检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

EB病毒的生物学特点及致病机制

病毒学报 2024年第4期40卷 887-896页

作者：刘军邓世明刘铁陵何顺芬唐洪卢蓉蓉绵阳市中医医院绵阳621000

EB病毒(Epstein‒Barr virus,EBV)是一种DNA病毒,EB病毒感染在世界范围内常见,人群普遍易感,在我国主要影响学龄期儿童和青少年。该病毒可以通过潜伏感染的形式贮存于记忆性B细胞中,逃避人体免疫系统识别,使机体处于终身携带病毒状态。E... 详细信息

EB病毒(Epstein‒Barr virus,EBV)是一种DNA病毒,EB病毒感染在世界范围内常见,人群普遍易感,在我国主要影响学龄期儿童和青少年。该病毒可以通过潜伏感染的形式贮存于记忆性B细胞中,逃避人体免疫系统识别,使机体处于终身携带病毒状态。EB病毒与许多疾病有关,严重影响人类健康。本综述重点介绍了EBV的生物学特点及致病机制,关注了该病毒如何与其宿主在肿瘤发生过程中的相互作用。

关键词： EB病毒免疫逃逸致病机制癌症诱导淋巴瘤上皮癌

严重创伤患者早期外周血淋巴细胞水平在不良预后中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 1102-1107,1113页

作者：唐宁健刘佳雨吴忠俊刘纪宁绵阳市中心医院急诊科绵阳621000

目的:探究严重创伤患者不良预后的影响因素,并基于潜在类别分析不同早期外周血淋巴细胞水平患者不良预后影响因素的分布特征。方法:选择2020年9月至2022年9月绵阳市中心医院收治的174例严重创伤患者作为研究对象,根据患者入院后24 h内... 详细信息

目的:探究严重创伤患者不良预后的影响因素,并基于潜在类别分析不同早期外周血淋巴细胞水平患者不良预后影响因素的分布特征。方法:选择2020年9月至2022年9月绵阳市中心医院收治的174例严重创伤患者作为研究对象,根据患者入院后24 h内大量输血或死亡情况,分为预后良好组(136例)和预后不良组(38例)。比较两组患者临床资料,多因素Logistic回归分析影响患者不良预后的因素;采用聚类分析和潜在类别分析探讨不同早期外周血淋巴细胞水平患者不良预后影响因素的分布特征。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,格拉斯哥昏迷评分(GCS)降低、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长、D二聚体(D-D)升高、纤维蛋白原(Fib)降低、纤维蛋白原降解产物(FDP)升高、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)升高、淋巴细胞水平降低是影响患者不良预后的因素(P0.90×10^(9)L^(−1),102例),高风险组不良预后发生率[33.33%(24/72)]明显高于低风险组[13.73%(14/102)](P0.05)。结论:GCS评分降低、APTT延长、D-D升高等均与严重创伤患者不良预后相关,淋巴细胞水平≤0.90×10^(9)L^(−1)患者不良预后风险较高,影响因素主要为“低GCS评分患者D-D未升高型分布”。

关键词：严重创伤不良预后影响因素淋巴细胞潜在类别分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甲型肝炎病毒流行病学及诊断方法进展

病毒学报 2024年第5期40卷 1168-1172页

作者：王莹莹李盛张碟绵阳市中医医院绵阳621000

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(Hepatitis A virus,HAV)感染引起的,HAV的唯一宿主是人。甲型肝炎通常是一种自限性疾病,不会变成慢性疾病,肝衰竭发生率不到1%。甲型肝炎可以通过接种疫苗来预防。本文总结了HAV感染的流行病学、临床表现、诊... 详细信息

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(Hepatitis A virus,HAV)感染引起的,HAV的唯一宿主是人。甲型肝炎通常是一种自限性疾病,不会变成慢性疾病,肝衰竭发生率不到1%。甲型肝炎可以通过接种疫苗来预防。本文总结了HAV感染的流行病学、临床表现、诊断等,有助于进一步探讨HAV检测的新方法,以防止或减少HAV的传染与危害。

关键词：甲型肝炎病毒(Hepatitis A virus,HAV) 肝炎流行病学临床症状

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

游泳运动对大鼠创伤性关节挛缩的影响及机制

中国组织工程研究 2025年第2期29卷 262-268页

作者：税晓平李春莹张鑫李彬冯超周宏宇陈科廖莹莹四川中医药高等专科学校四川省绵阳市621000 绵阳市骨科医院四川省绵阳市621000 绵阳市中医医院四川省绵阳市621000 四川省骨科医院四川省成都市610041

背景:早期运动是预防创伤性关节挛缩的主要方式,也是近期研究热点。游泳运动借助水的特殊物理特性,可能是潜在有益的干预方式。目的:观察游泳运动对大鼠关节挛缩发展的影响,探究游泳运动预防关节挛缩的相关机制。方法:24只SD大鼠随机分... 详细信息

背景:早期运动是预防创伤性关节挛缩的主要方式,也是近期研究热点。游泳运动借助水的特殊物理特性,可能是潜在有益的干预方式。目的:观察游泳运动对大鼠关节挛缩发展的影响,探究游泳运动预防关节挛缩的相关机制。方法:24只SD大鼠随机分为空白对照组(n=8)和关节挛缩造模组(n=16),手术制备膝关节挛缩模型后,再随机分为手术对照组(n=8)和游泳干预组(n=8)。游泳干预组在术后第2周开始游泳干预,共干预5周。在术后第6周,测试各组大鼠体质量、术侧膝关节活动度、股四头肌直径,计算直径-体质量指数;苏木精-伊红染色观察膝关节囊和股四头肌病理变化;Masson染色观察关节囊胶原纤维化改变;免疫组化检测膝关节囊中转化生长因子β1和Ⅰ型胶原蛋白表达;Western blot检测股四头肌中MuRF1蛋白的表达。结果与结论:①与空白对照组比较,手术对照组和游泳干预组大鼠膝关节活动度下降,总伸膝受限角度和关节源性伸膝受限角度均明显增加(P<0.01),股四头肌直径下降(P<0.01),关节囊出现明显纤维化表现,股四头肌萎缩,手术对照组直径-体质量指数降低(P<0.01);与手术对照组比较,游泳干预组大鼠膝关节活动度和股四头肌直径明显增加(P<0.01),关节囊纤维化病变和股四头肌萎缩明显改善;②与空白对照组比较,手术对照组和游泳干预组大鼠关节囊中胶原纤维含量、转化生长因子β1和Ⅰ型胶原蛋白表达均增加(P<0.01);与手术对照组比较,游泳干预组大鼠关节囊中胶原纤维含量、转化生长因子β1和Ⅰ型胶原蛋白表达均降低(P<0.01);③与空白对照组比较,手术对照组和游泳干预组大鼠股四头肌中MuRF1蛋白表达增加(P<0.05);与手术对照组比较,游泳干预组大鼠股四头肌中MuRF1蛋白表达降低(P<0.05)。结果表明:早期游泳干预能够降低创伤性挛缩大鼠关节囊中转化生长因子β1和Ⅰ型胶原蛋白表达,降低股四头肌中MuRF1蛋白表达,提高关节活动度和股四头肌直径,抑制关节挛缩的发展。

关键词：关节挛缩肌肉萎缩游泳运动关节活动度大鼠

DRG改革对医院运营管理的影响及优化路径分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

投资与创业 2024年第15期35卷 158-160页

作者：冯美瑄绵阳市骨科医院

本文利用文献资料法、归纳法，阐述疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups, DRG）改革背景，分析DRG改革对医院运营管理的影响，并提出一系列优化路径。研究得出，DRG改革对医院医生、科室、成本管理与现代化发展均具有较为显著... 详细信息

本文利用文献资料法、归纳法，阐述疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups, DRG）改革背景，分析DRG改革对医院运营管理的影响，并提出一系列优化路径。研究得出，DRG改革对医院医生、科室、成本管理与现代化发展均具有较为显著的影响，在做好宏观调控与临床规划的同时，医院还需要建立数字化信息系统，加强内部精细化管理，并做好人才培训工作，以此加快高质量发展进程。

关键词： DRG 医院运营管理

不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第9期40卷 922-927页

作者：曾彪林全阳绵阳市中心医院麻醉科四川省绵阳市621000 厦门大学附属中山医院麻醉科

目的探讨不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响。方法选择行肩关节镜下治疗的患者90例,男35例,女55例,年龄18~60岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为三组:E1组、E... 详细信息

目的探讨不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响。方法选择行肩关节镜下治疗的患者90例,男35例,女55例,年龄18~60岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为三组:E1组、E2组和R组,每组30例。三组患者神经阻滞局麻药物分别按照以下方案配置,E1组予0.2%罗哌卡因、艾司氯胺酮0.25 mg/kg和生理盐水共10 ml;E2组予0.2%罗哌卡因、艾司氯胺酮0.5 mg/kg和生理盐水共10 ml;R组予0.2%罗哌卡因和生理盐水共10 ml。所有患者在神经阻滞麻醉起效后行全身麻醉。记录神经阻滞前(T_(1))、阻滞后30 min(T_(2))、置入喉罩(T_(3))、术中30 min(T_(4))时HR、MAP、手术体积描计指数(SPI)。记录术后6、8、12、24、48 h时静息和活动时NRS评分、反弹性疼痛的发生情况。记录神经阻滞麻醉后感觉和运动阻滞起效时间以及持续时间、阻滞前后镇静评分、术后24 h内睡眠情况、术后48 h内不良反应的发生情况。结果三组不同时点HR、MAP差异均无统计学意义。与R组比较,E1、E2组舒芬太尼用量明显减少,术后12~48 h静息和活动时NRS评分明显降低(P<0.05)。与R组比较,E2组反弹性疼痛发生率明显降低,神经阻滞后镇静评分明显升高,术后1 d睡眠时间明显延长,睡眠效率明显升高(P<0.05)。与R组比较,E1、E2组术后48 h内恶心呕吐、头晕头痛等术后不良反应发生率明显降低(P<0.05)。三组感觉阻滞起效时间和持续时间差异无统计学意义,且均未出现运动神经阻滞。结论艾司氯胺酮0.5 mg/kg复合罗哌卡因能降低臂丛上干神经阻滞肩关节镜术后反弹性疼痛的发生率,改善患者术后睡眠质量,但不能缩短臂丛上干神经阻滞的感觉阻滞起效时间和增加阻滞持续时间。

关键词：艾司氯胺酮罗哌卡因臂丛上干阻滞反弹性疼痛肩关节镜

四川省某市市属公立医院薪酬制度改革现状分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院管理杂志 2024年第8期40卷 585-593页

作者：尹小华陈湘谢佳张琥城刘杨魏心源绵阳市中心医院人力资源科绵阳621000 绵阳市人力资源和社会保障局工资福利科绵阳621000

目的分析四川省绵阳市公立医院的薪酬制度改革实践现状,为公立医院薪酬制度改革向纵深推进提供参考。方法2023年4—5月,采用自行设计的调查问卷,通过问卷星平台对5家市属三级公立医院的医务人员进行问卷调查,调查问卷内容主要包括调查... 详细信息

目的分析四川省绵阳市公立医院的薪酬制度改革实践现状,为公立医院薪酬制度改革向纵深推进提供参考。方法2023年4—5月,采用自行设计的调查问卷,通过问卷星平台对5家市属三级公立医院的医务人员进行问卷调查,调查问卷内容主要包括调查对象基本情况、薪酬制度实施现况和员工薪酬满意度;2023年5月,采用半结构式访谈对涉及改革的政府部门和公立医院的相关人员进行访谈,访谈内容包括采取的改革措施及产生的影响、改革后医务人员的薪酬变化、当前改革面临的困境等。对资料进行描述性分析,采用χ^(2)检验对计数资料进行比较,薪酬水平与调查对象基本情况的相关性分析采用Kendall′s tau-b检验。结果绵阳市在公立医院薪酬制度改革中主要采取了制度建设、薪酬总额核定及动态调控、编外员工薪酬管理等措施。回收有效问卷826份,有效回收率为94.5%。年收入水平与年龄、文化程度、工作年限、职称级别分别呈正相关关系(r=0.420,P市州同级医院的同类岗位人员相比,274人(33.2%)对现有薪酬水平感觉比较满意或非常满意;350人(42.3%)对薪酬分配机制感到比较满意或非常满意;441人(53.4%)对非经济性薪酬感到比较满意或非常满意。认为现有薪酬结构、绩效考核方式均能体现个人实际工作价值的调查对象占比分别为464人(56.2%)、423人(51.2%)。共对10人进行访谈,4人次认为改革后的薪酬水平有所增长,但与改革前相比变化不大;8人次认为现有改革未涉及到薪酬结构改革;6人次认为医院内部绩效薪酬分配机制不健全;3人次认为对非经济性薪酬改革的关注不足;7人次认为薪酬制度改革的困境主要集中在对政策的统一性认识、如何确定调增薪酬总额及合理进行内部分配方面。结论绵阳市较为科学地核定了薪酬总额并进行动态调控,增强了公立医院的公益性,同时兼顾了编制内外员工的薪酬管理,促进同工同酬。但也出现了薪酬总额动态调整方面存在意见分歧,医院内部分配机制不健全,薪酬制度改革不够全面等问题,需进一步加强顶层设计,合理提高薪酬水平,健全内部分配机制,优化薪酬结构,以持续深化公立医院薪酬制度改革。

关键词：医院,公立薪酬制度改革现状分析绵阳市

老年2型糖尿病患者视网膜病变风险预测模型的构建与应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2024年第8期32卷 587-590页

作者：赵秀芝杨白林谯艳叶文春王玉容绵阳市中心医院全科医学科 621000 绵阳市中心医院内分泌科 621000

目的探讨老年T2DM患者DR的危险因素并构建相关预测模型。方法选取2021年1月至2023年3月于我院内分泌科治疗的老年T2DM患者426例,根据是否合并DR分为单纯T2DM组(n=322)和合并DR组(DR,n=104)。比较两组一般资料及生化指标。结果DR组DM病程... 详细信息

目的探讨老年T2DM患者DR的危险因素并构建相关预测模型。方法选取2021年1月至2023年3月于我院内分泌科治疗的老年T2DM患者426例,根据是否合并DR分为单纯T2DM组(n=322)和合并DR组(DR,n=104)。比较两组一般资料及生化指标。结果DR组DM病程≥10年、高血压病、糖尿病周围神经病变(DPN)、吸烟史、HbA_(1)c、血尿酸(SUA)及高度近视率高于T2DM组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,老年T2DM患者DR与DM病程≥10年、HbA_(1)c、高血压病、DPN、吸烟史、SUA及高度近视呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,DM病程≥10年、HbA_(1)c、高血压、DPN、吸烟史、SUA及高度近视是老年T2DM患者发生DR的危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,老年T2DM患者发生DR的曲线下面积为0.863,敏感度为78.8%,特异度为81.1%。结论DM病程≥10年、高血压病、DPN、吸烟史、HbA_(1)c、SUA及高度近视是老年T2DM患者发生DR的危险因素,老年T2DM患者发生DR的预测模型准确性良好。

关键词：糖尿病,2型老年糖尿病视网膜病变

关节镜下不保留残端与保留残端前交叉韧带重建术的疗效对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医骨伤科杂志 2024年第8期32卷 29-34页

作者：李刚邹宏王辉沈建平绵阳市骨科医院四川绵阳621000

目的:对比观察关节镜下不保留韧带残端与保留韧带残端前交叉韧带重建术的临床疗效及生物力学指标。方法:选取2022年3月至2023年1月收治的膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者72例,将其分为对照组和观察组各36例。对照组按照常规操作彻底清理... 详细信息

目的:对比观察关节镜下不保留韧带残端与保留韧带残端前交叉韧带重建术的临床疗效及生物力学指标。方法:选取2022年3月至2023年1月收治的膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者72例,将其分为对照组和观察组各36例。对照组按照常规操作彻底清理韧带残端,而观察组在保留韧带残端的前提下进行少量清理。两组均取自体同侧腘绳肌腱进行肌腱的编织和固定。观察两组术后6个月和12个月的关节功能(Lysholm评分及IKDC评分)、本体感觉(15°,45°,75°的被动关节活动度重现)、静态双足站立和动态行走的椭圆面积、步宽、步幅、双支撑相以及双腿垂直跳跃的髋关节屈曲、踝关节跖屈角度、膝关节伸展力矩、膝关节内旋力矩。结果:观察组术后6个月Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后12个月Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3个角度(15°,45°,75°)的被动关节活动度重现,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在双腿垂直跳跃的多个参数中,观察组髋关节屈曲低于对照组,膝关节伸展力矩大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下保留韧带残端与不保留韧带残端的前交叉韧带重建术相比,保留韧带残端更能够提高患者的关节功能评分和本体感觉能力,改善生物力学指标。

关键词：关节镜前交叉韧带保留韧带残端重建本体感觉生物力学