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流感病毒感染人扁桃体类器官的免疫效应

陆军军医大学学报 2024年第9期46卷 978-987页

作者：李思琪徐赟李红费蕾黄小勇陈永文陆军军医大学(第三军医大学)全军免疫学研究所重庆400038 重庆仁品耳鼻喉医院咽喉科重庆400042

目的建立人扁桃体免疫类器官模型并探讨流感病毒感染后产生的免疫学效应。方法经扁桃体腺样体肥大手术摘除后的人扁桃体组织在经过单个核细胞梯度离心后,利用2.5D-Transwell进行体外培养并添加IL-2及Baff等成细胞因子促扁桃体类器官(t... 详细信息

目的建立人扁桃体免疫类器官模型并探讨流感病毒感染后产生的免疫学效应。方法经扁桃体腺样体肥大手术摘除后的人扁桃体组织在经过单个核细胞梯度离心后,利用2.5D-Transwell进行体外培养并添加IL-2及Baff等成细胞因子促扁桃体类器官(tonsil organoids, TO)的形成。通过单细胞转录组测序(single cell RNA sequencing, scRNA-seq)技术,分析流感病毒细胞受体在类器官各细胞亚群的分布;体外感染流感病毒,使用免疫荧光法(IF)和流式细胞术(FCM)检测扁桃体类器官感染病毒后的免疫学效应。结果于体外成功诱导扁桃体类器官;scRNA-seq分析结果显示流感病毒细胞受体广泛表达于所有的细胞类型中。流感病毒感染48 h后,刺激扁桃体类器官产生大量可分泌特异性IgG抗体的浆细胞和记忆性B细胞。病毒直接感染还促进CD8^(+)T细胞分泌细胞因子TNF-α与IL-2及CD4^(+)T细胞分泌细胞因子TNF-α、IFN-γ和IL-2。结论人扁桃体类器官在体外可以被成功诱导且在培养第6天左右达到成熟;流感病毒受体广泛分布于人扁桃体类器官的各细胞亚型;流感病毒可通过受体直接感染T细胞,刺激T细胞活化并分泌细胞因子;同时流感病毒直接感染也可促B细胞分化为浆细胞分泌IgG抗体,并在后期诱导记忆性B细胞的形成。

关键词：扁桃体类器官流感病毒免疫记忆炎症因子浆细胞

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不同术式治疗上颌骨囊肿的疗效评价

山东大学耳鼻喉眼学报 2024年第3期 33-37页

作者：李红金王剑来育斌许敏薛涛陈福权查定军陈晓栋空军军医大学附属西京医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨不同手术方式治疗上颌骨囊肿的优缺点，为临床实践提供理论依据。方法选择41例上颌骨囊肿患者为研究对象，其中17例患者采用传统唇龈入路行上颌骨囊肿切除术，24例患者采用经鼻内镜入路行上颌骨囊肿切除术。所有患者术后随访... 详细信息

目的探讨不同手术方式治疗上颌骨囊肿的优缺点，为临床实践提供理论依据。方法选择41例上颌骨囊肿患者为研究对象，其中17例患者采用传统唇龈入路行上颌骨囊肿切除术，24例患者采用经鼻内镜入路行上颌骨囊肿切除术。所有患者术后随访大于12个月，平均18个月，观察比较2组患者术后反应、视觉模拟疼痛评分、术后复发及术后肿胀麻木的发生情况。结果两种不同术式的合理选择，其术后反应、视觉模拟疼痛评分量表、术后复发及术后肿胀麻木的发生情况均未见明显差异。结论鼻内镜下开窗治疗上颌骨囊肿及唇龈入路治疗上颌骨囊肿均具有独特的优势，术前可依据影像学及鼻内镜检查，确定囊肿与上颌窦各壁的位置关系，从而选择更为合适的手术入路，使患者受益。

关键词：上颌骨囊肿唇龈入路鼻内镜泪前隐窝下鼻道

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大鼠原位肝移植解剖重建研究进展

器官移植 2024年第3期15卷 469-473页

作者：吴伟康李霄王旭丹丁睿陶开山空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科西安710032

大鼠肝移植模型的构建,为解决临床肝移植术后并发症及围手术期治疗等问题提供了理想的动物模型。随着对大鼠肝移植模型建立的深入研究,逐渐形成了经典的“二袖套”法。然而,在移植手术过程中,手术视野差、血管扭转、胆道损伤和无肝期较... 详细信息

大鼠肝移植模型的构建,为解决临床肝移植术后并发症及围手术期治疗等问题提供了理想的动物模型。随着对大鼠肝移植模型建立的深入研究,逐渐形成了经典的“二袖套”法。然而,在移植手术过程中,手术视野差、血管扭转、胆道损伤和无肝期较长等问题仍是传统方法无法避免的。目前国内外大鼠肝移植模型改进方式主要围绕肝上下腔静脉、门静脉、肝下下腔静脉和胆管这4个重要解剖结构的重建展开。为此,本文就肝上下腔静脉、门静脉、肝下下腔静脉和胆管重建领域的最新进展进行整理总结,以便为大鼠肝移植模型的构建提供参考,促进肝移植技术的进一步发展。

关键词：原位肝移植大鼠血管吻合磁环吻合肝上下腔静脉门静脉肝下下腔静脉胆管

扁桃体切除术在缓解自身免疫病中的作用研究进展

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 627-633页

作者：王禹淇王海洋王龙昊文巧孙晓茹邹剑四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科成都610044

扁桃体是免疫系统的一部分,其免疫功能异常与自身免疫病密切相关。扁桃体切除术在一些自身免疫病的治疗中被证实具有较好的临床效果,有望成为部分自身免疫病综合诊治中的补充治疗手段。本文对扁桃体切除术在IgA肾病、伴有链球菌感染的... 详细信息

扁桃体是免疫系统的一部分,其免疫功能异常与自身免疫病密切相关。扁桃体切除术在一些自身免疫病的治疗中被证实具有较好的临床效果,有望成为部分自身免疫病综合诊治中的补充治疗手段。本文对扁桃体切除术在IgA肾病、伴有链球菌感染的小儿自身免疫性神经精神障碍、掌跖脓疱病等自身免疫病中的治疗效果及相关机制进行综述。

关键词：扁桃体切除术自身免疫病 IgA肾病熊猫病掌跖脓疱病

GSDME基因剪切变异相关的迟发性非综合征型听力损失

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期38卷 30-37页

作者：李丹阳王洪阳王秋菊中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科解放军医学院北京100853 南开大学医学院国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心

目的:分析GSDME基因变异耳聋家系的遗传、听力学特点,探索其发病特点和致病机制,以期为患者提供遗传咨询及干预指导。方法:纳入来自中国聋病基因组计划项目的6个迟发性非综合征型听力损失家系,通过纯音测听、声导抗、言语识别率、听性... 详细信息

目的:分析GSDME基因变异耳聋家系的遗传、听力学特点,探索其发病特点和致病机制,以期为患者提供遗传咨询及干预指导。方法:纳入来自中国聋病基因组计划项目的6个迟发性非综合征型听力损失家系,通过纯音测听、声导抗、言语识别率、听性脑干反应和畸变产物耳声发射等听力学检测评估患者听力水平,结合病史采集及体格检查分析先证者及其家系成员间的表型差异。应用二代测序检测先证者致病基因,并使用Sanger测序对家系其他成员进行变异位点验证,依据美国遗传学与基因组医学委员会指南进行致病性分析。同时,结合国内外GSDME研究进展,探讨可能的致聋机制。结果:在6个迟发性非综合征型听力损失家系中,共30例有听力损失表型,发病年龄10~50岁(27.88±9.74岁)。遗传学分析鉴定4个GSDME基因剪切变异,其中2个变异为新发现的变异,分别是c.991-7C>G和c.1183+1G>T,且c.991-7C>G是GSDME新发变异。另外2个变异为已报道的GSDME剪切变异,分别是c.991-1G>C和c.991-15_991-13del,且c.991-15_991-13del在3个家系中检出。基因型-表型相关分析发现携带c.991-7C>G和c.1183+1G>T变异的先证者均表现为高频下降为主的听力损失表型,相同变异的3个家系的先证者听力损失程度不一且听力损失的年下降率高于既往报道的0.94 dB HL/年。此外,随访发现6个家系内的先证者,有4例接受干预(66.67%),但干预效果不一。结论:本研究分析GSDME变异相关的6个迟发性非综合征型听力损失家系,共鉴定4个剪切变异,其中1个为国内外首个GSDME新发变异,听力学分析发现患者多在10岁后出现渐进性听力损失,且不同干预的效果存在差异。

关键词：常染色体显性耳聋5型 GSDME基因遗传咨询干预

彩色多普勒超声在假性静脉瘤诊断中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 629-632页

作者：张冰清韩永峰赵晓妮李春勤赵永锋空军军医大学西京医院超声科

目的探讨彩色多普勒超声对假性静脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析超声检查后诊断或疑似为“假性静脉瘤”的81例患者，对其超声表现进行分析和总结，并与术后病理结果进行对照。结果 81例患者，病变多位于颈部87.65%(71/81),其中累及... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声对假性静脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析超声检查后诊断或疑似为“假性静脉瘤”的81例患者，对其超声表现进行分析和总结，并与术后病理结果进行对照。结果 81例患者，病变多位于颈部87.65%(71/81),其中累及颈外静脉75.31%(61/81)、上肢静脉6.17%(5/81)、下肢静脉6.17%(5/81),均表现为静脉血管旁囊性包块，静脉血流通过引流口进入囊腔内，在交通口处可见红蓝往返血流，并录得低速往复血流频谱。其中9例患者行手术治疗，术后病理诊断：2例真性静脉瘤，余7例提示血管瘤/血管畸形。结论引流口处探及红蓝往返血流并录得双向往复血流频谱的超声表现并不是诊断假性静脉瘤的可靠标准，需病理学进一步确认。

关键词：假性静脉瘤血管瘤静脉畸形静脉瘤彩色多普勒超声红蓝往返血流双向往复频谱

临床问题导向的精神障碍“放射学实践”新进展

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放射学实践 2024年第6期39卷 719-723页

作者：王显阳褚文月韩延坤李达姜金波范静雯顾悦文武圣君崔龙彪第四军医大学军事医学心理学系西安710032 第四军医大学陕西省临床遗传学重点实验室西安710032 393307部队医院沈阳110141 第四军医大学空军第九八六医院心理科西安710054

精神医学是现代医学的重要分支,精神障碍的诊断和治疗仍遵循着以症状学为基础的模式,导致了临床工作中许多有待解决的问题。随着脑科学的日新月异,以神经影像技术为主要手段的研究不断拓宽加深了人们对精神障碍的认识和理解。本文通过... 详细信息

精神医学是现代医学的重要分支,精神障碍的诊断和治疗仍遵循着以症状学为基础的模式,导致了临床工作中许多有待解决的问题。随着脑科学的日新月异,以神经影像技术为主要手段的研究不断拓宽加深了人们对精神障碍的认识和理解。本文通过总结临床常见的精神障碍即精神分裂症、双相情感障碍、抑郁障碍在早期诊断、发病机制、治疗应答等方面的影像学研究,并结合计算精神病学、遗传精神病学的最新进展,为临床工作提供实证研究的依据和基础。

关键词：精神分裂症双相情感障碍抑郁障碍磁共振成像

非O1群非O139群霍乱弧菌血流感染的诊疗及防控2例报告

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中国感染控制杂志 2024年第6期23卷 687-691页

作者：马天驰白露解柔刚周柯孙菲田克勇空军军医大学基础医学院学员六大队二十二队陕西西安710032 空军军医大学、西京医院检验科陕西西安710032 空军军医大学基础医学院神经生物学教研室陕西西安710032 空军军医大学、西京医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710032

目的对2例血流感染患者血培养标本分离的弧菌属进行鉴定和药敏试验,分析非O1群非O139群霍乱弧菌(NOVC)的微生物学特性,为霍乱弧菌感染的诊断和防控提供依据。方法通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、API细菌生化反应... 详细信息

目的对2例血流感染患者血培养标本分离的弧菌属进行鉴定和药敏试验,分析非O1群非O139群霍乱弧菌(NOVC)的微生物学特性,为霍乱弧菌感染的诊断和防控提供依据。方法通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、API细菌生化反应鉴定卡、VITEK 2 Compact鉴定仪和16S rRNA基因测序鉴定2株弧菌分离株,并进行血清学分型、毒力基因分子检测和耐药表型检测。结果2株菌株均鉴定为霍乱弧菌,血清学试验确定为NOVC,毒力基因ctx AB检测阴性;药敏试验显示1株菌对氨苄西林、阿奇霉素、多西环素和氯霉素敏感,对四环素和复方磺胺甲唑耐药,另一菌株对所有检测抗菌药物均敏感。结论NOVC所致的血流感染在中国少有报道,完善血培养标本分离霍乱弧菌的准确鉴定、分型和耐药表型检测,对诊断、治疗和防控霍乱弧菌感染具有重要价值。

关键词：非O1群非O139群霍乱弧菌血流感染血清学分型抗菌药物敏感性感染防控

糖皮质激素类药物治疗慢性鼻窦炎的相关研究进展

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期48卷 133-136页

作者：施晓琼郑宏良唐海红海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)耳鼻咽喉科上海200433

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是临床最常见的鼻部慢性炎症之一,其长期病程表明宿主和环境之间的关系复杂。目前临床上糖皮质激素是治疗CRS的重要手段。本文结合近年来新发表的糖皮质激素类药物治疗CRS等相关文献进行综述,以... 详细信息

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是临床最常见的鼻部慢性炎症之一,其长期病程表明宿主和环境之间的关系复杂。目前临床上糖皮质激素是治疗CRS的重要手段。本文结合近年来新发表的糖皮质激素类药物治疗CRS等相关文献进行综述,以期使临床医师了解糖皮质激素类药物的优缺点以及研究进展,并为临床诊疗提供参考。

关键词：鼻窦炎糖皮质激素类