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武汉市中老年人群口腔健康现况研究

华中科技大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 105-109页

作者：袁敬田欢龚士强喻红辉华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科武汉430030 武汉市汉阳区疾病预防控制中心慢性病防治科武汉430050 华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030

目的分析武汉市中老年人群口腔健康现况,为中老年人口腔疾病预防和促进口腔健康提供临床依据。方法数据来自武汉市机关单位组织的年度健康体检数据系统中45~95岁人群的口腔检查结果,共1994人。根据世界卫生组织(WHO)《口腔健康调查基... 详细信息

目的分析武汉市中老年人群口腔健康现况,为中老年人口腔疾病预防和促进口腔健康提供临床依据。方法数据来自武汉市机关单位组织的年度健康体检数据系统中45~95岁人群的口腔检查结果,共1994人。根据世界卫生组织(WHO)《口腔健康调查基本方法》(第5版),重点对龋病、牙周病、牙列缺损、牙列缺失及义齿修复状况等资料进行研究。采用卡方检验和方差分析等统计学方法进行数据分析。结果 1994名研究对象中,男性有1613人(占80.89%),75岁以上老年人有218人(占10.93%),龋均、失牙均数分别为2.68、2.03颗。龋均和失牙均数随着年龄的增加而增加,45~,55~,65~,75~和85~95岁组龋均和失牙均数分别为0.98和0.54,1.82和1.39,3.21和2.48,7.65和6.04,12.65和9.91颗,不同年龄组间差异均有统计学意义(均P口腔健康检查结果与第4次全国口腔健康检查的城市地区相比,整体状况略好。但在高龄人群中,龋病、牙周病、失牙和未修复义齿情况仍较严重,应提高老年人对口腔疾病的预防意识,通过定期口腔检查,及时发现并治疗。同时也应关注高龄老人的义齿修复问题,提高老年人群的生活质量。

关键词：中老年人口腔健康体检横断面研究

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国家慢性病综合防控示范区建设的效果评价

中华流行病学杂志 2017年第4期38卷 496-502页

作者：毛凡姜莹莹董文兰吉宁董建群中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心综合防控与评价室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心健康促进与行为干预室北京100050

目的了解国家慢性病综合防控示范区建设工作相对薄弱的省份及当前示范区慢性病防控工作中的薄弱环节，为下一步加强示范区建设工作，促进不同省份之间的工作交流提供科学依据。方法采用系统聚类的方法，对各省（自治区、直辖市）国家... 详细信息

目的了解国家慢性病综合防控示范区建设工作相对薄弱的省份及当前示范区慢性病防控工作中的薄弱环节，为下一步加强示范区建设工作，促进不同省份之间的工作交流提供科学依据。方法采用系统聚类的方法，对各省（自治区、直辖市）国家慢性病综合防控示范区建设效果（覆盖率和评价指标得分）以及慢性病防控工作得分情况进行聚类分析。结果全国29个省份和新疆生产建设兵团（西藏和青海除外）按照示范区建设效果大致可归为6类：上海；北京、浙江、重庆；天津、山东、广东和新疆生产建设兵团；河北、福建、湖北、江苏、辽宁、新疆、湖南和广西；山西、吉林、河南、海南、四川、安徽和江西；内蒙古、陕西、宁夏、贵州、云南、甘肃和黑龙江。示范区24项慢性病防控工作按照得分情况大致可归为4类：队伍保障、宣传日活动、宣传资料技术支持、政策保障、经费保障、媒体宣传、社区宣传和支持性环境、群众社区健身活动、儿童青少年健康促进、组织保障和患者自我管理；平衡膳食、慢性病及危险因素监测、烟草控制和社区诊断；高危人群干预、高危人群发现、心脑血管事件报告、基本公共卫生服务均等化、工作场所干预、示范创建和死因监测；口腔卫生和肿瘤登记。其中，口腔卫生、肿瘤登记以及高危人群干预、高危人群发现、心脑血管事件报告、基本公共卫生服务均等化、工作场所干预、示范创建、死因监测等工作是当前示范区慢性病防控工作的薄弱环节。结论西部地区示范区建设仍相对落后。示范区肿瘤登记、心脑血管事件报告、死因监测等慢性病监测工作以及高危人群发现及干预等慢性病综合防控工作相对薄弱，复审环节应加大对这些结果指标的重点考核。

关键词：国家慢性病综合防控示范区系统聚类慢性病防控评价

基本公共卫生服务项目框架下高血压患者管理服务的效果评价:基于断点回归设计

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中华流行病学杂志 2023年第5期44卷 772-777页

作者：李思萱纪威魏欣雨崔军应焱燕陈洁平李辉刘世炜宁波市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所宁波315010 宁波市疾病预防控制中心大数据所宁波315010 芝加哥大学哈里斯公共政策学院美国伊利诺伊州芝加哥市60637 宁波市疾病预防控制中心健康促进科宁波315010 中国疾病预防控制中心控烟办公室北京100050

目的使用断点回归设计评估参与基本公共卫生高血压患者健康管理服务(HMSFHP)对调查对象血压的影响。方法主要数据源为宁波市成人慢性病监测队列。选取2015年基线调查中,SBP为130~150 mmHg和/或DBP为80~100 mmHg的调查对象纳入本研究。此... 详细信息

目的使用断点回归设计评估参与基本公共卫生高血压患者健康管理服务(HMSFHP)对调查对象血压的影响。方法主要数据源为宁波市成人慢性病监测队列。选取2015年基线调查中,SBP为130~150 mmHg和/或DBP为80~100 mmHg的调查对象纳入本研究。此外,通过查阅基本公共卫生服务随访记录、居民体检记录及电话调查等方式获得调查对象参与HMSFHP的日期、血压值等数据。根据SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg将调查对象分为干预组和对照组。使用局部线性回归模型估计参与HMSFHP对调查对象2019年SBP/DBP的影响。结果对2015年基线调查DBP为80~100 mmHg的调查对象拟合模型,在调整年龄、性别和参与HMSFHP时长后,模型结果提示,参与HMSFHP后,调查对象的DBP从2015年到2019年下降6.66 mmHg。对2015年基线调查SBP为130~150 mmHg的调查对象拟合模型,模型估计值为-6.17 mmHg,差异无统计学意义(P=0.178),提示参与HMSFHP未引起SBP的变化。结论参与HMSFHP可以使调查对象的DBP下降,对高血压患者控制血压具有积极意义。

关键词：基本公共卫生服务高血压断点回归法队列研究

2017-2018年北京市某社区卫生服务中心口腔卫生服务状况分析

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2017-2018年北京市某社区卫生服务中心口腔卫生服务状况分析

作者：刘壮中国疾病预防控制中心

学位级别：硕士

目的:通过详细分析2017—2018年北京市某社区卫生服务中心口腔科门诊患者特点及服务状况,了解居民对社区口腔卫生服务的需求和利用,发现社区口腔卫生服务的优势和存在的问题,为社区口腔卫生防治工作提供参考。方法:1.抽取北京市某社区... 详细信息

目的:通过详细分析2017—2018年北京市某社区卫生服务中心口腔科门诊患者特点及服务状况,了解居民对社区口腔卫生服务的需求和利用,发现社区口腔卫生服务的优势和存在的问题,为社区口腔卫生防治工作提供参考。方法:1.抽取北京市某社区卫生服务中心口腔科医生电子工作站系统的2017年4月～2018年3月门诊患者的就诊数据,共计7486例进行描述性分析,保护患者隐私（姓名、住址、联系方式等）。内容包括:就诊人数、初诊人数、性别、年龄、费用类别、就诊疾病和治疗项目等,对其进行描述性分析,比对患者性别构成、就诊类别、主要就诊疾病构成、分析年龄段构成和医疗费用的支付方式、以及治疗项目构成比等。数据分析采用描述性分析,正态分布的计量资料采用均数、标准差来描述其集中趋势和离散趋势,非正态分布的计量资料采用中位数、四分位数描述其集中趋势和离散趋势,分类资料采用频数和百分比来描述其分布。2.本研究采用横断面研究,采取偶遇抽样北京市某社区卫生服务中心口腔科门诊就诊的342例患者作为调查对象,应用自行编制的《口腔科问卷调查》进行调查。调查内容包括调查对象的患者的一般资料、口腔卫生习惯、口腔需求情况、对本社区医院口腔科的利用情况、对本社区医院口腔科的满意度调查、对本院口腔科的诊疗需求、口腔科诊疗项目知晓情况、口腔健康的认知度和希望获得口腔保健干预情况。使用SPSS22.0统计软件对数据进行统计学分析。了解患者对社区口腔卫生服务的需求和利用,发现社区口腔卫生服务的优势和存在的问题,为社区口腔卫生防治工作提供参考。结果:1.医生常规工作记录一年共7486名患者,女性4602人（61.5%）,男性2884人（38.5%）;大部分患者年龄集中在（50～59岁）（20.1%）和（60～69）岁（33.9%）。2.口腔科医生工作站记载“疾病名称”数量前五名排名依次为:慢性牙周炎（23.0%）、龋病（14.5%）、牙髓炎（11.8%）、牙列缺失（11.3%）、慢性根尖周炎（9.7%）。本次调查显示排名前五种疾病人数最多年龄均在60-69岁,结果符合社区人群以老年人居多。排名前五种疾病在性别、年龄、就诊类型（初诊复诊）、费用类型的分布均不同,差异有统计学意义（χ2 =85.265,P＜0.05）、（χ2 =336.836,P＜0.05）、（χ2 =785.847,P＜0.05）、（χ2=52.087,P＜0.05）。其中龋病人数女性（69.1%）和男性（30.9%）差距最大,慢性牙周炎人数女性（53.8%）和男性（46.2%）差距最小;前五种疾病人数均为（60～69）岁占比最高;复诊人数均多于初诊人数,其中牙髓炎复诊人数（97.3%）最多,其次慢性根尖周炎复诊人数（90.8%）,龋病复诊人数（65.7%）,慢性牙周炎复诊人数（63.5%）,最少为牙列缺失复诊人数（43.9%）。3.口腔科使用各种报销类型就诊的患者6378人（85.3%）,自费患者1095人（14.6%）,其中使用各种报销类型就诊的患者中使用社保卡就诊的占比最高为6062人（81.0%）。4.口腔科一年就诊的患者的数据分析显示:7486例患者人均看病总支出次均为219.08元,其中治疗费用次均206.37元,占比为94.2%,药品费用次均12.71元,药品支出费用仅占5.8%。另外可以报销的治疗费用次均为89.79元,自费项目次均为756.10元,报销和自费项目费用差距明显。5.调查显示研究的地区口腔科医师人口比为1:24801,远低于2006年北京市城区牙医人口比为1:4156,世界卫生组织制定的合理口腔医师人口比为1:5000,目前大多数发达国家口腔医师人口比接近1:2000,口腔科无护理人员,社区口腔卫生服务医护数量不足,难以满足对社区居民进行健康体检、健康促进、预防监测、诊疗服务和信息处理等公共卫生服务需求。6.共发放调查问卷350份,有效342份,有效率97.7%。患者对口腔科利用最高占比分别为:通过“熟人介绍”的患者占到62.0%（212/342）;选择我院口腔科关注内容（首选）,选择“服务态度”的患者占比32.7%（112/342）;挂号难易,选择“难”占比65.8%（225/342）;选择我院口腔科理由（首选）,“就诊方便”的人数占比50.3%（172/342）。7.口腔科门诊所提供的各种服务项目知晓度差异有统计学意义（χ2=10700.935,P＜0.05）。知晓度最低分别为儿童涂氟8.5%（29/342）和窝沟封闭 7.8%（27/342）。8.问卷满意度调查,占比最高者分别为:治疗效果满意度,满意者占比85.1%（291/342）;其次患者对器械消毒和室内环境满意度也较高,满意达到86.5%（296/342）。9.问卷调查对象的口腔健康认知正确率之间差异有统计学意义（χ2=1070.

关键词：社区卫生服务中心口腔科口腔患者特点服务状况需求和利用

欧美国家减糖政策分析及其对我国慢性病防控的启示

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中国卫生事业管理 2017年第4期34卷 247-248,251页

作者：米玉倩吴静梁晓峰中国疾病预防控制中心北京102206

在实施减糖限糖措施以维护民众健康方面,欧美国家做了较早、广泛、深入的探索。通过分析欧美国家的减糖政策与取得的健康效应,借鉴其经验并探索适合我国的减糖模式,为应对我国日益凸显的超重肥胖现象与严峻的慢性病问题提供参考。

关键词：欧美国家糖政策分析慢性病防控启示

Comparison of ArcGIS and SAS Geostatistical Analyst to Estimate Population-Weighted Monthly Temperature for US Counties

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Journal of Resources and Ecology 2012年第3期3卷 220-229页

作者：戚晓鹏魏良 Laurie BARKER Akaki LEKIACHVILI 张兴有中国科学院地理科学与资源研究所北京100101 中国疾病预防控制中心公共卫生监测与信息服务中心北京102206 美国疾病预防控制中心慢性病预防与健康促进中心信息技术与信息资源管理办公室美国佐治亚州亚特兰大市30333 美国疾病预防控制中心慢性病预防与健康促进中心口腔卫生部门美国佐治亚州亚特兰大市30333 美国疾病预防控制中心慢性病预防与健康促进中心成人与社区健康部门美国佐治亚州亚特兰大市30333

Temperature changes are known to have significant impacts on human health. Accurate estimates of population-weighted average monthly air temperature for US counties are needed to evaluate temperature＇s association with health behaviours and disease, which are sampled or reported at the county level and measured on a monthly--or 30-day--basis. Most reported temperature estimates were calculated using ArcGIS, relatively few used SAS. We compared the performance of geostatistical models to estimate population-weighted average temperature in each month for counties in 48 states using ArcGIS v9.3 and SAS v 9.2 on a CITGO platform. Monthly average temperature for Jan-Dec 2007 and elevation from 5435 weather stations were used to estimate the temperature at county population centroids. County estimates were produced with elevation as a covariate. Performance of models was assessed by comparing adjusted R2, mean squared error, root mean squared error, and processing time. Prediction accuracy for split validation was above 90% for 11 months in ArcGIS and all 12 months in SAS. Cokriging in SAS achieved higher prediction accuracy and lower estimation bias as compared to cokriging in ArcGIS. County-level estimates produced by both packages were positively correlated （adjusted R2 range=0.95 to 0.99）; accuracy and precision improved with elevation as a covariate. Both methods from ArcGIS and SAS are reliable for U.S. county-level temperature estimates; However, ArcGIS＇s merits in spatial data pre-processing and processing time may be important considerations for software selection, especially for multi-year or multi-state projects.

关键词： temperature estimation county data ArcGIS SAS cokriging

基于“生命八要素”评分的中国成年居民心血管健康状况分析

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中华流行病学杂志 2023年第7期44卷 1054-1062页

作者：薛涛涛王丽敏赵振平张笑李纯黄正京高星星刘晨一于宁张宇姝邓晓庆王蓝张梅中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 包头医学院公共卫生学院包头014040 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的以“生命八要素”评分法评估我国成年居民心血管健康状况,为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法,在... 详细信息

目的以“生命八要素”评分法评估我国成年居民心血管健康状况,为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法,在每个行政村/居委会抽取45户,并从中选取20户,对所有户中居民进行膳食调查。本研究将完成膳食调查、年龄≥20岁且相关信息完整的70093人作为研究对象,采用美国心脏协会2022版心血管健康评分标准—“生命八要素”评估我国成年居民心血管健康状况。所有结果采用基于设计的复杂抽样加权调整。结果2015年我国≥20岁居民心血管健康得分为73.3±12.6,女性(77.9±11.6)显著高于男性(68.7±11.8),城市(74.5±12.8)高于农村(71.9±12.2),组间差异均有统计学意义(P健康评分为100分,较高、中等和较低心血管健康评分的居民分别占33.0%(95%CI:31.6%~34.3%)、63.2%(95%CI:62.1%~64.3%)和3.9%(95%CI:3.5%~4.2%)。男性、低文化程度、低家庭人均年收入、农村及西南地区中较高的心血管健康评分者的占比相对更低(P健康状况有待改善,饮食、烟草暴露和血压是需要重点关注和干预的影响我国居民的心血管健康的因素,男性、农村居民以及社会经济地位较低者是心血管健康促进的重点人群。

关键词：成年人心血管健康生命八要素健康行为健康因素

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饮水砷卫生标准研究进展

中国地方病学杂志 2003年第3期22卷 273-276页

作者：梁超轲王汉章马凤金银龙中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100050

以往各国的 0 .0 5 mg/ L饮水砷卫生标准是基于防治经饮水过量摄砷导致的慢性砷中毒而制订的。由于砷化物己确定为人类致癌物 ,且与其它一些疾病相联系 ,需要研究修订出更安全又可行的饮水砷卫生标准。为此 ,世界卫生组织 (WHO)及一些... 详细信息

以往各国的 0 .0 5 mg/ L饮水砷卫生标准是基于防治经饮水过量摄砷导致的慢性砷中毒而制订的。由于砷化物己确定为人类致癌物 ,且与其它一些疾病相联系 ,需要研究修订出更安全又可行的饮水砷卫生标准。为此 ,世界卫生组织 (WHO)及一些国家已将饮水砷卫生标准降为 0 .0 1mg/ L ,加拿大提出了 0 .0 2 5 m g/ L的过渡性标准 ,美国环保局 (EPA)经长期大量调查研究与综合分析 ,也即将决定饮水砷卫生标准修订为 0 .0 1mg/ L。这些发展 ,可能将促进我国对于 0 .0 5 mg/ L的饮水砷卫生标准的思考与研究。

关键词：饮用水慢性砷中毒卫生标准研究进展砷化物致癌物

有子女的HIV/AIDS病人告知状况及其影响因素分析

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中国艾滋病性病 2019年第6期25卷 588-591页

作者：崔岩周月姣李晓铭乔杉广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530028 美国南卡罗莱纳大学美国

目的通过分析有子女的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的告知情况及其影响因素,为开展进一步的干预支持提供依据。方法采用面对面问卷访谈形式,对广西2 987名HIV/AIDS病人进行调查,选取其中1 073名有子女者... 详细信息

目的通过分析有子女的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的告知情况及其影响因素,为开展进一步的干预支持提供依据。方法采用面对面问卷访谈形式,对广西2 987名HIV/AIDS病人进行调查,选取其中1 073名有子女者的人口学、心理健康、社会支持、治疗信息、病情告知和家庭关系等信息进行统计分析。结果通过不同途径感染HIV的1 073名有子女的HIV/AIDS病人中,938名选择将自己的感染状况告知,其中告知配偶/固定性伴的占76.8%(720名),告知父亲/母亲占21.5%(202名),告知兄弟姐妹占19.1%(179名)。1 073名有子女的HIV/AIDS病人中,不将其感染状况告知子女的主要因素95.0%(1 019名)认为这是个人隐私,92.3%(990名)为羞耻感,91.7%(984名)担心家人遭受社会的歧视,90.9%(975名)希望保护家人。多因素Logistic回归分析结果显示,接受抗病毒治疗者[比值比(OR)=2.94,95%可信区间(CI):1.89~4.59]、知晓配偶或固定性伴有(OR=4.48,95%CI:2.38~8.43)或没有(OR=4.52,95%CI:2.71~7.55)感染HIV者和家中有其他人感染HIV者(OR=0.30,95%CI:0.16~0.57)更倾向于告知。结论目前HIV/AIDS病人受到社会歧视和排斥的倾向仍然严重,使HIV阳性父母在对子女病情告知面临较大的压力和困难,需要专业的干预指导以减少其对子女告知病情的压力并促进儿童心理健康发展。

关键词：艾滋病病毒感染者艾滋病病人告知状况影响因素