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细胞连接和细胞外基质相关基因在扩张皮肤新生中的表达分析

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空军军医大学学报 2024年

作者：刘维余州马显杰空军军医大学西京医院整形外科

目的利用生物信息学方法分析细胞连接和细胞外基质相关基因在扩张皮肤中的表达。方法下载GEO数据库中大鼠头部扩张皮肤和小鼠背部扩张皮肤的高通量测序数据，筛选差异表达基因（DEGs），对两组DEGs集富集的生物学过程进行GO富集分析和... 详细信息

目的利用生物信息学方法分析细胞连接和细胞外基质相关基因在扩张皮肤中的表达。方法下载GEO数据库中大鼠头部扩张皮肤和小鼠背部扩张皮肤的高通量测序数据，筛选差异表达基因（DEGs），对两组DEGs集富集的生物学过程进行GO富集分析和KEGG富集分析，观察扩张皮肤新生过程中细胞连接和细胞外基质相关基因的表达，使用CytoHubba软件分析扩张皮肤新生中的Hub基因。结果大鼠头部扩张皮肤和小鼠背部扩张皮肤的基因表达集中相同的基因共有287个。GO分析和KEGG分析显示两个DEGs集和共有DEGs均富集在表皮发育、细胞-细胞连接组织、细胞-细胞黏附、细胞外基质的组织、IL-17信号通路上，其中细胞-细胞连接基因共有23个，包括黏附连接（Cdh2、Cdh3）和缝隙连接（Gjb2、Gjb6）等在扩张皮肤中表达上调，细胞外基质基因共有15个，包括Serpinb5、Klk7、Mpzl3、Tgm1、Fermt1在扩张皮肤中表达上调。此外，我们表征了富集在表皮发育、细胞-细胞连接组织、细胞外基质的组织、细胞-细胞黏附的共有DEGs。结论通过生物信息学方法，我们进一步了解细胞连接和细胞外基质相关基因在扩张皮肤新生过程中的表达，为研究机械牵拉介导的扩张皮肤新生机制提供了新的思路。

关键词：皮肤软组织扩张术细胞连接细胞外基质转录组学

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预扩张头皮瓣在面颈部病损修复中的应用

空军军医大学学报 2024年

作者：丁健科唐银科楚菲菲刘士强马显杰空军军医大学西京医院整形外科

目的探讨扩张头皮瓣在修复面颈部病损中的作用。方法2012年1月至2023年10月，空军军医大学西京医院整形外科利用预扩张头皮瓣修复面部及颏颈部病损50例。Ⅰ期手术根据病损位置及大小在帽状腱膜下埋置扩张器并规律注水。Ⅱ期手术包括：... 详细信息

目的探讨扩张头皮瓣在修复面颈部病损中的作用。方法2012年1月至2023年10月，空军军医大学西京医院整形外科利用预扩张头皮瓣修复面部及颏颈部病损50例。Ⅰ期手术根据病损位置及大小在帽状腱膜下埋置扩张器并规律注水。Ⅱ期手术包括：应用额顶部扩张头皮瓣滑行推进修复额部病损；应用颞顶部扩张头皮瓣，以单侧颞浅动脉为蒂，转移修复颞部及面部病损；应用预扩张顶部头皮瓣，以双侧颞浅动脉为蒂转移修复颏颈部病损。Ⅲ期手术包括皮瓣转移术后3周延迟及断蒂，拆线后2周开始激光脱毛治疗。统计手术并发症，观察手术治疗效果。结果本组共50例，其中额部22例，颞部及面颊部18例，颏颈部10例。Ⅰ期手术血肿1例，感染1例，Ⅱ期皮瓣转移术后血运障碍3例，扩张皮瓣面积5cm×5cm～12cm×30cm。术后随访2～30个月，转移皮瓣颜色、质地与受区接近，供区无明显瘢痕及畸形。结论预扩张头皮瓣能提供与面颈部皮肤颜色、质地接近的皮肤组织，是修复面部病损的理想方法之一。

关键词：扩张术头皮瓣面颈部瘢痕皮瓣转移病损修复

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扩张后颈横皮瓣修复儿童颈部瘢痕

空军军医大学学报 2024年

作者：楚菲菲唐银科刘恒鑫崔江波刘维白若雪马显杰空军军医大学西京医院整形外科

目的探讨应用扩张后颈横皮瓣修复儿童颈部病损的临床效果。方法通过回顾空军军医大学西京医院整形外科2009年1月至2019年12月收治的颈部瘢痕挛缩的患儿，分析采用预扩张颈横皮瓣转移修复手术方法的可行性及优势。结果13例患儿中，1例因... 详细信息

目的探讨应用扩张后颈横皮瓣修复儿童颈部病损的临床效果。方法通过回顾空军军医大学西京医院整形外科2009年1月至2019年12月收治的颈部瘢痕挛缩的患儿，分析采用预扩张颈横皮瓣转移修复手术方法的可行性及优势。结果13例患儿中，1例因扩张器置入术后伤口愈合不良导致扩张器外露而行清创、扩张器重置术；1例扩张器术后出现感染，行抗感染治疗后继续扩张；2例在皮瓣转移术后24h内出现血肿，行血肿清除术。所有13例患儿共计15个扩张皮瓣，均顺利转移至颈部，效果良好。结论预扩张后颈横皮瓣是儿童颈部病损修复的一种较好方法。

关键词：儿童颈部瘢痕挛缩扩张术颈横皮瓣

颅骨缺损钛网修补术后钛网外露的整形外科处理策略

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空军军医大学学报 2024年

作者：权鑫耿健董立维唐银科谭晨杜依晨夏文森马显杰空军军医大学西京医院整形外科

目的探讨颅脑外伤或肿瘤等颅骨缺损患者行颅骨钛网修补术后钛网外露的治疗策略选择及对应疗效分析。方法回顾性分析2011年3月至2023年10月空军军医大学西京医院整形外科收治的65例颅骨缺损修补术后钛网外露患者的临床资料。根据患者... 详细信息

目的探讨颅脑外伤或肿瘤等颅骨缺损患者行颅骨钛网修补术后钛网外露的治疗策略选择及对应疗效分析。方法回顾性分析2011年3月至2023年10月空军军医大学西京医院整形外科收治的65例颅骨缺损修补术后钛网外露患者的临床资料。根据患者外露创面感染程度、外露发生时长、外露面积大小、局部分泌物及培养情况、患者本身存在的危险因素等，个体化决定是否保留钛网或去除钛网。若存在明显的大范围外露及周边区感染，则去除钛网并清除感染病灶，覆盖创面后待二期行再次颅骨修补。以患者术后钛网外露区伤口愈合情况作为疗效指标。患者于出院后1、3、6、12个月进行门诊复诊，随访伤口愈合、外观修复、生活质量情况。结果 65例患者中，53例（81.5%）患者植入物外露同时伴有明显感染。6例局部感染的钛网修补患者通过非手术治疗最终痊愈，59例行手术治疗。手术患者中，12例患者通过局部旋转头皮瓣成功保住了钛网，47例去除了钛网并行皮瓣覆盖缺损创面，其中11例在术后12个月随访时，再次进行了钛网修补颅骨缺损；所有患者伤口愈合良好，生活质量无影响。结论颅骨缺损钛网修补术后钛网外露常伴随感染发生，彻底的清创换药是愈合的基础。仅伤口轻微感染的患者可以考虑保留钛网的非手术治疗；对于外露区小范围感染的患者可以选择彻底清创后局部皮瓣转移覆盖创面以保留原有钛网，或剪除局部钛网，保留大部分钛网。而对于明显的大范围外露及合并严重感染者，则必须完整拆除钛网并行皮瓣覆盖创面，远期可再次行颅骨缺损修补。经个体化治疗，患者伤口愈合良好，且不影响生活质量。

关键词：颅骨缺损手术后并发症颅骨钛网修补钛网外露皮瓣转移

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耳廓上部外伤性缺损的修复

空军军医大学学报 2024年

作者：陈永军魏思明郝冬月夏文森马显杰董立维空军军医大学西京医院整形外科

目的探讨不同类型耳廓上部缺损手术修复方法。方法回顾性分析空军军医大学西京医院整形外科2020年1月至2022年12月收治的耳廓上部缺损患者共10例，根据患者缺损情况、局部皮肤条件，选择两种不同修复方案。对于仅皮肤缺损、伴少量耳... 详细信息

目的探讨不同类型耳廓上部缺损手术修复方法。方法回顾性分析空军军医大学西京医院整形外科2020年1月至2022年12月收治的耳廓上部缺损患者共10例，根据患者缺损情况、局部皮肤条件，选择两种不同修复方案。对于仅皮肤缺损、伴少量耳软骨缺损的患者选用耳后皮瓣修复；对于缺损严重、涉及多个耳廓解剖亚单位的患者，采用皮肤软组织扩张+自体肋软骨部分耳再造修复，一期于耳后置入皮肤软组织扩张器，二期行自体肋软骨取出、扩张皮瓣转移部分耳廓再造术，三期行耳廓部分再造术后局部修整术。结果本组共10例患者，耳后皮瓣修复6例，分期部分耳再造法4例。随访时间3～18个月。患者术后均无血肿形成、感染、皮瓣坏死、严重瘢痕增生等并发症，耳廓形态自然，患者满意。结论根据耳廓上部缺损情况选择合适的修复方法，可取得良好的修复效果。

关键词：耳廓缺损耳后皮瓣扩张法耳再造肋软骨支架

钙结合蛋白S100A8在扩张皮肤中的实验研究

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空军军医大学学报 2024年

作者：张钰余州马显杰空军军医大学西京医院整形外科

目的探究扩张皮肤中钙结合蛋白S100A8的分布特征及其在皮肤扩张过程中的作用。方法构建大鼠头部皮肤扩张模型，利用免疫荧光染色、qPCR、Western blotting等方法检测皮肤中S100A8的分布及表达水平。随后，体外实验对人角质形成细胞拉... 详细信息

目的探究扩张皮肤中钙结合蛋白S100A8的分布特征及其在皮肤扩张过程中的作用。方法构建大鼠头部皮肤扩张模型，利用免疫荧光染色、qPCR、Western blotting等方法检测皮肤中S100A8的分布及表达水平。随后，体外实验对人角质形成细胞拉伸，模拟扩张皮肤在机械应力下的状态，利用qPCR、酶联免疫吸附测定等实验检测细胞中及其上清液中S100A8的含量。应用S100A8重组蛋白或角质形成细胞拉伸后的上清液对人成纤维细胞增殖、迁移、胶原蛋白合成进行检测。结果大鼠扩张表皮层S100A8表达水平较高（P<0.01）；角质形成细胞经体外拉伸后分泌大量S100A8（P<0.05，P<0.01）；重组蛋白S100A8能促进成纤维细胞的增殖、迁移及胶原合成（P<0.05，P<0.01），并且角质形成细胞拉伸后的上清液也能促进成纤维细胞胶原合成（P<0.01）。结论机械应力能上调扩张表皮层中S100A8的表达，并通过旁分泌作用促进成纤维细胞增殖、迁移及胶原合成。

关键词：皮肤软组织扩张术钙结合蛋白S100A8 真皮新生

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皮肤扩张术在创伤后遗畸形修复中的应用策略

空军军医大学学报 2024年

作者：马显杰董琛空军军医大学西京医院整形外科

皮肤扩张术能够提供与受区颜色、质地、感觉等相近的组织，且供区损伤小，用于创伤后体表畸形修复，不但可使患者恢复功能，而且具有良好美学效果。本文结合国内外文献及笔者经验，阐述了皮肤扩张术在创伤后遗留畸形修复中的技术要点，... 详细信息

皮肤扩张术能够提供与受区颜色、质地、感觉等相近的组织，且供区损伤小，用于创伤后体表畸形修复，不但可使患者恢复功能，而且具有良好美学效果。本文结合国内外文献及笔者经验，阐述了皮肤扩张术在创伤后遗留畸形修复中的技术要点，并详细探讨了在全身不同解剖部位应用皮肤扩张术的方法策略，以期更好地指导临床实践。

关键词：皮肤扩张术创伤畸形修复缺损修复扩张器

亚甲基蓝下调转铁蛋白减轻创伤性脑损伤后神经细胞铁死亡

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空军军医大学学报 2024年

作者：岳哲明王志彪谢文宇马利军雍佳解媛张磊李侠空军军医大学西京医院神经外科

目的探讨亚甲基蓝（MB）对创伤性脑损伤（TBI）后神经细胞铁死亡的影响以及相关的分子机制。方法培养人海马神经元HT22细胞系，随机分为空白对照组（Con组）、损伤模型组（Model组）和亚甲基蓝治疗组（MB组）。使用离体细胞TBI模型，... 详细信息

目的探讨亚甲基蓝（MB）对创伤性脑损伤（TBI）后神经细胞铁死亡的影响以及相关的分子机制。方法培养人海马神经元HT22细胞系，随机分为空白对照组（Con组）、损伤模型组（Model组）和亚甲基蓝治疗组（MB组）。使用离体细胞TBI模型，对MB组和Model组进行划伤6h处理，在恢复正常培养液条件后添加2μmol/L的MB进行培养48h后取材。采用CCK-8法来检测细胞的活力及试剂盒检测细胞铁死亡标志物IL-18、IL-1β和Fe2+含量等；利用荧光免疫组化法检测转铁蛋白（Tf）的表达情况；使用Western blotting检测Tf的表达水平变化。结果与Con组比较，Model组HT22细胞活力显著降低，IL-18、IL-1β和Fe2+含量显著增加，Tf蛋白表达升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与Model组比较，MB组细胞活力升高，IL-18、IL-1β以及Fe2+含量显著降低，Tf表达降低，且分布于胞浆和胞膜的Tf染色阳性率也明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论MB通过调控Tf表达干预铁死亡相关分子，减轻TBI诱导的海马神经元损伤，抑制神经元铁死亡，发挥治疗TBI的重要作用。

关键词：亚甲基蓝创伤性脑损伤 HT22细胞系铁死亡转铁蛋白

开放性眼外伤患者行Ⅱ期玻璃体切除手术的时机选择

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国际眼科杂志 2024年第4期24卷 630-633页

作者：马春霞杨霞霞田超伟李曼红胡丹王雨生张自峰空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所陕西省西安市710032

目的:观察开放性眼外伤不同时间点行玻璃体切除手术的临床疗效,以探讨Ⅱ期玻璃体手术的时机选择。方法:回顾性系列病例研究。纳入2022-06/2023-02就诊于我院眼科的开放性眼外伤患者60例60眼,按Ⅰ期规范化急诊救治手术时间与Ⅱ期玻璃体... 详细信息

目的:观察开放性眼外伤不同时间点行玻璃体切除手术的临床疗效,以探讨Ⅱ期玻璃体手术的时机选择。方法:回顾性系列病例研究。纳入2022-06/2023-02就诊于我院眼科的开放性眼外伤患者60例60眼,按Ⅰ期规范化急诊救治手术时间与Ⅱ期玻璃体视网膜手术的不同间隔时间分为治疗组A(间隔时间≤14 d, 32例32眼)和治疗组B(间隔时间>14 d, 28例28眼)。治疗组A中眼球破裂伤16眼(50%),穿通伤13眼(41%),贯通伤3眼(9%);治疗组B中眼球破裂伤15眼(54%),穿通伤12眼(43%),贯通伤1眼(4%)。术后随访6 mo,对比观察两组患者的治疗效果。结果:玻璃体切除手术前两组患者间视力无差异(P>0.05)。术后6 mo,治疗组A中10眼(31%)视力显著提高,21眼(66%)视力有效提高,1眼(3%)视力无改善;治疗组B中,5眼(18%)视力显著提高,16眼(57%)视力有效提高,7眼(25%)视力无变化,两组比较有差异(U=322.5,P=0.032)。治疗组A中继发性青光眼、硅油依赖、玻璃体再积血、眼球萎缩与治疗组B比较无显著差异(均P>0.05);治疗组A术后随访未见外伤性增生性玻璃体视网膜病变(TPVR),显著低于治疗组B(P<0.05)。结论:开放性眼外伤Ⅱ期玻璃体视网膜手术在Ⅰ期救治手术后2 wk内完成预后相对较好。

关键词：眼外伤开放性 Ⅱ期手术玻璃体切除术

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