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小型猪在颞骨解剖及手术培训中的教学应用初探

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 513-517页

作者：陈志峰陈希杭袁硕龙戢小军徐良慰姜超倪晓琛郭维维杨仕明陈伟中国人民解放军总医院(解放军医学院)耳鼻咽喉头颈外科医学部、第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、听觉与平衡觉全国重点实验室、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、聋病教育部重点实验室、聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科福建医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟... 详细信息

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟开展耳外科手术,优化活体手术模拟流程。结果小型猪中耳、内耳结构与人类相似,其颞骨标本可用于低年资医生颞骨解剖培训,活体小型猪可用于开展中耳、内耳手术培训,为耳外科医生手术培训提供新路径。结论小型猪可用于颞骨解剖及活体手术培训,在耳外科医生培训中具有教学价值。

关键词：颞骨解剖手术培训耳外科培训低年资医生小型猪继续教育

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中文版听觉过敏量表的信度和效度评价

听力学及言语疾病杂志 2024年第5期32卷 403-408页

作者：张域开宋勇莉侯敏娟齐柳尚磊赵勇查定军中国人民解放军空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032 陕西省军区第一离职干休所中国人民解放军空军军医大学统计教研室江苏贝泰福医疗科技有限公司

目的对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价,以评估其在中国人群中应用的适用性。方法对2017年6月至2017年12月就诊于西京医院耳鼻咽喉科门诊的患者进行调查,共发放300份问卷,所有被调查者需要完成基本情况调查、纯音测听和中文版... 详细信息

目的对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价,以评估其在中国人群中应用的适用性。方法对2017年6月至2017年12月就诊于西京医院耳鼻咽喉科门诊的患者进行调查,共发放300份问卷,所有被调查者需要完成基本情况调查、纯音测听和中文版听觉过敏量表的填写,对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价。结果收回有效问卷293份,293例受访者中,合并耳鸣243例(82.93%)。问卷调查示,主观上存在听觉过敏181例(61.77%);量表评估诊断为听觉过敏174例(59.39%),两种方法结果一致性检验的Kappa值为0.81(P0.60,分半信度系数为0.86,各维度分半信度系数均>0.60;效度分析中,探索性因子分析结果显示,25个条目可提取4个因子:功能部分、社交部分、情绪部分和声敏感度部分,4个因子的特征值>1,累计方差贡献率为59.42%,根据旋转后成分矩阵可知,25个条目均可分布到4个维度中,每个条目的因子载荷>0.40;效度分析中,验证性因子分析结果显示,模型拟合参数卡方值与自由度之比(χ^(2)/df)=1.98,拟优合度指数(GFI)=0.91,调整的拟优合度指数(AGFI)=0.83,比较拟合指数(CFI)=0.92,塔克-刘易斯指数(TLI)=0.89,近似误差均方根(RMSEA)=0.08,各条目标准化因子载荷>0.40。结论该中文版听觉过敏量表具有良好的信度和效度,可在中国人群中应用。

关键词：听觉过敏量表评价

PBL教学法在耳鼻喉科鼻出血处置临床实习带教中的应用效果研究

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第3期 0163-0166页

作者：彭洁颖江亚飞李昊璞陈梦婕王伟海军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科上海 200433 上海411医院康复医学科上海 200080

探寻PBL教学法应用在耳鼻喉科鼻出血处置临床实习带教中的效果。方法选择我院耳鼻喉科临床实习的80名实习生,随机平分成对照组和观察组,分别进行传统教学法和PBL教学法,对比教学质量、教学效果、自我导向学习得分和教学满意度。结果 ... 详细信息

探寻PBL教学法应用在耳鼻喉科鼻出血处置临床实习带教中的效果。方法选择我院耳鼻喉科临床实习的80名实习生,随机平分成对照组和观察组,分别进行传统教学法和PBL教学法,对比教学质量、教学效果、自我导向学习得分和教学满意度。结果教学后观察组各数据情况明显优于对照组(P<0.05)。结论 PBL教学法能够在耳鼻喉科鼻出血处置临床实习带教中的教学质量和教学效果得到提升,使自我向导学习得分情况得到改善,使教学满意度提高。

关键词：鼻出血处置临床实习带教耳鼻喉科 PBL教学法应用效果

糖皮质激素类药物治疗慢性鼻窦炎的相关研究进展

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期48卷 133-136页

作者：施晓琼郑宏良唐海红海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)耳鼻咽喉科上海200433

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是临床最常见的鼻部慢性炎症之一,其长期病程表明宿主和环境之间的关系复杂。目前临床上糖皮质激素是治疗CRS的重要手段。本文结合近年来新发表的糖皮质激素类药物治疗CRS等相关文献进行综述,以... 详细信息

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是临床最常见的鼻部慢性炎症之一,其长期病程表明宿主和环境之间的关系复杂。目前临床上糖皮质激素是治疗CRS的重要手段。本文结合近年来新发表的糖皮质激素类药物治疗CRS等相关文献进行综述,以期使临床医师了解糖皮质激素类药物的优缺点以及研究进展,并为临床诊疗提供参考。

关键词：鼻窦炎糖皮质激素类

慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者双侧额窦植入缓释糖皮质激素支架的回顾性研究

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第2期31卷 105-108页

作者：施晓琼高颖娜段祥强朱敏辉宋静周励郑宏良唐海红海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)耳鼻咽喉科上海200433

目的评估缓释糖皮质激素支架(简称支架)在全组慢性鼻窦炎伴息肉(CRSwNP)患者双侧额窦口植入对全组鼻窦内镜开放手术后主观症状的影响以及额窦、筛窦术区创面恢复的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月长海医院耳鼻咽喉头颈外科收... 详细信息

目的评估缓释糖皮质激素支架(简称支架)在全组慢性鼻窦炎伴息肉(CRSwNP)患者双侧额窦口植入对全组鼻窦内镜开放手术后主观症状的影响以及额窦、筛窦术区创面恢复的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月长海医院耳鼻咽喉头颈外科收治的130例全组CRSwNP患者的病例资料,单纯行全组鼻窦内镜开放手术的92例患者为对照组,全组鼻窦内镜开放手术后双侧额窦口植入支架的38例患者为支架组。比较两组患者术后第30天、第90天主观症状视觉模拟量表评分以及额窦、额窦术区愈合情况的差异。结果术后第30天、第90天,支架组总体症状改善程度明显优于对照组(P0.05)。术后第90天的内镜检查评估结果与第30天的情况一致。结论支架在双侧额窦术区的植入有利于术后主观症状的改善,并能有效降低术后再干预的可能。

关键词：药物洗脱支架糖皮质激素类内窥镜检查鼻窦炎鼻息肉缓释糖皮质激素支架全组鼻窦内镜开放术

甲状腺乳头状癌CN0期患者淋巴结转移危险因素分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期38卷 709-714页

作者：延常姣秦元凌瑞空军军医大学西京医院甲乳血管外科西安710032

目的:探讨CN0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者淋巴结转移及多枚淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月空军军医大学西京医院行淋巴结清扫的3099例CN0期PTC患者临床资料,单因素及多因素logistic回归分析淋巴结转移及多... 详细信息

目的:探讨CN0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者淋巴结转移及多枚淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月空军军医大学西京医院行淋巴结清扫的3099例CN0期PTC患者临床资料,单因素及多因素logistic回归分析淋巴结转移及多枚淋巴结转移的危险因素。结果:男性、年龄2 cm是CN0期PTC患者淋巴结转移的独立危险因素(P2 cm时,要高度警惕淋巴结转移的可能性。

关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移危险因素

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鼓室给药临床实践指南

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2024年第1期30卷 1-11页

作者：蔡沁明柴人杰陈钢钢陈阳冯宁宇冷杨名刘宇鹏陆玲任冬冬汪照炎王国鹏王巍吴学文夏明熊浩徐磊张宏征张杰张天虹赵宇孙宇华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430022 东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科江苏南京210096 山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科山西太原030012 空军军医大学附属西京医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710032 银川市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科宁夏银川750004 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海200092 南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科江苏南京210008 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科北京100050 天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科天津300110 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410008 山东第一医科大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科山东济南250021 中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510120 山东大学山东省耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科山东济南250299 南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510282 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江哈尔滨150007 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610044

鼓室给药是一种常见的耳科局部给药方式,指通过将药物递送入中耳,经圆窗膜或卵圆窗扩散分布到内耳从而达到治疗或诊断效果。近年来,鼓室给药技术在耳科疾病的临床应用越来越广泛,主要包括突发性聋、梅尼埃病、分泌性中耳炎和自身免疫性... 详细信息

鼓室给药是一种常见的耳科局部给药方式,指通过将药物递送入中耳,经圆窗膜或卵圆窗扩散分布到内耳从而达到治疗或诊断效果。近年来,鼓室给药技术在耳科疾病的临床应用越来越广泛,主要包括突发性聋、梅尼埃病、分泌性中耳炎和自身免疫性内耳病等疾病的诊治。目前,国内外对鼓室给药的操作规范、适应证,尤其是给药时机及治疗方案尚未有统一标准。为了促进鼓室给药技术规范化,我们特组织了国内在鼓室给药领域经验丰富,有卓越建树中青年专家,基于临床经验和循证医学证据制定了鼓室给药临床实践指南。本指南从鼓室给药操作规范出发,系统总结了糖皮质激素鼓室给药、庆大霉素鼓室给药、鼓室内注射造影剂膜迷路MRI成像及其他药物鼓室给药四个方面,旨在指导并规范临床鼓室给药技术的应用。

关键词：鼓室给药糖皮质激素庆大霉素钆造影临床实践指南

长链非编码RNA在调控癌症放疗敏感性中的研究进展

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实用临床医药杂志 2024年第16期28卷 142-148页

作者：朱光浩朱敏辉郑宏良中国人民解放军海军军医大学第一附属医院上海长海医院耳鼻咽喉头颈外科上海200433

长链非编码RNA(lncRNA)对癌症放疗敏感性的调控作用得到越来越多的重视。放疗是癌症最主要的治疗方法之一,然而部分患者会由于放疗抵抗出现疾病进展或复发。研究癌症放疗过程中的放疗敏感性调控机制,寻找新的分子治疗靶点,对于提高癌症... 详细信息

长链非编码RNA(lncRNA)对癌症放疗敏感性的调控作用得到越来越多的重视。放疗是癌症最主要的治疗方法之一,然而部分患者会由于放疗抵抗出现疾病进展或复发。研究癌症放疗过程中的放疗敏感性调控机制,寻找新的分子治疗靶点,对于提高癌症放疗效果有着重要意义。lncRNA可以通过调控DNA损伤反应、细胞凋亡、癌症干细胞和上皮-间质转化(EMT)等多种方式,参与癌症对放疗的响应及调控癌症对放疗的敏感性。本研究讨论lncRNA在癌症放疗领域中机制的研究进展,为增强肿瘤对放疗的敏感性发挥重要作用。

关键词：长链非编码RNA 癌症放疗 DNA修复上皮-间质转化放疗敏感性

淋巴结内特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效和安全性的Meta分析

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2024年第2期30卷 9-18页

作者：曾婉婷李艮平蒋建国刘书南杨盈琳陈悦张汇征陆军军医大学大坪医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400042 重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400036

目的系统评价淋巴结内特异性免疫治疗(ILIT)草花粉诱导的变应性鼻炎(AR)的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、VIP等电子数据库,纳入诊断为草花粉诱导的AR患者,并接受淋巴结内免疫治疗的随机... 详细信息

目的系统评价淋巴结内特异性免疫治疗(ILIT)草花粉诱导的变应性鼻炎(AR)的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、VIP等电子数据库,纳入诊断为草花粉诱导的AR患者,并接受淋巴结内免疫治疗的随机对照试验。主要结局包括症状评分、药物评分、症状和药物综合评分、视觉模拟量表。次要结局包括不良事件、生活质量、血清特异性IgE、血清特异性IgG4、皮肤点刺试验和鼻腔激发试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入9项研究269名受试者,所有研究都包括草花粉过敏原,其中5项研究还包括草和/或桦树花粉过敏原。除1项研究注射间隔时间为2周外,其余均为4周。与安慰剂对照组相比,ILIT组显著改善视觉模拟量表(P0.05),其中症状和药物综合评分表现出中度异质性(I~2=60%)。每4周注射1次过敏原是改善症状和药物联合评分的最佳间隔时间,而加强注射或增加剂量是否能改善临床效果尚无定论。结论 Meta分析显示,ILIT总体上是安全的,但增加注射剂量可能出现严重并发症,应谨慎。ILIT对草花粉诱导的AR视觉模拟量表有显著改善,仍需要更大规模和更长期的试验来标准化治疗方案。ILIT可能在未来的AR治疗中发挥重要作用。

关键词：变应性鼻炎淋巴结内特异性免疫治疗疗效安全性 Meta分析

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