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图终身学习:综述

计算机研究与发展 2024年第8期61卷 2067-2096页

作者：刘壮董子宸董宜琳尚家名张帆陈雨然楼佩妍孙欣然王昱赵军 Wayne Lin 东北财经大学金融科技学院辽宁大连116025 大连理工大学计算机学院辽宁大连116024 南加州大学计算机学院美国加利福尼亚州洛杉矶90007

图终身学习(lifelong graph learning,LGL)是一个新兴领域,旨在实现对图结构数据的持续学习,以解决现有任务上的灾难性遗忘问题,并使得顺序更新的模型能够适应新出现的图任务.尽管LGL展现出良好的学习能力,但如何持续提高其性能仍然是... 详细信息

图终身学习(lifelong graph learning,LGL)是一个新兴领域,旨在实现对图结构数据的持续学习,以解决现有任务上的灾难性遗忘问题,并使得顺序更新的模型能够适应新出现的图任务.尽管LGL展现出良好的学习能力,但如何持续提高其性能仍然是一个至关重要的问题.为填补现有研究对这一方面的空白,对最近在LGL领域的研究进行了全面调查和总结.首先,重新分类了LGL的现有方法,重点关注克服灾难性遗忘的方法.随后,系统地分析了这些方法的优缺点,并探讨了实现持续性能提升的潜在解决方案.该研究着重于如何在持续学习的过程中避免对旧任务的遗忘,同时快速适应新任务的挑战.最后,还就LGL的未来发展方向进行了讨论,涵盖了其在应用领域、开放性问题等方面的潜在影响,并具体分析了这些方向对持续性能改进的潜在影响.这些讨论将有助于指导未来LGL研究的方向,推动这一领域的进一步发展与应用.

关键词：图终身学习(LGL) 图神经网络(GNN) 重放正则化持续学习增量学习灾难性遗忘

MEK抑制剂阻断小鼠脑缺血后ERK通路的激活和IL-1β mRNA合成

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复旦学报（医学版） 2004年第2期31卷 119-123,F002页

作者：王知秋陈衔城杨国源周良辅复旦大学附属华山医院神经病学研究所神经外科上海200040 美国加里弗尼亚州立大学总医院脑血管研究中心旧金山94110

目的　研究细胞外信号调节激酶 (ERKs)在脑缺血中的作用以及U0 12 6对缺血脑组织保护作用的机制。方法　线栓法制作小鼠大脑中动脉栓塞 (MCAO)模型 ,颈内静脉注射U0 12 6 ;Westernblot法和免疫组化法检测 pMEK、pERK1/2和 pElk 1;核糖... 详细信息

目的　研究细胞外信号调节激酶 (ERKs)在脑缺血中的作用以及U0 12 6对缺血脑组织保护作用的机制。方法　线栓法制作小鼠大脑中动脉栓塞 (MCAO)模型 ,颈内静脉注射U0 12 6 ;Westernblot法和免疫组化法检测 pMEK、pERK1/2和 pElk 1;核糖核酸酶保护测定法检测IL 1βmRNA含量。结果　注射U0 12 6后的MCAO小鼠 pMEK活性降低 ,其降低幅度与U0 12 6有剂量依赖的关系 ,并在缺血前给药有效 ;U0 12 6注射后pERK1/2和 pElk 1也表现出相似的下降变化。小鼠MCAO后 1到 2hIL 1βmRNA水平上升 ;而注射U0 12 6后IL 1βmRNA在MCAO后 1至 4h内下降。结论　ERK在小鼠脑缺血中发挥重要作用。静脉注射MEK抑制剂U0 12 6可阻断脑缺血引起的pMEK、pERK1/2和 pElk 1的活性增加。U0 12 6通过阻断ERK通路进而降低IL

关键词： MEK抑制剂小鼠脑缺血 ERK通路激活 IL-1β mRNA 合成炎症反应

补救性颈动脉穿刺机械取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中的临床分析(附8例报道)

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中华神经医学杂志 2024年第8期23卷 799-805页

作者：袁博博姚力李伟旺袁兴运西安市第九医院神经内科西安710054 西电集团医院神经内科西安710060 西安大兴医院神经内科西安710000 咸阳市第一人民医院神经内科咸阳710077

目的探讨补救性颈动脉穿刺机械取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中的可行性及效果。方法回顾性收集自2021年6月至2023年9月于咸阳市第一人民医院、西安市第九医院、西安大兴医院、西电集团医院神经内科行补救性颈动脉穿刺机械取栓的... 详细信息

目的探讨补救性颈动脉穿刺机械取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中的可行性及效果。方法回顾性收集自2021年6月至2023年9月于咸阳市第一人民医院、西安市第九医院、西安大兴医院、西电集团医院神经内科行补救性颈动脉穿刺机械取栓的8例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者, 分析患者的血管闭塞部位、发病至股动脉穿刺时间、补救性颈动脉穿刺原因、股动脉穿刺至补救性颈动脉穿刺时间、颈动脉穿刺成功至血管再通时间、术后即刻改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、术后24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分等资料。结果 8例患者中7例大脑中动脉M1段闭塞、1例大脑中动脉M2段闭塞;3例因Ⅲ型主动脉弓、1例因主动脉弓置换术后、1例因右侧颈总动脉成折角迂曲、2例因左侧颈总动脉起始处成折角迂曲、1例因双侧股动脉闭塞而无法建立经股动脉穿刺路径。8例患者均在局麻下穿刺颈动脉成功, 其中7例术后即刻为mTICI分级3级、1例为mTICI分级2b级;颈动脉穿刺至血管再通时间平均约35 min, 最短者为10 min, 最长者为90 min。所有患者术后24 h NIHSS评分均较术前下降, 均未发生颈动脉穿刺部位血肿、气道受压等并发症。6例患者术后90 d mRS评分为0~2分, 2例患者的mRS评分为6分(死亡原因均为肺部感染)。结论对于伴Ⅲ型主动脉弓、颈总动脉成折角迂曲、腹主动脉闭塞等致经股动脉穿刺建立机械取栓路径困难的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者, 快速改行补救性颈动脉穿刺机械取栓是一种可行且有效的方法。

关键词：缺血性脑卒中颈动脉穿刺机械取栓

血清白蛋白、尿素氮及Fazekas评分与轻中型缺血性脑卒中患者急性期认知功能的相关性研究

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中国综合临床 2024年第3期40卷 161-168页

作者：桂英李丽娟李仙刘婷郭晓鹏贾丹丹马琳海南医学院第一附属医院神经内科海口570102

目的分析血清白蛋白、尿素氮及Fazekas评分与轻中型缺血性脑卒中患者急性期认知功能评分的相关性。方法选取海南医学院第一附属医院神经内科2021年6月至2023年4月连续收治的160例美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Hea... 详细信息

目的分析血清白蛋白、尿素氮及Fazekas评分与轻中型缺血性脑卒中患者急性期认知功能评分的相关性。方法选取海南医学院第一附属医院神经内科2021年6月至2023年4月连续收治的160例美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)≤7分的急性缺血性脑卒中患者临床资料进行横断面研究,依照蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分,分为认知正常组28例(MoCA≥26分)、轻-中度认知障碍组74例(MoCA 15~<26分)、重度认知障碍组58例(MoCA<15分)。收集患者人口学特征、血清学指标和影像学资料,对血清白蛋白、尿素氮及Fazekas评分等与MoCA总分、各认知域得分进行相关性分析。正态分布及方差齐的计量资料组间比较用单因素方差分析,两两比较采用LSD分析;偏态分布或方差不齐的计量资料组间进行Kruskal-WallisH检验,两两比较采用Bonferroni校正分析。计数资料组间进行卡方检验或者Fisher确切概率法。血清白蛋白、尿素氮及Fazekas评分等与MoCA总分及各认知域得分进行Spearman相关分析。采用多元有序Logistic回归,分析轻中型缺血性脑卒中患者急性期认知功能的独立危险因素。结果急性轻中型缺血性脑卒中患者认知障碍发生率为82.50%(132/160)。认知正常组、轻-中度认知障碍组、重度认知障碍组患者年龄[(56.71±7.35)、(60.32±10.20)、(66.40±11.88)岁]、性别[男/女:(23/5、58/16、33/25)]、高中以上受教育程度占比[25.0%(7/28)、16.2%(12/74)、6.9%(4/58)]、血红蛋白[(149.26±14.91)、(144.85±16.85)、(137.63±17.22)g/L]、白蛋白[39.5(37.0,41.2)、38.6(35.6,40.8)、37.4(34.5,39.8)g/L]、尿素氮[5.30(4.00,6.60)、4.81(4.00,6.32)、5.86(4.55,6.97)mmol/L]、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评分[5.0(2.0,10.0)、7.5(5.0,11.0)、10.0(6.0,14.3)分]、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分[5.5(3.0,12.5)、7.0(4.0,11.0)、9.5(5.0,14.0)分]、Fazekas评分[2.00(1.25,3.00)、2.00(1.00,4.00)、3.00(2.00,5.00)分]比较,差异均有统计学意义(统计量值分别为F=9.68、χ^(2)=9.29、χ^(2)=30.77、F=5.31、H=7.06、H=6.71、H=12.37、H=8.91、H=10.96;P值分别为<0.001、0.010、<0.001、0.006、0.029、0.035、0.002、0.012、0.004)。MoCA总分与Fazekas评分、血清尿素氮呈负相关,与血清白蛋白呈正相关(rs值分别为-0.250、-0.168、0.212;P值分别为0.001、0.036、0.009);血清白蛋白与视空间与执行、命名、注意力、定向四个认知域得分呈正相关,血清尿素氮与语言、定向两个认知域得分呈负相关,Fazekas评分与视空间与执行、定向、注意力及语言四个认知域得分呈负相关(rs值分别为0.291、0.196、0.191、0.209、-0.205、-0.180、-0.248、-0.193、-0.188、-0.183;P值分别为<0.001、0.017、0.020、0.011、0.012、0.027、0.002、0.016、0.020、0.023)。多分类Logistic回归分析显示,低白蛋白(OR=0.884,95%CI:0.813~0.963,P=0.005)、高尿素氮(OR=1.195,95%CI:1.003~1.425,P=0.047)、高Fazekas评分(OR=1.401,95%CI:1.132~1.733,P=0.002)是认知功能的独立危险因素,而其保护因素是较高的受教育程度(OR=0.062,95%CI:0.019~0.202,P<0.001)。结论轻中型缺血性脑卒中患者急性期认知障碍发生率高,较高的受教育程度是认知功能的保护因素,低白蛋白、高尿素氮、高Fazekas评分是认知功能的独立危险因素。

关键词：急性轻中型缺血性脑卒中认知功能白蛋白尿素氮 Fazekas评分

TWNK基因突变致慢性眼外肌麻痹一家系的临床及遗传学分析

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国际神经病学神经外科学杂志 2024年第3期51卷 18-21页

作者：李楠胡静赵哲沈宏锐邴琪郭璇河北医科大学第三医院神经内科二病区(神经肌肉病科) 河北石家庄050000

慢性进行性眼外肌麻痹是线粒体病的一种表型,以上睑下垂或眼球活动障碍为特征。该文报道一个TWNK基因突变导致的线粒体病家系的临床和遗传学分析。先证者为32岁女性,因“双眼睑下垂10余年”就诊于河北医科大学第三医院神经肌肉病科,仅... 详细信息

慢性进行性眼外肌麻痹是线粒体病的一种表型,以上睑下垂或眼球活动障碍为特征。该文报道一个TWNK基因突变导致的线粒体病家系的临床和遗传学分析。先证者为32岁女性,因“双眼睑下垂10余年”就诊于河北医科大学第三医院神经肌肉病科,仅表现为眼睑下垂、轻度眼外肌麻痹。临床诊断为“慢性进行性眼外肌麻痹”。其家族中也存在类似病例。为明确致病基因,对先证者进行高通量测序及致病变异筛查。根据临床表型与基因测序结果,确定了TWNK基因的一个杂合突变位点(c.1411T>G,p.Y417D)作为候选致病基因。进一步采用Sanger测序法对先证者及其家系成员进行验证,确认了该突变位点的存在。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,该变异判定为致病变异(PVS1+PM2+PP3),且该位点在国内尚无报道。该研究不仅拓展了TWNK基因的变异谱,还为线粒体病家系的遗传咨询与分子诊断提供了参考依据。

关键词：眼外肌麻痹常染色体显性遗传 TWNK基因线粒体病

小鼠局灶性脑缺血后ICAM-1、Mac-1和MPO活性的变化

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复旦学报（医学版） 2003年第4期30卷 304-307,F002页

作者：王知秋陈衔城杨国源周良辅复旦大学附属华山医院神经病学研究所神经外科上海200040 美国加里弗尼亚州立大学总医院脑血管研究中心旧金山94110

目的研究缺血脑组织内的炎症反应过程及其在缺血基底节及其周围皮质的不同特征。方法用线栓法制作小鼠大脑中动脉持续性栓塞模型(pMCAO),用免疫组化法观察缺血区血管内皮细胞黏附因子ICAM-1和白细胞Mac-1的表达,测定髓过氧化物酶(MPO... 详细信息

目的研究缺血脑组织内的炎症反应过程及其在缺血基底节及其周围皮质的不同特征。方法用线栓法制作小鼠大脑中动脉持续性栓塞模型(pMCAO),用免疫组化法观察缺血区血管内皮细胞黏附因子ICAM-1和白细胞Mac-1的表达,测定髓过氧化物酶(MPO)活性。结果 MCAO后4 h,缺血区ICAM-1阳性血管开始增加,24～48 h达高峰,72 h后减少;各时段缺血皮质区的阳性血管数均多于基底节。MCAO后24 h缺血基底节Mac-1阳性细胞明显增加,48 h到达顶峰,72 h后缓慢减少;而在缺血皮质,MCAO后4 h,Mac-1阳性白细胞已开始增加,48 h达到顶峰,72 h后仍保持较高的数量,各时段缺血皮质区的Mac-1阳性细胞数均多于基底节区。MCAO后12 h缺血基底节MPO活性开始升高,24 h到达高峰,72 h后逐步下降;在缺血皮质,MCAO后12 hMPO活性小幅升高,24 h后达到顶峰,并维持较高水平至120 h。结论小鼠大脑中动脉持续性栓塞早期,缺血脑组织ICAM-1、Mac-1表达和MPO活性平行升高,提示小鼠局灶性脑缺血后存在缺血性损伤诱导的主动性炎症反应,与缺血基底节区相比,周围皮质的炎症反应更为持久而强烈。

关键词：局灶性脑缺血 ICAM-1 Mac-1 MPO 免疫组化法线栓法小鼠

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神经重症监护病房建设中国专家共识

中华神经科杂志 2014年第4期47卷 269-273页

作者：中华医学会神经病学分会神经重症协作组中华医学会神经病学分会神经重症协作组

对于神经重症（neurocritical care）的研究始于20世纪50年代欧洲脊髓灰质炎的流行,近20年有了突飞猛进的发展.2005年美国神经亚专科联合会（the United Council for Neurologic Subspecialties,UCNS）对神经重症这一独立专科进行了认证... 详细信息

对于神经重症（neurocritical care）的研究始于20世纪50年代欧洲脊髓灰质炎的流行,近20年有了突飞猛进的发展.2005年美国神经亚专科联合会（the United Council for Neurologic Subspecialties,UCNS）对神经重症这一独立专科进行了认证,负责对神经重症医师培训并进行监督.作为新兴的神经病学亚专科,将神经病学与危重症医学交融为一体,为患者提供全面、系统并且高质量的医学监护与救治是神经重症肩负的最高使命,而神经重症监护病房（neurointensive care unit,NICU）成为了完成这一使命的最基本单元.2012年美国神经病学会（American Academy of Neurology,AAN）针对神经科住院医师神经重症培训的一份调查报告显示：64％的医院建立了NICU（102个）,75％的NICU至少配备1名神经重症医师[1].

关键词：神经重症监护病房病房建设专家中国神经病学医师培训脊髓灰质炎危重症医学

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血栓素A_2含量与脑梗死的相关性分析

上海交通大学学报（医学版） 2009年第9期29卷 1077-1080页

作者：朱玉萍傅毅刘桂冬陈生弟上海交通大学医学院瑞金医院神经内科神经病学研究所上海200025

目的探讨血清中血栓素A2(TXA2)含量与脑梗死的关系。方法测定72例脑梗死患者和39名正常对照者血清中TXA2含量;对脑梗死患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分,评估其脑梗死严重程度。结果脑梗死患者血清中TXA2含量明显高于正... 详细信息

目的探讨血清中血栓素A2(TXA2)含量与脑梗死的关系。方法测定72例脑梗死患者和39名正常对照者血清中TXA2含量;对脑梗死患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分,评估其脑梗死严重程度。结果脑梗死患者血清中TXA2含量明显高于正常对照组(P=0.00)。血清TXA2含量是脑梗死的独立危险因素(P=0.000)。直线回归分析显示,脑梗死患者的血清TXA2含量与NHISS评分呈正相关(r=0.753,P=0.000);多元线性回归分析显示,血糖对血清中TXA2的含量有显著影响(P=0.002)。结论血清TXA2是脑梗死的独立危险因素,并与脑梗死病情严重程度呈正相关;脑梗死患者血清TXA2含量的升高可能与血糖增高有关。

关键词：血栓素A2 脑梗死血糖

艾司西酞普兰对卒中后抑郁的效果及对脑源性神经营养因子的影响

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国际精神病学杂志 2024年第4期51卷 1227-1229页

作者：陈声妹贝宁欧阳葵海南省老年病医院神经内一科海口571199 海南省老年病医院老年医学科

目的探讨艾司西酞普兰应用于卒中后抑郁(PSD)的效果及对脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法选取2019年2月~2022年9月收治的90例PSD患者为研究对象,依照干预方式分为心理组及药物组,各45例。两组均予基础对症治疗,心理组予心理干预,... 详细信息

目的探讨艾司西酞普兰应用于卒中后抑郁(PSD)的效果及对脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法选取2019年2月~2022年9月收治的90例PSD患者为研究对象,依照干预方式分为心理组及药物组,各45例。两组均予基础对症治疗,心理组予心理干预,药物组增加艾司西酞普兰治疗,对比两组抑郁情绪,神经功能,生活质量,睡眠质量及不良反应发生情况。结果两组干预8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较干预前降低,药物组低于心理组;BDNF水平较干预前升高,药物组高于心理组(P0.05)。结论艾司西酞普兰可调节PSD患者神经功能,改善其生活及睡眠质量,调节抑郁情绪,有良好安全性。

关键词：艾司西酞普兰卒中后抑郁脑源性神经营养因子