢板弹性固定技术解剖重建肩胛盂。术前,术后1、3、6个月及末次随访时测量肩胛盂后倾角、肩胛盂宽度及前后位盂窝深度,评估重建肩胛盂骨性解剖形态。术后6个月观察髂骨骨块与关节盂骨缺损愈合情况;评估髂骨块吸收率。术前,术后3、6个月及末次随访时采用肩关节功能Rowe评分中稳定性评分、功能活动评分、关节活动度评分及Rowe评分总分评估肩关节稳定、功能活动和运动情况。观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~24个月[(18.8±3.5)个月]。术后1、3、6个月及末次随访时肩胛盂后倾角分别为(11.3±1.7)°、(10.6±1.2)°、(9.1±2.0)°、(9.2±1.9)°,肩胛盂宽度分别为(34.2±1.3)mm、(33.2±1.0)mm、(32.2±1.0)mm、(31.3±1.1)mm,前后位盂窝深度分别为(2.6±0.1)mm、(2.4±0.1)mm、(2.3±0.2)mm、(2.2±0.2)mm,均较术前的(-5.9±1.0)°、(24.3±1.2)mm、(0.6±0.1)mm显著改善(P0.05)。术后6个月髂骨骨块与关节盂骨缺损植骨后均达到骨性愈合;髂骨块吸收率为(20.5±4.1)%。术后3、6个月及末次随访时肩关节功能Rowe评分中稳定性评分分别为(41.5±6.1)分、(43.9±6.3)分、(44.7±5.0)分,功能活动评分分别为(26.9±2.5)分、(27.1±2.5)分、(28.6±2.3)分,关节活动度评分分别为(13.9±1.0)分、(14.9±1.2)分、(15.8±1.5)分,Rowe评分总分分别为(81.4±11.5)分、(85.8±12.3)分、(86.4±9.8)分,均较术前的(6.1±1.5)分、(11.9±1.5)分、(8.5±1.4)分、(27.4±7.5)分显著升高(P0.05)。均未出现切口感染、神经损伤、内置物移位失效、肩关节再脱位复发及骨关节炎等并发症。结论关节镜下改良自体髂骨移植结合袢钢板固定技术解剖重建肩胛盂治疗复发性肩关节前脱位合并严重关节盂骨缺损,具有重建肩胛盂骨性解剖形态效果好、骨愈合佳、肩关节稳定性及活动功能恢复满意等优点。

关键词：肩脱位髂骨,移植关节镜检查内固定器

成纤维细胞生长因子在阿尔茨海默病中的作用机制

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协和医学杂志 2024年

作者：吴嘉静李岩梁玉霞华卉娟赵波甘肃中医药大学第一临床医学院联勤保障部队第九四〇医院神经内科

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是最常见的神经退行性疾病，目前已呈现出年轻化趋势，多数患者一旦发病，认知功能将呈进行性减退，给社会和家庭带来沉重负担。研究表明，成纤维细胞生长因子（fibroblast growth factor，FG... 详细信息

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是最常见的神经退行性疾病，目前已呈现出年轻化趋势，多数患者一旦发病，认知功能将呈进行性减退，给社会和家庭带来沉重负担。研究表明，成纤维细胞生长因子（fibroblast growth factor，FGF）可通过多种机制参与AD的发病过程。本文就FGF在AD中的作用机制进行综述，为阐明AD的发病机制及早期诊断提供新思路。

关键词：成纤维细胞生长因子成纤维细胞生长因子受体阿尔茨海默病

神经外科新护士面对危重患者抢救心理体验质性研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2024年第5期28卷 317-320页

作者：焦丽芳唐云珍张惠萍李琦联勤保障部队900医院神经外科福建福州350025

目的了解神经外科新护士在临床一线面对危重患者抢救或预判发生病情变化抢救前的心理体验,为管理者提供依据和心理支持。方法采用质性研究中的现象学研究方法,选取12名新护士进行半结构式访谈,应用Colaizzi分析法对所得资料进行整理与... 详细信息

目的了解神经外科新护士在临床一线面对危重患者抢救或预判发生病情变化抢救前的心理体验,为管理者提供依据和心理支持。方法采用质性研究中的现象学研究方法,选取12名新护士进行半结构式访谈,应用Colaizzi分析法对所得资料进行整理与分析。结果提炼出3个主题:抢救前焦虑心理;抢救时存在紧张、恐惧和愧疚感;抢救结束后存在无奈与同情,并感受生命带来的心灵冲击与自身能力不足及疲溃感。结论神经外科新护士面对危重患者抢救和预判发生病情变化抢救表现出焦虑、恐惧、紧张、无奈等心理,临床管理人员应重视新护士的心理支持、重视抢救技能与护理文书书写能力的培训,提高法律意识。

关键词：神经外科新护士心理体验质性研究

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婴儿肝网状血管内皮细胞瘤1例

西安交通大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 348-350页

作者：贾刚刚于晓辉秦建伟李月胜中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院肝胆外科甘肃兰州730050 兰州大学甘肃兰州730030 中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院消化内科甘肃兰州730050

网状血管内皮细胞瘤(retiform hemangioendothelioma,RH)是一种少见的血管源性恶性肿瘤,局部复发率高,远处转移少见,发生在婴儿的肝RH极其罕见。在此报告1例7个月婴儿的肝脏RH病例。

关键词：网状血管内皮细胞瘤(RH) 肝脏婴儿 CD31 CD34 FⅧ-Rag Dabska瘤

预康复阶段式训练在青壮年Ⅱ期股骨头坏死行带血管蒂髂骨瓣移植保髋患者中的应用

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中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 220-224页

作者：白艳徐永清李军吕黎明周智徐晓燕吴亚玲毕叶段金秀王碧丹中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科昆明650032 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院护理部昆明650032 陆军第七十五集团军医院神经外科云南大理671000

目的探讨在青壮年Ⅱ期股骨头坏死(ONFH)行带血管蒂髂骨瓣移植保髋患者中实施预康复的效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科2021年2月至2023年3月收治的82例非创伤性Ⅱ期ONFH行带血管蒂髂骨瓣移植保髋治疗患者,采... 详细信息

目的探讨在青壮年Ⅱ期股骨头坏死(ONFH)行带血管蒂髂骨瓣移植保髋患者中实施预康复的效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科2021年2月至2023年3月收治的82例非创伤性Ⅱ期ONFH行带血管蒂髂骨瓣移植保髋治疗患者,采用数字随机对照单盲法分为对照组(41例,术后24 h开始指导功能锻炼)和研究组(41例,入院第2天开始进行预康复阶段式功能锻炼7 d)。在入院当天、术后15 d、21 d,采用英国医学研究会(BMRC)制定的肌力测定法评定患者肌力,使用Berg平衡量表评价患者平衡功能,并采用Harris评分评定髋关节功能情况,同时观察肌肉萎缩发生例数和10 m行走时间等指标。所得数据使用SPSS 25.0进行统计,单因素分析采用独立样本t检验,计数资料采用率(%)表示,并采用χ^(2)检验,以P0.05);术后第15天、21天研究组肌力[分别为(4.88±0.33)级和(4.95±0.22)级]、平衡功能[分别为(49.59±3.07)分和(51.68±2.62)分]、Harris评分[分别为(84.80±6.71)分和(86.73±5.52)分]、10 m行走时间[分别为(15.15±3.64)s和(13.22±2.22)s]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。82例患者出院后均获随访3个月,研究组术后肌肉萎缩的发生率4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P=0.043)。结论在青壮年Ⅱ期ONFH行带血管蒂髂骨瓣移植保髋患者术前实施阶段式预康复锻炼,可增强肢体的力量,改善患者近期的平衡功能、髋关节功能、行走功能,减少肌肉萎缩的发生,为术后患者早期下床活动提供条件,促使早期恢复。

关键词：股骨头坏死预康复带血管蒂髂骨瓣移植保髋青壮年显微外科护理

甲状腺动脉栓塞联合机器人手术切除儿童巨大甲状腺肿2例

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中华普通外科杂志 2024年第4期39卷 311-313页

作者：王刚任晴玉朱见刘长瑞刘训伟贺青卿中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科济南250031

回顾性分析甲状腺动脉栓塞联合机器人手术治疗2例儿童巨大甲状腺肿患儿的临床资料。2例患儿均在甲状腺动脉栓塞后顺利完成机器人甲状腺切除术,出血量分别约为50、30ml,手术时间分别为198、180min,切除腺体重量分别为289、231g。术后未... 详细信息

回顾性分析甲状腺动脉栓塞联合机器人手术治疗2例儿童巨大甲状腺肿患儿的临床资料。2例患儿均在甲状腺动脉栓塞后顺利完成机器人甲状腺切除术,出血量分别约为50、30ml,手术时间分别为198、180min,切除腺体重量分别为289、231g。术后未出现出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。术前动脉栓塞联合机器人手术切除儿童巨大甲状腺肿安全可行,并且具有良好的美容效果。

关键词：巨大甲状腺肿动脉栓塞喉返神经损伤甲状旁腺功能减退机器人手术美容效果临床资料切除腺体

马里维和任务中髋臼骨折髋后脱位1例诊疗经过

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中国矫形外科杂志 2024年第10期32卷 958-960页

作者：康健闫东辉张勇许林王磊中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院骨科山东济南250031 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院放射诊断科山东济南250031 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院心外科山东济南250031 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院卫勤训练中心山东济南250031 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院麻醉科山东济南250031

髋臼骨折多由高能量、高速损伤所致。随着科学技术的发展,高能量损伤引起的髋臼骨折也在逐渐增多。髋臼骨折患者中很多都伴有不同类型、不同程度的髋关节脱位。由于髋臼骨折和髋关节脱位的复杂性,造成此类复合损伤明确分类和手术治疗的... 详细信息

髋臼骨折多由高能量、高速损伤所致。随着科学技术的发展,高能量损伤引起的髋臼骨折也在逐渐增多。髋臼骨折患者中很多都伴有不同类型、不同程度的髋关节脱位。由于髋臼骨折和髋关节脱位的复杂性,造成此类复合损伤明确分类和手术治疗的困难。联马团维和中国二级医院是联合国医疗救治体系的重要环节,负责东战区维和人员的医疗救治。

关键词：维和二级医院髋臼骨折髋关节脱位医疗体系