检索结果-南通市图书馆

新冠前后我国重大疫情应急处置目标设置状况变化

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中国公共卫生 2024年第10期 1225-1229页

作者：李雨书施培武沈群红张朝阳陈政蒲川徐凌忠胡志马安宁龚朝晖徐天强王磐石汪华郝超周庆誉李程跃郝模复旦大学卫生发展战略研究中心健康风险预警治理协同创新中心浙江省医学科学院清华大学公共管理学院国家卫生健康委员会项目评价中心中华预防医学会公共卫生管理分会基层公共卫生管理学组重庆医科大学公共卫生与管理学院山东大学公共卫生学院安徽医科大学山东第二医科大学致公党中央医药卫生专业委员会上海卫生健康委员会监督所上海市卫生健康委员会江苏省预防医学会常州市疾病预防控制中心

目的分析新冠疫情前后我国重大疾病疫情应急处置的目标提升程度变化，总结优势与不足，为提高我国重大疾病疫情应急处置目标设置水平提供依据。方法系统收集中国内地31个省（自治区、直辖市，以下简称为“内地31省”）2000—2020年公... 详细信息

目的分析新冠疫情前后我国重大疾病疫情应急处置的目标提升程度变化，总结优势与不足，为提高我国重大疾病疫情应急处置目标设置水平提供依据。方法系统收集中国内地31个省（自治区、直辖市，以下简称为“内地31省”）2000—2020年公开发布的与重大疫情防控相关的规划、法律法规、工作方案等政策文件共计3 864份，摘录目标设置有关内容，计算重大疾病应急处置目标设置与公众需要相匹配的程度（每年新增目标在上一年基础上累计计算，重复目标不赋值参与计算），并用配对秩和检验对疫情发生前后的指标差异进行统计检验。结果新冠疫情发生前（累计至2019年）和新冠发生后（累计至2020年）我国重大疾病疫情应急处置的目标设置与公众需要匹配程度由79.7%提升至91.3%，提升幅度为14.6%，其中东部和西部地区分别由81.2%、78.3%提升至93%、90.1%，提升幅度分别为14.5%和15.1%，差异具有统计学意义（P 预防目标与公众需要匹配程度全国水平由36.9%提升至46.4%，差异具有统计学意义（P 预防目标、三级预防目标与公众需要匹配程度各地区及全国水平在新冠前后差异均无统计学意义。结论我国重大疾病疫情应急处置目标设置与公众需要匹配程度进一步提升，区域间水平较均衡，一级预防目标与公众需要匹配程度提升水平显著。

关键词：新型冠状病毒感染疫情重大疫情应急处置目标设置变化

托珠单抗治疗风湿性疾病超说明书用药中国专家共识

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中华医学杂志 2024年第25期104卷 2308-2322页

作者：中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会

白细胞介素-6(IL-6)通路参与多种风湿性疾病, 靶向IL-6受体的生物制剂托珠单抗临床使用广泛, 但在国内仅获批3种适应证。为规范临床托珠单抗超说明书用药治疗风湿性疾病, 中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会组织国内相关专业... 详细信息

白细胞介素-6(IL-6)通路参与多种风湿性疾病, 靶向IL-6受体的生物制剂托珠单抗临床使用广泛, 但在国内仅获批3种适应证。为规范临床托珠单抗超说明书用药治疗风湿性疾病, 中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会组织国内相关专业的专家就调研的12个临床问题, 检索国内外药品说明书、风湿性疾病指南共识及临床研究等证据, 采用牛津大学循证医学中心分级系统进行证据评价和推荐强度分级, 并经共识专家组讨论、投票, 最终形成10条推荐意见, 涉及巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛、大动脉炎、系统性硬化病、成人斯蒂尔病、类风湿关节炎和幼年特发性关节炎, 旨在为临床医师提供合理用药依据并为药学部门管理提供参考。

关键词：风湿性疾病托珠单抗超药品说明书用药共识

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中国成人暴发性心肌炎诊断和治疗指南

中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 10-33页

作者：中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会汪道文中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会

暴发性心肌炎是急性弥漫性炎症性心肌疾病,其特点是起病急骤,病情进展极其迅速,死亡风险极高。其发病机制涉及心脏固有免疫过度激活和炎症风暴形成。根据我国近年来实践经验和研究证据,采用"以生命支持为依托的综合救治方案"能显著提高... 详细信息

暴发性心肌炎是急性弥漫性炎症性心肌疾病,其特点是起病急骤,病情进展极其迅速,死亡风险极高。其发病机制涉及心脏固有免疫过度激活和炎症风暴形成。根据我国近年来实践经验和研究证据,采用"以生命支持为依托的综合救治方案"能显著提高患者存活率,并改善长期预后。受中华医学会心血管病学分会委托和指派,急重症学组组织全国涉及该领域的众多专家进行撰写和反复讨论,制定了本指南。本指南特别强调暴发性心肌炎的极早识别、极早诊断、极早预判和极早治疗。

关键词：暴发性心肌炎心原性休克过度免疫激活炎症风暴机械循环支持免疫调节

芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用专家共识

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3010-3018页

作者：中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高, 但因属于超适应证用药, 且应用时间相对较短, 故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期... 详细信息

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高, 但因属于超适应证用药, 且应用时间相对较短, 故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医学与健康专业委员会组织国内28位生长发育方面专家, 以牛津大学循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别为参照, 围绕芳香化酶抑制剂治疗儿童矮身材、改善成年终身高的疗效、不良反应、注意事项、使用剂量和用药疗程等问题, 筛选出初步推荐意见。再结合德尔菲法评价意见最终确定14条推荐意见, 以规范芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用。

关键词：身高青少年芳香化酶抑制剂来曲唑阿那曲唑促身高治疗重组人生长激素青春发育

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中国血脂管理指南（基层版2024年）

中国循环杂志 2024年第4期 313-321页

作者：王增武郭远林中国血脂管理指南修订联合专家委员会中国医学科学院阜外医院

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的致病性危险因素。近几十年来，中国人群的血脂异常患病率不断升高，血脂管理刻不容缓，在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南（基层版2024年）》简明... 详细信息

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的致病性危险因素。近几十年来，中国人群的血脂异常患病率不断升高，血脂管理刻不容缓，在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南（基层版2024年）》简明地推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点，以ASCVD危险分层确定其目标值；推荐在生活方式干预的基础上，以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗，必要时联用胆固醇吸收抑制剂和（或）前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略；并就常见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐。本指南旨在为基层医师开展血脂管理提供指导，全面提升基层医师的血脂管理水平，推进ASCVD的一级和二级预防工作。

关键词：动脉粥样硬化心血管疾病血脂管理低密度脂蛋白胆固醇基层

我国近视领域基础研究现状和国家自然科学基金资助布局思考:基于2014—2023年申请和资助情况分析

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第3期26卷 213-219页

作者：张小斌国家自然科学基金委员会医学科学部，北京100085

我国现有近视患者多达5亿,具有"早发高发、程度重、并发症多"的鲜明特点,社会经济负担沉重,防治形势严峻。近视及其并发症防治的重要前提是阐明其发病机制,目前相关研究主要有遗传、环境调控、视网膜多巴胺-脉络膜血流-巩膜缺氧和炎症... 详细信息

我国现有近视患者多达5亿,具有"早发高发、程度重、并发症多"的鲜明特点,社会经济负担沉重,防治形势严峻。近视及其并发症防治的重要前提是阐明其发病机制,目前相关研究主要有遗传、环境调控、视网膜多巴胺-脉络膜血流-巩膜缺氧和炎症四类学说,但都不能很好地解释近视及其并发症的共性机制,最根本的科学问题尚无理想答案。根据2014—2023年近视领域国家自然科学基金项目申请和资助情况,近视领域基础研究相对滞后,顶层设计尚有欠缺,科学问题凝练不足,缺乏有组织的研究,研究方向相对独立且分散,缺乏深度交叉融合,未形成突破性、引领性的成果,研究水平尚需进一步提高。未来国家自然科学基金将进一步加强近视领域基础研究的顶层设计,优化资助布局,加大资助强度,引导高水平临床学者和基础研究人员,着力提高近视及其并发症防治的基础研究水平,真正实现全生命周期的近视防治。

关键词：近视基础研究国家自然科学基金

2021年潍坊市人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

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中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 56-60页

作者：柳泽惠于绍起范俊杰王象斌潍坊医学院公共卫生学院山东潍坊261053 潍坊市疾病预防控制中心潍坊市卫生健康委员会

目的了解2021年潍坊市人间布鲁氏菌病(布病)流行特征,为布病防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2021年潍坊市布病病例的流行特征、临床特征及危险因素暴露情况进行分析。结果2021年潍坊市共报告345例布病病例,发病率为3.7487... 详细信息

目的了解2021年潍坊市人间布鲁氏菌病(布病)流行特征,为布病防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2021年潍坊市布病病例的流行特征、临床特征及危险因素暴露情况进行分析。结果2021年潍坊市共报告345例布病病例,发病率为3.7487/10万,主要分布在高密市(58,16.81%)、寿光市(41,11.88%)等涉农区(市、县)。3~8月是布病发病高峰期,230例(69.91%)病例在3~8月发病。病例年龄以35~74岁(288,83.48%)为主,职业以从事养殖、贩卖牲畜、屠宰、售卖生肉类、皮毛加工、畜产品运输的农民(295,85.51%)为主。病例以发热(292,84.64%)、乏力(281,81.45%)、肌肉关节酸痛(253,73.33%)、多汗(236,68.41%)为主要临床表现。患者主要通过直接或间接接触病畜而感染(308,89.28%),以病羊为主(280,81.16%)。病例与动物接触时防护(戴手套、穿防护衣、戴口罩)者72例(20.87%),接触后洗手者227例(65.80%),清洁/消毒场所者64例(18.55%),家畜粪便无害化处理(焚烧、掩埋)者35例(10.14%)。潍坊市布病病例发病-诊断报告时间间隔中位数为16 d(0~1002 d),332例(96.23%)患者能够在急性期与亚急性期内确诊。结论潍坊市2021年布病发病率高于2010-2019年年均报告发病率,病例以男性农民为主,健康防护意识薄弱,主要通过直接或间接接触病畜感染。建议相关部门坚持预防为主的方针,从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面对布病进行防控,降低布病发病率。

关键词：布鲁氏菌病分布特征潍坊市

新生儿牛奶蛋白过敏诊断与管理专家共识(2023)

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中华儿科杂志 2024年第1期62卷 12-21页

作者：中华医学会儿科学分会新生儿学组中华儿科杂志编辑委员会韩树萍武辉包蕾冯星母得志富建华史源周文浩中华医学会儿科学分会新生儿学组中华儿科杂志编辑委员会

牛奶蛋白过敏(CMPA)是一个重要的公共卫生问题,给患儿和家庭带来了重大的经济、营养和生活质量负担,影响儿童的早期健康,其临床表现缺乏特异症状及体征,严重程度不一,可累及皮肤、消化、呼吸等多个系统,易与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC... 详细信息

牛奶蛋白过敏(CMPA)是一个重要的公共卫生问题,给患儿和家庭带来了重大的经济、营养和生活质量负担,影响儿童的早期健康,其临床表现缺乏特异症状及体征,严重程度不一,可累及皮肤、消化、呼吸等多个系统,易与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、败血、喂养不耐受等混淆。中华医学会儿科学分会新生儿学组和中华儿科杂志编辑委员会组织制订“新生儿牛奶蛋白过敏诊断与管理专家共识(2023)”,旨在对新生儿CMPA的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预防给予相应的推荐意见。

关键词：中华儿科杂志牛奶蛋白过敏中华医学会诊断与鉴别诊断喂养不耐受新生儿学治疗与预防推荐意见

三甲医院心内科医师对定量血流分数测量系统的认知与评价分析

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医学与社会 2024年第9期37卷 45-52页

作者：黄果魏雪峰汤慧芹白飞林夏薛迪复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 甘肃省卫生健康委员会甘肃兰州730030 湖北省卫生健康委员会湖北武汉430071 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044

目的:分析三甲医院心内科医师对定量血流分数测量系统的认知与评价,为我国定量血流分数测量系统的发展和临床应用提供决策依据。方法:对上海市、湖北省和甘肃省9所三甲医院心内科医师进行问卷调查,采用χ2检验、t检验和logistic回归等... 详细信息

目的:分析三甲医院心内科医师对定量血流分数测量系统的认知与评价,为我国定量血流分数测量系统的发展和临床应用提供决策依据。方法:对上海市、湖北省和甘肃省9所三甲医院心内科医师进行问卷调查,采用χ2检验、t检验和logistic回归等方法分析医师对定量血流分数测量系统优势和风险的认知以及对该系统有效性、安全性、经济性和推广应用等方面的评价。结果:心内科医师认为定量血流分数测量系统位列前3位的优势是“可提高诊断效率”(72.89%)、“诊断准确率高”(54.22%)和“可降低诊断费用”(52.41%),认为该系统前3位的风险是“缺乏统一诊断标准”(68.07%)、“误诊风险增加”(46.99%)和“医疗诊断费用增加”(46.39%)。135位(81.33%)心内科医师支持或较支持此系统在临床上的应用,有操作经历的医师对此系统的支持度更高(OR=6.36)。心内科医师对该系统诊断冠脉狭窄的安全性、有效性、经济性和应用推广的认可度总体较高(评分均值为3.70-3.88分)。结论:三甲医院心内科医师对定量血流分数测量系统在临床实践中的优势和推广价值积极认可。我国可加强该系统操作质量和内部管理,进一步验证其在不同患者群体和临床环境中的应用效果,以利于优化诊断治疗决策,改善预后和合理配置医疗资源。

关键词：医师心内科定量血流分数测量系统认知评价