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国医大师洪广祥“温阳宣通”法治疗鼻后滴漏综合征经验探析

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 766-769页

作者：严诏琦柯诗文李可可肖航熊少斌张文强许越淇刘良徛江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院肺病科南昌330006

鼻后滴漏综合征近年来发病率不断上升,但西医疗效却不尽人意。国医大师洪广祥观察患者常有“形寒肢冷、鼻头清冷”之状,认为“肺系”诸器是病之所处,风寒侵袭是主要外因,气阳虚弱为根本内因,提出“温阳宣通”法作为治疗大法,选方录药多... 详细信息

鼻后滴漏综合征近年来发病率不断上升,但西医疗效却不尽人意。国医大师洪广祥观察患者常有“形寒肢冷、鼻头清冷”之状,认为“肺系”诸器是病之所处,风寒侵袭是主要外因,气阳虚弱为根本内因,提出“温阳宣通”法作为治疗大法,选方录药多为辛温通宣之品,以此将温阳助气、固护本虚与宣肺通窍、清利鼻咽相结合,达到肺系并治的目的。同时,临床上常全程运用温法,配合穴位贴敷治疗这类外治法调护,共组一体化治疗方案。

关键词：洪广祥鼻后滴漏综合征温阳宣通治肺不远温经验国医大师外治法

厚朴麻黄汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

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现代养生 2024年第14期24卷 1078-1081页

作者：窦增娥唐万云吕华青海省中医院肺病科

目的探究厚朴麻黄汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2022年5月-2023年8月医院收治的87例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象。按照组间性别、年龄、病程均衡可比的原则分为对照组42例与观察组45例。对照组给予西医常规治疗，... 详细信息

目的探究厚朴麻黄汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2022年5月-2023年8月医院收治的87例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象。按照组间性别、年龄、病程均衡可比的原则分为对照组42例与观察组45例。对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上联合厚朴麻黄汤加减方治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、肺活量（FVC）、最大呼吸流量（PFE）、第1秒用力呼吸容积（FEV1）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及莱斯特咳嗽量表（LCQ评分）。结果治疗后，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（95.56%vs80.95%），差异有统计学意义（P中医证候评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者FVC、PFE、FEV1水平均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者CRP、IL-6水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者LCQ评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在咳嗽变异性哮喘患者的治疗中，加用厚朴麻黄汤加减方可在有效缓解机体炎症反应的同时，改善肺功能指标，提高生活质量，提高临床疗效。

关键词：厚朴麻黄汤咳嗽变异性哮喘临床疗效

基于文献探讨国医大师洪广祥治疗慢性阻塞性肺病经验

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3749-3752页

作者：肖芳宝柯诗文刘良徛江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院肺病科南昌330006

目的:通过对小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性期的临床试验类文献进行数据统计分析,探讨洪广祥学术思想的循证医学证据。方法:检索常用数据库中国知网(CNKI)、万方中国学术期刊数据库(COJ)、维普中文期刊(VIP-CSTJ)、Cochrane... 详细信息

目的:通过对小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性期的临床试验类文献进行数据统计分析,探讨洪广祥学术思想的循证医学证据。方法:检索常用数据库中国知网(CNKI)、万方中国学术期刊数据库(COJ)、维普中文期刊(VIP-CSTJ)、Cochrane数据库、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)收录的小青龙汤治疗COPD急性期的临床试验类文献,通过NoteExpress剔除重复文献,依据纳排标准筛选文献,数据提取至Excel表格,着重对加减药物进行总结统计分析。结果:共纳入103篇文献,小青龙汤加减治疗COPD急性期效果、治疗后肺功能及动脉血气指标均优于单一西医治疗。明确小青龙汤加减治疗的文献有62篇,加味药物共有43味中药,用药情况分析表明,具有“温”作用的药物和具有“治气”作用的药物在加味药物中占有较高比例,与洪广祥学术观点吻合。结论:小青龙汤加减治疗COPD急性期能够显著提高临床治疗总有效率和改善肺功能。洪广祥辨治COPD经验为治疗提供了有价值的中医药治疗方案和理论依据,并且加味药物的使用体现了洪广祥学术思想的精髓。

关键词：小青龙汤慢性阻塞性肺病数据挖掘临床疗效洪广祥文献研究循证证据加味药

国医大师洪广祥“治肺须活血”治疗慢性阻塞性肺疾病经验

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 192-195页

作者：李可可肖航熊少斌张文强严诏琦胡君霞许越淇刘良徛江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院肺病科南昌330006

国医大师洪广祥教授钻研中医肺系疾病数十年,认为痰瘀伏肺是慢性肺系疾病发病的重要因素,气阳虚弱是发病之本。临证发现,慢性阻塞性肺疾病患者常伴有血瘀表现,如面色晦暗、唇舌紫暗、爪甲暗紫、舌下络脉紫暗等征象;文章总结了洪广祥教... 详细信息

国医大师洪广祥教授钻研中医肺系疾病数十年,认为痰瘀伏肺是慢性肺系疾病发病的重要因素,气阳虚弱是发病之本。临证发现,慢性阻塞性肺疾病患者常伴有血瘀表现,如面色晦暗、唇舌紫暗、爪甲暗紫、舌下络脉紫暗等征象;文章总结了洪广祥教授运用“治肺须活血”理论治疗慢性阻塞性肺疾病临证经验,其中包括三层含义:气机不利致血瘀内阻、宿痰伏肺致血瘀内伏、阳虚阴盛致血瘀不化。“治肺须活血”与“治肺不远温”思想融合,将能够更好地指导并运用于临床。

关键词：洪广祥治肺须活血慢性阻塞性肺疾病血瘀治肺不远温名医经验

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肺癌患者家属感知脆弱影响因素分析

中国医药导报 2024年第15期21卷 36-38页

作者：田朝霞周进张琦王文杰河北省秦皇岛市中医医院肺病科河北省秦皇066000

目的探讨肺癌患者家属感知脆弱现状及其影响因素。方法选择河北省秦皇岛市中医医院肺病科2022年5月至2023年4月接受肺癌治疗的171名患者家属作为研究对象。采用一般资料调查量表、家庭负担会谈量表(FBS)对其进行调查。多元线性回归分... 详细信息

目的探讨肺癌患者家属感知脆弱现状及其影响因素。方法选择河北省秦皇岛市中医医院肺病科2022年5月至2023年4月接受肺癌治疗的171名患者家属作为研究对象。采用一般资料调查量表、家庭负担会谈量表(FBS)对其进行调查。多元线性回归分析肺癌患者家属感知脆弱的影响因素。结果 FBS量表调查结果显示肺癌患者家属的感知脆弱总分为(23.94±1.22)分;肺癌患者家属感知脆弱得分在家庭人均收入、家庭负担、家庭功能、应对方式和患者抑郁状态方面比较,差异有统计学意义(P<0.01)。将差异有统计学意义的变量代入多元线性回归模型,回归方程为:Y=23.65-0.38X_(1)+0.49X_(2)-0.58X_(3)+0.83X_(4)(X_(1)、X_(2)、X_(3)、X_(4)分别为家庭人均收入、家庭负担、家庭功能、患者抑郁状态)。结论肺癌患者家属感知脆弱水平较高,并受家庭人均收入、家庭负担、家庭功能、患者抑郁状态的影响,应给予患者家属针对性干预措施,以降低其感知脆弱水平,进而促进患者的身心健康。

关键词：肺癌患者家属感知脆弱影响因素

清气化痰汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0093-0095页

作者：王彦芬涉县中医院肺病科河北邯郸056400

分析清气化痰汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法选取100例病例作为研究对象,随机分为观察组(n=50)、对照组(n=50)。对照组常规西药治疗,观察组采用联合应用清气化痰汤辅助治疗。比较两组疗效指标。结果两组中医主证积分:... 详细信息

分析清气化痰汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法选取100例病例作为研究对象,随机分为观察组(n=50)、对照组(n=50)。对照组常规西药治疗,观察组采用联合应用清气化痰汤辅助治疗。比较两组疗效指标。结果两组中医主证积分:发热(0.82±0.18)分 vs (1.72±0.37)分,咳嗽(0.72±0.17)分 vs (1.67±0.38)分,痰壅(0.71±0.19)分 vs (1.72±0.36)分,气促(0.65±0.19)分 vs (1.70±0.37)分,观察组各项症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者IL-6为(12.39±4.27)μg/L、PCT(0.58±0.14)μg/L、hs-CRP(6.49±1.29)mg/L,明显低于对照组IL-6为(18.93±5.16)μg/L、PCT(40.25±4.73)μg/L、hs-CRP(15.38±2.36)mg/L(P<0.05);观察组CPIS评分(2.43±0.56)分、APACHEII评分(10.29±2.45)分明显低于对照组(P<0.05)。结论给予重症肺炎痰热壅肺证患者联合应用清气化痰汤辅助治疗,显著改善其症状,减轻患者的肺部感染情况,改善血清炎症因子,有利于患者的预后恢复。

关键词：清气化痰汤重症肺炎痰热壅肺证临床效果

清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热郁肺证)的临床疗效及对血清IL-6、PCT的影响

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中草药 2024年第11期55卷 3768-3773页

作者：于向艳闫红倩宿英豪聂佳马蕴蕾刘云康增路郭勇英刘新发耿立梅河北省中医院呼吸一科河北省中西医结合肺病重点实验室河北石家庄050011

目的通过开展清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(痰热郁肺证)的临床研究,观察其对AECOPD临床症状的改善情况及炎症指标的调节作用,评价清咳平喘颗粒治疗A... 详细信息

目的通过开展清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(痰热郁肺证)的临床研究,观察其对AECOPD临床症状的改善情况及炎症指标的调节作用,评价清咳平喘颗粒治疗AECOPD(痰热郁肺证)的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机、平行、对照的临床研究设计,将2022年3月-2023年4月就诊于河北省中医院呼吸科病房的痰热郁肺证AECOPD患者100例,使用随机数字表法分成对照组、试验组各50例。对照组给予常规西医对症治疗,试验组在常规治疗基础上给予清咳平喘颗粒治疗,疗程14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者慢阻肺评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(modified medical research council,mMRC)评分和中医证候量表评分,血气指标、6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)距离、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、实际住院天数及不良反应发生情况。结果试验组总有效率(97.92%)高于对照组的93.62%,但差异不具有显著性(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分和CAT、mMRC评分均较治疗前降低(P中医证候积分和CAT、mMRC评分较对照组下降更明显(P0.05),治疗第2周末,试验组血清PCT、IL-6水平下降更明显(P<0.05)。两组比较试验组实际住院天数明显短于对照组(P<0.05)。在不良反应方面,观察期间,两组均未发现明显的严重不良反应,安全性良好。结论清咳平喘颗粒可有效改善AECOPD(痰热郁肺证)的临床症状及各项试验指标,且具有较好的安全性,值得在临床进一步研究推广。

关键词：清咳平喘颗粒慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热郁肺证慢阻肺评估测试评分改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷中医证候量表白细胞介素-6 降钙素原

天麻钩藤饮加减联合常规西医治疗高血压伴眩晕患者的临床效果观察

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中国医药科学 2024年第10期14卷 79-82页

作者：张宇巍呼和浩特市蒙医中医医院中医肺病科内蒙古呼和浩特010010

目的探讨天麻钩藤饮加减联合常规西医治疗高血压伴眩晕的效果及对患者血流动力学、眩晕症状的影响。方法选择呼和浩特市蒙医中医医院2020年1月至2023年1月收治的高血压伴眩晕患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。... 详细信息

目的探讨天麻钩藤饮加减联合常规西医治疗高血压伴眩晕的效果及对患者血流动力学、眩晕症状的影响。方法选择呼和浩特市蒙医中医医院2020年1月至2023年1月收治的高血压伴眩晕患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组的基础上联合天麻钩藤饮加减治疗,两组均用药2个月。比较两组临床疗效、中医症候积分、血流动力学、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 中医症候积分、收缩压、舒张压、ALD、AngⅡ水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对高血压伴眩晕患者实施天麻钩藤饮加减联合常规西药治疗可显著改善患者眩晕等症状,降低患者血压水平,调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统,且用药的安全性良好。

关键词：高血压眩晕天麻钩藤饮氨氯地平临床疗效

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超声波诊断甲状腺结节的效果及其临床应用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0091-0094页

作者：郭保进肥城市中医医院治未病科山东肥城271600

本研究旨在评估超声技术在识别甲状腺 nodules 中的诊断功效。方法在一家医院中,挑选出400名病患作为研究样本,对其进行甲状腺部位的超声波检测,随后,结果进行汇总分析,具体包括不同性别患者的结节发现比例、不同年龄段患者的结节发... 详细信息

本研究旨在评估超声技术在识别甲状腺 nodules 中的诊断功效。方法在一家医院中,挑选出400名病患作为研究样本,对其进行甲状腺部位的超声波检测,随后,结果进行汇总分析,具体包括不同性别患者的结节发现比例、不同年龄段患者的结节发现比例,以及甲状腺恶性结节的检出比例。在此基础上,对比研究甲状腺良性结节与恶性结节的超声影像特点。结果在受检群体中,共有228例被发现患有甲状腺结节,占总体的57.00%,其中男性患者有101例,女性患者则有127例,按年龄分布,20至35岁年龄段中有64例,35至50岁年龄段中有40例,50至65岁年龄段中有96例,而65岁及以上年龄段中有28例。228在228名患有甲状腺结节的患者中,通过超声检查发现19例恶性结节(占比8.33%),结果与通过病理学检查确定的20例恶性结节(占比8.77%)相比较,差异并不显著。结果在超声检查中,甲状腺的良性及恶性结节在数量、大小比例、轮廓、边缘特征、内部构造以及回声等级方面展现出显著的统计学差异。甲状腺超声检查作为健康体检的一部分,显著增加了甲状腺结节与甲状腺恶性结节的检出概率,这对于甲状腺癌的早期发现及治疗具有重要意义,将其纳入常规体检项目是极其关键的。

关键词：甲状腺结节超声诊断健康体检应用价值