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四川省绵阳市3例重症恙虫病患者的实验室诊断和临床特征

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中国热带医学 2024年第09期 1074-1079+1111页

作者：何松余程森中朱文鸵李嘉晋绵阳市人民医院绵阳市第一人民医院

目的对四川省绵阳市3例重症恙虫病（scrub typhus）患者的致病原进行分析，了解其临床特征，为该地区恙虫病的防治提供依据。方法在2021年6月至2022年8月期间，收集四川省绵阳市3例重症恙虫病患者的血液标本和临床数据。对患者进行流... 详细信息

目的对四川省绵阳市3例重症恙虫病（scrub typhus）患者的致病原进行分析，了解其临床特征，为该地区恙虫病的防治提供依据。方法在2021年6月至2022年8月期间，收集四川省绵阳市3例重症恙虫病患者的血液标本和临床数据。对患者进行流行病学史的调查，对收集的临床数据进行分析；采集患者入院时的急性期全血、血清和2周后的恢复期血清样本，使用间接免疫荧光法检测血清中的抗体滴度；提取全血样本的总DNA，使用巢式PCR的方法扩增立克次氏体目病原菌的标志性基因，运用最大似然法构建系统进化树，确定该恙虫病东方体（Orientia tsutsugamushi）基因型。结果此3例患者一般的症状与其他感染性发热疾病极其相似，其中2例查体可见明显焦痂，3例均引起肺炎；流行病学调查显示均有野生动物接触史或野外劳作史；恙虫病东方体IgG抗体实验显示患者恢复期血清相较于急性期血清抗体均有4倍及以上升高；PCR扩增获得了TSA56基因序列片段，使用BLASTN在NCBI网站上比对结果显示，这些序列与恙虫病东方体TA763基因型和Karp基因型具有相近的亲缘关系。结果表明此3例重症患者确为恙虫病东方体感染。结论对3例临床诊断的重症恙虫病患者进行了实验室确诊，提供了确切的病原学依据，为绵阳市首次报道病原学确诊的恙虫病病例，并分析其临床特征以及基因型，对该地区该类疾病的早期诊断、鉴别诊断、辅助治疗具有指导意义。

关键词：恙虫病东方体焦痂肺炎病原学诊断重症恙虫病绵阳市

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环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床效果分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0045-0048页

作者：王晓慧谢威三台县人民医院四川绵阳621100

探讨分析环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床效果。方法开始年月:2022.09;结束年月:2023.11;实验科室:血液科;疾病种类:再生障碍性贫血;纳入患者数量:136例;组别划分:抛硬币法;组别名字:环素组、比较组,各68例。环素组行环孢素A治疗,比... 详细信息

探讨分析环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床效果。方法开始年月:2022.09;结束年月:2023.11;实验科室:血液科;疾病种类:再生障碍性贫血;纳入患者数量:136例;组别划分:抛硬币法;组别名字:环素组、比较组,各68例。环素组行环孢素A治疗,比较组行普通治疗。比较分析血细胞检查结果、肝脏检验指标、免疫化验水平、生活评价指标、用药疗效。结果检查两组患者的血细胞情况,血细胞计数均在异常状态内,(P>0.05);用药后检测血细胞水平,二组的各项指标都有好转,环素组的血细胞计数最为理想,(P0.05);试验开展后,两组的肝功能水平有恢复迹象,环素组肝脏功能的好转程度最理想,(P0.05);经治疗方案实施后,两组的免疫功能都有改善,环素组免疫功能恢复迹象最佳,(P0.05);本次实验完成后,生活指标有改善,环素组的生活情况表现程度更好,(P<0.05)。环素组的用药效果更为理想,(P<0.05)。结论环孢素A在再生障碍性贫血疾病的治疗中效果十分显著,取得较高的临床价值,建议在临床上广泛推广。

关键词：环孢素A 再生障碍性贫血治疗临床效果

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胰岛素泵应用于糖尿病临床治疗的效果

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0026-0029页

作者：赵丽英三台县人民医院四川绵阳621100

对胰岛素泵应用于糖尿病临床治疗分析研究。方法进行回顾研究2022年01月至2023年01月到本院治疗糖尿病患者86例。根据治疗方法进行分组,对照组43例,常规胰岛素用药方案治疗。研究组43例,胰岛素泵治疗,5-7天为一个治疗周期。治疗前后FP... 详细信息

对胰岛素泵应用于糖尿病临床治疗分析研究。方法进行回顾研究2022年01月至2023年01月到本院治疗糖尿病患者86例。根据治疗方法进行分组,对照组43例,常规胰岛素用药方案治疗。研究组43例,胰岛素泵治疗,5-7天为一个治疗周期。治疗前后FPG、餐后2h血糖数值指标比较,胰岛素用量、血糖合格时间、血糖水平、治疗有效率进行对比。结果研究组患者的胰岛素用量小于对照组,研究组FPG、餐后2h血糖数值优于对照组,(P<0.05);研究组血糖合格时间、血糖水平优于对照组,(P<0.05)。结论糖尿病人使用胰岛素泵可精确胰岛素的用量,精准控制患者餐前餐后的血糖数据指标,胰岛素对糖尿病患者的疗效较好,在临床治疗使用中有较高的推广价值。

关键词：胰岛素泵糖尿病临床治疗效果

利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0148-0151页

作者：王晓慧谢威三台县人民医院四川绵阳621100

探讨分析利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果。方法实验开始和截止年限:2022.07-2023.11;具体科室:肿瘤科;研究疾病类型:弥漫性大B细胞淋巴瘤;纳入病例数量:128例;组别区分:单双数字抽签法分组;组别名字:单抗组、比照组... 详细信息

探讨分析利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果。方法实验开始和截止年限:2022.07-2023.11;具体科室:肿瘤科;研究疾病类型:弥漫性大B细胞淋巴瘤;纳入病例数量:128例;组别区分:单双数字抽签法分组;组别名字:单抗组、比照组,组内分别有64例。单抗组行利妥昔单抗、化疗治疗,比照组行化疗治疗。对比二组体内炎症水平、生存境况、药物副反应、疗效评价。结果本次研究开始时,检查所有患者的炎性因子水平,检查结果显示两组的炎症水平无明显的差距,(P>0.05);化疗疗程完成后,二组身体的炎症均有消散,单抗组的炎症消散情况最为明显,(P0.05);化学治疗结束之后,其生活情况有所改善,单抗组的生活整体水平更好,(P<0.05)。化学治疗药物对人体有很大的影响,患者会发生很多不良反应,单抗组的不良症状发生的例数很少,治疗的安全性有提升,(P<0.05)。单纯化疗方案的治疗存在一定缺陷,其中单抗组对病症的缓解程度更好,(P<0.05)。结论利妥昔单抗与化疗共同治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果更加显著,所取得的有效例数更高,该治疗方案值得在临床上广泛应用并推广。

关键词：利妥昔单抗化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤效果

应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后手术部位感染的影响因素

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 826-832页

作者：胡登敏胥润李建艾余绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)普通外科四川绵阳621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)肾病内科四川绵阳621000

目的应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后并发手术部位感染(SSI)的影响因素。方法选取2018年1月—2023年1月于绵阳市某医院进行胃肠道穿孔修补术的患者为研究对象,收集患者临床资料,根据术后是否发生SSI将患者分为SSI(+... 详细信息

目的应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后并发手术部位感染(SSI)的影响因素。方法选取2018年1月—2023年1月于绵阳市某医院进行胃肠道穿孔修补术的患者为研究对象,收集患者临床资料,根据术后是否发生SSI将患者分为SSI(+)组(n=41)和SSI(-)组(n=322)。使用单因素和多因素logistic回归分析胃肠道穿孔修补术后并发SSI的影响因素,并建立相关决策树预测模型。结果363例胃肠道穿孔修补术患者术后发生SSI 41例,发病率为11.29%。单因素分析结果显示,两组患者身体质量指数(BMI)、清蛋白水平、术前应用抗菌药物、术前腹痛时间和手术时间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI较高(OR=2.059,95%CI:1.103~3.842)、清蛋白水平<35 g/L(OR=2.761,95%CI:1.312~5.811)、术前腹痛时间≥24 h(OR=3.589,95%CI:1.659~7.763)和手术时间≥2 h(OR=3.314,95%CI:1.477~7.435)是胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI的独立危险因素(P<0.05),术前应用抗菌药物是其保护因素(OR=0.338,95%CI:0.166~0.690,P<0.05)。基于上述因素建立预测胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI风险的决策树模型。模型验证结果显示,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.811(95%CI:0.794~0.825)。结论胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI的危险因素包括BMI较高、清蛋白水平<35 g/L、术前腹痛时间≥24 h和手术时间≥2 h,保护因素为术前应用抗菌药物,基于影响因素构建的决策树模型对胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI风险具有良好的预测能力。

关键词：胃肠道穿孔修补术手术部位感染危险因素 logistic回归决策树

SALL4、GS、HSP70在肝癌组织中的表达及其在早筛中的临床价值

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分子诊断与治疗杂志 2024年第8期16卷 1533-1536页

作者：尹婷立景建军王滢张迎王银三台县人民医院肿瘤科四川绵阳621100

目的分析婆罗双树样基因4(SALL4)、谷氨酰胺合成酶(GS)、热休克蛋白70(HSP70)在肝癌组织中的表达及其在早筛中的临床价值。方法选取2020年7月至2023年6月三台县人民医院收治的153例原发性肝癌患者(肝癌组,Edmondson病理分级:Ⅰ~Ⅱ级58例... 详细信息

目的分析婆罗双树样基因4(SALL4)、谷氨酰胺合成酶(GS)、热休克蛋白70(HSP70)在肝癌组织中的表达及其在早筛中的临床价值。方法选取2020年7月至2023年6月三台县人民医院收治的153例原发性肝癌患者(肝癌组,Edmondson病理分级:Ⅰ~Ⅱ级58例,Ⅲ~Ⅳ级95例),以153例患者距肿瘤切缘>3 cm处癌旁组织作为对照组,以及同期良性肝病组织141例作为良性组。分析三组以及肝癌组不同分级患者SALL4蛋白、GS、HSP70表达情况,分析SALL4蛋白、GS、HSP70对肝癌早期诊断价值。结果SALL4蛋白、GS、HSP70在不同组织中阳性表达率均为:肝癌组>良性组>对照组,差异均有统计学意义(P三者表达情况或可作为肝癌早期筛查的评估指标,在肝癌的早期诊断及病情评估中有重要的临床意义。

关键词： SALL4 GS HSP70 肝癌

温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭的疗效及对CD40L、Hcy水平的影响

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四川中医 2024年第4期42卷 123-127页

作者：何晶晶宋娟廖茂杉张富贵黄江华杨涛三台县人民医院四川三台621100

目的:探究温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清可溶性CD40配体(CD40L)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:随机选取2020年6月~2022年6月我院收治的慢性心力衰竭患者100例,按照完全随机法分为对照组、联合组... 详细信息

目的:探究温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清可溶性CD40配体(CD40L)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:随机选取2020年6月~2022年6月我院收治的慢性心力衰竭患者100例,按照完全随机法分为对照组、联合组各50例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,联合组在采用沙库巴曲缬沙坦联合温阳益气利水活血方剂治疗。评价两组患者心功能、CD40L、Hcy、脑钠肽(BNP)水平、生活质量、临床症状严重程度、中医证候变化及临床疗效。结果:联合组LVRDD、LVPWD、IVS水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05)。联合组CD40L、Hcy、BNP水平低于对照组(P<0.05)。联合组心衰评分、生活质量评分低于对照组(P<0.05)。联合组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦可显著改善患者临床症状,改善CD40L、Hcy异常表达,促进心功能恢复,效果显著。

关键词：温阳益气利水活血方剂沙库巴曲缬沙坦慢性心力衰竭可溶性CD40L 同型半胱氨酸

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绵阳市城乡居民心理健康素养现状调查

中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 157-160页

作者：王静杨先梅沈雪梅四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神大科四川省绵阳621000 四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神卫生社会防治科

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用... 详细信息

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用国民心理健康素养问卷进行心理健康素养调查。采用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果绵阳市城乡居民心理健康素养达标率为19.0%(5 383/28 264)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.910)、农村居民(OR=0.903)、老年人(与18~29岁组相比,60~69岁OR=0.843,70~79岁OR=0.745、≥80岁OR=0.635)、婚姻状况为离婚或丧偶(OR=0.809)、离退休人员(与工人或农民相比OR=0.277)、其他类型工作(与工人或农民相比OR=0.620)、患1种(OR=0.611)和患2种及以上慢性病(OR=0.469)的居民心理健康素养水平更低;高学历人群(与不识字相比,高中或职高或中专OR=1.344,大专OR=1.430,本科及以上OR=1.591)、家庭月收入高(与0~2 999元相比,3 000~5 999元OR=1.866、6 000~9 999元OR=2.363、10 000~19 999元OR=1.878、≥20 000元OR=1.671)、职业为公职或技术人员或军人(与工人或农民相比OR=1.241)的居民心理健康素养水平更高,均有统计学意义(P绵阳市城乡居民心理健康素养水平较低,应重点关注女性、农村、老年、低学历、低收入、患慢性病种类多、离婚或丧偶以及离退休人员的心理健康素养水平。

关键词：心理健康素养现状调查影响因素

组织政治知觉对护士职业承诺的影响:有调节的中介效应

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中国临床护理 2024年第5期16卷 313-316,320页

作者：蒋好申茜吴学华刘瑶黄会王志羚周明建绵阳市三台县人民医院四川绵阳621199 绵阳市盐亭县人民医院四川中医药高等专科学校哈尔滨工业大学

目的探讨工作不安全感在护士组织政治知觉和职业承诺之间的中介效应,并分析主动型人格的调节作用。方法采用便利抽样法,于2022年6月-7月选取四川省2所三级医院的404名护士为研究对象,采用组织政治知觉量表、职业承诺量表、工作不安全感... 详细信息

目的探讨工作不安全感在护士组织政治知觉和职业承诺之间的中介效应,并分析主动型人格的调节作用。方法采用便利抽样法,于2022年6月-7月选取四川省2所三级医院的404名护士为研究对象,采用组织政治知觉量表、职业承诺量表、工作不安全感量表及主动型人格量表对其进行调查。结果护士组织政治知觉的得分为(59.92±17.47)分,工作不安全感的得分为(19.59±5.37)分,职业承诺得分为(21.99±4.89),主动型人格得为(48.96±10.26)分。组织政治知觉对职业承诺有负向影响(β=-0.132,P<0.001),工作不安全感在组织政治知觉和职业承诺之间起中介作用,中介效应值为-0.095,占总效应的71.97%。护士主动型人格对中介效应的前半段起正向调节作用(β=0.094,P<0.001)。结论护士对组织政治的感知会使其产生工作不安全感,进而导致其职业承诺降低;而护士主动型人格强化了护士组织政治知觉与工作不安全感之间的正相关关系。

关键词：护士组织政治知觉工作不安全感职业承诺主动型人格中介效应