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肝癌在当今时代：移植、消融、开放手术或微创手术？--多学科的个性化决定

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中国普通外科杂志 2015年第7期24卷 920-927页

作者： Ioannis T.Konstantinidis Yuman Fong 金丽明美国纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心外科

为了扩大杂志的影响，推动《中国普通外科杂志》的发展、充分利用学术平台为广大普通外科工作者服务，我刊从2015年第1期开始与AME Publishing Company合作共同打造“AME科研时间专栏”。2014年，AME中文平台——“科研时间”的诞生，... 详细信息

为了扩大杂志的影响，推动《中国普通外科杂志》的发展、充分利用学术平台为广大普通外科工作者服务，我刊从2015年第1期开始与AME Publishing Company合作共同打造“AME科研时间专栏”。2014年，AME中文平台——“科研时间”的诞生，为广大从事临床和基础研究的科研工作者提供了更多科研交流和学习分享的机会，一经推出得到了广大读者的喜爱，引起了广大临床工作者的不同反响；其学术前沿、科研与临床、医学与人文等内容更是让读者耳目一新。欢迎广大读者关注我们“AME科研时间专栏”，给我们提出宝贵的建议和意见，以便于将这个专栏建设得更好，成为读者喜闻乐见的一个栏目。原发性肝癌是国人最常见的肝脏恶性肿瘤，其患者病死率在消化系统恶性肿瘤中居第3位。尽管近几十年来，随着研究与诊疗技术的进展，肝癌的生存率有所提高，但远非令人满意。当代肝癌的外科治疗已进入一个多元化的时代，治疗手段有手术切除、肝移植术、局部消融、介入微创治疗等，但这各种方法的适应证有部分重叠，在综合应用实施时仍有较大争议。目前倡导通过肝癌多学科团队（MDT）协作来确定最佳的个体化综合治疗方案，以期最大程度地提高肝癌患者治愈率、生存率与生活质量。希望本期推荐的文章对读者有所启发。

关键词：肝癌手术肝细胞性肝癌肝细胞肝癌肝外转移肝移植肝切除术年复发率肝功能储备围手术期血管侵犯

基于IMRT时代的第八版AJCC／UICC鼻咽癌临床分期建议

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中华放射肿瘤学杂志 2016年第3期25卷 197-206页

作者：潘建基 Wai Tong Ng 宗井凤 Lucy L.K.Chan Brian O' Sullivan 林少俊 Henry C.K.Sze 陈韵彬 Horace C.W.Choi 郭巧娟 Wai Kuen Kan 肖友平 Xu Wei Quynh Thu Le Christine M.Glastonbury A.Dimtrios Colevas Randal S.Weber Jatin P.Shah Anne W.M.Lee 福建省肿瘤医院放疗科福建医科大学省立临床医学院福州350014 福建省肿瘤医院影像科福州350014 香港东区尤德夫人那打素医院临床肿瘤科多伦多玛格丽特公主癌症中心放疗科香港玛丽医院临床肿瘤科香港城市大学系统工程和工程管理系香港东区尤德夫人那打素医院影像科多伦多玛格丽特公主癌症中心生物统计学部美国斯坦福大学放疗科美国加利福尼亚大学临床肿瘤科美国斯坦福癌症研究所斯坦福大学临床肿瘤科美国德克萨斯大学MD Anderson癌症中心头颈外科美国纪念斯隆-凯特林癌症中心头颈外科香港大学深圳医院临床肿瘤中心

目的准确的分期系统对癌症的治疗至关重要。随着癌症分期和治疗方法的演变，需要不断评价分期的适用性和改进性。方法基于第7版AJCC／UICC分期回顾性分析香港和中国大陆2个肿瘤中心收治的1609例接受调强放射治疗的首诊无转移鼻咽癌患者... 详细信息

目的准确的分期系统对癌症的治疗至关重要。随着癌症分期和治疗方法的演变，需要不断评价分期的适用性和改进性。方法基于第7版AJCC／UICC分期回顾性分析香港和中国大陆2个肿瘤中心收治的1609例接受调强放射治疗的首诊无转移鼻咽癌患者临床资料，所有患者治疗前均行核磁共振分期评估。结果无其他T3、T4期解剖结构受侵患者中，伴有咀嚼肌间隙（翼内肌和／或翼外肌）侵犯、椎前肌侵犯及咽旁间隙侵犯的三组患者之间0s相近。伴广泛软组织（上述侵犯结构以外的软组织）受侵患者OS与伴有颅内侵犯或颅神经侵犯相似。仅2％患者锁骨上窝以上淋巴结转移者直径〉6cm，其0s率与下颈淋巴结转移者类似。用下颈（环状软骨尾侧缘水平以下）代替锁骨上窝并不影响N分期之间的风险差异性。采用推荐的T、N分期，T。N。、T。N，期0s相近。结论经AJCC／UICC分期筹备委员会审阅后，建议第8版分期应将翼内肌／翼外肌从T。降到T：期，增加椎前肌为L期，用下颈取代锁骨上窝，将淋巴结最大直径〉6cm合并归为N，期，将T。、N，期统一归为Ⅳ。期。这些改变不仅使得相邻分期间风险差异性更好，而且使得临床实践性与全球适用性之间达到最佳平衡。

关键词：鼻咽肿瘤/放射疗法预后 TNM分期

基于Web of Science数据库的前列腺癌根治术后尿失禁相关研究的可视化分析

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实用临床医药杂志 2024年第10期28卷 17-23页

作者：张银陈慧张小青李萍钱丽萍庄君龙南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科江苏南京210008

目的使用文献计量学方法分析前列腺癌根治术后尿失禁相关文献,了解该领域的研究现状及发展趋势。方法检索Web of Science核心合集数据库中2013年1月1日-2023年3月25日的前列腺癌根治术后尿失禁相关文献,使用VOS viewer和CiteSpace软... 详细信息

目的使用文献计量学方法分析前列腺癌根治术后尿失禁相关文献,了解该领域的研究现状及发展趋势。方法检索Web of Science核心合集数据库中2013年1月1日-2023年3月25日的前列腺癌根治术后尿失禁相关文献,使用VOS viewer和CiteSpace软件进行年发文量、国家、机构、作者、来源期刊及关键词的可视化分析。结果共检索到相关文献1 212篇,年发文量整体呈上升趋势。美国发文量居第1位,其次为德国和意大利,其中美国与其他国家合作较多;发文量排名前10的机构大部分来自美国,高贡献机构以纪念斯隆-凯特琳癌症中心、美国加州大学旧金山分校为主;发文量最多的作者是MATTHEW R,作者间形成了多个稳定的合作团队;该领域主要期刊有Journal of Urology、European Urology等;研究热点多集中在前列腺根治术后尿失禁的影响因素、评估诊断、治疗方法与结局指标的关系等;研究趋势为尿失禁康复、生物反馈、局部治疗、机器人辅助前列腺根治与患者报告结局。结论前列腺癌根治术后尿失禁越来越受到学者关注,但中国相较于发达国家发文总量较少,学术影响力和学者间交流薄弱,今后可加强国际科研交流合作,借鉴国外相关研究成果,促进中国前列腺癌根治术后尿失禁相关研究的发展。

关键词：前列腺根治术尿失禁可视化分析研究热点文献计量学聚类分析

Thyroid Cancer-A Multidisciplinary Approach

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肿瘤预防与治疗 2016年第2期29卷 65-71,93页

作者： Ashok R.Shaha 李超纽约斯隆凯特琳纪念医院头颈外科美国康奈尔医学院美国内分泌外科协会四川省肿瘤医院头颈外科

导读近年来甲状腺癌发病率呈现急速上升的态势，新发病例中微小癌的比例明显提高，除遗传及环境因素影响外，还主要与超声、MRI和PET／CT等影像检查的发展和应用有关。过去单一的外科治疗被认为是甲状腺癌的主要治疗手段，而如今其诊... 详细信息

导读近年来甲状腺癌发病率呈现急速上升的态势，新发病例中微小癌的比例明显提高，除遗传及环境因素影响外，还主要与超声、MRI和PET／CT等影像检查的发展和应用有关。过去单一的外科治疗被认为是甲状腺癌的主要治疗手段，而如今其诊治已演变为涉及外科、内分泌科、核医学科、病理科、影像科以及流行病学等多学科参与的疾病。不仅治疗方式上趋向以外科为主同时联合放射性碘消融和激素抑制治疗，而且在整个诊断、治疗、并发症处理和康复等过程中均涉及多种学科的参与和配合。

关键词：甲状腺癌中微小癌激素抑制治疗方法

ERK2磷酸化CSN6在结直肠癌发展中起重要作用

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科学新闻 2016年第1期 52-52页

作者： Lekun Fang Weisi Lu Hyun Ho Choi Sai-Ching J.Yeung Jung-Yu Tung Chwan-Deng Hsiao Enrique Fuentes-Mattei David Menter Chuangqi Chen Lei Wang 汪建平李孟鸿中山大学附属第六医院胃肠外科中山大学胃肠研究所中华医学外科学会结直肠肛门外科学组美国纪念斯隆—凯特琳癌症中心

文章简介结直肠癌预后相关分子标记物对改善肠癌诊治有重要作用。本研究发现CSN6在结直肠癌中高表达,是预测结直肠癌患者预后的新的分子标记物。进一步研究发现EGFR/ERK2结合并磷酸化CSN6的S148位点,激活后的CSN6进而影响下游β-cateni... 详细信息

文章简介结直肠癌预后相关分子标记物对改善肠癌诊治有重要作用。本研究发现CSN6在结直肠癌中高表达,是预测结直肠癌患者预后的新的分子标记物。进一步研究发现EGFR/ERK2结合并磷酸化CSN6的S148位点,激活后的CSN6进而影响下游β-catenin的泛素化降解。动物实验验证了ERK2-CSN6-β-catenin信号轴在结直肠癌中的作用。本研究揭示了CSN6在肠癌中的重要作用,为肠癌诊断和治疗提供新的思路。

关键词：结直肠癌 ERK2 CSN6 磷酸化

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循证医学：乳房再造

中国美容整形外科杂志 2014年第12期25卷 I0016-I0016页

作者： Toni Zhong Colleen M. McCarthy Alison N. Price Andrea L. Pusic 朱利娜高景恒张晨袁继龙多伦多大学加拿大安大略省多伦多斯隆凯特林癌症纪念中心纽约《中国美容整形外科杂志》编辑部大连大学附属新华医院整形外科辽宁省人民医院整形外科

学习目标通过学习本文，读者可以达到以下目的：①识别乳房再造可用的各种手术方法；②对有乳房再造需求的患者进行综合的评估；③获得关于不同乳房再造方法适应证和禁忌证的知识；④理解不同乳房再造方法所固有的并发症；⑤总结术后长... 详细信息

学习目标通过学习本文，读者可以达到以下目的：①识别乳房再造可用的各种手术方法；②对有乳房再造需求的患者进行综合的评估；③获得关于不同乳房再造方法适应证和禁忌证的知识；④理解不同乳房再造方法所固有的并发症；⑤总结术后长期主观和客观的影响。概要本文内容是美国整形外科委员会资格认证维护项目继续外科学教育考核评估内容。本文的目的是概述乳腺切除术后乳房畸形的诊治方法。

关键词：乳房再造循证医学学习目标考核评估切除术后外科学教育手术方法资格认证

初治原发性中枢神经系统淋巴瘤临床特征及预后的多中心、回顾性研究

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白血病.淋巴瘤 2023年第8期32卷 465-472页

作者：梁新悦闫玉蓉黄文荣苏文佳亓姝楠汤大北刘雪莲郭强孙璐李蕴潜张清媛靳凤艳吉林大学白求恩第一医院血液科长春130021 解放军总医院第五医学中心血液病医学部淋巴瘤-浆细胞疾病科北京100071 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院血液科哈尔滨150001 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内三科哈尔滨150080 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853 吉林大学白求恩第一医院神经肿瘤外科长春130021

目的探讨初治原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院、解放军总医院第五医学中心、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2009年8月至2018年2月... 详细信息

目的探讨初治原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院、解放军总医院第五医学中心、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2009年8月至2018年2月收治的117例初治PCNSL患者的临床资料。对患者年龄、性别、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态(PS)评分、病理类型、是否累及深部脑组织、病灶数量、脑脊液蛋白浓度、国际结外淋巴瘤研究组(IELSG)评分、美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)评分、治疗策略、一线治疗后疗效等进行单因素及多因素Cox比例风险模型分析,以确定PCNSL患者无进展生存(PFS)和总生存(OS)的独立影响因素。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果117例初治PCNSL患者中,59例(50.4%)首发症状为高颅压症状或局灶性神经症状;单发病灶65例(55.6%),多发病灶52例(44.4%);1例(0.9%)为T细胞来源,其余116例(99.1%)均为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。可进行疗效评价的95例患者中,完全缓解(CR)41例(43.2%),部分缓解(PR)20例(21.1%),疾病稳定(SD)16例(16.8%),疾病进展(PD)18例(18.9%)。117例患者中位随访66.0个月(95%CI 57.9~74.1个月),中位PFS时间和中位OS时间分别为17.4个月(95%CI 11.5~23.3个月)和45.6个月(95%CI 20.1~71.1个月),2、3、5年PFS率分别为41.2%、28.6%和19.3%,OS率分别为63.7%、52.4%和46.3%。单因素Cox回归分析显示,初诊时MSKCC评分高危组是PFS的不良预后因素(P=0.037),一线化疗采用≥4个周期大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)、HDMTX联合利妥昔单抗、≥4个周期利妥昔单抗联合HDMTX、一线治疗后达CR或达≥PR降低疾病进展风险,延长PFS时间(均P60岁、ECOG-PS评分2~4分、脑脊液蛋白浓度升高、IELSG评分高危组和MSKCC评分高危组是OS的不良预后因素,≥4个周期HDMTX、一线治疗后达CR或达≥PR为OS的保护因素。多因素Cox回归分析结果显示,利妥昔单抗联合HDMTX(是比否:HR=0.349,95%CI 0.133~0.912,P=0.032)和一线化疗疗效≥PR(是比否:HR=0.028,95%CI 0.004~0.195,P60岁(>60岁比≤60岁:HR=10.878,95%CI 1.807~65.488,P=0.009)是OS的独立危险因素,≥4个周期HDMTX治疗(≥4个周期比<4个周期:HR=0.225,95%CI 0.053~0.947,P=0.042)是OS的独立保护因素。结论初治PCNSL患者年龄越大,预后越差,选择获得更深缓解的治疗策略及规律治疗可改善患者预后。

关键词：中枢神经系统肿瘤淋巴瘤预后

各种面部提升术疗效和并发症发生率对比的系统回顾（摘要）

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中国美容整形外科杂志 2011年第11期22卷 I0003-I0003页

作者： Suzie Chang Andrea Pusic Rod J. Rohrich 魏峰（译）高景恒（译）袁继龙（译）石杰（译）张晨（译）美国德克萨斯州达拉斯市德克萨斯大学西南医学中心整形外科纽约州纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心整形与再造外科服务部《中国美容整形外科杂志》编辑部辽宁省人民医院整形外科大连大学附属新华医院整形外科

背景与目的理想的面部提升术应具有最持久的疗效、最少的并发症，以及根本上最高的患者满意度。面部提升术的术式繁多，因此，有必要对其进行对比并找出最理想的一种方式。目前，仍无关于各种面部提升术有效性和并发症发生率对比的系统... 详细信息

背景与目的理想的面部提升术应具有最持久的疗效、最少的并发症，以及根本上最高的患者满意度。面部提升术的术式繁多，因此，有必要对其进行对比并找出最理想的一种方式。目前，仍无关于各种面部提升术有效性和并发症发生率对比的系统回顾。本研究旨在尝试这样一种对比。

关键词：并发症发生率面部提升术系统回顾疗效摘要患者满意度有效性

KRAS基因突变预测结直肠癌单纯肝转移肝切除术后预后的价值

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中华消化外科杂志 2018年第4期17卷 393-399页

作者：彭健宏林俊忠赵玉洁邓宇翔隋峭崎潘志忠中山大学肿瘤防治中心结直肠外科华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心广州510060

目的：探讨KRAS基因突变预测结直肠癌单纯肝转移肝切除术后预后的价值。方法：采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年10月至2016年10月中山大学肿瘤防治中心收治的79例结直肠癌单纯肝转移行肝切除术患者的临床病理资料。采用荧光定量... 详细信息

目的：探讨KRAS基因突变预测结直肠癌单纯肝转移肝切除术后预后的价值。方法：采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年10月至2016年10月中山大学肿瘤防治中心收治的79例结直肠癌单纯肝转移行肝切除术患者的临床病理资料。采用荧光定量聚合酶链反应仪和激光飞行质谱仪检测结直肠癌手术切除标本肿瘤组织KRAS基因突变情况。观察指标：（1）KRAS基因突变情况。（2）KRAS突变状态与结直肠癌单纯肝转移患者临床病理因素的关系。（3）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者肿瘤无复发生存情况和总体生存情况。随访时间截至2017年6月30日。KRAS基因突变状态与结直肠癌单纯肝转移患者临床病理因素的关系分析采用x2检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存时间，采用COX回归模型进行生存分析。结果：（1）KRAS基因突变情况：79例结直肠癌手术切除标本肿瘤组织中，KRAS基因野生型54例，KRAS基因突变型25例。25例KRAS基因突变型患者中，21例第2号外显子12号密码子突变，突变类型为GGT〉GAT（G12D）13例、GGT〉GTT（G12V）4例、GGT〉TGT（G12C）2例、GGT〉GCT（G12A）1例、GGT〉CGT（G12R）1例；3例第2号外显子13号密码子突变，突变类型均为GGC〉GAC（G13D）；1例第3号外显子61号密码子突变，突变类型为CAA〉CAT （Q61H）。（2）KRAS突变状态与结直肠癌单纯肝转移患者临床病理因素的关系：KRAS基因突变型结直肠癌单纯肝转移患者原发肿瘤部位分别为右半结肠11例、左半结直肠14例，KRAS基因野生型患者原发肿瘤部位为右半结肠7例、左半结直肠47例，两者比较，差异有统计学意义（χ^2=9.357，P〈0.05）。（3）随访和生存情况：79例患者均获得随访，随访时间为2.0-71.0个月，中位随访时间为29.0个月。25例KRAS基因突变型患者中位肿瘤无复发生存时间和中位总体生存时间分别为11.3个月和43.5个月，54例KRAS基因野生型患者分别为9.9个月和44.3个月，两者肿瘤无复发和总体生存情况比较，差异均无统计学意义［风险比（HR）=1.255,1.108，95%可信区间：0.741-2.126，0.521-2.355，P〉0.05］。进一步分析结果显示：美国纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSKCC）预后风险评分（CRS）低危患者中，17例KRAS基因突变型患者中位肿瘤无复发生存时间为11.3个月，26例KRAS基因野生型患者为23.5个月，两者肿瘤无复发生存情况比较，差异有统计学意义（HR=2.082，95%可信区间：1.006-4.307，P〈0.05）；17例KRAS基因突变型患者中位总体生存时间为44.6个月，26例KRAS基因野生型患者为49.0个月，两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（HR=1.165，95%可信区间：0.413-3.282，P〉0.05）。MSKCC CRS高危患者中，7例KRAS基因突变型患者中位肿瘤无复发生存时间和中位总体生存时间分别为5.6个月和28.7个月，24例KRAS基因野生型患者分别为4.5个月和36.7个月，两者肿瘤无复发和总体生存情况比较，差异均无统计学意义（HR=0.402，1.197，95%可信区间：0.284-1.656，0.371-3.866，P〉0.05）。结论：KRAS基因突变多发生在右半结肠癌。KRAS基因突变MSKCC CRS低危患者肿瘤无复发生存时间显著缩短。

关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤肝转移转化医学 KRAS基因基因突变外科手术预后