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2024年美国心律学会年会电生理研究最新进展

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中华心律失常学杂志 2024年第4期28卷 362-364页

作者：蒋子涵于丰源张爱凯唐闽中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

2024年5月16日至19日,第45届美国心律学会年会在美国波士顿市举行。本次年会上公布了众多电生理领域的最新研究进展,现将脉冲电场消融研究进展、室性心动过速治疗进展与人工智能在心律失常诊疗中的应用研究3个领域的重点研究进展进行介绍。

关键词：心房颤动射频消融脉冲电场消融室性心动过速美国心律学年会

骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎结核合并重度骨质疏松

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中国修复重建外科杂志 2020年第12期34卷 1526-1532页

作者：李庆达陈浩刘团江何立民刘鹏赵元廷都金鹏邹鹏张正平贺宝荣杨俊松郝定均延安大学陕西延安716000 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉内固定(polymethylmethacrylate-augmented screw fixation,PASF)治疗老年胸腰椎脊柱结核合并重度骨质疏松的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年12月—2014年12月收治且符合选择标准的20例接受前路或后... 详细信息

目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉内固定(polymethylmethacrylate-augmented screw fixation,PASF)治疗老年胸腰椎脊柱结核合并重度骨质疏松的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年12月—2014年12月收治且符合选择标准的20例接受前路或后路病灶清除植骨术后行PASF的老年胸腰椎脊柱结核合并重度骨质疏松患者。男8例,女12例;年龄65~72岁,平均68.5岁。骨密度T值-4.2^-3.6,平均-3.9。胸椎结核12例,胸腰椎结核3例,腰椎结核5例。病变节段累及T3~L4,其中单节段病变11例,双节段病变6例,多节段病变3例。病程3~9个月,平均6个月。脊髓神经功能采用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级2例,B级5例,C级6例,D级4例,E级3例。术后影像学检查评价植骨融合和椎旁脓肿吸收情况,测量节段Cobb角以评价脊柱后凸改善情况。测量红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。术前、术后1个月及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和ASIA分级评价临床疗效。同时评价结核临床治愈情况。结果患者均顺利完成手术,手术时间154~250 min,平均202 min;术中失血量368~656 mL,平均512 mL。20例患者均获随访,随访时间18~42个月,平均26.8个月。所有患者术后疼痛及结核中毒症状改善,椎旁脓肿吸收,达到脊柱结核临床治愈标准。术后1年内患者均获满意植骨融合。术后仅1例发生无症状骨水泥渗漏至椎旁静脉,其余患者未出现椎管内骨水泥渗漏、肺栓塞以及神经血管损伤等严重并发症。末次随访时脊髓神经功能较术前显著改善,其中ASIA分级为C级7例、D级8例、E级5例,与术前比较差异有统计学意义(Z=2.139,P=0.000)。术后1个月及末次随访时VAS评分、ODI评分、节段Cobb角、ESR和CRP均较术前显著改善(P0.05)。随访期间无内固定物失败、近端交界性后凸等并发症或结核复发发生。结论对于胸腰椎脊柱结核合并重度骨质疏松的老年患者,PASF治疗安全有效。

关键词：骨水泥椎弓根螺钉脊柱结核骨质疏松症内固定

氧化低密度脂蛋白对骨髓间充质干细胞生物学特性和内皮化的影响及其潜在机制

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氧化低密度脂蛋白对骨髓间充质干细胞生物学特性和内皮化的影响及...

全踝关节镜手术治疗陈旧性外踝撕脱骨折并发踝关节不稳的疗效观察

第十三次全国心血管病学术会议

作者：吕铁伟田杰朱静陈沅刘振国重庆医科大学附属儿童医院心血管内科重庆医科大学附属儿童医院儿童发育疾病研究省部共建教育部重点研究室美国俄亥俄州立大学医学中心心血管病实验室

目的本课题以骨髓间充质干细胞(MAPC)为研究对象,观察氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)对MAPC增殖、干细胞表面标志Oct-4表达和内皮分化的影响,并从氧化应激水平及细胞信号传导通路方面探讨ox-LDL对MAPC生物学行为影响的机制。方法将体外培养的...

目的本课题以骨髓间充质干细胞(MAPC)为研究对象,观察氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)对MAPC增殖、干细胞表面标志Oct-4表达和内皮分化的影响,并从氧化应激水平及细胞信号传导通路方面探讨ox-LDL对MAPC生物学行为影响的机制。方法将体外培养的MAPC分为4个实验组:空白对照组,不加任何干预因素;Ox-LDL组,在培养基中加入不同浓度(1、5、10、20μg/ml)的ox-LDL;阴性对照组,在培养基中加入对应浓度的天然低密度脂蛋白(nLDL);Ox-LDL+

关键词：

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中华解剖与临床杂志 2021年第1期26卷 94-97页

作者：常步青王爱国张在轶郝云甲冯仕明陶友伦范家强张述才江苏省徐州市中心医院手足显微外科221009

目的探讨全踝关节镜手术治疗陈旧性外踝撕脱骨折并发踝关节不稳的临床疗效及可行性。方法回顾性分析。纳入2017年1月—2019年1月徐州市中心医院骨科陈旧性外踝撕脱骨折并发踝关节不稳患者21例(21足),其中男12例、女9例,年龄16~63(31.34... 详细信息

目的探讨全踝关节镜手术治疗陈旧性外踝撕脱骨折并发踝关节不稳的临床疗效及可行性。方法回顾性分析。纳入2017年1月—2019年1月徐州市中心医院骨科陈旧性外踝撕脱骨折并发踝关节不稳患者21例(21足),其中男12例、女9例,年龄16~63(31.34±12.17)岁,右侧13例、左侧8例。21足均采用全踝关节镜下修复治疗,术后定期门诊随访、拍摄影像学资料,观察患者踝关节稳定性、踝关节外观及步态等;通过对比术前与末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)评分及足踝功能测试(FAAM)评分以评价手术疗效。结果21例中,7例采用加压钉固定骨块,14例采用带线锚钉重建腓骨侧止点。术后患者切口均获得一期愈合,未出现神经、血管、肌腱损伤等并发症。21例患者随访8~16(12.63±6.80)个月。末次随访时,患者无感觉过敏现象以及瘢痕触痛,患者对切口外观恢复满意,踝关节正常活动恢复,踝关节抽屉试验阴性,未出现患肢肌肉萎缩,均恢复正常行走步态;末次随访时,VAS由术前的(5.71±1.19)分改善为(0.71±0.14)分,AOFAS评分由术前的(69.43±6.38)分提升到(88.52±0.79)分,FAAM由术前的(64.31±9.70)分提高为(86.37±5.24)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=27.386、19.923、8.310,P值均<0.01)。结论全踝关节镜下治疗陈旧性外踝撕脱骨折并发踝关节不稳具有创伤小、临床疗效确切、患者满意度高等优点,是治疗陈旧性外踝撕脱骨折并发踝关节不稳安全、可靠的方法。

关键词：踝损伤关节镜检查外踝撕脱骨折距腓前韧带踝关节不稳

左肾旁前间隙入路在保留脾脏的胰体尾切除术临床应用

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左肾旁前间隙入路在保留脾脏的胰体尾切除术临床应用

2014年浙江省外科学学术年会

作者：胡智明黄东胜张成武吴伟顶刘杰洪德飞赵大建浙江省人民医院肝胆胰外科微创外科

目的探讨对胰体尾部良性肿瘤进行保留脾脏胰体尾切除术的手术入路与安全性。方法回顾分析我科2008年8月013年9月住院治疗30例保留脾脏胰体尾切除术的临床资料。结果保留脾动、静脉的保脾胰体尾切除术28例,离断脾血管而保留胃短血管的保... 详细信息

目的探讨对胰体尾部良性肿瘤进行保留脾脏胰体尾切除术的手术入路与安全性。方法回顾分析我科2008年8月013年9月住院治疗30例保留脾脏胰体尾切除术的临床资料。结果保留脾动、静脉的保脾胰体尾切除术28例,离断脾血管而保留胃短血管的保脾胰体尾切除术2例。30例病人手术都顺利完成,平均手术时间(55±38)min,术中出血量(100±48)mL,术后平均住院时间7.8 d,术后病理诊断为胰岛细胞瘤5例,胰腺囊肿4例,慢性胰腺炎性肿块3例,胰腺实性假乳头状瘤6例,黏液性囊腺瘤6例,浆液性囊腺瘤6例。术后1例病人部分脾梗死,2例发生胰漏,延迟拔管后治愈出院。结论左肾前间隙入路是保留脾脏的胰体尾切除术中安全、快捷的手术入路;对于胰体尾占位性病变较大以及病变紧贴并压迫脾动、静脉的病人可考虑离断脾血管而保留胃短血管的保脾胰体尾切除术。手术安全,具有恢复快、并发症少等优点,值得推广。

关键词：腹腔镜胰体尾切除保脾手术入路

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腹腔镜肾上腺手术肾上腺中央静脉的应用解剖

腹腔镜肾上腺手术肾上腺中央静脉的应用解剖

下一代测序技术的临床应用规范化问题——参考美国医学遗传学与基因组学会行业标准

中国医师协会内镜医师分会成立大会、中国第十四届内镜医学学术大会、《中国内镜杂志》创刊十周年学术讨论会、恩德思奖（Endoscopics Award）颁奖大会

作者：高江平王威郭刚宋勇董隽洪宝发解放军总医院泌尿外科解放军总医院泌尿外科解放军总医院泌尿外科解放军总医院泌尿外科解放军总医院泌尿外科解放军总医院泌尿外科

目的根据作者术中所见并结合文献回顾,总结肾上腺血管的应用解剖和变异,阐述腹腔镜肾上腺手术时的注意事项。方法经腹腔及后腹腔入路腹腔镜肾上腺或腺瘤切除,回顾性总结肾上腺血管的解剖及变异。结果右肾上腺的血管解剖变异包括:中央静... 详细信息

目的根据作者术中所见并结合文献回顾,总结肾上腺血管的应用解剖和变异,阐述腹腔镜肾上腺手术时的注意事项。方法经腹腔及后腹腔入路腹腔镜肾上腺或腺瘤切除,回顾性总结肾上腺血管的解剖及变异。结果右肾上腺的血管解剖变异包括:中央静脉与右下肝静脉汇合后汇入下腔静脉;中央静脉汇入右肾静脉与下腔静脉的交汇处;多支中央静脉。左肾上腺的血管解剖变异包括:中央静脉与膈下静脉分别汇入左肾静脉;中央静脉与左副肾静脉汇合为主干后汇入左肾静脉。结论了解并能在术中正确辨别肾上腺的血管解剖变异,有助于安全地进行腹腔镜肾上腺手术。

关键词：腹腔镜肾上腺静脉

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分子诊断与治疗杂志 2016年第4期8卷 217-221页

作者：姜烈君陆晓旭黄华艺广西壮族自治区人民医院检验科广西南宁530021 罗斯维尔帕克癌症研究所肿瘤外科美国纽约布法罗14263

下一代测序(next generation sequencing,NGS)技术已经在临床实验室中得到应用。该技术的发展以及检测规模和应用范围的扩大,使基因检测成本大大降低。NGS技术在临床上的应用在不断地扩大,如疾病靶向基因组套检测、个体外显子组或全基... 详细信息

下一代测序(next generation sequencing,NGS)技术已经在临床实验室中得到应用。该技术的发展以及检测规模和应用范围的扩大,使基因检测成本大大降低。NGS技术在临床上的应用在不断地扩大,如疾病靶向基因组套检测、个体外显子组或全基因组分析等。同时,NGS技术也进一步改善了治疗决策和对某疾病高危人群的预测。然而,NGS技术的发展也充满了挑战性,包括测序平台和技术更新带来的选择困惑、测序结果的临床验证的不一致性问题等。为了帮助临床实验室更好地了解NGS技术、解决临床验证和正确选择NGS测序平台和方法,以及持续监控NGS并保证高质量的测序结果及其临床解释,本文结合美国医学遗传学和基因组学会(American College of Medical Genetics and Genomics,ACMG)关于NGS技术在临床上的应用的专业标准和指南进行归纳和讨论,供我国分子诊断工作者制定国内行业标准时参考。

关键词：美国医学遗传学和基因组学会下一代测序疾病靶向的基因组套测序外显子组测序全基因组测序

心功能分级和术前肺动脉高压对风湿性心脏病患者心脏瓣膜置换术后并发症的影响

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中国临床研究 2020年第5期33卷 630-632,637页

作者：房大广冯增斌崔春燕陈永良承德医学院附属医院心脏外科河北承德067000

目的分析心功能分级和术前肺动脉高压(PAH)对风湿性心脏病(RHD)行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能... 详细信息

目的分析心功能分级和术前肺动脉高压(PAH)对风湿性心脏病(RHD)行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能影响术后并发症的危险因素,再经多因素Logistic回归分析筛出影响术后并发症的独立危险因素。结果200例患者中,发生术后并发症16例(8.00%),包括术后脑血管意外1例(0.50%),肺部感染3例(1.50%),低心排出量4例(2.00%),肾功能不全3例(1.50%),死亡5例(2.50%)。单因素分析发现,年龄、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、三尖瓣关闭不全、糖尿病、体外循环时间、主动脉阻断时间、PAH与RHD患者术后并发症的发生密切相关(P180 min)是RHD行瓣膜置换术后发生并发症的独立危险因素。

关键词：风湿性心脏病心脏瓣膜置换术肺动脉高压并发症危险因素

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肥胖与心房颤动

中国循证心血管医学杂志 2015年第6期7卷 859-862页

作者：苑洪涛王玉堂解放军总医院心血管内科北京100853 解放军总医院南楼心血管内科

1肥胖与心血管疾病目前,接近三分之一的美国成年人是肥胖人群,而且,这一趋势也向儿童、青少年发展,17%的美国儿童、青少年也达到了肥胖标准。肥胖的严重程度通常用体质指数（BMI）描述,BMI=体重/身高（kg/m-2）。

关键词：心房颤动正常体重肥胖人群肥胖标准心血管疾病导管射频消融青少年发展持续性房颤心外科手术阵发性房颤