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非围产期成人单核细胞性李斯特菌感染者25例的临床特征分析

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中华传染病杂志 2024年第2期42卷 84-90页

作者：许文李阿敏李璟成艳张野空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)疾病预防控制科西安710038 空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)传染病科西安710038

目的探讨非围产期成人单核细胞性李斯特菌(LM)感染者的临床特征。方法纳入2010年1月至2023年7月第四军医大学唐都医院收治的经病原学确诊的25例非围产期李斯特菌病患者,回顾性分析患者人口学资料、基础疾病、临床表现、实验室检查指标... 详细信息

目的探讨非围产期成人单核细胞性李斯特菌(LM)感染者的临床特征。方法纳入2010年1月至2023年7月第四军医大学唐都医院收治的经病原学确诊的25例非围产期李斯特菌病患者,回顾性分析患者人口学资料、基础疾病、临床表现、实验室检查指标、头颅影像学表现、抗感染治疗方案、临床转归等特征。分别比较李斯特菌败血症组和李斯特菌性脑膜脑炎组、康复组和死亡组患者的临床特征。统计学分析采用独立样本t检验和曼-惠特尼U检验。结果25例患者年龄为(52.84±12.17)岁,男18例,女7例,主要临床表现为发热[23/25(92%)]、头痛[15/25(60%)]、意识障碍[12/25(48%)]、呕吐[8/25(32%)],13例(52%)患者存在基础疾病(包括血液系统疾病、自身免疫病、实体肿瘤、肝硬化等)。李斯特菌败血症组和李斯特菌性脑膜脑炎组在血常规、转氨酶、蛋白质水平、肾功能、电解质、血糖、炎症指标之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。死亡组血小板计数高于康复组,差异有统计学意义[(243.10±92.96)×10^(9)/L比(157.80±75.55)×10^(9)/L,t=2.45,P=0.022],但康复组和死亡组在生物化学、炎症指标之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。李斯特菌性脑膜脑炎患者头颅影像学检查表现为颅内感染、脑水肿/脑积水或脑疝。19例李斯特菌性脑膜脑炎患者的脑脊液压力[220.0(130.0,290.0)mmH_(2)O(1 mmH_(2)O=0.0098 kPa)]、脑脊液细胞总数[522.0(350.0,783.0)×10^(6)/L]、脑脊液白细胞数[356.0(266.0,668.0)×10^(6)/L]和脑脊液蛋白质定量[1817.0(822.5,6000.0)mg/L]均升高,15例患者脑脊液氯化物降低[(111.70±8.51)mmol/L],10例患者脑脊液葡萄糖水平降低[3.71(1.45,7.11)mmol/L]。血培养和脑脊液培养药物敏感试验结果示LM对氨苄西林均敏感,分别有1例、3例、3例患者对青霉素、美罗培南、复方磺胺甲噁唑耐药。17例康复患者中13例使用基于氨苄西林或青霉素等敏感抗菌药物的治疗方案。结论罹患基础疾病、免疫功能低下的患者出现高热、中枢神经系统感染等临床症状时,应警惕李斯特菌病可能,早期应用以氨苄西林为基础的治疗方案有利于患者临床康复。

关键词：单核细胞增生利斯特菌中枢神经系统感染败血症临床特征

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稀有糖D-阿洛糖的生理功能研究进展

生物工程学报 2024年第7期40卷 2010-2021页

作者：张敏杨舒雅高大宽空军军医大学第一附属医院神经外科陕西西安710032 空军军医大学基础医学院免疫教研室陕西西安710032

D-阿洛糖(D-allose)是一种稀有糖,具有抗氧化、抗炎、抗癌、免疫抑制等多种生理学功能,成为近年来的研究热点。本文对D-阿洛糖的理化性质、合成方法、体内代谢和其生理功能以及在食品和医疗领域的应用等方面进行了综述,以期促进D-阿洛... 详细信息

D-阿洛糖(D-allose)是一种稀有糖,具有抗氧化、抗炎、抗癌、免疫抑制等多种生理学功能,成为近年来的研究热点。本文对D-阿洛糖的理化性质、合成方法、体内代谢和其生理功能以及在食品和医疗领域的应用等方面进行了综述,以期促进D-阿洛糖的功能研究,为D-阿洛糖在食品领域及临床治疗中的应用提供参考。

关键词：稀有糖 D-阿洛糖抗氧化性能抗炎作用抗癌功效

第四军医大学生理学教研室内分泌生理研究概况

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生理通讯 2001年第5期20卷 109-111页

作者：朱运龙王高峰等第四军医大学生理学教研室

关注第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类变化

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中华病理学杂志 2024年第1期53卷 3-5页

作者：王哲李小秋空军军医大学病理学教研室西安710032 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

2022年,介绍第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类变化的2篇综述发表于Leukemia杂志上,分类的全文版目前形成了国际癌症研究署网络β版,正式版本即将出版。本文简要提炼第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类的一些重要进展和变化,从而指导淋巴造... 详细信息

2022年,介绍第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类变化的2篇综述发表于Leukemia杂志上,分类的全文版目前形成了国际癌症研究署网络β版,正式版本即将出版。本文简要提炼第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类的一些重要进展和变化,从而指导淋巴造血组织肿瘤的精准分类和临床治疗。

关键词：世界卫生组织血液和淋巴系统疾病病理学临床

TIMBER对意外创伤肢体功能障碍康复期患者创伤后应激症状的影响

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陆军军医大学学报 2024年第4期46卷 396-402,F0003页

作者：刘洋黄英陈翰韩亚楠许辰李敏陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系军事心理学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院康复医学科重庆400038

目的探讨基于正念的消退和再巩固创伤干预(trauma interventions using mindfulness based extinction and reconsolidation, TIMBER)对意外创伤肢体功能障碍康复期患者创伤后应激症状的影响。方法采用方便取样的方法,选取2022年3月至... 详细信息

目的探讨基于正念的消退和再巩固创伤干预(trauma interventions using mindfulness based extinction and reconsolidation, TIMBER)对意外创伤肢体功能障碍康复期患者创伤后应激症状的影响。方法采用方便取样的方法,选取2022年3月至2023年5月陆军军医大学第一附属医院康复医学科收治的创伤康复期患者(impact of event scale-revised, IES-R总分≥33分)46例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,干预组接受TIMBER干预,对照组进行心理健康相关知识宣教。在干预前(T1)、干预结束时(T2)和干预结束后1个月(T3)使用事件影响量表修订版(IES-R)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、睡眠状况自评量表(SRSS)对所有被试进行测量,比较两组患者创伤后应激症状、焦虑症状、抑郁症状和睡眠的变化。结果两组患者人口统计学信息及各心理学变量在T1时差异均无统计学意义(P>0.05);干预组在T2和T3时的IES-R总分及各维度评分、焦虑、抑郁和睡眠评分显著低于对照组(P0.05)。结论 TIMBER可以显著改善意外创伤肢体功能障碍康复期患者的创伤后应激症状、焦虑抑郁症状及睡眠。

关键词：正念消退与再巩固干预创伤后应激症状创伤康复

军校医学生群体认同缓解死亡焦虑:个体自尊和集体自尊的链式中介作用

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陆军军医大学学报 2024年第16期46卷 1920-1924,F0003页

作者：郑莹灿杨卓娅朱梦音杨国愉陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系军人发展心理学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系基础心理学教研室重庆400038

目的探讨军校医学生群体认同对死亡焦虑的影响,以及个体自尊和集体自尊在其中的链式中介效应。方法于2021年7月采用整群抽样的方法开展心理测评,通过问卷星收集360名某军校学员数据。测评工具包括死亡焦虑量表(Templer Death Anxiety Sc... 详细信息

目的探讨军校医学生群体认同对死亡焦虑的影响,以及个体自尊和集体自尊在其中的链式中介效应。方法于2021年7月采用整群抽样的方法开展心理测评,通过问卷星收集360名某军校学员数据。测评工具包括死亡焦虑量表(Templer Death Anxiety Scale,T-DAS)、群体认同量表(Organizational Identification Questionnaire)、罗森博格自尊量表(Rosenberg Self-Esteem Scale-Revised,RSES-R)、集体自尊量表(Collective Self-Esteem Scale)。结果①死亡焦虑得分为1.00~4.33分(M=2.60)。②群体认同、个体自尊和集体自尊与死亡焦虑均呈显著负相关(r=-0.56~-0.21,P学生的死亡焦虑,且个体自尊和集体自尊在两者间起链式中介作用。

关键词：军校医学生群体认同死亡焦虑个体自尊集体自尊

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类B细胞肿瘤分类解读

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中华病理学杂志 2024年第1期53卷 6-11页

作者：饶慧兰王哲中山大学肿瘤防治中心病理科广州510060 空军军医大学病理学教研室西安710032

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类中的B细胞肿瘤分类更新包括更新分类名称、强化诊断标准以及从临时分类升级为确定类型。本文主要关注B细胞肿瘤各章节内容重要进展和变化,方便国内从事造血与淋巴组织肿瘤诊治的医师了解最新进展,指导日... 详细信息

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类中的B细胞肿瘤分类更新包括更新分类名称、强化诊断标准以及从临时分类升级为确定类型。本文主要关注B细胞肿瘤各章节内容重要进展和变化,方便国内从事造血与淋巴组织肿瘤诊治的医师了解最新进展,指导日常工作。

关键词：血液和淋巴系统疾病分子生物学淋巴瘤,B细胞

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海岛环境作业人员睡眠状况及影响因素调查

海军军医大学学报 2024年

作者：徐莹任攀刘曼娇王浩徐淑雨蔡文鹏苏彤唐云翔海军军医大学(第二军医大学)心理系医学心理学教研室海军第929医院

目的探究海岛环境下作业人员的睡眠状况及影响因素，为开展针对性干预提供科学依据。方法应用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、情绪自评量表（DASS-21）、简易应对方式量表（SCSQ）、心理弹性量表（CD-RISC），对89... 详细信息

目的探究海岛环境下作业人员的睡眠状况及影响因素，为开展针对性干预提供科学依据。方法应用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、情绪自评量表（DASS-21）、简易应对方式量表（SCSQ）、心理弹性量表（CD-RISC），对897名长期位于边远海岛环境作业的人员开展心理调查。通过Pearson或Spearman相关分析检验PSQI、DASS-21、SCSQ、CD-RISC评分之间的相关性。将PSQI得分＞7分作为睡眠障碍的判断标准，比较睡眠障碍组与无睡眠障碍组一般资料及DASS-21、SCSQ、CD-RISC得分的差异，通过多因素logistic回归分析探讨睡眠质量的影响因素。结果海岛作业人员PSQI得分为8.0（6.0，10.0）分，其中睡眠障碍组512人（57.08%）、无睡眠障碍组385人（42.92%）。睡眠障碍组与无睡眠障碍组在性别、年龄、婚姻状况、成长期间有无遭遇重大变故及DASS-21、SCSQ、CD-RISC评分方面差异有统计学意义（均P<0.05）。PSQI得分与DASS-21、SCSQ消极应对方式维度得分呈正相关（均P<0.01），与SCSQ积极应对方式维度得分、CD-RISC得分呈负相关（均P<0.01）。多因素logistic回归分析显示，DASS-21得分（P<0.01）、SCSQ积极应对方式维度得分（P=0.017）和SCSQ消极应对方式维度得分（P=0.005）是海岛作业人员睡眠质量的独立影响因素。结论长期处于海岛特殊环境作业人员睡眠质量较差，情绪状态、应对方式是睡眠质量的独立影响因素。

关键词：特殊环境海岛睡眠心理健康影响因素

脑型疟炎症微环境诱导星形胶质细胞活化及对神经元损伤的研究

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第2期42卷 160-168页

作者：仝国栋朱卿昊王军刘晓冉沈燕梁姣李英辉黄豫晓王一赵亚西北大学生命科学学院陕西西安710127 空军军医大学基础医学院微生物与病原生物学教研室陕西西安710032 空军军医大学基础医学院陕西西安710032

目的探索脑型疟发病过程中,星形胶质细胞被脑血管周炎性微环境诱导活化及其机制,及其对神经元损伤的影响。方法4~5周C57BL/6雄性小鼠经腹腔接种5×10^(6)个感染伯氏疟原虫ANKA株的红细胞,7~10 d后死亡,作为实验型脑型疟模型。新生3~5 d... 详细信息

目的探索脑型疟发病过程中,星形胶质细胞被脑血管周炎性微环境诱导活化及其机制,及其对神经元损伤的影响。方法4~5周C57BL/6雄性小鼠经腹腔接种5×10^(6)个感染伯氏疟原虫ANKA株的红细胞,7~10 d后死亡,作为实验型脑型疟模型。新生3~5 d的乳鼠,安乐死后分离脑皮层原代星形胶质细胞;24 h内的乳鼠,安乐死后分离脑皮层原代神经元。以20 ng/mlγ干扰素(IFN-γ)、1 ng/ml肿瘤坏死因子α(TNF-α)和感染疟原虫的小鼠红细胞(pRBC)诱导星形胶质细胞活化,作为活化组,同时设置未处理静息态细胞作为对照组。24 h后用细胞裂解提取液提取总RNA测序,聚类分析生成热图,选取代表性的数个基因绘制小提琴图。ELISA测定细胞培养上清中CXCL10表达水平。分离脑型疟小鼠脾脏CD8^(+)T细胞,与活化的星形胶质细胞共孵育,荧光显微镜下观察免疫突触及与CXCL10抗体共孵育后的CXCL10水平,流式细胞仪检测CD80等分子表达水平。原代神经元加入两组星形胶质细胞培养上清,在MAP2抗体中孵育,设置空白培养基作为空白组,乳酸脱氢酶(LDH)检测试剂盒检测神经元损伤程度,CCK-8试剂盒检测神经元活力。Western blotting检测STAT1、STAT3及其磷酸化分子水平,活化组加入STAT1通路抑制剂氟达拉滨,免疫荧光染色观察神经元形态。采用PRISM Graph Pad 8.0软件进行统计学分析,两两比较采用t检验。结果活化组星形胶质细胞形态由扁平星状变为长梭形,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)相对含量为(1.36±0.03),高于对照组的(1.00±0.00)(t=13.33,P0.05)。Western blotting结果显示,活化组胞浆中STAT1、p-STAT1蛋白相对表达量分别为3.40±1.08、4.00±0.82,均高于对照组(1)(t=3.13、5.13,均P0.05)。在活化组胞核中p-STAT1蛋白相对表达量为1.78±0.21,高于对照组(1)(t=5.081,P0.05)。对MAP2免疫荧光染色结果显示,活化组上清可造成明显的神经元损伤,经STAT1抑制剂处理后损伤得到缓解。结论脑型疟发病过程中血管周炎性微环境可通过STAT1分子诱导神经毒性星形胶质细胞产生,可导致神经元死亡。活化星形胶质细胞与活化的CD8^(+)T细胞相互作用,进一步加重中枢神经系统损伤。

关键词：脑型疟星形胶质细胞 CD8^(+)T细胞神经元炎性微环境

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