检索结果-南通市图书馆

从2018年至2023年的文献变化分析炎症性肠病研究的进展

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第1期8卷 63-70页

作者：万健周家茗王卓刘丹贺文芳鱼静敏吴开春空军军医大学西京医院消化病医院西安710032

目的探讨2018-2023年炎症性肠病(IBD)领域的研究热点,通过对比中国和全球文献发表情况,分析中国近年来该领域的发展情况以及不足。方法检索Web of Science数据库中的核心合集,检索日期设置为2018年1月1日至2023年12月31日,利用VOSviewe... 详细信息

目的探讨2018-2023年炎症性肠病(IBD)领域的研究热点,通过对比中国和全球文献发表情况,分析中国近年来该领域的发展情况以及不足。方法检索Web of Science数据库中的核心合集,检索日期设置为2018年1月1日至2023年12月31日,利用VOSviewer软件进行关键词共现分析并实现可视化。结果共纳入24 543篇文献,其中中国发文量稳步增长,自2018年全球占比11.0%增至2023年的26.4%,发文量跃居全球第二。发文期刊平均影响因子相对偏低。IBD发文量前十的机构均来自欧美国家,我国发文量较多的机构为中山大学。全球文献的关键词主要聚焦于4大领域,包括机制研究、疾病管理与流行病学、药物治疗和生活质量,而我国文献的关键词则主要聚焦于3大领域,包括机制研究、疾病管理与流行病学、肠道菌群及相关治疗,反映出IBD研究领域的热点方向。近6年,我国IBD学者在热点领域发表了多篇高质量研究论文。结论中国IBD研究发展迅速,文章数量居世界前列,高质量研究不断增多。然而,总体IBD研究质量还需要进一步加强。

关键词：炎症性肠病中国关键词共现分析研究热点克罗恩病溃疡性结肠炎

肠道菌群与胃肠道间质瘤伊马替尼继发耐药的关系研究进展

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解放军医学杂志 2024年

作者：李昊霖王舒赵燕杨建军空军军医大学第一附属医院/西京消化病医院消化外科空军军医大学西京消化病医院消化系肿瘤整合防治全国重点实验室空军军医大学基础医学院学员五大队

胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。伊马替尼因具有良好的临床疗效而被用作转移性GIST的一线治疗药物，但多数患者在治疗后数年间出现肿瘤进展，高耐药率成为了限制其临床应用的重要因素，而增加药量及后线治疗等传统治... 详细信息

胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。伊马替尼因具有良好的临床疗效而被用作转移性GIST的一线治疗药物，但多数患者在治疗后数年间出现肿瘤进展，高耐药率成为了限制其临床应用的重要因素，而增加药量及后线治疗等传统治疗方式的效果也均不甚理想。肠道菌群作为当前的研究热点，已被证实与多种肿瘤的耐药密切相关。近年来研究发现特定肠道菌群可作为GIST的生物标志物或潜在的治疗靶点，而干预肠道菌群可延缓甚至逆转GIST伊马替尼继发耐药的进程。本文就GIST耐药性、肠道菌群与肿瘤耐药的相关性以及肠道菌群与GIST耐药的关系等进行综述，旨在为GIST的临床治疗提供新的思路和方法。

关键词：胃肠道间质肿瘤胃肠道微生物组伊马替尼耐药性

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中国克罗恩病诊治指南(2023年·广州)

中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第1期8卷 2-32页

作者：中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组中国炎症性肠病诊疗质量控制评估中心陈旻湖吴开春不详中山大学附属第一医院消化内科广州510080 空军军医大学西京医院消化病医院西安710032

克罗恩病(CD)病情复杂,涉及多个学科,规范化诊疗对提高CD的疗效及改善预后非常重要。近年来我国在CD领域的基础及临床研究取得丰硕成果,加上新的诊疗理念、新的治疗药物不断应用于临床,使更新CD诊疗共识意见、为广大临床工作者提供基于... 详细信息

克罗恩病(CD)病情复杂,涉及多个学科,规范化诊疗对提高CD的疗效及改善预后非常重要。近年来我国在CD领域的基础及临床研究取得丰硕成果,加上新的诊疗理念、新的治疗药物不断应用于临床,使更新CD诊疗共识意见、为广大临床工作者提供基于最新循证依据的诊治指南成为必要。本指南是由中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组结合国外最新共识、国内研究成果和实际情况,在2018年版炎症性肠病诊断和治疗共识意见基础上进行修订。本指南的制定旨在反映当前CD临床诊治的最新理念及研究成果,为CD的临床诊治提供规范化指导意见。

关键词：克罗恩病指南 GRADE分级德尔菲法

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术前炎症评分对胃癌患者预后的影响

临床医学进展 2024年第3期14卷 55-65页

作者：陈西昊张翼超刘志昱宋家伟李纪鹏西安医学院研工部陕西西安第四军医大学西京医院消化外科陕西西安

目的:目前还缺乏对胃癌患者术后的NLR预测价值的研究。本研究旨在通过比较NLR与其他炎症标志物和肿瘤生物标志物的预后能力,确认NLR对胃癌患者预后的预测价值。方法:在这项回顾性分析中,研究了171名被诊断为胃癌患者的信息。研究检测了... 详细信息

目的:目前还缺乏对胃癌患者术后的NLR预测价值的研究。本研究旨在通过比较NLR与其他炎症标志物和肿瘤生物标志物的预后能力,确认NLR对胃癌患者预后的预测价值。方法:在这项回顾性分析中,研究了171名被诊断为胃癌患者的信息。研究检测了外周血中的各种标记物,包括中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、全身免疫炎症指数(SII)、预后营养指数(PNI)、癌抗原125 (CA125)、碳水化合物抗原19-9 (CA19-9)、碳水化合物抗原72-4 (CA72-4)、癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)。为了确定每个参数的预后能力和最佳临界值,分析中使用了运行特征曲线和曲线下面积。为了评估独立的预后因素,我们采用了Kaplan-Meier曲线和多因素COX分析。多因素COX分析中的变量被用于构建提名图。结果:NLR的最佳截断值为3.35。高NLR组的总生存率明显低于低NLR组(P = 0.0045)。NLR-H组和NLR-L组之间的炎症指标存在显著差异,包括PLR (P < 0.001)、LMR (P < 0.001)、SII (P < 0.001)和PNI (P = 0.001)。多变量Cox确定NLR (P = 0.001)和CA125 (P = 0.004)是血液指标中唯一单独的预测变量。使用NLR建立的提名图在1年(AUC = 0.778)、3年(AUC = 0.773)和5年(AUC = 0.781)时显示出卓越的预测性能。交叉验证表明,该模型具有良好的预测性能和判别能力。结论:NLR是预测胃癌患者术后生存结果的一个简单而有效的指标,具有相当大的预测意义。基于NLR的列线图为患者提供了直观、准确的预后预测。

关键词：胃癌炎症指标列线图

基于Wnt/β-catenin通路探究迷迭香酸对结直肠癌上皮-间质转化的抑制

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：周锋沙德胜卢瑗瑗陈维如皋市人民医院普通外科空军军医大学西京消化病医院消化内科如皋市人民医院肿瘤内科

目的探讨迷迭香酸（rosmarinic acid，RA）对结直肠癌SW480细胞恶性行为的作用及作用机制。方法通过收集2019年1月至2020年12月在如皋市人民医院接受手术治疗的初诊未经治疗的结直肠癌患者的肿瘤组织以及正常人的结肠组织，用免疫组化... 详细信息

目的探讨迷迭香酸（rosmarinic acid，RA）对结直肠癌SW480细胞恶性行为的作用及作用机制。方法通过收集2019年1月至2020年12月在如皋市人民医院接受手术治疗的初诊未经治疗的结直肠癌患者的肿瘤组织以及正常人的结肠组织，用免疫组化和Western blotting方法检测β-catenin的表达，分析与临床分期、预后和免疫浸润的关系。CCK-8检测10、15、20 μmol/L的RA对SW480细胞增殖的影响；流式细胞术检测细胞的凋亡情况；Transwell和划痕实验分别检测细胞的侵袭和迁移能力变化；Western blotting检测凋亡、上皮-间质转化（epithelial-mesenchymal transition，EMT）及Wnt/β-catenin通路相关蛋白的表达情况。结直肠癌SW480细胞系悬液皮下接种制作移植瘤小鼠模型，150 mL/kg RA溶液灌胃，观察RA对移植瘤生长的影响，ELISA检测了血清炎症因子变化。结果正常结肠组织中β-catenin的表达很低，而结直肠癌组织中β-catenin的表达明显增高。在结直肠癌患者β-catenin高表达组中，肿瘤大于5 cm的患者数显著高于低表达组，而患者总生存期却显著小于低表达组（P < 0.05）。各浓度RA组细胞增殖显著抑制，且呈浓度依赖性降低（P<0.05）。移植瘤小鼠模型中，RA处理组凋亡蛋白Bax和Bad表达较对照组显著增加，抗凋亡蛋白Bcl-2表达显著减少（P<0.05）。同时可见SW480细胞的侵袭和迁移能力显著被抑制（P<0.05），E-cadherin蛋白表达显著增加，Snail、N-cadherin和Vimentin表达显著减少（P<0.05），而且Axin和GSK-3β表达增加，β-catenin表达减少（P<0.05）。结论 RA可能通过干预Wnt/β-catenin通路介导的EMT抑制SW480的生物学活性。

关键词：迷迭香酸结直肠癌 Wnt/β-catenin通路上皮-间质转化(EMT)

内镜支架引流治疗不可切除肝门胆管恶性梗阻临床成功影响因素的多中心研究

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中华消化内镜杂志 2024年第3期41卷 193-197页

作者：夏明星潘阳林蔡晓波时之梅秦文昊吴军高道键王田田胡冰海军军医大学第三附属医院内镜科上海200438 空军军医大学第一附属医院消化内科西安710032 上海交通大学附属第一人民医院消化内科上海200080

目的探讨不可切除的肝门胆管恶性梗阻患者行内镜支架引流临床成功的影响因素。方法回顾性分析2002年1月至2019年1月期间在3所内镜中心(海军军医大学第三附属医院502例、空军军医大学西京医院92例和上海交通大学附属第一人民医院39例)成... 详细信息

目的探讨不可切除的肝门胆管恶性梗阻患者行内镜支架引流临床成功的影响因素。方法回顾性分析2002年1月至2019年1月期间在3所内镜中心(海军军医大学第三附属医院502例、空军军医大学西京医院92例和上海交通大学附属第一人民医院39例)成功接受支架引流的肝门胆管恶性梗阻(BismuthⅡ~Ⅳ型)的633例患者资料。主要观察指标为临床成功率,次要观察指标为支架通畅期和总体生存时间。临床成功患者和临床失败患者单因素比较中P<0.1的变量,纳入多因素logistic回归,筛选出患者临床成功的独立影响因素。临床成功患者和临床失败患者支架通畅期和总体生存期使用Kaplan-Meier曲线展示,两组间的差异比较使用log-rank方法。结果共有503例患者临床引流成功,有130例患者临床引流失败,总体患者的临床成功率为79.5%。单因素分析显示性别、疾病类型、Bismuth分型、肝硬化、支架类型、支架数量、支架跨越十二指肠乳头和肝脏引流体积可能是影响引流临床成功的因素(P<0.05)。进一步的多因素回归分析确定Bismuth分型(BismuthⅡ~Ⅲ型比BismuthⅣ型:OR=3.308,95%CI:1.772~6.176,P<0.001)、支架类型(金属比塑料:OR=3.297,95%CI:1.829~5.942,P<0.001)和支架数量(双边比单边:OR=2.335,95%CI:1.463~3.727,P<0.001)均为引流临床成功的独立预测因素。临床成功和临床失败患者的支架通畅期分别为6.5(95%CI:5.6~7.4)个月和1.2(95%CI:0.9~1.5)个月(P<0.001),生存时间分别为5.1(95%CI:4.6~5.6)个月和1.2(95%CI:0.9~1.6)个月(P<0.001)。结论内镜支架引流治疗不可切除的肝门胆管恶性梗阻患者时,BismuthⅣ型的患者临床成功率较低;使用金属支架或者双边引流的患者可以提高临床成功率。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行肝门胆管恶性梗阻支架临床成功支架通畅期总体生存时间

炎症标志物在原发性胆汁性胆管炎患者中的预后作用

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空军军医大学学报 2024年第3期45卷 251-256,262页

作者：王克美田思远尚玉龙韩英空军军医大学西京消化病医院陕西西安710032

目的探讨炎性标志物是否能预测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的预后。方法采用回顾性研究,通过Spearman相关性分析探索炎性标志物与肝功能之间的相关性,进一步利用X-tile软件确定炎性标志物的最佳截断值。分别采用Log-rank检验比较各炎... 详细信息

目的探讨炎性标志物是否能预测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的预后。方法采用回顾性研究,通过Spearman相关性分析探索炎性标志物与肝功能之间的相关性,进一步利用X-tile软件确定炎性标志物的最佳截断值。分别采用Log-rank检验比较各炎性标志物对预后的影响并绘制各自的Kaplan-Meier曲线,最后通过Cox生存分析法进一步分析影响预后的炎性标志物。结果γ谷氨酰转移酶与血小板的比值(GPR)是影响PBC患者预后的独立危险因素,高GPR(≥1.9)可提示患者预后不佳。结论基线时GPR水平与PBC患者的组织学分期和不良预后相关,GPR(≥1.9)可以作为一个独立的预测因子提示PBC患者预后不佳。

关键词：炎性标志物原发性胆汁性胆管炎预后

伊马替尼治疗胃肠道间质瘤耐药的相关分子机制研究进展

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中国肿瘤临床 2024年第4期51卷 197-202页

作者：赵燕王昱昊王娟杨建军西北大学生命科学学院西安市710069 空军军医大学第一附属医院西京消化病医院消化外科消化系肿瘤整合防治全国重点实验室

研究胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)伊马替尼耐药的机制,开发新的治疗靶点和治疗方案,对改善GIST患者的长期预后具有重要意义。本文从GIST的分子特征、伊马替尼耐药机制、非编码RNA、溶酶体、关键蛋白和成纤维细胞... 详细信息

研究胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)伊马替尼耐药的机制,开发新的治疗靶点和治疗方案,对改善GIST患者的长期预后具有重要意义。本文从GIST的分子特征、伊马替尼耐药机制、非编码RNA、溶酶体、关键蛋白和成纤维细胞生长因子2(fibroblast growth factor-2,FGF-2)等方面对GIST伊马替尼耐药机制的研究进行了综述。研究表明,不同的耐药机制网络之间是相互联系的。伊马替尼治疗和联合抑制多种耐药机制有望成为GIST治疗的新选择。此外,基于耐药机制的识别实施个体化治疗将为伊马替尼耐药的GIST患者提供新的辅助治疗选择,从而延缓GIST的进展。

关键词：胃肠道间质瘤伊马替尼耐药分子机制

机器学习算法确定的核心衰老基因在非远处转移性结直肠癌的预后和免疫微环境相关性分析

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空军军医大学学报 2024年第7期45卷 781-787页

作者：李世森余鹏飞乔一桓王珂李丹李云龙空军军医大学西京医院消化外科陕西西安710032 空军军医大学西京医院消化外科手术室陕西西安710032

目的建立非远处转移性结直肠癌(CRC)衰老基因模型和确定核心的衰老基因,分析其与肿瘤微环境的作用。方法下载TCGA和GEO数据库的非远处转移性CRC数据库,单因素Cox分析确定预后相关的衰老基因,多因素Cox分析建立非远处转移CRC的衰老模型。... 详细信息

目的建立非远处转移性结直肠癌(CRC)衰老基因模型和确定核心的衰老基因,分析其与肿瘤微环境的作用。方法下载TCGA和GEO数据库的非远处转移性CRC数据库,单因素Cox分析确定预后相关的衰老基因,多因素Cox分析建立非远处转移CRC的衰老模型。ESTIMATE算法计算出样本的免疫微环境评分(间质评分与免疫评分),并且研究衰老模型与其关系。采用随机生存森林算法用于计算出衰老基因的重要性,确定衰老核心基因。使用CIBERSORT算法评估肿瘤免疫细胞浸润情况,相关性分析研究衰老核心基因与细胞浸润的关系。结果多因素Cox回归分析建立由6个衰老基因组成的模型,在TCGA和GEO中都表明高风险人群的预后远远差于低风险组(P<0.001)。该衰老模型与CRC微卫星状态、肿瘤免疫评分和间质评分相关。随机生存森林算法确定3个核心的衰老基因(TERT、SNAI1和CSNK1A1),且与肿瘤免疫细胞浸润相关。此外,在免疫治疗人群中,SNAI1(P=0.016)和CSNK1A1(P<0.001)低表达组生存时间更长。结论肿瘤细胞衰老的程度越大,代表其增殖能力越弱,非远处转移性CRC患者的预后可能越佳。TERT、SNAI1和CSNK1A1作为衰老的核心基因,与肿瘤微环境相关,可能作为免疫治疗的生物学标志物。

关键词：衰老基因非远处转移结直肠癌肿瘤免疫微环境免疫细胞