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内皮源性一氧化氮合酶基因多态性的研究进展

中国老年学杂志 2003年第10期23卷 706-708页

作者：许丹孙晓江上海市第六人民医院神经内科上海200233

内皮源性NOS(eNOS)产生的NO可扩张血管、调节血压、改变局部血流、抑制血小板聚集、抗平滑肌细胞的增殖。选择性神经元性NOS(nNOS)抑制剂因不影响eNOS活性但有效减弱nNOS活性，故在局灶性脑缺血模型中表现出神经保护作用。由于eNOS表现... 详细信息

内皮源性NOS(eNOS)产生的NO可扩张血管、调节血压、改变局部血流、抑制血小板聚集、抗平滑肌细胞的增殖。选择性神经元性NOS(nNOS)抑制剂因不影响eNOS活性但有效减弱nNOS活性，故在局灶性脑缺血模型中表现出神经保护作用。由于eNOS表现出的良性循环保护作用，诸如eNOS基因结构和表达及其与心脑肺及周围血管病变的发病的相关性的研究，正得到广泛的关注。

关键词：内皮源性一氧化氮合酶基因多态性脑血管疾病内皮源性NOS 生物活性

A型肉毒毒素治疗老年人原发性难治性三叉神经痛的疗效观察

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中华老年医学杂志 2014年第1期33卷 44-46页

作者：邵建锋张琪林罗蔚锋毛成洁胡伟东周旭平刘春风苏州大学附属第二人民医院神经内科 215004

目的评价A型肉毒毒素（BTX-A）治疗老年人原发性难治性三又神经痛的疗效。方法应用A型肉毒毒素局部多点注射治疗27例老年人原发性难治性三叉神经痛患者，治疗前及治疗后1周、2周、1个月、3个月、6个月采用疼痛视觉模拟评分（VAS）进行... 详细信息

目的评价A型肉毒毒素（BTX-A）治疗老年人原发性难治性三又神经痛的疗效。方法应用A型肉毒毒素局部多点注射治疗27例老年人原发性难治性三叉神经痛患者，治疗前及治疗后1周、2周、1个月、3个月、6个月采用疼痛视觉模拟评分（VAS）进行疗效分析。结果治疗前VAS评分为（9．2±1．1）分，注射后1周（5．8±3．0）分，注射后2周（3．6±2．3）分，注射后1个月（2．3±2．3）分，注射后3个月（3．2±2．9）分，注射后6个月（4．6±3．2）分。VAS评分呈现先逐渐降低，在注射后1个月时达到最低，后又逐渐升高，治疗前后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后的疗效评定：治疗后1周、2周、1个月、3个月、6个月的有效率分别为37．0％、85．2％、92．6％、70．4％、59．3％，组间两两比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应主要为一过性口角歪斜、眼睑闭合不全3例，4～8周后自行恢复。27例患者无严重并发症。结论A型肉毒毒素治疗老年人原发性难治性三叉神经痛安全、有效。

关键词：三叉神经痛,难治性 A型肉毒毒素

圣约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁28例临床观察

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中国实用内科杂志 2010年第12期30卷 1133-1134页

作者：李莉韩建沈阳市第一人民医院神经内科沈阳110041

脑卒中患者除有肢体运动障碍外,还常出现不同程度的认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为变化,其中抑郁是卒中后最常见的心理障碍,称之为卒中后抑郁 (PSD).PSD是脑血管病常见的并发症,国内外学者报道卒中后抑郁发生率为25%~80%~[1].... 详细信息

脑卒中患者除有肢体运动障碍外,还常出现不同程度的认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为变化,其中抑郁是卒中后最常见的心理障碍,称之为卒中后抑郁 (PSD).PSD是脑血管病常见的并发症,国内外学者报道卒中后抑郁发生率为25%~80%~[1].PSD可使患者免疫功能降低,生理功能减退,合并症增多,且患者在治疗过程中缺乏主动性,卒中后遗留症状恢复缓慢,从而导致致残、致死率升高,给社会和家庭带来沉重负担.我科对卒中后抑郁的患者采用圣约翰草提取物(路优泰)和安慰剂治疗,取得明显疗效

关键词：脑卒中抑郁

获得性人类免疫缺陷综合征神经系统并发症临床分析

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中华神经科杂志 2005年第7期38卷 461-462页

作者：杨咏梅王立平王瑛云南省大理白族自治州人民医院神经内科 671000

神经系统是获得性人类免疫缺陷综合征(AIDS)的易侵犯部位,我院自1998年2月至2004年7月共检出人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性者68例,收治AIDS患者43例,其中17例出现神经系统病变,现报道如下。

关键词：获得性人类免疫缺陷综合征神经系统并发症临床分析实验室检查治疗预后脑电图

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帕金森叠加综合征的临床特点和鉴别要点

中华神经医学杂志 2012年第9期11卷 928-932页

作者：陈蕾张本恕胡喜庆吴潇哲田志岩天津市人民医院神经内科 300121 天津医科大学总医院神经内科天津300052 天津市环湖医院神经内科 300060

目的探讨帕金森叠加综合征的临床特点、影像学特点及鉴别要点。方法选择自2004年1月至2009年4月间在天津医科大学总医院和天津市环湖医院神经内科锥体外系门诊就诊的原发性帕金森病（IPD）、多系统萎缩（MSA）、路易小体痴呆（DLB）、... 详细信息

目的探讨帕金森叠加综合征的临床特点、影像学特点及鉴别要点。方法选择自2004年1月至2009年4月间在天津医科大学总医院和天津市环湖医院神经内科锥体外系门诊就诊的原发性帕金森病（IPD）、多系统萎缩（MSA）、路易小体痴呆（DLB）、进行性核上性麻痹（PSP）和皮质基底节变性（CBD）患者共172例进行研究。对所有人组患者进行详细的病史问卷调查、体格检查和头部CT／MRI检查．对部分研究对象采用了脑^18F—FDG正电子发射断层扫描（PET）检查。结果（1）临床资料：各组患者主要临床特点除姿势异常外，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。（2）头MRI检查：59例MSA患者接受头MRI检查，其中MRJ显示橄榄桥脑小脑萎缩48例（81．4％），T2加权像上的壳核低信号4例（6．8％），桥脑“十字征”30例（50．8％）。15例PSP患者中3例（20．0％）头MRI正中矢状位显示中脑特征性“蜂鸟样”改变。全部6例CBD患者头MRJ检查显示不对称的皮质萎缩（特别是额顶区），1例（16．7％）显示T2加权像上壳核低信号。（3）头部^18F-FDGPET扫描：各组患者示踪剂分布存在差异。结论（1）各帕金森叠加综合征均有其特异性临床特点，可藉此与原发性帕金森病相鉴别。（2）头部MRI、^18F—FDGPET检查可辅助诊断及鉴别IPD和帕金森叠加综合征。

关键词：帕金森叠加综合征临床特点核磁共振成像正电子发射断层扫描

尼麦角林与奥拉西坦联合治疗血管性认知功能障碍临床疗效与安全性

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中国临床药理学杂志 2014年第5期30卷 408-410页

作者：张胜武卢丽萍汤亚男浙江省丽水市人民医院神经内科浙江丽水323000

目的评价尼麦角林联合奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效及安全性。方法入选本科门诊及住院诊治的VCI患者122例,随机分为尼麦角林组38例,给予尼麦角林10 mg,tid;奥拉西坦组41例,给予奥拉西坦800 mg,tid;联合用药组43例,同... 详细信息

目的评价尼麦角林联合奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效及安全性。方法入选本科门诊及住院诊治的VCI患者122例,随机分为尼麦角林组38例,给予尼麦角林10 mg,tid;奥拉西坦组41例,给予奥拉西坦800 mg,tid;联合用药组43例,同时服用上述2种药物,剂量相同。3组患者共治疗3个月,比较治疗前后的认知功能评分(MoCA)、生活能力评分(ADL)及不良反应发生率。结果与治疗前比较,治疗3个月后,3组患者MoCA评分均显著升高(P<0.05),ADL评分均显著降低(P<0.05);但联合用药组的上述指标变化更为显著,与其他2组比较差别有统计学意义(P<0.05)。3组患者服药期间均无明显不良反应。结论奥拉西坦联合尼麦角林治疗血管性认知功能障碍疗效好于单一用药,且不增加药物不良反应。

关键词：尼麦角林奥拉西坦血管性认知功能障碍

缺氧诱导因子-1a和血清促红细胞生成素在脑出血患者中的表达及意义

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中风与神经疾病杂志 2008年第1期25卷 30-32页

作者：杨华夏章勇苗滢李玉芹陶勇聊城市第三人民医院神经内科山东聊城252000 聊城市人民医院神经内科山东聊城252000

目的探讨脑出血灶周缺氧诱导因子-1a(hypoxia inducible factor-1a,HIF-1a)和血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的表达及意义。方法采用免疫组化法、放射免疫法分别检测31例脑出血灶周脑组织中HIF-1a及血清EPO的表达,并与健康对照... 详细信息

目的探讨脑出血灶周缺氧诱导因子-1a(hypoxia inducible factor-1a,HIF-1a)和血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的表达及意义。方法采用免疫组化法、放射免疫法分别检测31例脑出血灶周脑组织中HIF-1a及血清EPO的表达,并与健康对照组17例比较。结果31例脑出血灶周HIF-1a表达率为41.94%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);HIF-1a随出血量增加表达随之升高,大、中量组与对照组及大量组与小量组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。EPO随出血量增加表达随之降低,但均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);大、中量组与小量组比较差异有统计学意义(P<0.01)。HIF-1a随手术时间推迟表达升高,而EPO表达和病程无相关性。HIF-1a和EPO呈负相关(r=-0.432,P<0.05)。结论脑出血后HIF-1a、EPO的表达有明显改变,在灶周低氧所致血管新生过程中可能起重要作用。

关键词：缺氧诱导因子-1a 促红细胞生成素脑出血

以顽固性呃逆、恶心起病的视神经脊髓炎谱系疾病2例并文献复习

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重庆医科大学学报 2017年第6期42卷 733-736页

作者：邓钰双王健成都市第二人民医院神经内科成都610017

目的:探讨以顽固性呃逆、恶心(intractable hiccup and nausea,IHN)起病的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)临床特点。方法:分析总结2例以IHN起病的NMOSD患者的临床资料,并复习相关文献。结果:2例NMOSD患者首次发病均表现为IHN,随后在短时间内出现临床复发。其中病例1患者在2周后出现脑干症状、脊髓炎,并在半年后出现视神经炎;病例2患者在2个月后出现长节段横贯性脊髓炎(longitudinally extensive transverse myelitis,LETM)。2例患者血清水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)抗体阳性,支持NMOSD诊断。结论:临床上以IHN起病的NMOSD诊断易被延误。

关键词：呃逆视神经脊髓炎谱系疾病水通道蛋白-4抗体

振幅整合脑电图在评估重型颅脑外伤性昏迷患者预后中的作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2018年第9期27卷 820-824页

作者：徐海清宋春杰钱展刘志广曹培卫徐州市中心医院神经内科徐州221009 江苏省人民医院宿迁分院神经内科宿迁223899

目的研究振幅整合脑电图（amplitude integrated EEG，aEEG）、脑电图反应性（EEG reactivity）、脑电图分型及格拉斯哥昏迷评分（GCS）等参数在预测重型颅脑外伤（severe traumatic brain injury，STBI）性昏迷患者预后的临床价值。方... 详细信息

目的研究振幅整合脑电图（amplitude integrated EEG，aEEG）、脑电图反应性（EEG reactivity）、脑电图分型及格拉斯哥昏迷评分（GCS）等参数在预测重型颅脑外伤（severe traumatic brain injury，STBI）性昏迷患者预后的临床价值。方法选取住院的STBI昏迷患者64例，分别对其进行了aEEG、EEG反应性、EEG分型和GCS检查评估，并进行1年的随访，观察患者的预后情况。结果aEEG、EEG反应性、EEG分型和GCS评分对STBI昏迷患者的预后判断的准确度分别为73．4％、68．8％、73．4％、64．1％，其中GCS评估STBI预后的准确度低于其他三种方法，差异有统计学意义（P〈0．05）。aEEG、EEG反应性、EEG分型和GCS之间存在正相关性（r=0．574～0．843，P〈0．05）。aEEG、EEG反应性、EEG分型和GCS和STBI昏迷患者预后之间存在正相关（r=0．647、0．609、0．621、0．532，P〈0．05）。结论aEEG作为一种新型脑电技术，联合运用EEG类型、反应性及GCS等方法可有效用于STBI昏迷患者的预后评估，具有一定的临床价值。

关键词：昏迷重型颅脑外伤振幅整合脑电图预后