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应用侧块钢板手术治疗颈椎骨折脱位

应用侧块钢板手术治疗颈椎骨折脱位

第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议

作者：陈庆贺高吉昌张承敏王正雷王仑屈金良卢淼解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）

目的探讨侧块钢板急诊用于颈椎骨折脱位的疗效。方法对37例颈椎骨折脱位病人,急诊行后方入路切开复位颈椎管减压和颈椎侧块钢板内固定术。采用 Magerl 法进钉,选用直径3.5mm 皮质螺钉双皮质固定。结果随访1～3年,平均2.1年,32例获满意疗... 详细信息

目的探讨侧块钢板急诊用于颈椎骨折脱位的疗效。方法对37例颈椎骨折脱位病人,急诊行后方入路切开复位颈椎管减压和颈椎侧块钢板内固定术。采用 Magerl 法进钉,选用直径3.5mm 皮质螺钉双皮质固定。结果随访1～3年,平均2.1年,32例获满意疗效,脊髓神经功能有不同程度的恢复,颈椎椎间高度无丢失,无螺钉松动和断钉现象。结论颈椎侧块钢板适用于需后路减压的颈椎骨折脱位,有良好的复位和固定作用,有利于脊髓的功能恢复,具有固定节段短,力学强度好的优点,是颈椎后路手术的一种有效方法。

关键词：侧块钢板颈椎骨折脱位内固定

矫形支具治疗青少年特发性脊柱侧凸——附106例报告

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矫形支具治疗青少年特发性脊柱侧凸——附106例报告

第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议

作者：陈庆贺卢淼高吉昌张承敏王正雷王仑张文进解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸支具治疗的适应症、禁忌症和疗效预测,并评价其临床效果。方法对106例未做过治疗的生长发育期青少年特发性脊柱侧凸患者,给予热塑矫形支具治疗。男21例,女 85例,年龄8～19岁,平均13.1岁。单胸凸 49例,双胸... 详细信息

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸支具治疗的适应症、禁忌症和疗效预测,并评价其临床效果。方法对106例未做过治疗的生长发育期青少年特发性脊柱侧凸患者,给予热塑矫形支具治疗。男21例,女 85例,年龄8～19岁,平均13.1岁。单胸凸 49例,双胸凸8例,胸和腰双凸37例,胸腰段或腰凸12例。原发 Cobb 角20°～42° （平均29.5°）。Risser 征0°51例,Ⅰ°33例,Ⅱ°19例,Ⅲ°3例。每3～6个月复查1次,摄站立位全脊柱正侧位 X 线片。结果全部病例随访24～72个月,平均36个月,79例（74.5%）治疗有效,27例（25.5%）出现脊柱侧凸进展,治疗无效。柔软性侧凸的矫正效果优于僵硬性侧凸,两组比较差异显著（P＜0.05）,脊柱侧凸 Cobb 角度数越小, 则矫正效果越好,Cobb 角20°～30°组的矫正效果优于 Cobb 角30°～40°组,两组比较有显著差异（P＜0.05）。结论热塑矫形支具治疗青少年特发性脊柱侧凸能够取得良好疗效,侧凸柔软性好,Cobb 角较小,则矫正效果好。支点弯曲位时的矫正率可以预测支具矫正效果。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸支具治疗

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手术治疗强直性脊柱炎后凸畸形伴椎管狭窄症

手术治疗强直性脊柱炎后凸畸形伴椎管狭窄症

第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议

作者：陈庆贺高吉昌张承敏王正雷王仑屈金良解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）

目的探讨强直性脊柱炎后凸所致椎管狭窄症的特点和手术治疗效果。方法: 采用椎管减压术和后凸畸形矫正术的联合术式,一次性完成开窗减压解除脊髓神经根压迫和截骨矫形坚强内固定的手术过程,共治疗17例。结果随访1～16年,平均8.6 年。后... 详细信息

目的探讨强直性脊柱炎后凸所致椎管狭窄症的特点和手术治疗效果。方法: 采用椎管减压术和后凸畸形矫正术的联合术式,一次性完成开窗减压解除脊髓神经根压迫和截骨矫形坚强内固定的手术过程,共治疗17例。结果随访1～16年,平均8.6 年。后凸外观显著改善,12例感觉运动接近正常,无疼痛,生活能够自理:3例感觉运动及括约肌功能有明显改进;术后无改善和术后症状加重各1例。结论同期可完成强直性脊柱炎后凸并椎管狭窄症的椎管减压和截骨矫正手术。

关键词：脊柱后凸椎管狭窄症脊椎截骨术椎管减压

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叉头框转录因子O1信号通路与骨代谢

中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1923-1930页

作者：赵济宇王少伟山西医科大学山西省太原市030001 山西医科大学第二医院骨科山西省太原市030001

背景:在骨骼中,各种内源性或者外源性刺激会引起骨代谢失衡,导致骨量和骨强度的变化,进而引起骨关节炎、骨质疏松症等一系列骨相关疾病。在这个过程中,叉头框转录因子O1(Forkhead box transcription factor O1,FoxO1)起到了重要作用,Fo... 详细信息

背景:在骨骼中,各种内源性或者外源性刺激会引起骨代谢失衡,导致骨量和骨强度的变化,进而引起骨关节炎、骨质疏松症等一系列骨相关疾病。在这个过程中,叉头框转录因子O1(Forkhead box transcription factor O1,FoxO1)起到了重要作用,FoxO1可以通过调节氧化应激、细胞增殖、分化和凋亡来调控骨代谢。目的:文章以FoxO1为中心,通过总结其上下游的调节机制,为未来治疗骨相关疾病提供新的思路。方法:以“FoxO1,骨”为检索词在中国知网和万方医学数据库进行检索,以“FoxO1,Bone,Skeleton”为检索词在PubMed和Web of Science数据库进行检索,排除陈旧、重复、质量较差以及不相关的文献,最终纳入56篇文献进行综述分析。结果与结论:①FoxO1通过增加Runt相关转录因子2、碱性磷酸酶和骨钙素的表达,促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化,通过抑制过氧化物酶体增殖激活受体γ,将骨髓间充质干细胞由成脂分化向成骨分化转化,从而增加骨形成。此外,FoxO1还可以通过增加成骨细胞的数量来影响骨形成。②抑制骨髓单核-巨噬细胞中的FoxO1可以导致巨噬细胞集落刺激因子、核因子κB受体激活剂配体以及活化T细胞核因子1表达减少,促进破骨细胞表达更多的FoxO1,从而抑制破骨细胞分化。此外,直接激活FoxO1也可以抑制破骨细胞分化并减弱破骨细胞的活性。③增加软骨细胞内的FoxO1水平可以起到调节软骨细胞稳态、保护软骨细胞免受氧化应激损伤、促进自噬相关基因的表达和软骨细胞分泌蛋白多糖4的作用。④文章详细介绍了FoxO1在不同骨细胞中调节的分子机制,更加全面、深入地阐述了FoxO1在治疗骨相关疾病中的关键作用,为治疗骨关节炎、骨质疏松症及骨折愈合延迟等多种骨相关疾病提供新的思路。

关键词： FoxO1 骨代谢氧化应激成骨细胞破骨细胞软骨细胞骨关节炎骨质疏松症骨折愈合

一次性全脊椎多平面截骨矫正脊柱后凸畸形——附780例报告

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一次性全脊椎多平面截骨矫正脊柱后凸畸形——附780例报告

第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议

作者：陈庆贺高吉昌张承敏王正雷王仑张文进卢淼解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）解放军第211医院骨科（全军骨科中心）

目的讨论一次性全脊椎多平面截骨矫正脊柱后凸畸形结果。方法自1985年以来,采用一次性全脊椎多平面截骨术矫正脊柱后凸畸形780例,其中男642例,女138 例,发病时间平均11.6年,年龄15-72岁。强直性脊柱炎后凸畸形620例;脊柱压缩骨折46例:... 详细信息

目的讨论一次性全脊椎多平面截骨矫正脊柱后凸畸形结果。方法自1985年以来,采用一次性全脊椎多平面截骨术矫正脊柱后凸畸形780例,其中男642例,女138 例,发病时间平均11.6年,年龄15-72岁。强直性脊柱炎后凸畸形620例;脊柱压缩骨折46例:脊柱结核12例;先天性脊柱后凸畸形59例:休门氏病43例。结果术前后凸角度50°-120°,平均68°,手术矫正 30°-100°,平均58.8°,平均矫正率82%, 截骨部位最多四个平面,截骨部位最高达胸 9°结论一次性全脊椎多平面截骨矫正脊柱后凸畸形优于传统手术方法。

关键词：脊柱后凸截骨

骨科医院感染病原菌分布及抗菌药物使用情况调查分析

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中国矫形外科杂志 2015年第23期23卷 2155-2158页

作者：刘文清李岩李彦解放军第88医院山东泰安271000

[目的]调查分析骨科医院感染患者病原菌分布及抗菌药物使用情况。[方法]采用回顾性调查方法对2013年1月~2015年9月骨科住院的7 966例患者进行监测分析。[结果]113例患者发生医院感染,医院感染率为1.42%,例次感染率为1.53%;医院感染部位... 详细信息

[目的]调查分析骨科医院感染患者病原菌分布及抗菌药物使用情况。[方法]采用回顾性调查方法对2013年1月~2015年9月骨科住院的7 966例患者进行监测分析。[结果]113例患者发生医院感染,医院感染率为1.42%,例次感染率为1.53%;医院感染部位分布：泌尿系统感染（22.31%）所占比例最高,其次为手术部位感染（14.88%）和下呼吸道感染（14.88%）;122例次感染有24例次未送检,送检标本分离出94株病原菌,革兰阴性杆菌55株,占58.51%,分布最多的是大肠埃希菌占18.08%,革兰阳性球菌32株,占34.04%,金黄色葡萄球菌,占9.58%,真菌7株,占7.45%;抗菌药物使用频率排在前三位的分别是：环丙沙星（30.09%）、左氧氟沙星（27.43%）、头孢呋辛（27.43%）。Ⅰ联用药103例,平均使用天数12.52 d,Ⅱ联用药16例,平均使用天数5.44 d,Ⅲ联用药3例,平均使用天数7.00 d。[结论]引起骨科医院感染的病原菌分布较为广泛,应根据微生物培养及药敏试验合理使用抗菌药物。

关键词：骨科医院感染病原菌抗菌药物

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喙锁韧带解剖重建与垂直重建的生物力学对比

医用生物力学 2018年第4期33卷 343-347页

作者：潘昭勋杜德凯孙超闵小军杨晓明解放军第89医院骨科

目的对比研究喙锁韧带解剖重建与垂直重建的生物力学特性。方法 30具新鲜成年肩关节尸体标本,将肩关节其他附着的软组织切除,仅剩余肩胛骨-喙锁韧带-锁骨的结构,随机平均分为3组,每组10例,组1保留喙锁韧带,组2按经典Steven术式垂直重建... 详细信息

目的对比研究喙锁韧带解剖重建与垂直重建的生物力学特性。方法 30具新鲜成年肩关节尸体标本,将肩关节其他附着的软组织切除,仅剩余肩胛骨-喙锁韧带-锁骨的结构,随机平均分为3组,每组10例,组1保留喙锁韧带,组2按经典Steven术式垂直重建锥韧带,组3按原韧带足印区中心点解剖重建锥韧带。分别将3组标本行垂直方向抗拉伸力学生物力学实验,记录造成喙锁韧带断裂或重建失效的拉力。结果组1未出现锁骨及喙突骨折,造成喙锁韧带断裂的拉力为（650.41±35.88）N;组2出现2例锁骨骨折、2例钢板从锁骨骨道脱出,5例钢板从喙突骨道脱出和1例喙突骨折,造成喙锁重建失效的拉力为（725.68±35.37）N;组3出现3例锁骨骨折,1例钢板从锁骨骨道脱出,5例钢板从喙突骨道脱出和1例喙突骨折,造成喙锁重建失效的拉力为（765.15±13.68）N。结论喙锁韧带重建时锥韧带垂直重建与解剖重建的垂直方向抗拉力均优于原喙锁韧带,解剖重建的抗拉效果优于垂直重建。

关键词：喙锁韧带垂直重建解剖重建生物力学