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中国结直肠癌人群筛查方案的应用价值初探

中国结直肠癌人群筛查方案的应用价值初探

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全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议

作者：黄彦钦蔡善荣张苏展李其龙马新源何玉芳周晓红郑树浙江大学医学院附属第二医院浙江大学肿瘤研究所教育部恶性肿瘤预警与干预重点实验室浙江省医学分子生物学重点实验室浙江省嘉善县肿瘤防治研究所杭州市下城区疾病预防控制中心

目的评价现行结直肠癌筛查方案的肿瘤检出率,探讨方案的应用价值。方法筛查目标为2007-2009年杭州下城区和嘉善县40-74岁户籍人口,共43 713名。先进行由问卷调查与大便潜血检测组成的初筛,阳性者进行结肠镜诊断性复筛,发现息肉样病变即...

目的评价现行结直肠癌筛查方案的肿瘤检出率,探讨方案的应用价值。方法筛查目标为2007-2009年杭州下城区和嘉善县40-74岁户籍人口,共43 713名。先进行由问卷调查与大便潜血检测组成的初筛,阳性者进行结肠镜诊断性复筛,发现息肉样病变即取活检或摘除,病理确诊。分析筛查数据,计算初筛阳性人群（高危人群）中不同年龄段和不同性别人群的肿瘤检出率。结果初筛认定结直肠癌高危人群6475名,占14.81%（95%CI:14.48%～15.15%）。共有完成结肠镜检查4701名,检出结直肠肿瘤569例,检出率为12.10%（95%CI:11.17%～13.04%）。其中结直肠癌52例,检出率1.11%（95%CI:0.81%～1.41%）;进展期腺瘤（183例）和非进展期腺瘤（334例）检出率分别为3.89%（95%CI:3.34%～4.45%）和7.10%（95%CI:6.37%～7.84%）。70～74岁男性肿瘤检出率最高,为22.8 1%（95%CI:16.98%～28.70%）;40～44岁女性中检出率最低,为2.49%（95%CI:0.79%～4.20%）。结论我国现行结直肠癌人群筛查方案的应用效果较好,但方案仍需进一步完善。

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结直肠癌肝转移与APC,p53和K-ras基因变异的相关性研究

结直肠癌肝转移与APC,p53和K-ras基因变异的相关性研究

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全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议

作者：徐新民邓周录钱建畅王鹏蔡哲蔡剑平北京协和医学院卫生部北京医院/卫生部北京老年医学研究所/卫生部老年医学重点实验室中日友好医院浙江省温州医学院药学院药理教研室

目的探讨结直肠癌肝转移与APC,p53和K-ras基因变异的相关性。方法用组织DNA抽提试剂盒提取7例肝转移和45例无肝转移的结直肠癌组织DNA,用DHPLC法对APC基因第15号外显子突变富集区（mutationcluster region）和p53基因的第4～9外显子进...

目的探讨结直肠癌肝转移与APC,p53和K-ras基因变异的相关性。方法用组织DNA抽提试剂盒提取7例肝转移和45例无肝转移的结直肠癌组织DNA,用DHPLC法对APC基因第15号外显子突变富集区（mutationcluster region）和p53基因的第4～9外显子进行基因变异初筛,对K-ras第12,13和61密码子采用PCR产物直接测序法进行基因变异初筛,用基因克隆测序法进行各变异位点确认。结果 APC基因在肝转移患者癌组织中的突变频率显著高于无肝转移患者（85.7%VS 31.1%,p=0.006）,在淋巴结转移患者癌组织中的突变频率显著高于无淋巴结转移患者（53.1%VS 15%p=0.006）,在Ⅲ和Ⅳ期患者癌组织中突变频率显著高于Ⅰ和Ⅱ期患者（60%VS 10.5%,p=0.001）。结论本研究结果显示APC基因突变富集区的变异可能是结直肠癌肝转移的重要生物标志,也可能是结直肠癌淋巴结转移及高恶性程度的重要生物标志。

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红沿河核电站运行前周围居民恶性肿瘤死亡的描述性及空间扫描聚集性研究

红沿河核电站运行前周围居民恶性肿瘤死亡的描述性及空间扫描聚集...

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全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议

作者：吴伟周玲崔勇刘宝辰郭坤郭军巧李永久陈中兴张强乔宝军韩忠辉苏旭周宝森中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室辽宁省疾病预防控制中心瓦房店市妇幼保健站瓦房店市疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所

目的对红沿河核电站运行前瓦房店市居民恶性肿瘤死亡情况进行描述性分析及空间扫描聚集性分析,为核电站的正常运行或核事故对健康影响的评价提供基础资料。方法将瓦房店市30个乡镇按照距离核电站0 km、10 km、20 km、30 km、40 km分成5...

目的对红沿河核电站运行前瓦房店市居民恶性肿瘤死亡情况进行描述性分析及空间扫描聚集性分析,为核电站的正常运行或核事故对健康影响的评价提供基础资料。方法将瓦房店市30个乡镇按照距离核电站0 km、10 km、20 km、30 km、40 km分成5个调查区域进行分析,分析不同区域、不同性别、不同年龄恶性肿瘤的死亡分布情况。并且采用空间扫描聚集性分析方法找到核电站运行前恶性肿瘤高死亡率和低死亡率的疾病聚集区域。结果该地区2006-2009年恶性肿瘤死亡率151.97/10万（标化率97.76/10万）,男性死亡率为188.28/10万（标化率116.76/10万）,女性死亡率为113.47/10万（标化率75.89/10万）。恶性肿瘤死亡顺位前5位为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,死亡率依次为46.19/10万、23.51/10万、20.30/10万、8.06/10万和5.45/10万;距离核电站由近及远的区域恶性肿瘤死亡率分别为:99.85/10万、137.40/10万、138.73/10万、156.30/10万和154.16/10万。空间扫描聚集性分析结果发现一个恶性肿瘤高死亡率聚集区域及两个恶性肿瘤低死亡率聚集区域。白血病、乳腺癌和甲状腺恶性肿瘤等与核辐射相关疾病的死亡率分别为4.57/10万、4.06/10万和0.26/10万。白血病和乳腺癌的死亡率空间扫描聚集性检验无统计学意义。结论核电站运行前该地区以肺癌和消化系统恶性肿瘤为主,恶性肿瘤的死亡情况与辽宁省大连地区及全国恶性肿瘤死亡情况类似。恶性肿瘤的死亡有空间聚集性,白血病和乳腺癌的死亡在空间上随机分布。

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