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人HCN4通道的滞后现象:影响窦房结起搏的潜在决定因素(英文)

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生理学报 2010年第1期62卷 1-13页

作者：萧永福 Natalie Chandler Halina Dobrzynski Eric S.Richardson Erica M.TenBroek Joshua J.Wilhelm Vinod Sharma Anthony Varghese Mark R.Boyett Paul A.Iaizzo Daniel C.Sigg 美敦力公司心脏节律疾病管理部曼彻斯特大学医学院明尼苏达州大学外科学系明尼苏达州大学整合生物学与生理学系美敦力公司科学技术部威斯康辛大学雷河分校计算机系

超极化活化环核苷酸门控(hyperpolarization-activated cyclic-nucleotide-gated,HCN)通道参与调制心脏跳动的节律和速率。与HCN1和HCN2有所不同,慢通道HCN4可能不存在电压依赖的滞后现象。本研究采用单细胞膜片钳方法,在稳定转染hHCN4... 详细信息

超极化活化环核苷酸门控(hyperpolarization-activated cyclic-nucleotide-gated,HCN)通道参与调制心脏跳动的节律和速率。与HCN1和HCN2有所不同,慢通道HCN4可能不存在电压依赖的滞后现象。本研究采用单细胞膜片钳方法,在稳定转染hHCN4的HEK293细胞上进行电生理记录,观察hHCN4通道是否存在滞后现象,以及cAMP对其的调制作用;同时采用实时定量RT-PCR方法检测窦房结和心房组织中HCNs的表达。电压钳实验结果显示hHCN4电流(Ih)激活随着保持电位超极化的变化而向去极化方向移动。三角电位变化钳(triangular ramp)和动作电位钳的结果也显示了hHCN4的滞后现象。cAMP增加Ih电流幅度,且使电流激活向去极化方向移动,从而改变内源性hHCN4滞后行为。RT-PCR结果显示,人窦房结组织主要表达HCN4,占75%,HCN1占21%,HCN2占3%,HCN3占0.7%。以上结果提示,人窦房结组织主要表达HCN4亚型,hHCN4的Ih存在电压依赖性的滞后现象,且受cAMP调制。由此推断,hHCN4通道的滞后现象可能在窦房结起搏活动中起到了关键作用。

关键词： HCN4通道滞后窦房结 cAMP

单极和双极起搏模式起搏阻抗的临床观察及相应起搏电路分析

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2012年第3期26卷 268-269页

作者：贾林张旭东李京波美敦力(上海)管理有限公司心脏节律疾病管理部门上海201203 上海交通大学附属第六人民医院心内科上海200233

目的分析双极起搏导线双极模式测量起搏阻抗大于单极模式测量起搏阻抗的原因。方法先前研究中双极测量起搏阻抗始终高于单极测量起搏阻抗,推测这种现象源自电子在双极环路和单极环路有着不同的运动途径。通过对比双极模式和单极模式的... 详细信息

目的分析双极起搏导线双极模式测量起搏阻抗大于单极模式测量起搏阻抗的原因。方法先前研究中双极测量起搏阻抗始终高于单极测量起搏阻抗,推测这种现象源自电子在双极环路和单极环路有着不同的运动途径。通过对比双极模式和单极模式的等效电路图,显见双极阻抗要高于单极阻抗。结果双极测量起搏阻抗与单极测量起搏阻抗的不同主要在导线阳极环及附近组织的阻抗。结论单双极电极起搏阻抗不同的原因源于电子在双极环路与单极环路运动的不同。

关键词：生物医学工程导线综述阻抗单极模式双极模式

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不同起搏导线植入术中的损伤电流特征

中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 431-434页

作者：沙朱买提·沙力宿燕岗徐勋龙刘恩焘贾林葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032 美敦力(上海)管理有限公司心脏节律管理部门

目的明确不同起搏导线在植入过程中产生的损伤电流（COI）形态及变化特征。方法经起搏分析仪及体表心电图仪同步记录右心室螺旋及翼状导线、左心室心脏静脉导线及埋植多年的右心室起搏导线产生的腔内心电图（ICEG），动态观察其形态及CO... 详细信息

目的明确不同起搏导线在植入过程中产生的损伤电流（COI）形态及变化特征。方法经起搏分析仪及体表心电图仪同步记录右心室螺旋及翼状导线、左心室心脏静脉导线及埋植多年的右心室起搏导线产生的腔内心电图（ICEG），动态观察其形态及COI变化特征。COI大小指标包括J点后80ms处的ST段振幅（ST80），ST80与自身R波振幅之比（ST80／R）以及ICEG时限（IED）。结果共记录81根起搏导线的ICEG，包括48根螺旋导线、21根翼状导线、6根左心室心脏静脉导线和6根埋植多年的起搏导线。两种方法均记录到螺旋及翼状导线产生的COI；起搏分析仪描记的螺旋导线固定10min的sT80[（7．7±2．7）mV对（5．1±0．6）mV]，ST50／R[（0．62±0．24）对（0．54±0．07）]及IED[（233．6±33．7）ITIS对（211．5±29．3）ms]与固定0min相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；而翼状导线固定10min的ST80[（5．6±2．8）mV对（0．8±0．6）mV，P〈0．01]，ST80／R[（0．39±0．12）对（0．01±0．01），P〈***3及IED[（145．4±79．4）ms对（64．3±19．8）ms，P〈0．01）]与固定0min相比大幅减小，且大部分时间点的ST孙ST80／R值均较螺旋导线的相应值小（P〈0．05）。总体上，体表心电图仪记录到相似的COI变化趋势。左心室心脏静脉导线及埋植多年的起搏导线均无CO／产生。结论螺旋导线与翼状导线相比，COI值较大，持续时间较长。左心室心脏静脉导线及埋植多年的起搏导线不产生COI。

关键词：腔内心电图损伤电流起搏导线

牵拉试验导致的无导线起搏器阈值变化及其对短期阈值升高的预测价值

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中华心律失常学杂志 2021年第1期25卷 43-46页

作者：梁义秀汪菁峰李明辉潘磊张磊陈学颖谭洁琼宿燕岗葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管疾病研究所200032 美敦力(上海)管理有限公司 200126

目的评估无导线起搏器(LTP)植入术中牵拉试验导致阈值变化及其对术后短期阈值变化的预测价值。方法入选2018年11月至2020年11月复旦大学附属中山医院植入LTP(Micra,美国美敦力公司)并完成1个月随访的患者,收集其释放后即刻、牵拉试验后... 详细信息

目的评估无导线起搏器(LTP)植入术中牵拉试验导致阈值变化及其对术后短期阈值变化的预测价值。方法入选2018年11月至2020年11月复旦大学附属中山医院植入LTP(Micra,美国美敦力公司)并完成1个月随访的患者,收集其释放后即刻、牵拉试验后即刻、5 min、10 min、出院时和术后1个月的阈值,比较牵拉前后阈值的变化。按术后1个月的阈值变化将患者分为阈值升高组与阈值稳定组,评估牵拉后阈值变化对术后1个月阈值变化的预测价值。结果共入选患者35例,全部患者出院时阈值较释放后阈值显著下降[(0.48±0.10)V对(0.70±0.37)V,P=0.03]。其中阈值升高组(n=13)术后1个月阈值较出院时显著升高[(0.58±0.11)V对(0.52±0.13)V,P=0.03],牵拉后即刻阈值较释放后显著升高[(0.71±0.25)V对(0.57±0.18)V,P=0.01];阈值稳定组(n=22)出院时、术后1个月阈值均较释放后显著降低[(0.45±0.09)V对(0.78±0.44)V,P=0.03;(0.42±0.06)V对(0.78±0.44)V,P=0.03]。单因素和Logistic多因素回归分析显示牵拉后即刻较释放后即刻阈值升高是术后短期阈值升高的独立预测因素(OR=1.25,P=0.03;OR=1.78,P=0.04)。结论LTP植入术中牵拉试验导致阈值有下降趋势。牵拉后即刻阈值升高是LTP术后短期阈值升高的独立预测因素。

关键词：心脏起搏器,人工无导线起搏器牵拉试验

高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声诊断的临床分析

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影像研究与医学应用 2020年第5期4卷 239-240页

作者：白雪郑州美兆健康医疗管理有限公司千玺门诊部河南郑州450000

目的:高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声诊断的临床分析。方法:本次研究选取本院 2016年8月—2019年8月收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭疑病患者若干例,按照电脑随机法抽取健康,确诊患者80例,将其分为了两组,对照组40例为... 详细信息

目的:高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声诊断的临床分析。方法:本次研究选取本院 2016年8月—2019年8月收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭疑病患者若干例,按照电脑随机法抽取健康,确诊患者80例,将其分为了两组,对照组40例为健康人群;实验组40例患者为确诊患者,所有患者分组无差异(P>0.05),有可比性。结果:本次研究针对本院收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭80例,分析采用彩色多普勒超声方法的检测作用。对比检验结果可知,实验组和对照组的检验数值有差异性,实验组左室舒张末期内径(mm)高于对照组(P力衰竭病情,可以及时检查患者的病情结果,且其具有费用低,操作简单以及灵敏度高的特点,适合临床医学研究,健康人群和血压左室肥厚伴左心衰竭患者在临床上可以通过多普勒超声检查技术来分辨疾病,有助于及时诊断患者病情,提升治疗质量。

关键词：高血压左室肥厚伴左心衰竭心脏彩色多普勒超声

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无效用药,冤枉了谁

家庭药师 2010年第9期 22-32页

作者：王单李倩孙宏涛郑文华不详德国心脏中心协和医科大学北京阜外心血管医院心脏外科中山大学

公报：美国食品和药物管理局（FDA）2010年3月发出警告，抗凝血药波立维（氯吡格雷）对代谢不佳人群的效果有限，因此必须在药品标签添上加框警告。波立维是赛诺菲一安万特和百时美施贵宝两家公司研制的抗血小板凝集药，具有不可逆的血... 详细信息

公报：美国食品和药物管理局（FDA）2010年3月发出警告，抗凝血药波立维（氯吡格雷）对代谢不佳人群的效果有限，因此必须在药品标签添上加框警告。波立维是赛诺菲一安万特和百时美施贵宝两家公司研制的抗血小板凝集药，具有不可逆的血小板抑制作用，可以减少心血管疾病病人心梗、卒中以及死亡的风险。不过，该药必须通过肝药酶CYP2C19代谢为活性形态后，才能抑制血小板的聚集。

关键词：无效用药美国食品和药物管理局抗血小板凝集药 CYP2C19 心血管疾病抑制血小板氯吡格雷抗凝血药

甘草酸对肾损伤的保护作用和临床应用研究进展

维普期刊数据库评论

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现代药物与临床 2012年第6期27卷 655-659页

作者：张明发沈雅琴张艳霞上海美优制药有限公司上海201422 青岛即墨市食品药品监督管理局山东即墨266200

动物实验研究证实甘草酸对缺血再灌注性、梗阻性、高血糖性、药物性(如马兜铃酸、庆大霉素、顺铂、阿霉素、镉等引起的)、变态反应性肾损伤都有保护作用。临床研究肯定了甘草酸在治疗肾综合征出血热中的疗效。已经有一些报道称甘草酸对... 详细信息

动物实验研究证实甘草酸对缺血再灌注性、梗阻性、高血糖性、药物性(如马兜铃酸、庆大霉素、顺铂、阿霉素、镉等引起的)、变态反应性肾损伤都有保护作用。临床研究肯定了甘草酸在治疗肾综合征出血热中的疗效。已经有一些报道称甘草酸对慢性肾脏疾病、原发性干燥综合征并肾小管酸中毒、阿昔洛韦致急性肾衰竭和防治心脏手术引起的缺血再灌注性肾损伤也有疗效,但还需要其他研究在临床上进一步证实。

关键词：甘草酸缺血再灌注慢性肾脏疾病临床应用

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临床前药物安全性评价试验的设计及数据分析

临床前药物安全性评价试验的设计及数据分析

中国毒理学会第六届全国毒理学大会

作者：曾宪成顾性初美迪西普亚医药科技(上海)有限公司

在临床前药物安全性评价试验中实施药品非临床研究质量管理规范（GLP）保证了试验数据的真实性、完整性和可靠性。试验结论的科学性则取决于试验设计和对数据分析评价的质量。药物临床前安全性评价试验的设计主要体现在动物种属选择,剂...

在临床前药物安全性评价试验中实施药品非临床研究质量管理规范（GLP）保证了试验数据的真实性、完整性和可靠性。试验结论的科学性则取决于试验设计和对数据分析评价的质量。药物临床前安全性评价试验的设计主要体现在动物种属选择,剂量水平设置,给药周期（包括恢复期）拟定,观察指标选取（包括征状观察、体重、摄食量、临床病理、心电图、体温等）,毒代研究,终末解剖等方面。在试验设计时需要尽可能多的掌握受试物已有的试验或文献资料,明确其药学、药效、药代,尤其是受试物的血浆稳定性,体外代谢特征,即eADME信息,及安全性特点;获取相同或相似品种的临床前安全性试验资料,分析这些药物的试验设计,获取它们的安全性信息。另外,需要根据受试物的特点确定是否需要一些特殊的指标,比如免疫调节药物需要增加较多的免疫功能评价指标。对于创新药或者缺少相同或相似品种临床前安全性试验资料的受试物可以开展相应的预试验帮助试验设计。伴随着试验数据的不断生成,我们需要对这些数据进行阅读和评价,在所有试验数据出来之后,还需要对这些数据进行整合和综合评价。在分析试验数据时,我们应该尝试在委托方、试验单位及药物监管机构三个角度审视我们的数据和结果。我们需要结合受试物的药效学信息,明确毒性反应和药理作用的关系,是否是药理作用的放大。另外,我们需要结合受试物的类别,评价已经出现的毒性反应是否合理,比如喹诺酮类抗生素常常出现神经系统、胃肠道、心脏、关节软骨及光毒性。最后,我们需要整合所有试验数据判定所出现的异常是否与受试物相关。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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奶牛产后部分血液指标的动态监测及相关分析

南方农业学报 2014年第6期45卷 1094-1097页

作者：黄云飞阮氏青海侯小露杜玉兰刘平韩银华陈亚明贺婷松朋蓝广培何宝祥广西大学动物科学技术学院南宁530005 梧州市蒙山县畜牧管理站广西梧州546700 江西农业大学动物科学技术学院南昌330045 广西玮美生物科技有限公司南宁53005 广西农垦永新畜牧集团良圻原种猪场南宁530300

【目的】了解天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、尿酸（UA）等血液生化指标在奶牛产后的变化特征及彼此间的相关性，为奶牛产后健康养殖及疾病检测提供参考依据。【方法】随机选取广西南宁某奶牛场荷斯坦奶牛35头，分别于分... 详细信息

【目的】了解天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、尿酸（UA）等血液生化指标在奶牛产后的变化特征及彼此间的相关性，为奶牛产后健康养殖及疾病检测提供参考依据。【方法】随机选取广西南宁某奶牛场荷斯坦奶牛35头，分别于分娩当天及产后第14、28、42、56d清晨空腹颈静脉采血，离心获得血浆后测定AST活性及ALB、uA水平，并进行Pearson相关分析。【结果】奶牛血浆AST活性在产后急剧上升，于产后第14d达峰值（84．27±15．10U／L）；而ALB含量在产后快速降低，于产后第14d降至最低值（36．51±2．27g/L）；UA浓度于产后第14-28d急剧上升，第28d上升至峰值（80．70±8．06μmol／L）。相关性分析结果表明，AST活性与uA浓度分别在分娩当天及产后第28、56d呈显著正相关（P〈0．05），AST与ALB在产后第14d呈极显著负相关（P〈0．01），uA与ALB在奶牛产后期间无显著相关性。【结论】对奶牛产后实施血浆AST、ALB、UA血液生化指标的动态检测，可有效了解牛群肝脏、肾脏和心脏的功能状况。

关键词：奶牛产后 AST ALB UA 动态监测相关分析