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微创治疗脾囊肿五例疗效分析

中华肝胆外科杂志 2014年第3期20卷 221-222页

作者：孙学征阮新贤朱欣萧刚林凌余建华任培土浙江大学绍兴医院绍兴市人民医院肝胆外科 312000

脾囊肿（splenic cyst，SC）是一种少见的疾病，巨大SC更为少见。其传统治疗多行剖腹脾脏切除术。近年来随着对脾脏功能重要性的认识及超声技术和腹腔镜技术的不断成熟，微创治疗为脾脏外科提供了一种新的手段。2010年1月至2013年6月我... 详细信息

脾囊肿（splenic cyst，SC）是一种少见的疾病，巨大SC更为少见。其传统治疗多行剖腹脾脏切除术。近年来随着对脾脏功能重要性的认识及超声技术和腹腔镜技术的不断成熟，微创治疗为脾脏外科提供了一种新的手段。2010年1月至2013年6月我院共收治SC患者5例，均采用腹腔镜SC去顶引流术和B超下置管流术治疗，效果满意。现报道如下。

关键词：微创治疗脾囊肿疗效分析腹腔镜技术去顶引流术脾脏切除术传统治疗超声技术

肝胆胰患者围手术期长期静脉营养诱发急性韦尼克脑病八例

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中华肝胆外科杂志 2014年第9期20卷 681-683页

作者：陈志良杨建辉俞南松任培土鲁葆春浙江省绍兴市人民医肝胆外科绍兴312000

韦尼克脑病（Wernicke’sencephalopathy，WE）是由于维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性疾病。该病往往发生在能引起硫胺缺乏的某些疾病之后，最常见于慢性酒精中毒患者。维生素B1是葡萄糖代谢的重要辅酶。当体内维生素B1贮备不足... 详细信息

韦尼克脑病（Wernicke’sencephalopathy，WE）是由于维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性疾病。该病往往发生在能引起硫胺缺乏的某些疾病之后，最常见于慢性酒精中毒患者。维生素B1是葡萄糖代谢的重要辅酶。当体内维生素B1贮备不足时，如果补充大量碳水化合物液体，葡萄糖代谢就可耗尽体内的维生素B1而诱发急性WE发作。近年来，静脉营养逐渐在临床普及。特别是消化系统疾病需要手术治疗的患者，在围手术期均会经历较长时间的禁食与静脉营养。

关键词：慢性酒精中毒患者韦尼克脑病静脉营养围手术期中枢神经系统代谢性疾病维生素B1缺乏急性诱发

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变670例临床分析

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中华肝胆外科杂志 2011年第9期17卷 779-780页

作者：任培土鲁葆春许焕建方兴亮陈志良沈志宏傅宏绍兴市人民医院肝胆外科 312000

胆囊息肉样病变（polypoid lesions of gallbladder，PLG）是一类表现为胆囊黏膜向腔内局限性隆起样病变的统称，临床上称为胆囊息肉。随着B超、CT检查的普及，PLG的临床发病率明显提高。我院自2000年1月至2009年12月采用腹腔镜胆囊切... 详细信息

胆囊息肉样病变（polypoid lesions of gallbladder，PLG）是一类表现为胆囊黏膜向腔内局限性隆起样病变的统称，临床上称为胆囊息肉。随着B超、CT检查的普及，PLG的临床发病率明显提高。我院自2000年1月至2009年12月采用腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊息肉样病变670例，均经病理证实，现回顾分析如下。

关键词：胆囊息肉样病变腹腔镜胆囊切除术临床分析 gallbladder 治疗 lesions 2009年胆囊黏膜

捆绑法在保留脾脏的腹腔镜胰尾肿瘤切除术中的应用

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中华肝胆外科杂志 2011年第6期17卷 511-512页

作者：鲁葆春任培土方剑锋杨建辉绍兴市人民医院肝胆外科 312000

本院2010年5月至8月在2例腹腔镜胰尾肿瘤切除术中采用捆绑法处理胰腺尾部，最大限度地减少了胰腺实质的切割损伤，术后无胰漏等并发症发生。现报道如下。

关键词：胰尾肿瘤切除术腹腔镜捆绑法保留脾脏应用胰腺实质临床资料并发症

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腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变的诊治分析

中华肝胆外科杂志 2011年第11期17卷 936-937页

作者：陈志良任培土鲁葆春方剑峰绍兴市人民医院肝胆外科 312000

我院1998年6月至2010年6月共行腹腔镜胆囊切除术（LC）近1．5万例，发生症状性胆囊残留病变11例。另外还收治了外院的6例腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变病例，总结如下。

关键词：腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变诊治症状性

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肝肠吻合在高位复杂胆管损伤中的应用

中华肝胆外科杂志 2012年第6期18卷 482-483页

作者：鲁葆春任培土绍兴市人民医院肝胆外科 312000

自从胆囊切除手术开展以来，尤其是腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）迅速开展、普及以来，医源性胆管损伤（iatrogenicbileductinjury，IBDI）的发生率明显升高，已由0．1％～0．29／6上升至0．49／6～0．8％。

关键词：医源性胆管损伤肝肠吻合腹腔镜胆囊切除术应用胆囊切除手术发生率

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肝胆手术部位感染的临床特征及相关因素分析

中华医院感染学杂志 2014年第3期24卷 701-702,705页

作者：朱志杨阮新贤林凌绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院肝胆外科浙江绍兴312000

目的探讨肝胆手术部位感染的临床特征及其相关影响因素，为手术部位感染提供预防性指导意见。方法回顾性分析477例肝胆手术患者的临床资料，对手术部位感染率、感染部位及相关因素进行单因素和多因素分析，细菌培养和分离严格按《全国... 详细信息

目的探讨肝胆手术部位感染的临床特征及其相关影响因素，为手术部位感染提供预防性指导意见。方法回顾性分析477例肝胆手术患者的临床资料，对手术部位感染率、感染部位及相关因素进行单因素和多因素分析，细菌培养和分离严格按《全国临床检验操作规程》进行，采用SPSS12．0软件对数据进行统计分析。结果477例肝胆手术患者中发生手术部位感染26例，感染率为5．45％，Ⅰ～Ⅳ类手术切口感染率分别为0．77％、3．85％、46．43％和100．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）；感染部位分布为表浅切口感染23例、深部切口感染2例和器官腔隙感染1例，分别占88．46％、7．69％和3．85％；分离出革兰阴性菌19株占73．08％，革兰阳性菌7株占26．92％，其中以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌检出最多，分别占30．77％和23．08％；引流时间、术后并发症、手术时间、手术切口（Ⅱ～Ⅳ类）和开腹手术为手术部位感染的独立危险因素（P〈0．05）。结论肝胆外科患者手术部位感染与多种因素有关，应在评估患者病情后，采用腹腔镜手术，保持Ⅰ类手术切口，同时提高手术操作水平，加强术后并发症的护理，从而降低手术部位感染率。

关键词：肝胆外科腹腔镜手术危险因素手术部位感染手术切口

中药穴位贴敷联合耳穴压豆在腹腔镜胆囊切除围手术期的应用效果观察

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中国中医药科技 2025年第1期 155-157页

作者：方栖娟绍兴市柯桥区中医医院

胆囊结石、胆囊炎等胆囊良性病变是普外科常见病、多发病[1]。随着医学技术的发展,腹腔镜的成熟和普及,腹腔镜下胆囊切除术（LC）已成为治疗胆囊良性病变的“金标准”术式[2]。虽然LC具有手术创伤小、术中安全性高和术后恢复快等优点,...

胆囊结石、胆囊炎等胆囊良性病变是普外科常见病、多发病[1]。随着医学技术的发展,腹腔镜的成熟和普及,腹腔镜下胆囊切除术（LC）已成为治疗胆囊良性病变的“金标准”术式[2]。虽然LC具有手术创伤小、术中安全性高和术后恢复快等优点,但术中麻醉、CO2气腹和使用电刀等因素,患者易出现术后胃肠功能紊乱（PGD）;若PGD处理不当,可出现术后肠梗阻、胃瘫等严重并发症。

关键词：

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高龄胆囊癌48例外科诊治分析

中华肝胆外科杂志 2012年第4期18卷 270-272页

作者：任培土鲁葆春傅宏绍兴市人民医院肝胆外科 312000

目的探讨70岁以上高龄胆囊癌的早期诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析2003年至2010年我院收治的48例70岁以上高龄原发性胆囊癌患者的临床资料。结果全组术前诊断率为60．4％；48例胆囊癌患者中，实施单纯胆囊切除术9例，标准根治性切... 详细信息

目的探讨70岁以上高龄胆囊癌的早期诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析2003年至2010年我院收治的48例70岁以上高龄原发性胆囊癌患者的临床资料。结果全组术前诊断率为60．4％；48例胆囊癌患者中，实施单纯胆囊切除术9例，标准根治性切除术18例，扩大根治术7例，姑息性手术8例，腹腔内广泛转移而仅取活检6例。原发性胆囊癌术后3年生存率为20．8％，5年生存率为8．3％。结论高龄人的慢性胆囊疾病定期行B超、CT或磁共振（MRI）检查，可提高胆囊癌的早期诊断率。高龄胆囊癌根据临床分期争取根治手术。术后中西医结合治疗可改善高龄胆囊癌的预后。

关键词：高龄胆囊癌诊断手术治疗