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原发性胆汁性胆管炎中西医结合诊疗专家共识

临床肝胆病杂志 2024年第9期40卷 1757-1766页

作者：中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会王宪波王晓静陈佳良徐小元郭朋中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性自身免疫性肝病。近年来国内外有关研究为PBC的中西医结合治疗提供了一些循证医学证据。中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会组织国内有关专家在参考最新国内外诊治经验及指南的基础上,... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性自身免疫性肝病。近年来国内外有关研究为PBC的中西医结合治疗提供了一些循证医学证据。中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会组织国内有关专家在参考最新国内外诊治经验及指南的基础上,撰写了本共识,旨在为临床医师在PBC诊断、中医辨证分型及中西医结合治疗等方面提供指导和参考意见。

关键词：肝硬化胆汁性中西医结合诊疗准则

肠外营养中电解质补充中国专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第33期104卷 3110-3122页

作者：中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会中华医学会肠外肠内营养学分会中国营养学会临床营养分会中国医师协会营养医师专业委员会中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会中华医学会肠外肠内营养学分会中国营养学会临床营养分会中国医师协会营养医师专业委员会

电解质作为人体必需的营养素, 在营养及代谢支持治疗中占据核心地位。为进一步规范肠外营养中电解质制剂的使用, 中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中国医师协会营养医师专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会以及中... 详细信息

电解质作为人体必需的营养素, 在营养及代谢支持治疗中占据核心地位。为进一步规范肠外营养中电解质制剂的使用, 中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中国医师协会营养医师专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会以及中国营养学会临床营养分会, 特邀国内重症医学、急诊医学、内科、外科及药学领域的权威专家, 依据国内外最新指南、循证医学证据, 并结合我国实际临床医疗环境, 共同编纂该共识。本共识围绕以下主题进行阐述:肠外营养期间电解质监测、再喂养综合征的风险评估及营养治疗、各类疾病(包括重症、心力衰竭、术后短肠综合征、围手术期、创伤、糖尿病足、肾脏病、肝病、新生儿)肠外营养期间的电解质补充及肠外营养中电解质制剂的配伍原则, 最终提出13个问题、26条推荐意见, 旨在为肠外营养中电解质的合理应用提供科学、规范、实用的指导。

关键词：电解质胃肠外营养营养支持成人新生儿共识

糖尿病患者血脂管理中国专家共识（2024版）

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中国循环杂志 2024年第4期 322-341页

作者：肖扬于碧莲中国医师协会内分泌代谢科医师分会国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会中南大学湘雅二医院

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要独立危险因素，血脂异常在糖尿病患者的ASCVD发生和发展中起关键作用。目前我国糖尿病患者中血脂异常患病率高且控制现状不容乐观。因此，为了加强糖尿病患者的血脂管理，中国医师协会... 详细信息

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要独立危险因素，血脂异常在糖尿病患者的ASCVD发生和发展中起关键作用。目前我国糖尿病患者中血脂异常患病率高且控制现状不容乐观。因此，为了加强糖尿病患者的血脂管理，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会组织专家，根据中国糖尿病患者的血脂管理现状，参考国内外新的循证证据和指南，制定了《糖尿病患者血脂管理中国专家共识（2024版）》。本共识内容涵盖糖尿病患者的血脂谱特点和血脂异常流行病学现状以及糖尿病全人群的ASCVD危险分层和血脂管理流程，首次将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL-C）均作为糖尿病患者血脂干预的首要靶点，并对糖尿病特殊人群（包括儿童和青少年、≥75岁老年人以及合并慢性肾脏病、代谢相关脂肪性肝病、妊娠的患者）的血脂管理策略进行了推荐。本共识旨在传递重要临床进展，指导临床实践，以改善糖尿病患者的心血管结局。

关键词：糖尿病,1型糖尿病,2型血脂异常动脉粥样硬化性心血管疾病

中国肝细胞癌合并胆管癌栓诊治指南（2024版）

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中国实用外科杂志 2024年第9期 961-969页

作者：孙居仙严茂林中国医师协会肝癌专业委员会海军军医大学第三附属医院福建省立医院

肝细胞癌（以下简称肝癌）的发病率在全世界常见恶性肿瘤中位居第六位，也是2022年全球癌症死亡的第三大原因。2022年全球肝癌新发和死亡病例分别约为86.5万例和75.8万例[1]，我国分别约为36.8万例和31.7万例[2]。临床上肝癌多侵犯血管... 详细信息

肝细胞癌（以下简称肝癌）的发病率在全世界常见恶性肿瘤中位居第六位，也是2022年全球癌症死亡的第三大原因。2022年全球肝癌新发和死亡病例分别约为86.5万例和75.8万例[1]，我国分别约为36.8万例和31.7万例[2]。临床上肝癌多侵犯血管形成血管癌栓，其亦可侵犯胆管形成胆管癌栓，其发生率为0.5%～12.9%[3-6]。胆管癌栓可沿肝内胆管向肝门部胆管侵犯甚至到达胆总管，从而阻塞胆总管导致黄疸、胆道出血等，若不及时治疗，病人中位生存时间仅为1～3个月。

关键词：肝细胞癌胆管癌栓临床分型多学科诊疗循证医学靶向及免疫治疗指南

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代谢相关脂肪性肝病病证结合诊疗指南

世界中医药 2024年

作者：倪青庞晴中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会中国中医科学院广安门医院内分泌科

代谢相关脂肪性肝病(Metabolic Associated Fatty Liver Disease，MAFLD)基于肝活检组织学或影像学甚至血液生物标志物检查提示存在脂肪肝，同时满足以下三项条件之一：超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍。既往称为非酒精性脂肪肝（No...

代谢相关脂肪性肝病(Metabolic Associated Fatty Liver Disease，MAFLD)基于肝活检组织学或影像学甚至血液生物标志物检查提示存在脂肪肝，同时满足以下三项条件之一：超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍。既往称为非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic Fatty Liver Disease，NAFLD），是一组获得性的代谢应激相关性肝病，主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（Non-alcoholic Steatohepatitis，NASH）、非酒精性脂肪性纤维化以及肝硬化。MAFLD可归属于中医学“肥气”“肝积”“肝癖”等范畴。

关键词：

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糖尿病高危人群中医干预指南

环球中医药 2024年第6期17卷 1212-1220页

作者：中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会北京中西结合学会内分泌专业委员会倪青中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会北京中西结合学会内分泌专业委员会

伴随临床医学高质量发展趋势,循证临床已成为临床医生的思维范式。由政府、行业学会引领制定的临床诊疗标准、指南、共识、规范越来越受临床医生的重视。这些诊疗指南还方便了非专业医生的临床决策,对诊疗实践指引,成效显著。应广大读... 详细信息

伴随临床医学高质量发展趋势,循证临床已成为临床医生的思维范式。由政府、行业学会引领制定的临床诊疗标准、指南、共识、规范越来越受临床医生的重视。这些诊疗指南还方便了非专业医生的临床决策,对诊疗实践指引,成效显著。应广大读者建议,经我刊编委会讨论,决定在本刊开设“标准指南共识规范”栏目。期待各行业学会、专业委员会的标准、指南、规范能在我刊发布。把中医学期刊办成临床医师,特别是青年医师、基层医师、广大医学生和中医从业者的良师益友,一直是我刊的办刊宗旨、追求目标。鉴于当前中医RCT研究数量少、质量良莠不齐,而实践经验总结多、证据确凿等特点,本刊鼓励从临床实践出发,基于循证医学原理,采用Cochran手册制定的标准对文献质量进行评价与分析,采用GRADE小组制定的推荐强度分级标准推荐证据等级,按照疾病的临床诊疗需求,根据专家共识分别确定循证病证结合诊断、病证结合治疗和病证结合康复等措施,以更有针对性地指导临床实践。欢迎各学术团体积极组织制定相关标准、指南、共识、规范,本刊及时组织行业专家论证发布。

关键词：临床医生青年医师临床决策基层医师临床诊疗临床医师临床实践学术团体

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2型糖尿病中医防治指南

环球中医药 2024年第5期17卷 973-982页

作者：中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会北京中西结合学会内分泌专业委员会倪青庞晴杨亚男李雨倩中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会北京中西结合学会内分泌专业委员会

关键词：临床医生青年医师临床决策基层医师临床诊疗临床医师临床实践学术团体

中国直肠癌侧方淋巴结转移诊疗专家共识(2024版）

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消化肿瘤杂志(电子版) 2024年第1期 1-16页

侧方淋巴结是中低位直肠癌常见的转移部位，亦是术后局部复发的主要原因。目前国际上针对直肠癌侧方转移的诊断、治疗尚存争议。本共识在《中国直肠癌侧方淋巴结转移诊疗专家共识(2019版）》的基础上，结合国内外最新研究成果，国内42... 详细信息

侧方淋巴结是中低位直肠癌常见的转移部位，亦是术后局部复发的主要原因。目前国际上针对直肠癌侧方转移的诊断、治疗尚存争议。本共识在《中国直肠癌侧方淋巴结转移诊疗专家共识(2019版）》的基础上，结合国内外最新研究成果，国内42位结直肠癌研究领域的专家针对直肠癌侧方淋巴结转移的诊断、治疗策略、随诊以及复发处理4个方面进行修订，提出18条侧方淋巴结诊疗相关共识，并采用美国预防医学工作组的评价标准进行等级推荐，旨在进一步规范直肠癌侧方淋巴结转移的诊断标准及治疗策略。在本共识中未解决的相关问题，尚需进一步临床实践，并积极开展高质量的临床研究逐步探索和解决。

关键词：直肠肿瘤,中低位侧方淋巴结转移侧方淋巴结清扫新辅助治疗专家共识

早期胰腺癌分子诊断专家共识（2023年版）

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临床肝胆病杂志 2024年第3期 473-477页

作者：中国医师协会临床精准医疗专业委员会中国抗癌协会肿瘤胰腺病学专业委员会中国医师协会临床精准医疗专业委员会中国抗癌协会肿瘤胰腺病学专业委员会

胰腺癌是一种较为常见的消化系统肿瘤，早期诊断困难，恶性程度极高。以肿瘤生物标志物为核心的分子辅助诊断技术，结合现有临床金标准，对于实现早期精准检测、及时治疗干预及降低病死率具有重要的临床意义。研究证实，微小RNA(miRNA)... 详细信息

胰腺癌是一种较为常见的消化系统肿瘤，早期诊断困难，恶性程度极高。以肿瘤生物标志物为核心的分子辅助诊断技术，结合现有临床金标准，对于实现早期精准检测、及时治疗干预及降低病死率具有重要的临床意义。研究证实，微小RNA(miRNA)在胰腺肿瘤不同病理时期出现的种类和表达量变化呈现高度特异性，可用于胰腺肿瘤发生、发展的全程监测。单个miRNA的诊断潜力有限，miRNA组合或可有效提升对早期胰腺癌变的诊断性能。本共识基于近年相关研究进展，填补胰腺癌临床诊疗指南中关于分子诊断技术的空白，并提供专家指导意见。

关键词：胰腺肿瘤癌症早期检测生物标记,肿瘤微RNAs 专家共识