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老年人重症急性胰腺炎26例治疗的临床分析

江西医药 2010年第3期45卷 224-226页

作者：车河龙邱卫明叶祥燕解放军第184医院普通外科鹰潭335000

目的总结老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析我院2002年1月～2008年8月26例老年SAP患者(56～87岁)的临床资料,并与同期45例的非老年SAP患者(11～55岁)的临床资料进行对比。结果老年组和对照组SAP患者主要病... 详细信息

目的总结老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析我院2002年1月～2008年8月26例老年SAP患者(56～87岁)的临床资料,并与同期45例的非老年SAP患者(11～55岁)的临床资料进行对比。结果老年组和对照组SAP患者主要病因均以胆石症为多见,但次要病因分别为高脂血症和饮食源性。老年组多伴有内科慢性疾病,以高血压、慢性呼吸道疾病多见,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。老年组临床表现不典型,多并发休克、呼吸道疾病和神志的改变。老年组治愈率69.2%(18/26),死亡率30.8%(8/26),手术治疗死亡率44.4%(4/9);非手术治疗死亡率23.5%(4/17)。结论老年人SAP并发症发生率及死亡率高,临床症状不典型,应严格掌握手术适应证,加强围手术期处理,在综合治疗的基础上实施个体化治疗。

关键词：老年人重症急性胰腺炎个体化治疗临床分析

性别差异对脓毒症大鼠心肌Toll样受体4和髓样分化蛋白-2基因表达的影响

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军医进修学院学报 2006年第3期27卷 196-198页

作者：杜晓辉李荣姚咏明申传安尹会男解放军总医院普通外科北京1008531 解放军总医院第304临床部烧伤研究所北京1008531

目的:探讨性别差异对脓毒症大鼠心肌Toll样受体4(TLR4)和髓样分化蛋白-2(MD-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的影响。方法:取40只清洁级Wistar大鼠,雌雄各半,分为正常雌雄性对照组(各10只),雌雄性脓毒症组(各10只)。采用腹腔注射5m... 详细信息

目的:探讨性别差异对脓毒症大鼠心肌Toll样受体4(TLR4)和髓样分化蛋白-2(MD-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的影响。方法:取40只清洁级Wistar大鼠,雌雄各半,分为正常雌雄性对照组(各10只),雌雄性脓毒症组(各10只)。采用腹腔注射5mg/kg内毒素(LPS)制作脓毒症大鼠模型,无菌留取大鼠心肌组织标本,利用RT-PCR法检测心肌组织TLR4、MD-2以及TNF-α基因表达,利用放免法检测大鼠血浆雌二醇含量。结果:正常雌雄性大鼠心肌组织均可表达少量TLR4、MD-2及TNF-α基因,两组差异无统计学意义(P>0.05),但是注射LPS后雌性大鼠心肌组织各项指标明显低于雄性大鼠(P<0.01)。相关分析表明,雌性及雄性脓毒症大鼠心肌组织TLR4及TNF-α基因表达与相应性别大鼠血浆中雌二醇含量呈显著负相关(P<0.05)。结论:LPS注射后大鼠心肌组织TLR4、MD-2及TNF-α基因表达存在性别差异,内源性雌激素的作用可能导致雌性脓毒症大鼠心肌组织对LPS的反应性弱于雄性。

关键词： Toll样受体4 髓样分化蛋白-2 肿瘤坏死因子α 脂多糖类

323例经胸乳入路内镜甲状腺切除术患者的围手术期护理

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中华护理杂志 2008年第8期43卷 696-697页

作者：何金爱王小兰杨景哥高丽莲陈鸿邓丽红暨南大学附属第一医院普通外科广州市510630

总结323例经胸孔入路内镜甲状腺手术患者的围手术期护理经验。术前督促患者按时按量用药,做好手术皮肤的清洁;术后做好并发症的观察和护理,对于术中转开放手术的患者要注意心理护理。术后无一例并发喉返神经和甲状旁腺永久性损伤,效果... 详细信息

总结323例经胸孔入路内镜甲状腺手术患者的围手术期护理经验。术前督促患者按时按量用药,做好手术皮肤的清洁;术后做好并发症的观察和护理,对于术中转开放手术的患者要注意心理护理。术后无一例并发喉返神经和甲状旁腺永久性损伤,效果满意。患者均康复出院。

关键词：甲状腺切除术内镜围手术期护理

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甲状腺术后低钙血症临床分析

江苏医药 2012年第14期38卷 1704-1705页

作者：曹晓龙王建华李明宏江苏省中西医结合医院普通外科 210028

目的探讨甲状腺术后低钙血症的处理对策。方法回顾性分析2009年11月-2011年12月我院行甲状腺手术78例患者的临床资料,术后发生低钙血症5例,总结对该类患者的处理及体会。结果 5例低钙血症患者均发生于双侧甲状腺手术或颈淋巴结清扫后,其... 详细信息

目的探讨甲状腺术后低钙血症的处理对策。方法回顾性分析2009年11月-2011年12月我院行甲状腺手术78例患者的临床资料,术后发生低钙血症5例,总结对该类患者的处理及体会。结果 5例低钙血症患者均发生于双侧甲状腺手术或颈淋巴结清扫后,其中4例合并有甲状旁腺功能低下,给予补充钙剂及促进钙吸收等方法,所有患者均痊愈。结论甲状腺手术需对甲状旁腺损伤有足够的认识,术中预防甲状旁腺损伤,术后发生低钙血症及时正确的处理,大多预后良好。

关键词：甲状腺手术低钙血症甲状旁腺

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男性乳腺癌16例临床资料分析

中国普通外科杂志 2015年第5期24卷 766-769页

作者：邱云峰杜琪威杨维良上海市宝山区大场医院普通外科上海200444 哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科黑龙江哈尔滨410008

目的:探讨分析男性乳腺癌的临床与病理特点、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2005年1月—2014年6月收治的16例男性乳腺癌的临床资料。结果:主要临床表现为乳腺无痛性肿块,术前均诊断为乳腺癌。均行手术治疗,其中行乳腺癌根治术2例,改... 详细信息

目的:探讨分析男性乳腺癌的临床与病理特点、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2005年1月—2014年6月收治的16例男性乳腺癌的临床资料。结果:主要临床表现为乳腺无痛性肿块,术前均诊断为乳腺癌。均行手术治疗,其中行乳腺癌根治术2例,改良根治术12例,乳房单纯切除术2例。术后病理诊断浸润性导管癌87.5%,I期2例,II期4例,III期8例,IV期2例;5年生存率50.0%。结论:男性乳腺癌发病率低、年龄大、病程长、预后差、容易发生转移。该病以改良根治术为主要治疗方法,辅以化疗、放疗及内分泌治疗。

关键词：乳腺肿瘤男性预后

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外泌体作为药物载体在肿瘤治疗中的研究进展

中华普通外科杂志 2018年第6期33卷 534-536页

作者：丁乙轩李非首都医科大学宣武医院普通外科北京100053

在过去几十年肿瘤药物治疗的研究中，传统的药物往往存在着易被降解、摄取率低及靶向性差等缺点，如何通过合适的载体进行有效运输，至今仍然是急需解决的难题。病毒、脂质体及聚合物等纳米级载体不断地发现与应用，但其靶向性和可控性... 详细信息

在过去几十年肿瘤药物治疗的研究中，传统的药物往往存在着易被降解、摄取率低及靶向性差等缺点，如何通过合适的载体进行有效运输，至今仍然是急需解决的难题。病毒、脂质体及聚合物等纳米级载体不断地发现与应用，但其靶向性和可控性仍未达到令人满意的程度。相比较病毒和脂质体而言，来源于细胞自身的外泌体，因其靶向性强.

关键词：药物载体药物治疗外泌体肿瘤靶向性脂质体摄取率纳米级

无针缝合器在普通外科腹部感染切口中的应用效果

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当代护士（中旬刊） 2017年第7期24卷 146-147页

作者：龚维解放军第163医院普通外科长沙410000

目的对比无针缝合器与传统二期针线缝合的腹部感染切口的愈合效果。方法治疗组60例腹部术后切口感染患者,待切口引流物明显减少,创面有健康肉芽组织生长时,应用无针缝合器闭合切口。对照组60例腹部术后切口感染患者,采用二期传统针线缝... 详细信息

目的对比无针缝合器与传统二期针线缝合的腹部感染切口的愈合效果。方法治疗组60例腹部术后切口感染患者,待切口引流物明显减少,创面有健康肉芽组织生长时,应用无针缝合器闭合切口。对照组60例腹部术后切口感染患者,采用二期传统针线缝合。对比2组患者手术时间、恢复正常饮食时间、住院时间、住院总费用以及术后复查"蜈蚣症"发生率。结果治疗组可在病房操作,对照组须入手术室缝合;恢复正常饮食时间、住院时间治疗组短于对照组;住院总费用治疗组也低于对照组;术后3月复查治疗组不存在"蜈蚣症",而对照组存在明显"蜈蚣症"。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染切口采用无针缝合器缝合操作方便,在引流换药的同时,逐步闭合切口,促进其早期愈合术后皮肤完整性好,具有较高的应用价值。

关键词：无针缝合二期缝合感染切口伤口护理

胰腺实性-假乳头状瘤的病理特点及临床诊治分析

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江苏医药 2010年第7期36卷 839-840页

作者：李锦成陈玉琴李世正辽宁医学院附属第一医院普通外科锦州121000

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的病理特点及其诊治。方法回顾性分析1997～2007年收治的均经手术和病理检查证实为胰腺实性-假乳头状瘤4例的临床资料。结果本组4例中1例行胰十二指肠切除,2例行胰体尾加脾脏切除,1例行单纯肿瘤切除,... 详细信息

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的病理特点及其诊治。方法回顾性分析1997～2007年收治的均经手术和病理检查证实为胰腺实性-假乳头状瘤4例的临床资料。结果本组4例中1例行胰十二指肠切除,2例行胰体尾加脾脏切除,1例行单纯肿瘤切除,手术切除率为100%,术后疗效满意。结论本病缺乏典型的临床表现,确诊须依靠病理组织学检查;手术完整切除肿瘤是本病治疗的最佳方法,预后良好。

关键词：胰腺实性-假乳头状瘤病理诊断

浆肌瓣隧道式肠吻合在梗阻性左半结肠癌一期切除术中的应用

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中国普通外科杂志 2010年第10期19卷 1126-1128页

作者：杨建国陈卫东李正平张昌庆陈华萍邓舒文何丽晏涛解放军第四七七医院普通外科湖北襄樊441021

目的探讨浆肌瓣隧道式肠吻合在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术中应用的可行性和安全性及临床疗效。方法对57例左半结肠癌并急性肠梗阻采取术中一期切除、浆肌瓣隧道式肠吻合治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果采用一期切除吻合的5... 详细信息

目的探讨浆肌瓣隧道式肠吻合在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术中应用的可行性和安全性及临床疗效。方法对57例左半结肠癌并急性肠梗阻采取术中一期切除、浆肌瓣隧道式肠吻合治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果采用一期切除吻合的57例中,术后切口感染5例,无吻合口漏及腹腔感染发生,无死亡病例。结论浆肌瓣隧道式一期肠吻合既能有效防止吻合口漏发生,又能避免结肠造口及二期手术及给患者带来的痛苦及减轻经济负担,可显著提高患者术后生活质量,是治疗梗阻性左半结肠癌的一种安全有效术式。

关键词：结直肠癌肠梗阻一期切除吻合隧道式浆肌瓣