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肺腺癌相关tsRNA的筛选和验证

陆军军医大学学报 2025年第2期47卷 122-131页

作者：陆春利单亦凡谢薇佳夏婷婷向颖邬娜吴龙白莉李亚斐陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系军队流行病学教研室重庆陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆

目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基... 详细信息

目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库分析tsRNA表达水平对肺腺癌患者预后的影响;基于TRFtarget2.0和tRFTar数据库预测靶基因;基于DAVID、KOBA KEGG在线网站进行基因本体论(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路分析;基于阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(the University of Alabama at Birmingham CANcer data analysis Portal,UALCAN)分析靶基因在肺腺癌组织和正常组织中的表达水平。采用增殖实验、迁移实验、侵袭实验验证tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌细胞中的生物学功能。结果与正常组织相比,tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织中表达上调(log2FC=4.28,FDR<0.05)。高表达水平的tRF-19-69M8LOJX预示着更短的无进展生存期(HR=1.565,95%CI=1.142~2.145,P=0.005);过表达tRF-19-69M8LOJX促进A549细胞的增殖、迁移(P<0.001)和侵袭(P=0.009);COL1A1(P=0.002)和VCAN(P=0.022)在tRF-19-69M8LOJX过表达细胞模型中显著上调。结论tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织的表达水平上调,与患者不良预后密切相关,可能在肺腺癌的发生发展中起着重要作用。

关键词：转移RNA衍生的小RNA 肺腺癌预后

突发公共卫生事件期间海外医疗服务志愿者管理的实践与探讨

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 78-81页

作者：李海燕顾冬辉刘钰陈文颖苏啸宇海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 海军军医大学教保处上海200433 海军军医大学第二附属医院政工处上海200003 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学第一附属医院医务处上海200433

回顾医院船在突发公共卫生事件时执行海外医疗服务期间码头医疗点基本情况,对医疗服务过程中志愿者管理进行详细阐述。分析海外医疗服务志愿者管理的遴选标准和岗位调配方案,提出对志愿者进行呼吸道传染病防控培训、日常管理和核酸常规... 详细信息

回顾医院船在突发公共卫生事件时执行海外医疗服务期间码头医疗点基本情况,对医疗服务过程中志愿者管理进行详细阐述。分析海外医疗服务志愿者管理的遴选标准和岗位调配方案,提出对志愿者进行呼吸道传染病防控培训、日常管理和核酸常规检测的经验,并就此次志愿者服务对呼吸道传染病管控带来的启示进行探讨,为今后呼吸道传染病流行期间开展海外医疗服务提供建议。

关键词：海外医疗服务志愿者公共卫生事件

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重视胸部重大慢病影像学研究与全过程管理

放射学实践 2025年第1期40卷 1-4页

作者：刘士远海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)放射诊断科上海200003

胸部重大慢病对中国人群健康产生了重大威胁,其中心血管疾病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)占慢病死因的60%以上。影像学在慢病诊断与管理中起关键作用,其中肺癌筛查已从胸片发展到低剂量CT,AI技术提升了其筛查效率和准确性;COPD的诊... 详细信息

胸部重大慢病对中国人群健康产生了重大威胁,其中心血管疾病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)占慢病死因的60%以上。影像学在慢病诊断与管理中起关键作用,其中肺癌筛查已从胸片发展到低剂量CT,AI技术提升了其筛查效率和准确性;COPD的诊断主要依赖肺功能检查及影像学检查,影像学在COPD诊断中的优势日益凸显,特别是在结构研究、肺通气和灌注成像方面;心血管疾病研究中,光子计数CT等新技术带来了更高的图像分辨率和更多功能、代谢成像的可能性。影像科医生应积极开展基于社区的高危人群筛查,实现从疾病为中心到以健康为中心的关口前移。社会各方应加强胸部重大慢病的防控,利用影像学技术实现疾病的早筛查、早诊断、早干预。

关键词：胸部重大慢病影像学诊断高危人群筛查全过程管理体层摄影术 X线计算机人工智能

基于随机生存森林算法的NK/T细胞淋巴瘤患者预后模型的构建与验证

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陆军军医大学学报 2025年第3期47卷 275-284页

作者：黄侦伍亚舟陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系军队卫生统计学教研室重庆陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院血液病中心重庆

目的探讨NK/T细胞淋巴瘤(natural killer T-cell lymphoma,NKTL)患者的生存预后影响因素。基于随机生存森林(random survival forest,RSF)算法,构建预测NKTL患者总生存期(overall survival,OS)的预后模型。方法从SEER数据库收集2000-2020年的NKTL患者的人口统计学和临床病理资料。按照7∶3的比例将患者划分为训练队列(n=471)和验证队列(n=203)。通过Cox回归分析确定影响患者OS的预后因素,并基于分析结果构建列线图模型。同时,使用RSF算法确定影响患者OS的预后因素,并构建RSF模型。采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线、净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)和综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)对模型的预测能力进行评估,并比较2种模型的预测效果。通过2种模型计算每位患者的风险得分,根据风险得分的中位数,将患者分为高风险组和低风险组,并绘制生存曲线进行比较。结果Ann Arbor分期、年龄、放疗、联合治疗和疾病类型是与生存显著相关的预后变量。在验证队列中,列线图模型的1、3和5年ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.745、0.771和0.748,而RSF模型的AUC为0.764、0.792和0.761。ROC曲线显示2种模型在预测OS方面具有良好的准确性和区分性。校准曲线显示2种模型预测的生存与实际生存之间具有良好的一致性。两种模型均能有效地将患者分为预后差组和预后好组,并且预后差组患者的OS显著低于预后好组(P<0.0001)。决策曲线显示RSF模型的净获益优于列线图模型。与列线图模型相比,RSF模型的NRI为0.184(95%CI:0.098~0.267,P<0.01),IDI为0.300(95%CI:0.241~0.359,P<0.01),RSF模型的预测能力优于列线图模型。结论Ann Arbor分期、年龄、放疗、联合治疗和疾病类型是NKTL患者预后的影响因素,本研究据此建立的RSF模型对NKTL患者预后具有很好的预测能力,可有效评估患者预后。

关键词： NK/T细胞淋巴瘤 SEER数据库列线图机器学习随机生存森林生存预测

2024年WCLC/ESMO肺癌围手术期免疫治疗进展解读

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：李家贺卢佳煜张宸源范锐涛张旭旭徐欣瑶李桂珍张继朋李玮卢强空军军医大学第二附属医院胸腔外科陕西中医药大学空军军医大学基础医学院

2024年世界肺癌大会（World Conference on Lung Cancer,WCLC）和欧洲肿瘤内科学会（European Society for Medical Oncology,ESMO）年会这两场肿瘤学盛会相继落下帷幕。作为肺癌及整个肿瘤领域最具权威性的年度盛会，WCLC和EMSO大会汇... 详细信息

2024年世界肺癌大会（World Conference on Lung Cancer,WCLC）和欧洲肿瘤内科学会（European Society for Medical Oncology,ESMO）年会这两场肿瘤学盛会相继落下帷幕。作为肺癌及整个肿瘤领域最具权威性的年度盛会，WCLC和EMSO大会汇聚了全球顶尖的肿瘤学专家和科学家，共同分享、探讨和发表肿瘤领域的最新前沿进展。两次大会中，肺癌免疫治疗仍然是是备受关注的热点话题。本文拟对两场大会报道的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）围手术期免疫治疗重要研究研究进展进行摘述和讨论。

关键词：肺癌世界肺癌大会(WCLC) 欧洲肿瘤内科学会(ESMO) 围手术期治疗免疫

创伤性股静脉断裂合并股动脉破裂患者一例的保肢护理

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军事护理 2025年第1期42卷 108-110,114页

作者：刘建梅李璐朱彤彤杨宝玲严雯空军军医大学第二附属医院重症医学科陕西西安710038

车把综合征是一种罕见的创伤性血管损伤并发症,发生率约为3.5%[1]。因车把撞击腹股沟引起的股动静脉损伤,常伴失血性休克等严重并发症[2]。血管作为为全身组织、器官输送养分的重要器官,其损伤会导致机体快速失血和死亡,具有病情复杂及... 详细信息

车把综合征是一种罕见的创伤性血管损伤并发症,发生率约为3.5%[1]。因车把撞击腹股沟引起的股动静脉损伤,常伴失血性休克等严重并发症[2]。血管作为为全身组织、器官输送养分的重要器官,其损伤会导致机体快速失血和死亡,具有病情复杂及高致残、致死率等特点[3]。创伤性股静脉断裂合并股动脉破裂是截肢的独立危险因素[4]。国内曾报道过2例车把综合征的治疗经验[5],但护理经验尚属空白。2023年8月,我科收治了一例因摩托车把撞击导致股静脉断裂伴股动脉破裂,引发失血性休克和急性肢体骨筋膜室综合征(acute extremity compartment syndrome,AECS)的患者,迅速纠正失血性休克、精准评估AECS时机和保肢后精细护理是本例患者护理的难点和重点。经过积极救治和精心护理,患者好转出院,现报道如下。

关键词：车把综合症创伤股静脉股动脉护理病例报告

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被忽视的从鼓室到前庭的高效卵圆窗运输通路

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第02期60卷 113-117页

作者：邹静海军军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科上海

经鼓室给药目前已经在全球流行, 尤其是在梅尼埃病和突发性聋的治疗方面得到广泛应用。然而, 从鼓室到内耳的药物运输通路, 过去人们一直存在误解, 认为圆窗膜是主要甚至唯一的通路。高分辨率MRI为内耳研究提供了更加准确的信息, 本文...

经鼓室给药目前已经在全球流行, 尤其是在梅尼埃病和突发性聋的治疗方面得到广泛应用。然而, 从鼓室到内耳的药物运输通路, 过去人们一直存在误解, 认为圆窗膜是主要甚至唯一的通路。高分辨率MRI为内耳研究提供了更加准确的信息, 本文总结卵圆窗通路的关键结构——镫骨环韧带的网格状组织构造、分子组成和机械特性, 以及经卵圆窗靶向的前庭药物投放和封闭卵圆窗的特异性阻断作用等在体实验结果, 综述各种药物经卵圆窗进入前庭池的运输效率等方面的研究进展。药物经过卵圆窗从鼓室直接进入前庭池, 其效率高于经圆窗膜进入鼓阶, 假圆窗膜的存在和圆窗加固术后也可以实施鼓室投药。这些认知有利于耳科医生在临床上更好地进行内耳疾病的治疗, 并促进新药的研发。

关键词：

2017—2023年某三甲医院ICU医院感染目标性监测报告

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中华医院感染学杂志 2025年 728-733页

作者：王逸许文戈伟马黎黎曹小琴靳亚飞李怡霏范珊红空军军医大学第二附属医院疾病预防控制科

目的分析某三甲医院重症监护病房(ICU)2017—2023年医院感染目标性监测情况,为制定有效的医院感染预防与控制措施提供依据。方法空军军医大学第二附属医院通过医院感染实时监控系统连续收集2017年1月—2023年12月目标性监测ICU收治的... 详细信息

目的分析某三甲医院重症监护病房(ICU)2017—2023年医院感染目标性监测情况,为制定有效的医院感染预防与控制措施提供依据。方法空军军医大学第二附属医院通过医院感染实时监控系统连续收集2017年1月—2023年12月目标性监测ICU收治的住院患者相关感染监测资料,包括医院感染发生情况、医院感染部位分布、导管使用及相关感染情况、病原菌流行趋势以及分布情况。结果在呼吸内科监护室、神经外科监护室、神经内科监护室、胸腔外科监护室和重症医学科五个病区,共监测住院患者49 137例,发生医院感染1 446例,1 681例次,医院感染率为2.94%,例次感染率为3.42%,医院感染部位以呼吸系统为主,器械相关感染中呼吸机相关肺炎(VAP)占20.70%,导尿管相关尿路感染(CAUTI)占5.71%,导管相关血流感染(CLABSI)占1.96%,从477例器械相关感染患者中共分离非重复病原菌405株,以革兰阴性菌(78.77%)为主,多重耐药菌(MDRO)检出率为44.12%,VAP主要检出菌为鲍曼不动杆菌。结论通过分析西北某三甲医院开展医院感染目标性监测情况,有助于准确及时掌握医院感染的动态变化,为制定有效的医院感染预防与控制措施提供依据,需加强重症医学科、神经外科监护室以及下呼吸道部位的医院感染防控,同时预防MDRO的医院感染。

关键词：目标性监测器械相关感染器械使用病原菌分布

液相色谱串联质谱法测定小鼠血浆中人参皂苷Rh2浓度

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海军军医大学学报 2025年第2期46卷 268-272页

作者：席鑫丁新月法菁菁黄新苗刘宗军上海中医药大学附属普陀医院心血管内科上海200062 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院心血管内科上海200433

目的建立液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)测定小鼠血浆中人参皂苷Rh2(GRh2)血药浓度,为GRh2的药代动力学研究及应用提供临床前数据支持。方法C57BL/6小鼠灌胃7.5 mg/kg GRh2,于给药后5 min、10 min、15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h... 详细信息

目的建立液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)测定小鼠血浆中人参皂苷Rh2(GRh2)血药浓度,为GRh2的药代动力学研究及应用提供临床前数据支持。方法C57BL/6小鼠灌胃7.5 mg/kg GRh2,于给药后5 min、10 min、15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h收集全血0.03 mL,全血离心分离血清后用0.1%甲酸乙腈处理,经氮气(40℃)吹干后用50.0µL含100 ng/mL双氯芬酸钠的50%甲醇溶液复溶,室温条件下涡旋混匀5 min后放入自动进样器中进样分析。色谱柱为Waters BEHC18(2.1 mm×50.0 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸水溶液和含0.1%甲酸的乙腈溶液,流速为0.60 mL/min,柱温40℃,进样体积1.00µL。采用电喷雾离子源,正离子模式,多反应监测。建立标准曲线,计算血药浓度并建立血药浓度-时间曲线,计算主要药代动力学参数。结果含药血浆标准曲线线性范围为100~40000 ng/mL,相关系数(r)为0.9960。内标归一化后GRh2基质效应因子分别为1.09、1.06、1.00(在0.8~1.2之间),表明无明显的基质效应。精密度和准确度结果显示GRh2每一浓度水平样品的平均实测浓度为103、333、23800、35000 ng/mL,平均批间标准差在6.47~1120 ng/mL,批间RSD在1.5%~8.3%,平均批间准确度偏差在93.3%~111.1%。GRh2的长期稳定性、短期稳定性、反复冻融性、提取回收率均良好。药代动力学实验结果显示GRh2灌胃给药小鼠体内的药代动力学参数Tmax、Cmax分别为(1.42±1.01)h、(1251±495)ng/mL,表明GRh2的体内吸收利用率较高,具有良好的成药性。结论所建立的LC-MS/MS准确、可靠,可用于小鼠血浆中GRh2的浓度测定及其药代动力学研究。

关键词：人参皂苷Rh2 液相色谱串联质谱法药代动力学血药浓度