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上颌窦腺样囊性癌与鳞状细胞癌的5年生存率比较及预后影响因素分析:基于SEER数据库

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期38卷 485-489页

作者：谭瑞峰颜旭东李学慧王琳于龙刚吴策张雪琰姜彦青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科山东青岛266000 中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院威海医疗区输血科

目的利用美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库(SEER),分析上颌窦腺样囊性癌(maxillary sinus adenoid cystic carcinoma,MSACC)与上颌窦鳞状细胞癌(maxillary sinus squamous cell carcinoma,MSSCC)的5年生存率差异,并探讨2种肿瘤的预后影响因素。方法收集SEER数据库2004—2015年间161例MSACC患者及929例MSSCC患者数据,分别比较2组患者倾向性得分匹配前后5年总体生存率(overall survival,OS)和肿瘤特异性生存率(cancer specific survival,CSS)的差异。并建立多因素Cox比例风险回归分析模型的森林图,分析MSACC与MSSCC患者的预后影响因素。结果倾向性得分匹配前后MSACC与MSSCC的5年OS、CSS比较差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素回归分析显示年龄、发病侧别、淋巴结转移、手术和放疗是MSACC的OS的影响因素,年龄和手术是其CSS的影响因素。年龄、种族、T分级、淋巴结转移、全身转移、手术、放疗和化疗是MSSCC的OS的影响因素,年龄、T分级、淋巴结转移、全身转移、手术、放疗和化疗是其CSS的影响因素。结论MSACC的5年生存率高于MSSCC,手术对其预后均有积极意义,但放疗和化疗对2种肿瘤预后影响存在差异,分析结果可为其的生存预期和治疗选择提供理论参考。

关键词：上颌窦腺样囊性癌上颌窦鳞状细胞癌 SEER数据库倾向评分匹配预后分析

中老年人听力损失与肌肉减少症发病风险的前瞻性队列研究

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现代预防医学 2024年第9期51卷 1574-1579页

作者：殷海芹李辉中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院消毒供应中心中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探究中老年人听力损失与肌肉减少症发病风险的关联，以期为中老年人肌肉减少症的预防和干预提供科学依据。方法本研究选取2011—2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）中的45岁及以上中老年人作为研究对象，采用自我报告听力状... 详细信息

目的探究中老年人听力损失与肌肉减少症发病风险的关联，以期为中老年人肌肉减少症的预防和干预提供科学依据。方法本研究选取2011—2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）中的45岁及以上中老年人作为研究对象，采用自我报告听力状况评价听力损失，基于亚洲肌肉减少症工作组2019年共识判定肌肉减少症，采用Cox比例风险模型探索中老年人听力损失与肌肉减少症发病风险的关联。结果 11 528名中老年人中，基线听力损失发生率为12.8%。在4年的随访中，新发肌肉减少症558名，发生率为6.4%。Cox比例风险模型结果显示，与无听力损失的研究对象相比，存在听力损失的研究对象肌肉减少症发病风险增加31.1%(HR=1.311,95%CI:1.059～1.625)。分层分析结果显示，听力损失与肌肉减少症的关联在女性、老年人、农村户籍、已婚者、教育程度初中及以上者、家庭年收入高者中更明显。结论中国中老年人群中听力损失与肌肉减少症发病风险增加有关。对听力损失进行早期筛查并实施干预可能有助于降低未来肌肉减少症的发生。

关键词：听力损失肌肉减少症中老年人队列研究

合并感音神经性耳聋的遗传性内分泌代谢病研究进展

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期38卷 63-69页

作者：陈芳张勤颖张秋静王秋菊解放军联勤保障部队第985医院中医内分泌科太原030001 解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心

遗传性内分泌代谢疾病是遗传因素所致的内分泌代谢紊乱疾病,患者症状表现复杂多样,可合并感音神经性耳聋。目前临床上对合并感音神经性耳聋的遗传性内分泌代谢疾病认识十分有限,发病机制仍不明确,尚缺乏有效的诊治方法。本文从发病机制... 详细信息

遗传性内分泌代谢疾病是遗传因素所致的内分泌代谢紊乱疾病,患者症状表现复杂多样,可合并感音神经性耳聋。目前临床上对合并感音神经性耳聋的遗传性内分泌代谢疾病认识十分有限,发病机制仍不明确,尚缺乏有效的诊治方法。本文从发病机制、临床表型、诊断和治疗等方面,对合并感音神经性耳聋的遗传性内分泌代谢疾病研究进展进行总结,并结合临床特征和相关基因分析,为其临床诊治、疗效评估及遗传咨询提供指导。

关键词：遗传代谢病内分泌疾病耳聋基因

胃蛋白酶在不同pH条件下对咽喉黏膜上皮的作用

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听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：郑彦焱颜冬惠陈十燕龚宏勋陈贤明福建医科大学研究生部福建医科大学福总临床医学院联勤保障部队第九〇〇医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨酸性及非酸性条件下胃蛋白酶对咽喉部黏膜上皮的损伤作用,为难治性咽喉反流性疾病治疗提供新思路。方法 30只健康豚鼠随机分为3组,每组10只:A组灌注胃蛋白酶+盐酸溶液(pH=2),B组灌注胃蛋白酶+蒸馏水(pH=7),C组灌注蒸馏水(pH=7... 详细信息

目的探讨酸性及非酸性条件下胃蛋白酶对咽喉部黏膜上皮的损伤作用,为难治性咽喉反流性疾病治疗提供新思路。方法 30只健康豚鼠随机分为3组,每组10只:A组灌注胃蛋白酶+盐酸溶液(pH=2),B组灌注胃蛋白酶+蒸馏水(pH=7),C组灌注蒸馏水(pH=7)。灌注14 d后取环后区黏膜采用HE染色、免疫组化、透射电镜检测炎症细胞浸润程度、occludin和claudin-3蛋白表达、上皮细胞间隙增宽程度,电镜下分析细胞亚显微结构。结果(1)A组黏膜下白细胞计数28.61±7.10个,B组29.89±7.04个,C组7.81±1.40个,A、B两组高于C组(P0.05);(3)电镜下A组黏膜上皮细胞间隙增宽,线粒体肿胀、嵴退化;B组黏膜上皮细胞膜完好,细胞间隙无增宽,但胞质内线粒体肿胀、嵴退化;C组黏膜上皮细胞间隙无增宽,线粒体形态标志正常。结论与酸性条件下相比,非酸性条件下胃蛋白酶虽不引起细胞间隙增宽,但也可造成咽喉部黏膜上皮炎症性改变和线粒体损伤。

关键词：咽喉反流性疾病胃蛋白酶 pH值电镜

转录因子HOXC13通过上调PCNA表达促进喉鳞状细胞癌AMC-HN-8细胞的恶性生物学行为

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第6期31卷 558-565页

作者：兰利利牛云峰胡国斌刘猛徐玉茹王晶田河北医科大学第四医院耳鼻咽喉头颈外科河北石家庄050011 联勤保障部队第九八〇医院病理科河北石家庄050082

目的:本研究旨在探讨转录因子HOXC13在喉鳞状细胞癌(LSCC)中的表达、功能及可能的调控机制。方法:常规培养LSCC细胞,将其分为sh-NC组、sh-HOXC13组、pcDNA3.1-NC组、pcDNA3.1-HOXC13组、pcDNA3.1-PCNA组和sh-HOXC13+pcDNA3.1-PCNA组,用转染试剂将相应核酸和质粒转染各组细胞。用数据库数据分析HOXC13mRNA在LSCC组织中的表达;收集2019年1月至2022年12月在联勤保障部队第九八〇医院耳鼻咽喉头颈外科手术切除的62对LSCC组织及配对的癌旁组织,免疫组织化学法检测中国人LSCC组织中HOXC13蛋白的表达,qPCR检测中国人LSCC组织、癌旁组织以及各组细胞中HOXC13和PCNAmRNA的表达,MTS法检测各组AMC-HN-8细胞的增殖能力,平板克隆实验检测各组AMC-HN-8细胞的克隆形成能力,Transwell小室实验检测各组AMC-HN-8细胞的迁移和侵袭能力,双萤光素酶报告基因实验和染色质免疫沉淀技术(ChIP)验证HOXC13与PCNA之间的结合关系。结果:HOXC13和PCNA在LSCC组织和细胞中均呈高表达(P<0.05或P<0.01)且两者的表达水平呈正相关(P<0.01),HOXC13的表达水平与TNM分期有明显关联(P<0.01)。敲减HOXC13可明显抑制AMC-HN-8细胞的增殖、迁移和侵袭能力(均P<0.01),过表达HOXC13则促进TU686细胞的增殖、迁移和侵袭能力(均P<0.01)。HOXC13可与PCNA启动子区结合并调控其转录。敲低PCNA可部分逆转HOXC13对AMC-HN-8细胞的恶性生物学行为的促进作用(均P<0.01)。结论:HOXC13通过上调PCNA促进LSCC细胞的恶性生物学行为,HOXC13是LSSC临床诊断和治疗的潜在靶点。

关键词：转录因子 HOXC13 喉鳞状细胞癌 AMC-HN-8细胞增殖侵袭迁移 PCNA

不同听力干预模式下听障儿童生活质量的差异性分析

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中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 99-103页

作者：齐心张纪帅张山山杨颖刘硕戴朴苏钰中国人民解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科三亚572013 海南省耳鼻咽喉头颈疾病临床医学研究中心中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心联勤保障部队第928医院五官科

目的调查在不同听力干预模式下听障患儿的生活质量差异。方法回顾性选取2012年12月—2020年12月解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科收治的行人工耳蜗植入术后开机、调机,并在海南省残疾人康复指导中心行听力学康复的先天性双耳极重... 详细信息

目的调查在不同听力干预模式下听障患儿的生活质量差异。方法回顾性选取2012年12月—2020年12月解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科收治的行人工耳蜗植入术后开机、调机,并在海南省残疾人康复指导中心行听力学康复的先天性双耳极重度感音神经性耳聋的患儿101例,根据不同的听力干预方式分为双侧人工耳蜗植入组31例、双耳双模式组37例和单侧人工耳蜗植入组33例。按年龄段将患儿分为1~2岁段,3~4岁段,5~7岁段,>7岁段。采用本课题自行设计的一般资料调查问卷收集患儿人口学、听力学、家庭信息等。采用中文版人工耳蜗植入儿童家长观点调查问卷,比较3组患儿不同年龄段生活质量。结果1~2岁段,3组植入效果比较,差异有统计学意义(F=3.681,P=0.039)。3~4岁段,3组交流比较,差异有统计学意义(F=4.655,P=0.019)。5~7岁段,3组植入效果比较,差异有统计学意义(F=5.851,P=0.009)。>7岁段,3组交流、基本功能、教育、植入效果比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论双侧人工耳蜗植入的重度-极重度感音神经性耳聋患儿在交流、基本功能、教育及植入效果评分表现良好,并且在7岁龄后优势更加明显。

关键词：人工耳蜗植入术生活质量横断面研究

香烟烟雾对中耳黏膜组织损伤及听力影响的研究进展

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 493-497页

作者：胡浩磊牟忠林李硕张素娜岳玮杨杰邢培梅李谊中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院耳鼻咽喉头颈外科郑州450042 海南医科大学新乡医学院研究生院

吸烟是全球的一个重大公共健康问题,其对健康的危害众所周知。近年来,香烟烟雾对人体耳部疾病和听力影响的报道越来越多。香烟烟雾中的有害物质可导致中耳黏膜组织损伤、咽鼓管表面活性物质减少、引起炎症反应、使病原菌侵袭力增强,甚... 详细信息

吸烟是全球的一个重大公共健康问题,其对健康的危害众所周知。近年来,香烟烟雾对人体耳部疾病和听力影响的报道越来越多。香烟烟雾中的有害物质可导致中耳黏膜组织损伤、咽鼓管表面活性物质减少、引起炎症反应、使病原菌侵袭力增强,甚至影响机体免疫功能引发中耳疾病。另外,香烟烟雾中的有害成分还可损害耳蜗毛细胞,通过影响人体正常的听觉系统血液循环来导致听力损失。我们将香烟烟雾对中耳-咽鼓管黏膜组织损伤及听力的影响研究进展作一综述。

关键词：香烟烟雾中耳咽鼓管听力损失影响

小型猪在颞骨解剖及手术培训中的教学应用初探

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 513-517页

作者：陈志峰陈希杭袁硕龙戢小军徐良慰姜超倪晓琛郭维维杨仕明陈伟中国人民解放军总医院(解放军医学院)耳鼻咽喉头颈外科医学部、第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、听觉与平衡觉全国重点实验室、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、聋病教育部重点实验室、聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科福建医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟... 详细信息

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟开展耳外科手术,优化活体手术模拟流程。结果小型猪中耳、内耳结构与人类相似,其颞骨标本可用于低年资医生颞骨解剖培训,活体小型猪可用于开展中耳、内耳手术培训,为耳外科医生手术培训提供新路径。结论小型猪可用于颞骨解剖及活体手术培训,在耳外科医生培训中具有教学价值。

关键词：颞骨解剖手术培训耳外科培训低年资医生小型猪继续教育

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乳突导静脉的研究进展

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2024年第4期30卷 113-118页

作者：李勇屈永涛崔豹周永青河北省人民医院耳鼻咽喉科河北石家庄050051 联勤保障部队第九八〇医院介入治疗科河北石家庄050082 联勤保障部队第九八〇医院耳鼻咽喉头颈外科河北石家庄050082

乳突导静脉是没有瓣膜的小血管,连接颅内的乙状窦或横窦及颅外的枕静脉或耳后静脉。乳突导静脉的形态、走形在不同个体各有不同。近些年由异常扩大的乳突导静脉引起的搏动性耳鸣是耳科领域的一个研究热点,其发生率呈逐年增加的趋势。同... 详细信息

乳突导静脉是没有瓣膜的小血管,连接颅内的乙状窦或横窦及颅外的枕静脉或耳后静脉。乳突导静脉的形态、走形在不同个体各有不同。近些年由异常扩大的乳突导静脉引起的搏动性耳鸣是耳科领域的一个研究热点,其发生率呈逐年增加的趋势。同时随着耳显微外科的飞速发展,涉及乳突区的手术越来越多。在手术中出现误伤乳突导静脉而导致意外出血、栓塞的情况时有发生。因此有必要对乳突导静脉作更深入的研究。本文就乳突导静脉的起源、解剖学及其临床意义等诸方面作一探讨。

关键词：搏动性耳鸣乳突导静脉乳突孔

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