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Roux-en-Y胃旁路术治疗病态性肥胖研究的全球趋势

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中国预防医学杂志 2024年第4期25卷 452-460页

作者：王森林朱红梅杨华武王兵罗丹詹大方刘雁军成都第三人民医院、西南交通大学附属医院肥胖与代谢中心四川成都610000 西南交通大学医学院生物医学研究院

目的分析Roux-en-Y胃旁路(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)术研究方向与热点。方法检索2012—2021年Web of Science发表的RYGB相关文献,运用文献计量方法对RYGB增长趋势、全球出版物的贡献、机构、作者和期刊进行统计分析。使用R 4.2.1... 详细信息

目的分析Roux-en-Y胃旁路(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)术研究方向与热点。方法检索2012—2021年Web of Science发表的RYGB相关文献,运用文献计量方法对RYGB增长趋势、全球出版物的贡献、机构、作者和期刊进行统计分析。使用R 4.2.1软件中的文献计量包和VOSviewer 1.6.18软件进行数据整理、共引用和关键词可视化分析。结果本研究纳入4219篇文献,2012—2021年RYGB出版物数量稳步增加(R2=0.9599)。发表RYGB相关研究最多的期刊是Obesity Surgery。在肥胖外科中发表的关于RYGB主题的论文主要来自于美国,并且美国与其他国家或地区有相对更多的互动。最高共引分析显示,RYGB用于治疗肥胖性的2型糖尿病是研究主题,且2型糖尿病与减重密切相关。被引用次数较多的论文的主题集中在并发症、死亡率、修复手术和体重反弹。在对包含体重反弹这一主题进行分析显示,研究人员关注的是病态肥胖。结论2型糖尿病、修正手术、体重反弹、并发症是减重代谢研究的关键话题,未来研究人员应致力于探索RYGB的机制、优缺点及在不同人群中的适用性。

关键词： Roux-en-Y胃旁路术减重手术 2型糖尿病体重反弹文献计量学

胆囊状态对ERCP术后胰腺炎的影响及预测模型研究

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兰州大学学报（医学版） 2022年第1期48卷 44-49页

作者：张旭张金铎裴兆吉张恒玮林延延岳平孟文勃 Joseph W.Leung 李汛兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院普外科甘肃兰州730000 兰州大学第一医院甘肃省生物治疗与再生医学重点实验室甘肃兰州730000 兰州大学第一医院甘肃省肝胆胰外科研究所甘肃兰州730000 加州大学戴维斯分校萨克拉门托退伍军人医疗中心消化内科美国加利福尼亚州萨克拉门托95823

目的探讨胆总管结石合并胆囊在位患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的危险因素。方法回顾性分析2011年1月-2019年12月兰州大学第一医院胆总管结石合并胆囊在位接受ERCP患者的临床资料。采用Logistic回归分析PEP危险因素,通... 详细信息

目的探讨胆总管结石合并胆囊在位患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的危险因素。方法回顾性分析2011年1月-2019年12月兰州大学第一医院胆总管结石合并胆囊在位接受ERCP患者的临床资料。采用Logistic回归分析PEP危险因素,通过受试者操作特征(ROC)曲线评估模型准确性,纳入组外病例验证(NCT02510495),建立PEP预测模型。结果纳入患者986例,其中PEP患者128例(12.98%),对照组858例。Logistic分析示急性胰腺炎病史、白细胞计数增高、导丝进入胰管、机械碎石、胆囊结石、胆囊壁增厚为PEP独立危险因素。建立ROC曲线,其曲线下面积(AUC)=0.691,纳入540例组外验证病例,绘制ROC曲线,其AUC=0.747,建立列线图。结论胆总管结石合并胆囊在位患者行ERCP,合并急性胰腺炎病史、胆囊结石、胆囊壁增厚、白细胞计数增高时会增加PEP风险,术中应避免并预防PEP操作因素(如机械碎石及导丝进入胰管)。

关键词：内镜逆行胰胆管造影胰腺炎胆总管结石胆囊状态列线图模型

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2021神经修复学年鉴

神经损伤与功能重建 2022年第12期17卷 683-686页

作者： Hari Shanker Sharma Michael Chopp 陈琳 Anna Sarnowska 薛孟州敖强 Dario Siniscalco 陈鲁葵 Ziad Hawamdeh 黄红云陈娣(译) 刘娜(译) 陈琳(审校) 瑞典乌普萨拉大学医院中枢神经系统损伤和修复重点实验室美国密歇根州底特律市亨利福特医院神经内科美国密歇根州罗切斯特奥克兰大学物理系中国北京中医药大学东直门医院神经外科波兰华沙波兰科学院Mossakowski医学研究所再生医学转化平台中国河南郑州大学第二附属医院脑血管病科中国四川成都四川大学国家药品监督管理局组织再生生物材料质量研究与控制重点实验室&医疗器械监管科学研究所&国家生物材料工程技术研究中心意大利那不勒斯坎帕尼亚大学实验医学系中国广州南方医科大学中医院神经科学中心神经外科约旦安曼约旦大学医学院中国北京市虹天济神经科学研究院华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科

今年,神经修复学领域快速发展,不断获得突破。如2020年神经修复学年鉴中所述,尽管冠状病毒持续大流行造成困难重重,但大多数神经修复学同事都继续在从事他们的研究,并取得令人鼓舞的结果。2021年神经修复学年鉴概述了神经系统疾病发病... 详细信息

今年,神经修复学领域快速发展,不断获得突破。如2020年神经修复学年鉴中所述,尽管冠状病毒持续大流行造成困难重重,但大多数神经修复学同事都继续在从事他们的研究,并取得令人鼓舞的结果。2021年神经修复学年鉴概述了神经系统疾病发病机制、神经修复机制和临床治疗成果的最新进展。阿尔茨海默病的发病机制和危险因素是最突出热点研究课题之一。β-淀粉样蛋白积累和tau蛋白沉积究竟是神经退行性过程的结果,还是致病原因仍然存在争议。神经发生是一种重要的神经修复机制,但是成人大脑中是否存在神经干细胞?故成人的神经发生可能无法来自内源性神经干细胞。神经修复疗法是2021年的重要研究领域,这些疗法正在改善神经系统疾病患者的生存质量。以细胞治疗为基础的神经疾病和损伤修复方面,学者们做了大量重要探索。但大多数多中心、双盲或观察组盲、安慰剂对照、随机临床试验结果显示,间充质基质细胞或间充质干细胞衍生产品治疗亚急性或恢复期缺血性卒中患者并无有效阳性。与对照组相比,试验组的生存质量的改善没有显著差异。令人兴奋的是,越来越多的临床研究显示脑机接口治疗可使神经功能缺损患者受益。在药物神经修复疗法中,阿杜那单抗(Aduhelm)和甘露寡糖钠分别获得美国食品药品监督管理局和中国国家药品监督管理局批准,用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病患者。由于药物使用中相关争议问题,批准这些药物的临床使用在医学和科学界引起了广泛争议。经随机对照试验显示阴性结果或有效证据不足的方法,继续在低水平证据重复研究意义不大。因此,我们强烈建议进行多中心、双盲、安慰剂对照、随机临床试验来寻找更有前景的创新治疗方法,并尽可能促进其临床转化。

关键词：神经修复学年鉴发病机制神经修复机制治疗效果随机对照试验

供受者HLA高分辨基因分型不合对非血缘造血干细胞移植患者预后的影响

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中华血液学杂志 2012年第5期33卷 353-357页

作者：何军徐超吴小津鲍晓晶邱桥成袁晓妮李杨沈宏杰吴德沛洪峻岭刘静湖杜海英张雷杜丹鲁静柳静苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所美国ASHI认证实验室中华骨髓库HLA高分辨分型确认实验室215006 中国造血干细胞捐献者资料库管理中心

目的研究供受者HLA高分辨基因分型错配对非亲缘造血干细胞移植（HSCT）患者预后的影响。方法对来源于中华骨髓库随访登记的835对供受者资料进行回顾性分析，其中急性髓系白血病（AML）288例，急性淋巴细胞白血病（ALL）227例，慢性髓性... 详细信息

目的研究供受者HLA高分辨基因分型错配对非亲缘造血干细胞移植（HSCT）患者预后的影响。方法对来源于中华骨髓库随访登记的835对供受者资料进行回顾性分析，其中急性髓系白血病（AML）288例，急性淋巴细胞白血病（ALL）227例，慢性髓性白血病（CML）187例，骨髓增生异常综合征（MDS）52例，非霍奇金淋巴瘤（NHL）25例，再生障碍性贫血（AA）42例，地中海贫血14例。HLA．A、B、C、DRB1、DQB1高分辨基因分型采用DNA序列测定、序列特异性寡核苷酸探针和高分辨序列特异性引物分型方法。在835对供受者中HLA不相合473对，其中HLA1个等位基因错配159对，1个抗原错配125对，1个等位基因加1个抗原错配95对，2个等位基因错配29对，2个抗原错配20对，多个等位基因加抗原错配45对。随访截止到2011年3月。结果供受者HLA全相合总体生存（OS）率高于HLA不相合者（分别为79．83％和73．15％），差异无统计学意义（P〉0．05），但HLA的1个等位基因加1个抗原错配是影响HSCT患者OS、无病生存和移植相关死亡率的重要危险因素。不同疾病类型患者的OS率从高到低为地中海贫血、AA、CML、MDS、AML、NHL和ALL。HLA位点错配的受者OS率分别为DRB194．4％、DQB183．3％、B75．0％、A74．4％和C71．4％。1个等位基因错配的受者Os率从高到低为DRB1、C、A、B和DQB1。A、B、C位点错配的受者0s率和Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）发生率与全相合受者比较差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。优先考虑供受者HLA错配类型为B^＊15：01／B^＊15：05、DRB1^＊12：01／DRB1^＊12：02、C^＊04：01／C^＊03：04和DQB1^＊03：02／DQB1^＊03：03。供受者为B^＊39：01／B^＊39：05、C^＊15：02／C^＊14：02、C^＊08：01／C^＊03：04和C^＊07：02／C^＊15：02错配是影响移植患者OS率和aGVHD发生的危险因素。结论HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨基因分型对筛选供受者HLA不允许错配类型，进而选择最合适无关供者进行HSCT有重要意义，并可改善移植患者的存活率。

关键词： HLA抗原高分辨分型碱基错配供者选择造血干细胞移植

小粒绒盾小蠹Xyleborinus saxesenii(Ratzeburg,1873)的形态和分子鉴定

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林业科学研究 2023年第3期36卷 185-189页

作者：王子豪荣书利郝广斌王婷婷曹鹏王俊平青岛农业大学植物医学学院山东青岛266109 山东省青岛市立邦高德有害生物防治有限公司山东青岛266109 青岛市森林防火监测预警中心 266061 崂山区自然资源局山东青岛266000

[目的]为明确青岛崂山区小蠹种类,本研究对诱集到的小蠹进行分类鉴定,更好地丰富生物多样性。[方法]采用形态学观察和线粒体细胞色素氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)序列分析的方法进行小蠹种类鉴定。[结果]鉴定崂山区的1种小蠹为小粒绒盾小蠹,隶属... 详细信息

[目的]为明确青岛崂山区小蠹种类,本研究对诱集到的小蠹进行分类鉴定,更好地丰富生物多样性。[方法]采用形态学观察和线粒体细胞色素氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)序列分析的方法进行小蠹种类鉴定。[结果]鉴定崂山区的1种小蠹为小粒绒盾小蠹,隶属于象虫总科、小蠹亚科、绒盾小蠹属,该小蠹的典型特征为鞘翅自斜面前缘开始,沟间部具突起的颗瘤,由前向后略许增大,成为纵列,第2沟间部无颗瘤,与2017年吕坤鉴定的山核桃新害虫——小粒绒盾小蠹描述的形态特征一致。基于COⅠ基因序列的系统发育树(ML树)显示,该小蠹样本与美国和东南亚小粒绒盾小蠹样本序列聚成一支。[结论]本文基于形态学和分子生物学两方面的鉴定,明确该诱集到的小蠹为小粒绒盾小蠹并且该种在山东首次记录发现。此研究结果为小蠹快速DNA鉴定以及溯源分析提供基础数据。

关键词：小粒绒盾小蠹分子鉴定形态特征

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基于机器学习的重症监护室超长入住时长预测

北京大学学报（医学版） 2021年第6期53卷 1163-1170页

作者：吴静依林瑜蔺轲胡永华孔桂兰北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 浙江省北大信息技术高等研究院杭州311200 北京大学医学信息学中心北京100191 北京大学健康医疗大数据国家研究院北京100191

目的:基于三种机器学习算法——支持向量机(support vector machine,SVM)、分类回归树(classification and regression tree,CART)和随机森林(random forest,RF),构建重症监护室(intensive care unit,ICU)患者的ICU入住时长(length of ICU stay,LOS-ICU)分类预测模型,并与传统的定制版简化急性生理功能评分Ⅱ(simplified acute physiology scoreⅡ,SAPS-Ⅱ)模型进行比较。方法:使用美国大型重症医疗数据库(medical information mart for intensive careⅢ,MIMIC-Ⅲ),以ICU患者是否发生超长LOS-ICU(prolonged LOS-ICU,pLOS-ICU)作为结局指标,构建定制版SAPS-Ⅱ、SVM、CART和RF模型,使用递归特征消除法进行特征选择,基于五折交叉验证找出最佳预测模型。模型的预测性能评价指标包括Brier评分、受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线下面积(area under the ROC curve,AUROC)和估计校准度指数(estimated calibration index,ECI),模型性能指标之间的比较使用双侧t检验。使用本研究中预测性能最好的模型识别出来的各预测变量重要性排序结果,给出重要性排序前五位的预测变量。结果:最终共纳入40200例ICU患者,发生pLOS-ICU的患者23.7%。其中,男性患者57.6%,患者平均年龄为(61.9±16.5)岁。五折交叉验证结果显示,相比于定制版SAPS-Ⅱ模型,三种机器学习模型的预测性能在各个指标上均有明显提升,且差异均具有统计学意义(P<0.01)。其中,RF模型在综合预测性能、区分度与校准度三个方面均表现最优,其Brier评分、AUROC和ECI分别为0.145、0.770和7.259。校准曲线结果显示,在高pLOS-ICU发生风险的ICU人群中,RF模型倾向于略微高估其风险;在低pLOS-ICU发生风险的ICU人群中,RF模型倾向于略微低估其风险。基于性能最优的RF模型识别的对pLOS-ICU预测最重要的五个变量依次为年龄、心率、收缩压、体温和动脉血氧分压与吸入氧分数之比。结论:基于机器学习方法构建ICU患者的pLOS-ICU预测模型相比于传统的定制版SAPS-Ⅱ模型,预测性能均有明显提升,其中,基于RF方法的pLOS-ICU预测模型性能最优,具有很大的临床应用潜力。

关键词：重症监护室住院时长机器学习随机森林简化急性生理功能评分

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口腔医学研究生科研创新能力培养探讨

中国社会医学杂志 2021年第6期38卷 620-622页

作者：朱钧一任建岗时雪华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院口腔医学院湖北武汉430030 口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室湖北武汉430022 辛辛那提儿童医学中心肿瘤和血液疾病研究所美国俄亥俄州45229 武汉大学口腔医学院口腔颌面外科湖北武汉430079 宾夕法尼亚大学费城儿童医院美国宾夕法尼亚州19104 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科湖北武汉430030 辛辛那提大学医学院麻醉系美国俄亥俄州45267

随着现代口腔医学的快速发展,培养研究生的科研创新能力已成为我国高层次口腔医学人才教育的重要内容,它直接关系到我国口腔医学高端专业人才的培养质量和我国口腔医学的发展高度。针对我国口腔医学研究生科研创新能力培养中对研究生科... 详细信息

随着现代口腔医学的快速发展,培养研究生的科研创新能力已成为我国高层次口腔医学人才教育的重要内容,它直接关系到我国口腔医学高端专业人才的培养质量和我国口腔医学的发展高度。针对我国口腔医学研究生科研创新能力培养中对研究生科研培养重视不够、缺少学科交叉融合、研究生创新意识薄弱和科研基本能力欠缺等问题进行了分析,并针对这些问题探讨了提高口腔医学研究生科研创新能力的方法和途径。

关键词：口腔医学研究生科研创新能力培养

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注射用聚左旋乳酸微球体内可促胶原再生

中国组织工程研究 2022年第34期26卷 5448-5453页

作者：张译心罗倩梁瀚文陈建林赵楠何斌重庆电子工程职业学院智慧健康学院重庆市401331 成都医学院检验医学院四川省成都市610500 普丽妍(南京)医疗科技有限公司江苏省南京市211500 四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心四川省成都市610064

背景:聚左旋乳酸皮下填充剂是美国FDA批准可作为修复皮下软组织胶原流失的医美产品,由于其形态为不规则颗粒,容易产生过度炎症反应。目的:观察辐照条件对聚左旋乳酸微球分子质量和粒径形貌的影响,以及聚左旋乳酸微球皮下填充剂植入兔皮... 详细信息

背景:聚左旋乳酸皮下填充剂是美国FDA批准可作为修复皮下软组织胶原流失的医美产品,由于其形态为不规则颗粒,容易产生过度炎症反应。目的:观察辐照条件对聚左旋乳酸微球分子质量和粒径形貌的影响,以及聚左旋乳酸微球皮下填充剂植入兔皮下的异物反应程度和刺激胶原再生情况。方法:采用乳液-溶剂挥发法制备聚左旋乳酸微球,参考Sculptra的配方配制成可注射皮下填充剂,分别经25,50 kGy辐照灭菌,分析辐照灭菌对微球分子质量和粒径形貌的影响。采用MTT法检测不同质量浓度(50,100,250,500 mg/L,以微球的浓度计)可注射皮下填充剂对小鼠成纤维细胞增殖的影响。将25 kGy辐照灭菌的可注射皮下填充剂(实验组)、生理盐水(对照组)分别注射至兔背部皮下,于设定的时间点进行注射部位背部组织苏木精-伊红、马松三色染色及CD68、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原免疫荧光染色。结果与结论:(1)随着辐照剂量的增加,微球的黏度、黏均分子质量和数均分子质量降低明显,但辐照灭菌并未导致微球的粒径和形貌发生明显改变。(2)MTT检测结果显示,当填充剂的质量浓度低于250 mg/L时细胞存活率均>90%,即使材料质量浓度高达500 mg/L时细胞存活率也仍高于80%,并且长时间的孵育(72 h)也并未产生显著的细胞毒性。(3)动物实验苏木精-伊红染色与CD68免疫荧光染色显示,填充剂植入后的第0.5-4个月只引起轻微炎性反应,植入后第6个月时炎性反应程度达到最高,且部分微球表面出现孔洞结构或不规则形状;植入后第9个月微球完全降解。(4)动物实验马松三色染色与Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原免疫荧光染色显示,植入后第4个月,微球周围主要为Ⅰ型胶原,外围主要以Ⅲ型胶原为主;植入后第6个月,微球附近的I型胶原增多,外围的Ⅲ型胶原增多;植入后第9个月,纤维包囊内部主要以Ⅰ型胶原为主,外围则Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原的比例接近均等。(5)结果表明,可注射聚左旋乳酸微球填充剂具有刺激胶原再生的效果,还可降低炎性反应程度。

关键词：聚左旋乳酸高分子微球皮下填充剂炎性反应胶原再生 Ⅰ型胶原 Ⅲ型胶原体内降解

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2023肩肘外科新进展

中华肩肘外科电子杂志 2024年第2期12卷 157-163页

作者：张晓萌(翻译) 陈建海(审校) H.Mike Kim 北京大学人民医院创伤骨科国家创伤医学中心创伤救治与神经再生教育部重点实验室100044 不详

本文对2022年4月至2023年3月期间发表的与肩肘手术相关的最具影响力的研究进行了综述,主要收集了《骨与关节外科杂志》《美国运动医学杂志》《肩肘外科杂志》以及《关节镜:关节镜与相关外科杂志》上发表的临床研究,特别注重高质量研究(... 详细信息

本文对2022年4月至2023年3月期间发表的与肩肘手术相关的最具影响力的研究进行了综述,主要收集了《骨与关节外科杂志》《美国运动医学杂志》《肩肘外科杂志》以及《关节镜:关节镜与相关外科杂志》上发表的临床研究,特别注重高质量研究(一级和二级研究)以及特别相关的三级研究。

关键词：关节镜骨与关节医学杂志肩肘外科相关外科新进展影响力