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药物相关的快速眼动睡眠行为障碍研究新进展

中国全科医学 2025年

作者：王怡程金湘赵显超任佳封张丽萍董孟龙林志烽宿长军空军军医大学第二附属医院神经内科

快速眼动睡眠行为障碍（RBD）是一种异态睡眠，主要表现为REM期出现肌张力失迟缓和梦境演绎行为，常对患者及其床伴的生活质量造成严重影响。根据是否存在明确的RBD诱发因素，可将其分为特发性RBD和继发性RBD，后者常与发作性睡病、自... 详细信息

快速眼动睡眠行为障碍（RBD）是一种异态睡眠，主要表现为REM期出现肌张力失迟缓和梦境演绎行为，常对患者及其床伴的生活质量造成严重影响。根据是否存在明确的RBD诱发因素，可将其分为特发性RBD和继发性RBD，后者常与发作性睡病、自身免疫性和炎性疾病及药物使用有关。近年来已经陆续有病例报道抗抑郁药、抗精神病药及少数其他药物可诱发或加重药物相关的RBD。因此本文主要对药物相关的RBD进行系统回顾，并总结其病理机制及治疗方法。

关键词： REM睡眠行为障碍药物快速眼球运动睡眠综述

互联网+血液透析通路全程化个案管理的应用效果研究

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重庆医学 2025年

作者：傅丽华张润赵笑兰尹娜吴亿陆军军医大学第一附属医院肾脏内科

目的开设互联网+血液透析血管通路全程化个案管理干预模式的应用效果。方法选取2023年1月1日至2023年8月31日初次建立血液透析通路手术患者128例为研究对象，根据入院次序随机抽签原则分为对照组、实验组，每组为64例。对照组采用常... 详细信息

目的开设互联网+血液透析血管通路全程化个案管理干预模式的应用效果。方法选取2023年1月1日至2023年8月31日初次建立血液透析通路手术患者128例为研究对象，根据入院次序随机抽签原则分为对照组、实验组，每组为64例。对照组采用常规干预模式，实验组采用基于互联网+血液透析全程化个案管理模式。评估两组患者在干预前、干预6个月后自我管理能力、生存质量、满意度、自我效能感以及并发症情况。结果干预后，两组的自我管理能力指标评分、自我效能感评分较干预前提高（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组血管通路相关并发症为2.12%，低于对照组的15.62%（P＜0.05），满意度为96.88%，高于对照组的84.38%（P＜0.05）。结论应用互联网+血液透析通路个案管理模式可以提升患者的自我效能感、自我管理能力与满意度，降低血管通路相关并发症，生活质量、患者主动自我管理通路水平提升，优化患者就医体验，具有良好的推广价值。

关键词：血液透析通路个案管理信息系统互联网+ 自我管理生活质量

2017—2023年某三甲医院ICU医院感染目标性监测报告

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中华医院感染学杂志 2025年 728-733页

作者：王逸许文戈伟马黎黎曹小琴靳亚飞李怡霏范珊红空军军医大学第二附属医院疾病预防控制科

目的分析某三甲医院重症监护病房(ICU)2017—2023年医院感染目标性监测情况,为制定有效的医院感染预防与控制措施提供依据。方法空军军医大学第二附属医院通过医院感染实时监控系统连续收集2017年1月—2023年12月目标性监测ICU收治的... 详细信息

目的分析某三甲医院重症监护病房(ICU)2017—2023年医院感染目标性监测情况,为制定有效的医院感染预防与控制措施提供依据。方法空军军医大学第二附属医院通过医院感染实时监控系统连续收集2017年1月—2023年12月目标性监测ICU收治的住院患者相关感染监测资料,包括医院感染发生情况、医院感染部位分布、导管使用及相关感染情况、病原菌流行趋势以及分布情况。结果在呼吸内科监护室、神经外科监护室、神经内科监护室、胸腔外科监护室和重症医学科五个病区,共监测住院患者49 137例,发生医院感染1 446例,1 681例次,医院感染率为2.94%,例次感染率为3.42%,医院感染部位以呼吸系统为主,器械相关感染中呼吸机相关肺炎(VAP)占20.70%,导尿管相关尿路感染(CAUTI)占5.71%,导管相关血流感染(CLABSI)占1.96%,从477例器械相关感染患者中共分离非重复病原菌405株,以革兰阴性菌(78.77%)为主,多重耐药菌(MDRO)检出率为44.12%,VAP主要检出菌为鲍曼不动杆菌。结论通过分析西北某三甲医院开展医院感染目标性监测情况,有助于准确及时掌握医院感染的动态变化,为制定有效的医院感染预防与控制措施提供依据,需加强重症医学科、神经外科监护室以及下呼吸道部位的医院感染防控,同时预防MDRO的医院感染。

关键词：目标性监测器械相关感染器械使用病原菌分布

真实世界G-CDOP方案治疗滤泡性淋巴瘤对肝功能的影响

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医药导报 2025年

作者：张晓夏凡谢诚曲昌菊丁一多苏州大学附属第一医院血液内科苏州大学附属第一医院药学部

目的探讨真实世界滤泡性淋巴瘤（FL）患者采用奥妥珠单抗/环磷酰胺/多柔比星脂质体/长春地辛/地塞米松(G-CDOP)方案后肝功能异常发生情况。方法通过医院信息系统，回顾性收集苏州大学附属第一医院血液内科2021年9月至2023年8月诊断为F... 详细信息

目的探讨真实世界滤泡性淋巴瘤（FL）患者采用奥妥珠单抗/环磷酰胺/多柔比星脂质体/长春地辛/地塞米松(G-CDOP)方案后肝功能异常发生情况。方法通过医院信息系统，回顾性收集苏州大学附属第一医院血液内科2021年9月至2023年8月诊断为FL且经过至少4个疗程G-CDOP方案治疗住院患者的临床资料，分析用药后肝功能异常发生率、严重程度、损伤类型及发生时间等临床特点。结果共55例FL患者纳入研究，其中30例在G-CDOP方案治疗期间出现肝功能异常，发生率54.5%；发生1级、2级和3级肝功能异常的分别为23例（41.8%）、3例（5.5%）及4例（7.3%）；肝细胞损伤型、胆汁淤积型和混合型分别为12例（21.8%）、4例（7.3%）和14例（25.5%）；21例（38.2%）患者肝功能异常出现在G-CDOP方案治疗第1周期，5例（9.1%）在第2周期，发生在第3、4、5周期的分别为1例（1.8%）、2例（3.6%）和1例（1.8%）。结论G-CDOP方案可对FL患者肝功能指标产生影响，但大部分为轻度且可逆，亦有严重肝损伤发生，需要引起临床重视。

关键词：滤泡性淋巴瘤 G-CDOP方案奥妥珠单抗肝功能异常真实世界

心血管疾病风险态度和信念量表的汉化及信效度检验

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实用心脑肺血管病杂志 2025年

作者：陈怡景涛邹新亮崔海艳杨晓王威江敏陆军军医大学第一附属医院心血管内科

目的汉化心血管疾病风险态度和信念（ABCD）量表，并进行信效度检验。方法获取原ABCD量表作者授权后，对量表进行直译、校对、回译、原作者校对，形成初始中文版ABCD量表。2023年1—2月通过微信统一发放、回收问卷，进行两轮专家函询... 详细信息

目的汉化心血管疾病风险态度和信念（ABCD）量表，并进行信效度检验。方法获取原ABCD量表作者授权后，对量表进行直译、校对、回译、原作者校对，形成初始中文版ABCD量表。2023年1—2月通过微信统一发放、回收问卷，进行两轮专家函询，形成中文版ABCD量表。采用便利抽样法选取2023年6—8月陆军军医大学第一附属医院收治的心血管疾病患者500例，采用中文版ABCD量表、慢性病患者风险感知问卷进行调查。（1）项目分析：采用条目分析法分析中文版ABCD量表各条目评分与其总分的相关性，采用临界比值法根据中文版ABCD量表总分将患者按由高到低的顺序排列，将前25%患者作为高分组（n=117），后25%患者作为低分组（n=117），比较两组中文版ABCD量表各条目评分。（2）信度分析：采用Cronbach'sα系数评价中文版ABCD量表的内部一致性，将中文版ABCD量表条目分为两部分，计算折半信度系数；2周后在调查对象中随机抽取30例患者检测中文版ABCD量表的重测信度。（3）效度分析：邀请5名专家评定中文版ABCD量表的内容效度，包括条目水平内容效度指数（I-CVI）、量表水平内容效度指数（S-CVI）；运用探索性因子分析评价中文版ABCD量表的结构效度，采用主成分分析法和最大方差分析进行正交旋转，提取特征根值>1的公因子；采用中文版ABCD量表总分与其各维度得分及慢性病患者风险感知问卷评分的相关系数评价中文版ABCD量表的校标效度。结果共纳入6名专家，第一轮和第二轮专家函询问卷回收率均为100.00%。第一轮专家函询的专家权威系数为0.819，第二轮专家函询的专家权威系数为0.847，整体专家权威系数为0.833。最终保留22个条目，形成中文版ABCD量表。条目分析法分析结果显示，中文版ABCD量表各条目评分与其总分呈正相关（P<0.05）；临界比值法分析结果显示，高分组与低分组中文版ABCD量表各条目评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。中文版ABCD量表各维度的Cronbach'sα系数为0.873～0.972，总量表的Cronbach'sα系数为0.912；折半信度系数为0.851，重测信度为0.857（P<0.05）,I-CVI为0.725～1.000,S-CVI为0.891。探索性因子分析结果显示，KMO值为0.922,Bartlett's球形检验χ2值为3 517.393（P<0.001），采用主成分分析法和最大方差分析进行正交旋转，共提取4个公因子（疾病知识、风险感知、健康运动意图、健康饮食意图）。Pearson相关分析结果显示，中文版ABCD量表总分与疾病知识、风险感知、健康运动意图、健康饮食意图维度得分及慢性病患者风险感知问卷评分均呈正相关（P<0.05）。结论中文版ABCD量表包括疾病知识、风险感知、健康运动意图、健康饮食意图4个维度共22个条目，其具有较好的信效度。

关键词：心血管疾病风险评估与减低结果可重复性信度效度

尊重规律真诚服务——第四军医大学第一附属医院消化内科做好出国留学人员工作的做法

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政工导刊 2005年第5期 26-27页

作者：钟法权殷广德第四军医大学政治部

第四军医大学第一附属医院消化内科,在学校的帮助下,积极做好出国留学人员工作,使出国留学人员愿回来、能安心、有成就,有效地推动了军事医学发展,科室多次被总后、学校评为基层建设先进单位,国家自然科学优秀创新研究群体,荣立集体三... 详细信息

第四军医大学第一附属医院消化内科,在学校的帮助下,积极做好出国留学人员工作,使出国留学人员愿回来、能安心、有成就,有效地推动了军事医学发展,科室多次被总后、学校评为基层建设先进单位,国家自然科学优秀创新研究群体,荣立集体三等功一次。实现了科研力量雄厚、势头强劲不衰、可持续发展的目标。一、防止人才一去不复还,必须真心服务培养一流人才是构建一流科室的前提,把人才送出国门深造是锻造一流人才的有效途径。但是,要使送出去的人学成之后愿意回来,就必须真心为他们提供服务。真情常在。消化内科每年都坚持选派部分拔尖人才到国

关键词：出国留学人员归国人员消化内科第四军医大学第一附属医院

间充质干细胞在急性髓系白血病骨髓微环境中的研究进展

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实用医学杂志 2025年

作者：万星煜李楠刘水清张曦陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心血液病与微环境重庆市重点实验室金凤实验室

急性髓系白血病（acute myeloid leukemia, AML）是一种高度异质性、多基因突变驱动的血液肿瘤，具有发病率高、致死率高的特点。间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）是具有自我更新、多向分化潜能的多能干细胞，是骨髓微环... 详细信息

急性髓系白血病（acute myeloid leukemia, AML）是一种高度异质性、多基因突变驱动的血液肿瘤，具有发病率高、致死率高的特点。间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）是具有自我更新、多向分化潜能的多能干细胞，是骨髓微环境中的重要细胞成分。研究表明，MSCs通过转移线粒体、传递细胞外囊泡、促进自身成脂分化、分泌促癌蛋白等多种机制促进AML的发生发展。本文就MSCs在AML骨髓微环境中的作用作一综述，为靶向MSCs治疗AML的新策略提供参考。

关键词：急性髓系白血病间充质干细胞骨髓微环境促癌作用靶向治疗

丹参多酚酸盐对小鼠糖尿病心肌梗死后的保护作用及初步机制探讨

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空军军医大学学报 2025年

作者：杨雪蒲思颖赵美娜梁琦耿静郭栋王瑛胡朗李妍空军军医大学唐都医院心内科空军军医大学西京医院药剂科

目的探讨丹参多酚酸盐（SAL）对糖尿病小鼠心肌梗死（MI）后的保护作用及初步机制。方法将成年雄性C57BL/6J小鼠设为对照组；自发性2型糖尿病小鼠（db/db）分为模型组、阳性药组和SAL给药组（50、100、200mg/kg），每组6只，结扎小鼠... 详细信息

目的探讨丹参多酚酸盐（SAL）对糖尿病小鼠心肌梗死（MI）后的保护作用及初步机制。方法将成年雄性C57BL/6J小鼠设为对照组；自发性2型糖尿病小鼠（db/db）分为模型组、阳性药组和SAL给药组（50、100、200mg/kg），每组6只，结扎小鼠冠状动脉左前降支建立MI损伤模型。连续给药7d。使用彩色多普勒超声设备对小鼠心脏功能各项指标进行评估。此外，运用HE染色技术对心肌组织的病理损伤进行检测。ELISA法测定小鼠血清中血管性血友病因子（vWF）、血小板内皮细胞黏附分子-1（PECAM-1）、内皮细胞选择素（E-selectin）、一氧化氮（NO）、活性氧（ROS）、白细胞介素–1β（IL-1β）、白细胞介素–6（IL-6）、肿瘤坏死因子–α（TNF-α）等指标；同时，利用qRT-PCR和Westernblotting技术分析小鼠心肌组织中血管内皮生长因子（VEGF）、血管内皮细胞生长因子受体2（VEGFR2）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）和蛋白激酶B（Akt）的mRNA及其蛋白表达水平。结果模型组相较于对照组血糖和胰岛素水平更高，心肌组织病理损伤更严重，左室射血分数、左室小轴缩短率、NO水平降低（均P＜0.01），左室收缩末期内径（P＜0.01）、左室舒张末期内径（P＜0.01）、vWF（P＜0.001）、PECAM-1（P＜0.01）、E-selectin（P＜0.0001）、ROS（P＜0.001）、IL-1β（P＜0.001）、IL-6（P＜0.001）、TNF-α（P＜0.001）表达均升高，VEGF、VEGFR2的mRNA和蛋白表达应激性升高（均P＜0.01）；与模型组比较，阳性药组和SAL不同剂量给药组可明显改善上述变化。结论SAL通过抑制炎症进程，恢复血管内皮损伤功能，调控VEGF/PI3K/Akt信号通路改善心脏功能，发挥糖尿病小鼠MI后的保护作用。

关键词：糖尿病并发症丹参多酚酸盐心肌梗死内皮功能小鼠

内镜下LCPL征象对胃黏膜高危肠上皮化生的诊断价值

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陆军军医大学学报 2025年

作者：郑喜鹏潘惠琳吴林育侯永英刘琴马强秦修远刘凯军王斌陈东风王涛陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)消化内科消化系统肿瘤精准防治重庆市重点实验室陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)病理科重庆医科大学第一临床学院

目的探讨内镜下的亮蓝嵴（Light blue crest， LBC）包绕的乳头状区域（LBC capsuling papillary lesion， LCPL）征象在诊断高危胃黏膜肠上皮化生（以下简称“肠化”）中的价值。方法选取2021至2023年在我院接受内镜检查及活检的314... 详细信息

目的探讨内镜下的亮蓝嵴（Light blue crest， LBC）包绕的乳头状区域（LBC capsuling papillary lesion， LCPL）征象在诊断高危胃黏膜肠上皮化生（以下简称“肠化”）中的价值。方法选取2021至2023年在我院接受内镜检查及活检的314例患者（共350块活检样本）；根据HE染色及HID-AB染色（诊断高危肠化的金标准），将样本分为慢性炎症组、低危肠化组、高危肠化组、高-中分化肠型胃癌组、低分化肠型胃癌组。结合活检部位内镜下图像，分析LCPL在各组中的阳性率、其诊断高危肠化的效能指标等。结果 LCPL征象在高危肠化组的阳性率达75.70%，显著高于其他各组（P均<0.001）；Logistic回归分析显示LCPL亦与高危肠化发生密切相关（OR＝30.286， P < 0.001）。LCPL征象诊断高危肠化的曲线下面积为0.818、灵敏度为69.84%、特异度为93.75%、约登指数为0.636；除灵敏度指标外，各诊断效能参数均显著优于诊断肠化与否的传统内镜下征象LBC（P均<0.001）。并且，LCPL征象的判别不易受到患者年龄、病变部位、是否合并消化性溃疡等因素的影响；94.12%的阳性、66.94%的阴性LCPL征象可在三秒内被快速识别（P均 < 0.001），显示了其在临床应用场景的广泛性与判别的实时性。结论内镜下的LCPL征象在诊断胃黏膜高危肠化中有较好效能，具有潜在临床应用价值。

关键词：肠上皮化生胃癌内镜诊断