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甲状腺自身免疫与复发性流产相关研究进展

中国实用妇科与产科杂志 2024年第4期40卷 463-469页

作者：韦路丝张晓欣赵爱民上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海200127

在我国,复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)定义为连续发生3次或3次以上妊娠28周前,胎儿体重不足1000 g的妊娠丢失[1],而欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和美国生殖医学会(ASRM)将RSA定义为发生2次或2次以上临床确认的妊娠... 详细信息

在我国,复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)定义为连续发生3次或3次以上妊娠28周前,胎儿体重不足1000 g的妊娠丢失[1],而欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和美国生殖医学会(ASRM)将RSA定义为发生2次或2次以上临床确认的妊娠失败[2-3]。国内外关于RSA的定义尚未统一,差别体现在妊娠定义、流产次数及孕周、是否连续及是否包括生化妊娠等。我国大多数学者建议应将RSA定义为连续发生2次及以上的妊娠28周前的自然流产,包括连续发生的生化妊娠。RSA累及1%~5%育龄期女性,严重影响育龄期女性的身心健康,故发生RSA时应引起足够重视并进行病因筛查。

关键词：复发性流产甲状腺自身免疫甲状腺抗体左旋甲状腺素免疫治疗

“大众化”的“节奏”:左翼新诗歌谣化运动中的身体动员与感官政治

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文学评论 2019年第1期 110-118页

作者：康凌美国圣路易斯华盛顿大学

在20世纪30年代的左翼新诗歌谣化运动中,歌谣小调的音响结构与节奏模式被视为"大众化"的左翼诗歌创作的形式模范。左翼诗学理论与诗歌文本显示,左翼诗歌对歌谣音响节奏的承袭,是一种主动地争夺身体记忆、塑造大众的身体感知的尝试。因此... 详细信息

在20世纪30年代的左翼新诗歌谣化运动中,歌谣小调的音响结构与节奏模式被视为"大众化"的左翼诗歌创作的形式模范。左翼诗学理论与诗歌文本显示,左翼诗歌对歌谣音响节奏的承袭,是一种主动地争夺身体记忆、塑造大众的身体感知的尝试。因此,歌谣化新诗对其读者/听众所进行的革命动员,不仅指向他们的思想意识,更致力于召唤一个集体的、感官的革命主体及其身体性共鸣。这一过程不仅激发了各种诗歌形式的实验及其对应的评价体系,同时也伴随着持续的自我批评与焦虑,并成为伴随着中国现当代文学史始终的"民族形式"问题的先声。

关键词：中国诗歌会大众化歌谣音响节奏身体感官

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布比卡因脂质体注射液研究进展

医药导报 2024年第1期43卷 91-96页

作者：徐鑫汪小海汤春艳陈洁葛卫红南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科南京210008 南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院麻醉科南京210046 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京210008

布比卡因是临床上广泛使用的长效局部麻醉药,但是,对于手术后需要数天镇痛的患者,其6~8 h的作用时效尚不能满足临床需求。设计药物剂型可以延长局部麻醉药的作用时效或减小其毒性。将局部麻醉药包封在药物输送系统中可以为手术患者提供... 详细信息

布比卡因是临床上广泛使用的长效局部麻醉药,但是,对于手术后需要数天镇痛的患者,其6~8 h的作用时效尚不能满足临床需求。设计药物剂型可以延长局部麻醉药的作用时效或减小其毒性。将局部麻醉药包封在药物输送系统中可以为手术患者提供长效镇痛。2011年,美国食品药品管理局(FDA)批准了一种基于DepoFoam TM技术的多泡布比卡因脂质体注射液,该制剂时效可达72 h以上。该文综述了布比卡因脂质体注射液的临床安全性研究和应用于手术后镇痛的研究进展。

关键词：布比卡因脂质体注射液长效制剂脂质体手术后镇痛

Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄预防及管理的最佳证据总结

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中国临床研究 2024年第9期37卷 1386-1393,1397页

作者：卢山王喆懿周鑫刘小庆杨婷婷徐欢欢谢晓莉苏云艳薛云星南京大学医学院附属鼓楼医院心血管医学中心江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院心脏外科江苏南京210008

目的检索、评价并综整国内外有关Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄预防及管理的最佳证据。方法参照“6S”证据等级金字塔,系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、加拿大安大略注册护士协会网、国际指南协作网、英国国家医疗保健优化... 详细信息

目的检索、评价并综整国内外有关Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄预防及管理的最佳证据。方法参照“6S”证据等级金字塔,系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、加拿大安大略注册护士协会网、国际指南协作网、英国国家医疗保健优化研究所、美国国立指南网、苏格兰学院间指南网、WHO、医脉通、JBI EBP、ACP Journal Club、Cochrane、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、维普等网站关于Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄预防及管理的证据,包括临床决策、临床实践指南、系统评价、Meta分析和专家共识,检索时限从各数据库建库至2023年4月。课题组成员对文献进行筛选、质量评价、证据提取及整合,最后评定证据级别。结果共纳入临床决策1篇,临床实践指南7篇,Meta分析2篇,专家共识4篇。通过综整证据,形成Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄预防及管理的最佳证据总结,主要包括谵妄的管理原则、术前神经系统检查、术中脑保护、术后谵妄的评估与监测、识别谵妄的危险因素、谵妄危险因素的预防、谵妄的非药物治疗、谵妄的药物治疗、出院健康随访9个方面,形成了29条推荐意见。结论本研究总结了Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄预防及管理的最佳证据,涵盖谵妄的管理原则、术前神经系统检查、术中脑保护、术后谵妄的评估与监测、识别谵妄的危险因素、谵妄危险因素的预防、谵妄的非药物治疗、谵妄的药物治疗、出院健康随访9个方面,医疗机构应结合临床实际情景及患者意愿,审慎地将证据应用于临床,以期保障Stanford A型主动脉夹层患者围术期安全,促进康复。

关键词：主动脉夹层谵妄预防谵妄管理循证医学神经系统检查评估与监测随访

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脂代谢重编程在结直肠癌中的研究进展

中国老年学杂志 2024年第13期44卷 3323-3327页

作者：侯宛廷李元毕遥韩龙哲任香善延边大学医学院吉林延吉133002 国家民委重点实验室延边大学医学院病理学教研室

结直肠癌(CRC)是常见的恶性肿瘤之一,据统计全球每年约90万人死于CRC。根据2017年美国最新癌症流行病学调查,CRC是女性第二常见恶性肿瘤,男性第三常见恶性肿瘤[1],而且在成年人中的发病率呈上升趋势[2],对人类生命健康造成严重威胁。CR... 详细信息

结直肠癌(CRC)是常见的恶性肿瘤之一,据统计全球每年约90万人死于CRC。根据2017年美国最新癌症流行病学调查,CRC是女性第二常见恶性肿瘤,男性第三常见恶性肿瘤[1],而且在成年人中的发病率呈上升趋势[2],对人类生命健康造成严重威胁。CRC的病因和发病机制尚不清楚,其中高脂肪、高蛋白的摄入与CRC的发病密切相关。其中脂代谢异常与CRC的发生发展密切相关。

关键词：结直肠癌脂代谢重编程肿瘤微环境肠道微生物群

基于时间满意度的高层住区紧急避难场所选址模型研究

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北京规划建设 2024年第2期 115-120页

作者：王培安赫磊许铭浩解子昂北京大学城市与环境学院同济大学建筑与城市规划学院城市规划系、高密度人居环境与节能教育部重点实验室圣路易斯华盛顿大学麦凯维工程学院同济大学建筑与城市规划学院

引言自然灾害扰动是韧性城市构建面临的重要挑战。避难场所的选址是构建韧性城市防灾空间的重要技术。地震灾害是我国城市遭受的四大自然灾害之一。汶川地震后,我国相继颁布了国家标准《防灾避难场所设计规范》(GB51143-2015)和《城市... 详细信息

引言自然灾害扰动是韧性城市构建面临的重要挑战。避难场所的选址是构建韧性城市防灾空间的重要技术。地震灾害是我国城市遭受的四大自然灾害之一。汶川地震后,我国相继颁布了国家标准《防灾避难场所设计规范》(GB51143-2015)和《城市综合防灾规划标准》(GB/T51327-2018),在各类城市中加强避难场所的规划建设管理。

关键词：韧性城市规划建设管理城市综合防灾规划防灾避难场所防灾空间高层住区时间满意度自然灾害

淀粉样前体蛋白在阿尔茨海默病分子生物学和临床医学中的研究进展

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中国医学科学院学报 2004年第2期26卷 201-209页

作者：徐宝钢吴逊华盛顿大学医学院美国圣路易斯63110 Department of Neurology the First Hospital Peking University Beijing

阿尔茨海默病 Alzheim er's disease AD 是一种常见的老年性痴呆症,主要病理表现有两种,即:细胞内发生神经纤维缠结 neurofibrillary tangles NFTs 、细胞外产生淀粉样沉积物 (俗称老年斑 ,senile plaques SP)。NFTs 的聚集... 详细信息

阿尔茨海默病 Alzheim er's disease AD 是一种常见的老年性痴呆症,主要病理表现有两种,即:细胞内发生神经纤维缠结 neurofibrillary tangles NFTs 、细胞外产生淀粉样沉积物 (俗称老年斑 ,senile plaques SP)。NFTs 的聚集主要是微管 Tau 蛋白异常高度磷酸化的生成;SP 的淀粉样沉积物主要成份是 β- 淀粉样肽 A β 包括A β40和 A β42,由淀粉样前体蛋白 (am yloid precursor protein,APP)分解而来,被认为在 AD 的发病机制中起着十分重要的作用。近年来很多研究都集中在 α、β和 γ- 分泌酶对 APP 的作用和 A β生成的影响上 , 以及家族性 ADFAD 和散发性 AD SAD 的发病原因和进程的研究。本文主要综述了 APP 的代谢通路与淀粉样物生成对 AD 发病的假说;早发性和迟发性 AD 与 APP、PS1、PS2和 ApoE 基因突变的关系,以及目前 A β疫苗对 AD 治疗和预防作用的研究进展。

关键词：阿尔茨海默病淀粉样前体蛋白 β-淀粉样蛋白免疫疗法

医学院校临床研究水平提升的策略探讨——上海交通大学医学院临床研究的现状分析与实践探索

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第9期44卷 1197-1204页

作者：康力王未冯铁男崔婷婷王甦平上海交通大学医学院学科规划处上海200025 上海交通大学医学院临床研究中心上海200025 上海交通大学医学院图书馆上海200025 上海交通大学中国医院发展研究院医学教育研究所上海200025

目的·分析2015—2023年上海交通大学医学院(简称“交医”)高水平临床研究发展趋势及现状,并对交医临床研究水平的提升策略进行总结,旨在为医学院校推动高水平临床研究提供参考。方法·在Web of Science核心合集数据库中,检索发表时间为... 详细信息

目的·分析2015—2023年上海交通大学医学院(简称“交医”)高水平临床研究发展趋势及现状,并对交医临床研究水平的提升策略进行总结,旨在为医学院校推动高水平临床研究提供参考。方法·在Web of Science核心合集数据库中,检索发表时间为2015—2023年,以交医(含附属医院)作为第一作者所在机构发表的论文。利用一般描述性方法分析临床研究论文发表、临床试验注册、临床研究人才队伍、临床研究合作现况;运用文献计量方法对检索到的临床研究论文的国际合作、主题分布等进行可视化分析;对2015—2018年与2019—2023年两个时间段,交医在临床研究领域发文数、Q1区发文数、顶尖临床医学期刊发文数和专职科研人员数量方面的差异进行比较和分析。结果·2015—2023年,以交医为第一作者所在机构发表的临床研究论文共计9468篇,年发文量呈逐年上升趋势;2015—2023年,交医临床研究Q1区发文数、顶尖临床医学期刊发文数、美国临床试验注册平台和中国临床试验注册中心注册的临床研究数、临床指南和专家共识发布数、专职科研队伍人数以及国家级人才新增人数均呈整体上升趋势;肿瘤、心脑血管疾病等重大慢性病为主要研究热点。临床研究论文中,1308篇(13.82%)为国际合作论文,其中以美国(733篇)、澳大利亚(137篇)、英国(99篇)等发达国家/地区与交医合作论文居多。2019—2023年与2015—2018年相比,交医在临床研究论文数、Q1区发文数、顶尖临床医学期刊发文数和附属医院新增专职科研人数方面比较,均显著增加(均P<0.05)。结论·交医强化顶层设计,围绕重大疾病进行深入探索,以“平台-人才-方法学”为路径,构建了体系化、一体化和闭环式的临床研究水平提升模式,相继产出了一批高质量的临床研究成果。

关键词：临床研究临床试验可视化分析聚类分析

三维打印导板辅助关节镜下微创踝关节融合术治疗晚期踝关节炎的临床效果

维普期刊数据库评论

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中华外科杂志 2024年第6期62卷 572-580页

作者：李广翼王诚王嘉正吴承霖张解元邹剑薛剑锋苏琰梅国华施忠民马昕上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233

目的比较三维打印导板辅助关节镜下微创踝关节融合术和传统开放式踝关节融合术治疗晚期踝关节炎的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2018年5月至2023年2月上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科收治的256例行踝关节... 详细信息

目的比较三维打印导板辅助关节镜下微创踝关节融合术和传统开放式踝关节融合术治疗晚期踝关节炎的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2018年5月至2023年2月上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科收治的256例行踝关节融合术的晚期创伤性踝关节炎患者资料。男性119例,女性137例,年龄(59.6±9.5)岁(范围:37~83岁)。其中行接骨板螺钉内固定(外侧+内侧双入路58例,单纯外侧入路117例)175例;行传统开放式前路螺钉内固定48例(传统开放组);行三维打印导板辅助关节镜下微创踝关节融合术33例(三维打印导板组)。采用倾向性评分匹配对三维打印导板组和传统开放组患者的基本资料进行1∶1匹配,卡钳值为0.02。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Wilcoxon符号秩检验、χ^(2)检验或矫正χ^(2)检验对患者围手术期数据及随访资料进行比较。结果三维打印导板组和传统开放组各20例匹配成功,术前基本资料的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与传统开放组相比,三维打印导板组的手术时间更长[(88.9±5.6)min比(77.9±11.7)min;t=-2.392,P=0.022],但术中透视次数更少[(1.7±0.8)次比(5.2±1.2)次;t=10.604,P美国足踝外科学会踝与后足评分为(72.6±5.5)分,传统开放组为(70.5±5.8)分,差异无统计学意义(t=-1.003,P=0.322);三维打印导板组的疼痛视觉模拟评分为[M(IQR)]1.50(1.00)分,低于传统开放组的3.00(1.00)分,差异有统计学意义(Z=-3.937,P<0.01)。传统开放组与三维打印导板组并发症发生率的差异无统计学意义[25.0%(5/20)比5.0%(1/20),χ^(2)=1.765,P=0.184]。结论三维打印导板辅助关节镜进行踝关节融合术与传统开放手术相比,手术时间略长,但在减少术中透视次数、减轻术后疼痛和缩短住院天数方面有一定优势。

关键词：骨关节炎踝关节踝关节炎踝关节融合术关节镜导板三维打印