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急性脑梗死患者梗死部位与认知功能及睡眠质量的关联探究

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解放军预防医学杂志 2020年第12期38卷 72-74,77页

作者：孙妍高丽华王海伟王艳梅张飞飞崔晶晶丁一任晓荣联勤保障部队第982医院河北唐山063000 联勤保障部队第980医院第一派驻门诊部

目的探讨急性脑梗死患者认知功能和睡眠质量与梗死部位的关联及相关影响因素。方法选择2018年1月至2019年6月在我院治疗的108例急性脑梗死患者,通过磁共振成像法检查并确定梗死部位,简易精神状态检查量表(MMSE)和事件相关电位P300对患... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者认知功能和睡眠质量与梗死部位的关联及相关影响因素。方法选择2018年1月至2019年6月在我院治疗的108例急性脑梗死患者,通过磁共振成像法检查并确定梗死部位,简易精神状态检查量表(MMSE)和事件相关电位P300对患者认知功能进行评估,匹兹堡睡眠量表(PSOI)评价其睡眠质量,比较不同梗死部位对睡眠质量和认知功能的影响。结果108例患者中,基底节梗死占比最高(47/108)。45例脑梗死患者出现认知功能障碍,认知障碍组P300潜伏期高于正常组(P部位及冠心病病史情况比较,差异有统计学意义,而性别和高血压病史情况比较,差异无统计学意义。经Logistic回归分析发现,年龄(超过70岁)、脑叶区梗死、高BMI、高抑郁情绪评分、高焦虑情绪评分、合并冠心病为导致脑梗死患者出现认知障碍合并睡眠障碍的独立危险因素(OR>1,P部位时尤为明显,通过危险因素分析有针对性的进行个体化干预,有望成为改善脑梗死患者预后的重要手段。

关键词：脑梗死睡眠障碍认知功能危险因素

中国老年人社会隔离对认知衰弱患病风险的影响

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现代预防医学 2023年第20期50卷 3779-3784页

作者：孙玉云辛海霞中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院

目的探讨社会隔离对中国老年人认知衰弱患病风险的影响。方法本研究选取2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的60岁及以上老年人作为研究对象，采用社会网络指数、简易精神状态评价量表(MMSE)和FRAIL量表分别评价社会隔离、认... 详细信息

目的探讨社会隔离对中国老年人认知衰弱患病风险的影响。方法本研究选取2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的60岁及以上老年人作为研究对象，采用社会网络指数、简易精神状态评价量表(MMSE)和FRAIL量表分别评价社会隔离、认知功能和衰弱。采用logistic回归模型分析社会隔离对认知衰弱患病风险的影响。结果共有15 572名老年人纳入本研究。中国老年人社会隔离发生率为30.5%,轻度认知障碍、衰弱与认知衰弱的发生率分别为28.4%、13.4%、7.6%。在控制了年龄、性别、户籍类型、文化程度、家庭经济状况、自评健康状况、吸烟、饮酒、体育锻炼、水果摄入、蔬菜摄入、饮茶后，社会隔离与老年人认知衰弱患病风险增加有关(OR=2.079,95%CI:1.779～2.430,P<0.001)。结论社会隔离是我国老年人认知衰弱的重要危险因素，社区及医疗卫生工作者应积极关注老年人的社会关系网络，降低社会隔离发生率，从而降低认知衰弱的患病风险。

关键词：社会隔离认知功能衰弱老年人

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布鲁氏菌病隐性感染者临床特征分析

中华地方病学杂志 2023年第5期42卷 401-404页

作者：何毅刚戴沛军王楠焦耿军魏嘉蒲中枢联勤保障部队第九四〇医院卫勤部兰州730050 联勤保障部队第九四〇医院感染科兰州730050

目的分析布鲁氏菌病隐性感染者临床特征,以期为布鲁氏菌病防治提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,收集联勤保障部队第九四〇医院于2017-2021年收治的布鲁氏菌病隐性感染者和确诊病例临床资料,分析其人口学特征、临床表现及实验室检... 详细信息

目的分析布鲁氏菌病隐性感染者临床特征,以期为布鲁氏菌病防治提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,收集联勤保障部队第九四〇医院于2017-2021年收治的布鲁氏菌病隐性感染者和确诊病例临床资料,分析其人口学特征、临床表现及实验室检查结果等。结果共纳入布鲁氏菌病隐性感染者18例、确诊病例85例,二者年龄,性别、职业、民族分布比较差异均无统计学意义(F=7.09,χ^(2)=0.74、4.02、0.55,P=0.295、0.785、0.327、1.000)。18例布鲁氏菌病隐性感染者均为重点人群筛查发现,且未出现临床症状和异常影像学征象;85例确诊病例临床症状以肌肉关节疼痛、发热、多汗、乏力、腰背痛为主,影像学表现以关节炎、脾肿大、脊椎炎为主。布鲁氏菌病隐性感染者与确诊病例嗜酸性粒细胞百分比(0.70%、1.40%)、嗜碱性粒细胞百分比(3.05%、0.40%)、C-反应蛋白(1.62、4.62 mg/L)、红细胞沉降率(1.00、11.00 mm/h)、血清凝集试验抗体效价中位数(1∶100、1∶200)比较,差异均有统计学意义(Z=-2.97、-5.11、-3.49、-3.21、-3.50,P=0.003、0.001、0.001、0.001、0.007)。结论布鲁氏菌病隐性感染者粒细胞构成与确诊病例存在差异,炎症反应指标水平低于确诊病例;重点人群定期开展血清流行病学调查有助于布鲁氏菌病隐性感染者筛查。

关键词：布鲁杆菌病隐性感染临床特征

胫骨疲劳性骨膜炎及疲劳性骨折的病理分析与防治方案探讨

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黑龙江医学 2023年第21期47卷 2618-2620页

作者：林敏王艳玲吴威威联勤保障部队第988医院第三派驻门诊部河南郑州450001

阐述胫骨疲劳性骨膜炎及疲劳性骨折的临床症状、诊断、病理变化、治疗等内容,为临床提供一定的参考依据。

关键词：防治方案病理分析疲劳性骨折疲劳性骨膜炎

济南市老年人社会隔离与睡眠质量及其交互作用对抑郁的影响

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现代预防医学 2021年第3期48卷 511-514+519页

作者：韩悦石婷婷中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院护理部中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院肿瘤科

目的了解济南市老年人社会隔离与睡眠质量及其交互作用与抑郁的关联。方法采用社会网络简化版量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、简版老年抑郁量表,于2019年10至11月按照分层整群抽样法,从济南市随机抽取915名老年人开展问卷调查。结果存... 详细信息

目的了解济南市老年人社会隔离与睡眠质量及其交互作用与抑郁的关联。方法采用社会网络简化版量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、简版老年抑郁量表,于2019年10至11月按照分层整群抽样法,从济南市随机抽取915名老年人开展问卷调查。结果存在社会隔离、睡眠障碍和抑郁者分别为227人(24.8%)、180人(19.7%)、155人(16.9%)。不同年龄、家庭经济状况、受教育程度、患慢性病数量的老年人抑郁发生率比较,差异有统计学意义(均P二者存在交互作用。

关键词：社会隔离睡眠质量抑郁

胎儿营养不良型大疱性表皮松解症产前超声表现1例

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中华超声影像学杂志 2023年第3期32卷 274-276,F0003页

作者：崔智慧魏卓君赵旭亮陈锋王影李萍陈程田瑞霞联勤保障部队第九〇一医院妇产科合肥230031 联勤保障部队第九〇一医院信息科合肥230001

孕妇31岁,孕3产2,孕22+2周,于联勤保障部队第九〇一医院行产前超声检查。按照胎儿产前超声筛查方法[1]对胎儿各结构进行检查,胎儿颅脑、心脏、腹部、神经系统等结构均未见明显异常。行肢体检查时,胎儿双上肢未见明显异常,于胎儿下肢皮... 详细信息

孕妇31岁,孕3产2,孕22+2周,于联勤保障部队第九〇一医院行产前超声检查。按照胎儿产前超声筛查方法[1]对胎儿各结构进行检查,胎儿颅脑、心脏、腹部、神经系统等结构均未见明显异常。行肢体检查时,胎儿双上肢未见明显异常,于胎儿下肢皮肤表层发现多处异常回声,右脚踝后方及左足底内侧见异常膜状强回声,似三角形膜状隆起于皮肤表面(图1A,B),下肢骨性结构未见明显异常,下肢活动自如。嘱孕妇活动20~30 min之后再次进行检查,超声图像无变化。

关键词：产前超声检查下肢皮肤骨性结构强回声足底内侧超声图像胎儿孕妇

初诊前列腺癌患者代谢体积参数与临床指标的相关性

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第二军医大学学报 2021年第1期42卷 63-70页

作者：温健男程超章泽宇姜鸿媛谷振勇左长京海军军医大学(第二军医大学)长海医院核医学科上海200433 北部战区总医院第一派驻门诊部沈阳110001

目的探索初诊前列腺癌(PCa)患者68镓标记的前列腺特异性膜抗原(68Ga-PSMA)-11 PET-CT的代谢体积参数与临床指标的相关性。方法回顾性分析2019年1月至12月经前列腺活体组织穿刺病理学确诊,于海军军医大学(第二军医大学)长海医院行68Ga-PS... 详细信息

目的探索初诊前列腺癌(PCa)患者68镓标记的前列腺特异性膜抗原(68Ga-PSMA)-11 PET-CT的代谢体积参数与临床指标的相关性。方法回顾性分析2019年1月至12月经前列腺活体组织穿刺病理学确诊,于海军军医大学(第二军医大学)长海医院行68Ga-PSMA-11 PET-CT检查的85例未经治疗PCa患者的影像学及临床资料。85例患者中未发生肿瘤转移的有46例(无转移组)、发生肿瘤转移的有39例(转移组)。采用Spearman秩相关检验分别分析两组患者原发灶最大标准摄取值(SUVmax),原发灶平均标准摄取值(SUVmean)及病灶前列腺特异性膜抗原(PSMA)总量(TL-PSMA)等多个代谢体积参数与年龄、BMI、格里森评分(GS)、前列腺特异性抗原(PSA)等临床指标的相关性。结果无转移组中,PSA与原发灶SUVmax、原发灶TL-PSMA呈中度正相关(rs=0.409,P=0.005;rs=0.587,P<0.001);而GS与原发灶SUVmax、原发灶TL-PSMA不相关(rs=0.181,P=0.229;rs=0.101,P=0.505)。转移组中,PSA与原发灶TL-PSMA、转移灶TL-PSMA、全身病灶TL-PSMA呈中度正相关(rs=0.439,P=0.005;rs=0.588,P<0.001;rs=0.569,P<0.001),与原发灶SUVmax不相关(rs=0.255,P=0.117);而GS与原发灶SUVmax、原发灶TL-PSMA、转移灶TL-PSMA、全身病灶TL-PSMA均不相关(rs=0.069,P=0.675;rs=0.194,P=0.237;rs=0.299,P=0.064;rs=0.300,P=0.063)。结论反映初诊PCa患者全身肿瘤负荷的代谢体积参数TL-PSMA与血清PSA呈正相关,而与反映原发灶分化程度的GS不相关。

关键词：前列腺特异性膜抗原正电子发射断层显像计算机体层摄影术前列腺肿瘤代谢体积参数肿瘤负荷

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食管壁内支气管源性囊肿1例

中国医学影像学杂志 2019年第10期27卷 754-754,776页

作者：朱建文联勤保障部队第九四〇医院

1病例简介女,59岁,主诉:无明显诱因出现上腹部间歇性疼痛2年,加重2个月,进食后显著。无恶心、呕吐;无腹胀、呕血、黑便;无声音嘶哑及饮水呛咳。实验室检查无明显异常。影像学检查(图1A^G)诊断为食管间质瘤;行开胸探查食管肿物切除术,肿... 详细信息

1病例简介女,59岁,主诉:无明显诱因出现上腹部间歇性疼痛2年,加重2个月,进食后显著。无恶心、呕吐;无腹胀、呕血、黑便;无声音嘶哑及饮水呛咳。实验室检查无明显异常。影像学检查(图1A^G)诊断为食管间质瘤;行开胸探查食管肿物切除术,肿物位于食管中段肌层内,大小约4 cm×4 cm×2 cm,内含褐色囊液,剪开纵隔胸膜及食管肌层,囊肿破裂,吸除积液,沿囊壁完整切除囊肿。病理(图1H)诊断:食管支气管源性囊肿。

关键词：食管囊肿支气管源性囊肿体层摄影术,X线计算机内窥镜检查,消化系统病理学,外科病例报告

数字剪影血管造影辅助肌骨瓣移植治疗股骨头坏死的疗效观察

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中国修复重建外科杂志 2021年第6期35卷 673-677页

作者：浦路桥崔轶施荣茂贺斌孙寒王波徐永清联勤保障部队第九二〇医院骨科昆明650032

目的观察数字剪影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术辅助肌骨瓣移植治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。方法回顾分析2016年1月—2019年12月收治的15例15髋ONFH患者临床资料。患者均为男性,年龄20~45岁,平均31.6岁。病因:激素型9例,酒精型6例。病程15 d~3年,平均8个月。国际骨循环协会(ARCO)分期:Ⅱ期4髋,Ⅲ期11髋。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.2±0.2)分,髋关节Harris评分为(57.3±1.3)分。术前行股骨头DSA检查确定股骨头血管病变部位,根据造影结果指导肌骨瓣移植术式的选择。对于股骨头上、下支持带血管均显影者行单纯髓芯减压术,对上支持带血管显影而下支持带血管未显影者采用前外侧入路的阔筋膜张肌骨瓣移植,对上支持带血管不显影而下支持带血管显影者采用经后外侧入路的股方肌骨瓣移植,对上、下支持带血管均未显影者行吻合血管的腓骨瓣移植。结果 15例15髋均获随访,随访时间6~24个月,平均14个月。随访期间患者ONFH未进一步加重,股骨头无塌陷,关节间隙正常,髋关节屈伸功能可。末次随访时,VAS评分为(1.9±0.2)分,髋关节Harris评分为(92.1±0.8)分,均较术前显著改善,差异有统计学意义(t=14.85,P=0.00;t=23.22,P=0.00)。结论对于需行肌骨瓣移植的ONFH患者,术前行股骨头DSA可明确股骨头血管病变部位,以此指导肌骨瓣移植术式的选择,对保髋手术具有重要意义。

关键词：股骨头坏死数字剪影血管造影肌骨瓣移植