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镜像治疗结合上肢机器人对脑卒中患者上肢功能康复的临床研究

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临床医药实践 2025年第1期34卷 23-26页

作者：章娜袁建徐冬梅新余市人民医院江西新余338000

目的:探讨镜像治疗结合上肢机器人在脑卒中患者中的应用价值。方法:选择2022年1月—2024年2月收治的脑卒中患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规康复训练,观察组采取镜像治疗结合上肢机器人训练,两组... 详细信息

目的:探讨镜像治疗结合上肢机器人在脑卒中患者中的应用价值。方法:选择2022年1月—2024年2月收治的脑卒中患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规康复训练,观察组采取镜像治疗结合上肢机器人训练,两组均持续干预4周。比较两组患者肌张力恢复情况、日常生活能力以及生活质量。结果:观察组肌张力恢复情况中Ⅳ级、Ⅴ级、Ⅵ级比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后Fugl-Meyer运动量表(FMA-UE)、barthel指数(BI)评分以及生存质量简表(QOL-BREF)各项评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镜像治疗结合上肢机器人可加快脑卒中患者上肢功能康复,有效提升患者日常生活能力及生活质量。

关键词：脑卒中镜像治疗上肢机器人上肢功能日常生活能力生活质量

基于生物信息学的胃癌关键糖酵解相关差异表达基因的鉴定及预后模型的构建

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医学分子生物学杂志 2025年第1期22卷 76-83页

作者：许娟胡琬琪仙桃市第一人民医院肿瘤科湖北省仙桃市433000 仙桃市第一人民医院胃肠外科湖北省仙桃市433000

目的应用生物信息学工具探索糖酵解相关基因(glycolysis-related genes,GRGs)在胃癌中的表达及基于其所构建的风险评分模型与胃癌患者预后的关系。方法从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TC-GA)数据库下载胃癌组织转录组和临床... 详细信息

目的应用生物信息学工具探索糖酵解相关基因(glycolysis-related genes,GRGs)在胃癌中的表达及基于其所构建的风险评分模型与胃癌患者预后的关系。方法从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TC-GA)数据库下载胃癌组织转录组和临床特征数据。从基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)数据库中获得GRGs集。使用limma包来识别胃癌组织中差异表达的GRGs。使用单因素Cox回归分析筛选预后相关的GRGs,应用LASSO回归分析构建基于GRGs的预后预测模型。根据Cox回归分析确定的独立预后危险因素构建Nomogram图。最后,分析22种浸润性免疫细胞与GRGs、风险评分模型相关性。结果鉴定出21个差异表达的GRGs,其主要富集在酒精代谢过程和酪氨酸代谢途径。利用LASSO和Cox模型筛选出5个预后相关的糖酵解基因(ADH1B、ADH4、CLDN9、VCAN及LHX90),构建预测胃癌预后风险评分模型。低风险评分的胃癌患者总生存时间明显优于高风险评分的胃癌患者,ROC曲线分析显示该模型预测胃癌患者1年、3年及5年生存期曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.602、0.680和0.802,发现该模型预测患者生存期的效能优于肿瘤分期及分级。单因素和多因素Cox分析显示构建的模型、患者的年龄、性别及肿瘤分期、分级是胃癌患者独立预后因素。基于独立危险因素构建了用来预测胃癌患者生存Nomogram图。最后,发现CD8 T细胞和辅助性滤泡T细胞比例在高危组中明显降低,而M0型和M2型巨噬细胞比例在高危组中明显高于低危组。辅助性滤泡T细胞与ADH1B表达水平、VCAN表达水平和风险评分呈负相关。M2型巨噬细胞与VCAN表达水平和风险评分呈正相关。结论研究筛选出胃癌预后相关的5个GRGs构建的模型可作为评估胃癌患者预后的可靠工具,为胃癌提供潜在的糖酵解治疗靶点。

关键词：胃癌糖酵解差异表达基因 Cox回归预后指标诺莫图

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喉罩在胸腔镜下交感神经链切断术的应用效果

临床医药实践 2025年第1期34卷 14-18页

作者：朱秀文陈银连陈诗敏蔡敏仪肇庆市中心人民医院四会市人民医院广东四会526200

目的:探讨手汗症双侧胸腔镜下交感神经链切除术患者实施喉罩全身麻醉(以下简称全麻)和双腔气管插管全麻的临床效果。方法:回顾性分析2023年10月—2024年5月收治的40例单孔法完成手汗症病例的临床资料,随机分对照组和观察组,每组20例。... 详细信息

目的:探讨手汗症双侧胸腔镜下交感神经链切除术患者实施喉罩全身麻醉(以下简称全麻)和双腔气管插管全麻的临床效果。方法:回顾性分析2023年10月—2024年5月收治的40例单孔法完成手汗症病例的临床资料,随机分对照组和观察组,每组20例。对照组实行双腔气管插管全麻,观察组实行喉罩全麻。比较两组麻醉复苏时间、双侧手术总时间、术中出血量、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、住院时间和住院费用、术后并发症发生率及应激反应指标。结果:观察组麻醉复苏时间短于对照组(P0.05);观察组术后1 d的VAS评分和白细胞计数(WBC)水平低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P胸腔镜下交感神经链切断术中实施喉罩全麻,有效且安全,与双腔气管插管全麻相比,具有减轻术后疼痛、降低并发症风险、节约住院时间等突出优势。

关键词：喉罩胸腔镜交感神经链切断术应用效果

静默疗法对经皮冠状动脉介入术患者心理应激反应及睡眠障碍的影响

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卫生职业教育 2025年第1期43卷 158-160页

作者：陈春波李燕江陈晓婷李小霞吴川市人民医院广东吴川524500

目的评价静默疗法在经皮冠状动脉介入(PCI)术患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年3月本院收住入院接受PCI术的100例患者为研究对象。对照组接受PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上采用静默疗法。两组患者干预周期均为4周... 详细信息

目的评价静默疗法在经皮冠状动脉介入(PCI)术患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年3月本院收住入院接受PCI术的100例患者为研究对象。对照组接受PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上采用静默疗法。两组患者干预周期均为4周,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查患者心理应激反应程度及睡眠质量。结果干预前两组患者SAS、SDS、PSQI得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SAS、SDS、PSQI得分低于对照组,差异有统计学意义(P心理应激反应程度及改善睡眠质量,建议护理人员积极推广应用。

关键词：静默疗法经皮冠状动脉介入术心理应激反应睡眠质量

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改良重症超声快速管理方案在心脏外科术后ICU患者低氧血症病因诊断中的应用研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 93-96页

作者：韦树旺韦张旭廖世锋韦珊珊韦柳江兰婕燕韦玉璇谢玲玲河池市第三人民医院重症医学科广西河池547000 河池市第三人民医院心胸外科广西河池547000 河池市第三人民医院麻醉科广西河池547000 河池市第三人民医院超声科广西河池547000

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果... 详细信息

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果:86例常规检查诊断肺水肿30例,胸腔积液17例,肺实变/肺不张25例,气胸12例。经M-CCUE方案诊断肺水肿33例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸11例。进一步评估,最终确诊肺水肿34例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸10例。常规检查对气胸诊断特异度为92.10%,灵敏度为60.00%,肺水肿诊断特异度为84.61%,灵敏度为64.70%,对胸腔积液、肺实变/肺不张诊断灵敏度均为超过60.00%。M-CCUE方案对胸腔积液、肺实变/肺不张、气胸诊断的特异度、灵敏度均高于80.00%。结论:M-CCUE方案对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断灵敏度、特异度较高。

关键词：改良重症超声快速管理方案超声心脏手术 ICU 低氧血症

肺癌合并COPD的患者围手术期联合应用盐酸氨溴索和异丙托溴铵的效果

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中华胸心血管外科杂志 2014年第5期30卷 319-320页

作者：张楚王海勇崔健绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院胸心外科 312000

肺癌合并慢性阻塞性肺病（COPD）的患者临床上较多见，占肺癌患者的40％～70％，肺部并发症是其术后最常见并发症。重视肺癌合并COPD患者围手术期的管理，有利于减少术后并发症，促进患者康复。

关键词：肺癌合并COPD 肺癌患者围手术期异丙托溴铵盐酸氨溴索联合应用肺癌合并慢性阻塞性肺病术后并发症

卵巢癌组织CLDN10、三结构域蛋白59表达及其临床意义

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安徽医药 2025年第1期29卷 53-57,I0002页

作者：吕璐翟春霞张莹莹鹤壁市人民医院妇产科河南鹤壁458030

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLD... 详细信息

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLDN10、TRIM59 mRNA表达;采用免疫组织化学法检测CLDN10、TRIM59蛋白表达;采用Pearson法分析CLDN10、TRIM59的相关性;CLDN10、TRIM59与预后的关系采用Kaplan-Meier生存曲线分析;卵巢癌病人预后的危险因素采用Cox回归分析。结果与癌旁组织相比,卵巢癌组织中CLDN10 mRNA表达水平(0.62±0.14比1.00±0.23)及蛋白阳性表达率(39.29%比63.39%)明显降低(P<0.05),TRIM59 mRNA表达水平(1.64±0.32比1.01±0.25)及蛋白阳性表达率(64.29%比38.39%)明显升高(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,卵巢癌组织中CLDN10、TRIM59 mRNA表达水平呈负相关(P<0.05)。卵巢癌组织中CLDN10、TRIM59表达与国际妇产科联盟(FIGO分期)、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。根据Kaplan-Meier法得知,卵巢癌组织中CLDN10阳性表达病人3年生存率高于阴性表达病人(P<0.05);卵巢癌组织中TRIM59阳性表达病人3年阳性生存率低于阴性表达病人(P<0.05)。根据Cox回归分析表明,CLDN10阴性、TRIM59阳性是影响卵巢癌病人预后的危险因素[HR=2.15,95%CI:(1.15,4.00);HR=3.55,95%CI:(1.55,8.10)]。结论卵巢癌组织中CLDN10阴性、TRIM59阳性是卵巢癌预后的危险因素,二者有可能作为有价值的预后标志物。

关键词：卵巢肿瘤紧密连接蛋白10 三结构域蛋白59 病理特征预后

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医院财务管理精细化成本控制策略

合作经济与科技 2025年第2期 138-140页

作者：闫雪徐州市东方人民医院江苏徐州

在医疗卫生行业面临资源有限与服务需求持续增长双重压力下,医院财务管理精细化成本控制成为推动医院可持续发展和提升服务质量的关键。为了有效应对挑战并促进医院可持续发展,明确成本控制的原则,并提出一系列精细化成本控策略,旨在助... 详细信息

在医疗卫生行业面临资源有限与服务需求持续增长双重压力下,医院财务管理精细化成本控制成为推动医院可持续发展和提升服务质量的关键。为了有效应对挑战并促进医院可持续发展,明确成本控制的原则,并提出一系列精细化成本控策略,旨在助力医院实现经营发展成本优化与效益提升。

关键词：医院财务管理精细化成本控制

关节镜下半月板成形缝合术与半月板部分切除术治疗半月板损伤患者的效果比较

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大医生 2025年第1期10卷 38-40页

作者：薛磊刘志元赵小强潘飞龙刘海峰常州市武进人民医院骨科江苏常州213000

目的探讨关节镜下半月板成形缝合术、半月板部分切除术对半月板损伤的疗效。方法选取2019年3月至2023年3月常州市武进人民医院收治的100例半月板损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受关节... 详细信息

目的探讨关节镜下半月板成形缝合术、半月板部分切除术对半月板损伤的疗效。方法选取2019年3月至2023年3月常州市武进人民医院收治的100例半月板损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受关节镜下半月板部分切除术治疗,观察组患者接受关节镜下半月板成形缝合术治疗。比较两组患者临床疗效、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Lysholm膝关节评分及膝关节活动度、疼痛介质因子[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平和并发症发生情况。结果观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。术后,两组患者VAS疼痛评分均降低、Lysholm膝关节评分均升高、膝关节活动度均增大,且观察组改善均更优(均P<0.05)。术后,两组患者各疼痛介质因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率更低(P<0.05)。结论与关节镜下半月板部分切除术相比,关节镜下半月板成形缝合术不仅可改善半月板损伤患者疼痛、膝关节功能和活动度,还可降低疼痛介质水平及并发症发生率。

关键词：关节镜半月板成形缝合术半月板部分切除术半月板损伤膝关节活动度

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