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直肠超声引导下前列腺穿刺活检的单中心大样本临床研究

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第二军医大学学报 2015年第7期36卷 799-801页

作者：方亮徐伟明陈光华施敏凤周铁第二军医大学长海医院影像医学科上海200433 第二军医大学长海医院海宁分院泌尿外科浙江314400 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长海医院生殖医学中心上海200433

随着国人生活水平的提高及人口老龄化,我国前列腺癌发病率呈上升趋势。20世纪60年代,国人前列腺癌发病率仅为0.48/100 000,但到了20世纪90年代发病率增加到2.41/100 000[1]。前列腺癌在中国逐渐成为危害男性健康的重要疾病。前列腺特异... 详细信息

随着国人生活水平的提高及人口老龄化,我国前列腺癌发病率呈上升趋势。20世纪60年代,国人前列腺癌发病率仅为0.48/100 000,但到了20世纪90年代发病率增加到2.41/100 000[1]。前列腺癌在中国逐渐成为危害男性健康的重要疾病。前列腺特异性抗原（PSA）检查的普及以及前列腺广泛穿刺活检是近年来国人前列腺癌诊断率不断提高的重要原因。直肠超声引导下前列腺穿刺活检是国内外认可的前列腺活检方法,

关键词：前列腺肿瘤前列腺特异抗原经直肠超声检查活组织检查

GSTP1和RASSF1A基因多态性和环境因素与前列腺癌的相关性分析

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第二军医大学学报 2010年第1期31卷 12-17页

作者：徐兴兴常文军侯建国徐丹枫崔心刚翟羽佳王国萍张宏伟曹广文第二军医大学基础部流行病学教研室上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长征医院泌尿外科上海200003 海军航空工程学院青岛分院青岛266041

目的探讨GSTP1和RASSF1A基因多态性及环境因素和前列腺癌易感性之间的关系。方法采用TaqMan/MGB探针基因分型方法对103例前列腺癌患者和103例正常对照的中国汉族人群基因组DNA进行GSTP1和RASSF1A基因多态性检测,并结合环境因素应用多因... 详细信息

目的探讨GSTP1和RASSF1A基因多态性及环境因素和前列腺癌易感性之间的关系。方法采用TaqMan/MGB探针基因分型方法对103例前列腺癌患者和103例正常对照的中国汉族人群基因组DNA进行GSTP1和RASSF1A基因多态性检测,并结合环境因素应用多因素Logistic回归分析吸烟、饮酒、饮茶、猪肉和牛肉每周实际摄入量及各位点基因型与前列腺癌易感性之间的关系。结果GSTP1基因型AA、AG、GG在前列腺癌和对照人群中的比例分别为66.02%、22.33%、11.65%和67.96%、29.13%、2.91%,有统计学差异(χ2=6.35,P=0.04);RASSF1A基因型CC、CA、AA在前列腺癌和对照人群中的比例分别为88.34%,5.83%,5.83%和85.44%,12.62%,1.94%,无统计学差异(χ2=4.63,P=0.10)。多因素Logistic回归分析显示,饮茶者患前列腺癌的危险性是不饮茶者的0.40倍(95%CI,0.19～0.82),吸烟者患前列腺癌的危险性是不吸烟者的3.02倍(95%CI,1.44～6.32)。结论GSTP1和RASSF1A的基因多态性和中国汉族人群前列腺癌的发生无相关性;吸烟是前列腺癌的危险因素,饮茶是保护因素。

关键词：前列腺肿瘤病例对照研究 GSTP1 RASSF1A 遗传多态现象

肾透明细胞癌CD133的表达及其体外对α-干扰素和5-氟尿嘧啶处理效果的影响

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第二军医大学学报 2009年第3期30卷 252-255页

作者：翟羽佳常文军侯建国谭晓洁马立业曹广文海军航空工程学院青岛分院青岛266041 第二军医大学基础部流行病学教研室上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长海医院普通外科上海200433

目的:观察肾透明细胞癌中是否存在类似肿瘤干细胞(TSC)特性的细胞,并探讨这部分细胞对干扰素及化学治疗肾透明细胞癌疗效的影响。方法:选用高转移性肾透明细胞癌细胞株RCC05-TXJ、低转移性肾透明细胞癌细胞株RCC05-ZYJ、临床原位肿瘤样... 详细信息

目的:观察肾透明细胞癌中是否存在类似肿瘤干细胞(TSC)特性的细胞,并探讨这部分细胞对干扰素及化学治疗肾透明细胞癌疗效的影响。方法:选用高转移性肾透明细胞癌细胞株RCC05-TXJ、低转移性肾透明细胞癌细胞株RCC05-ZYJ、临床原位肿瘤样本培养的低代数非转移性肾透明细胞癌细胞(来自男、女性患者各1例)。采用流式细胞术及免疫组化法检测上述4种细胞干细胞标志物CD133的表达情况;采用α-干扰素、5-FU分别处理4种细胞,用MTT法检测药物处理前后细胞存活率。结果:流式细胞术检测结果发现转移性的RCC05-TXJ及RCC05-ZYJ细胞有CD133表达,男、女性原位癌细胞CD133几乎不表达;免疫组化结果显示RCC05-TXJ及RCC05-ZYJ在细胞膜上局部表达CD133,男、女性肾透明细胞癌细胞几乎不表达CD133;化疗药和干扰素干预组RCC05-TXJ、RCC05-ZYJ均出现撤药后24h细胞存活率明显反弹现象,而男、女性原位癌细胞在撤药后细胞存活率持续降低。结论:肾透明细胞癌中存在少数CD133阳性具TSC特性的细胞,这些细胞可能是影响干扰素及化疗效果的原因之一;针对这部分细胞的治疗有望成为今后临床药物治疗的新方向。

关键词：肾肿瘤干扰素 5-氟尿嘧啶肿瘤干细胞 CD133

性生活相关性血尿12例的治疗经验总结及文献回顾

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中华男科学杂志 2020年第9期26卷 815-819页

作者：王磊曹欢朴曙光宋奇翔许成刘春生刘智勇海军军医大学长海医院泌尿外科上海200433 浙江省海宁市人民医院泌尿外科浙江海宁314400 福建省龙岩市第二医院泌尿外科福建龙岩364000

目的:总结分析性生活相关性血尿的诊断及治疗经验。方法:回顾分析2015年10月至2019年4月我院收治的12例男性患者,年龄31~59岁,病程2个月至25年,其中6例表现为阴茎勃起时即出现尿道滴血;6例表现为射精后即刻血尿,其中2例同时合并血精症... 详细信息

目的:总结分析性生活相关性血尿的诊断及治疗经验。方法:回顾分析2015年10月至2019年4月我院收治的12例男性患者,年龄31~59岁,病程2个月至25年,其中6例表现为阴茎勃起时即出现尿道滴血;6例表现为射精后即刻血尿,其中2例同时合并血精症状。所有患者行尿道镜检查并利用电切环电灼或钬激光烧灼病损尿道粘膜,其中1例同时行精道内镜术探查精道冲洗精囊,1例同时行精道内镜术和经尿道前列腺电切术(TURP)。结果:12例均可诊断为后尿道静脉曲张,其中1例合并球部尿道及后尿道静脉曲张,1例合并存在精囊炎,1例合并存在前列腺增生。12例术后随访时间3个月至45个月不等,平均随访23.5个月,11例性生活相关性血尿症状均消失,未见复发,排尿通畅,1例于术后2个月及10个月出现射精后血尿各1次,后未再发生。所有患者均无附睾炎,尿道狭窄,勃起功能障碍等并发症。结论:阴茎勃起或性生活后出现一过性无痛性肉眼血尿首先要考虑尿道静脉曲张,但也需考虑其他疾病,如精囊出血等。尿道镜联合精道内镜对勃起或性生活后血尿诊断及治疗有效。

关键词：性生活相关血尿尿道镜精道内镜尿道静脉曲张

双镜联合一期治疗胆囊结石合并胆总管结石27例

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中国微创外科杂志 2013年第1期13卷 36-37,41页

作者：许明辉胡娟英郝建宏沈巍单强金晓东第二军医大学长海医院海宁分院外三科海宁314400

目的探讨内镜下乳头扩约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)一期治疗胆囊结石和胆总管结石的可行性。方法 2010年10月～2011年10月对27例胆总管结石合并胆囊结石在基础麻... 详细信息

目的探讨内镜下乳头扩约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)一期治疗胆囊结石和胆总管结石的可行性。方法 2010年10月～2011年10月对27例胆总管结石合并胆囊结石在基础麻醉下行EST取石成功置入ENBD后改全麻下行四孔法LC。结果 25例成功施行EST联合LC一期手术,成功率92.6%(25/27);1例EST取石未成功改开腹胆囊切除、胆总管取石、T管引流;1例EST成功后,LC术中见胆囊炎症明显,胆囊床渗血不止改开腹止血。术后发生胰腺炎1例,保守治疗治愈;迟发上消化道出血3例,经鼻胆管滴入去甲肾上腺素后血止;高淀粉酶血症13例,未处理自愈。残留结石3例,二次取石后痊愈。术后住院5～7 d,平均6 d。27例随访3～12个月,平均9个月,B超和肝功能检查均未见明显异常。结论 EST联合LC一期治疗胆囊结石合并胆总管结石可行。

关键词：内镜下乳头扩约肌切开取石腹腔镜胆总管结石胆囊结石

原发性肾透明细胞癌根治术患者预后与CD99基因表达的关系及预后影响因素分析

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第二军医大学学报 2011年第5期32卷 517-520页

作者：曹廷虎王蕾寇玉彬胡锦新朱军侯建国上海中医药大学附属曙光医院宝山分院泌尿外科上海201900 江苏省张家港市中医医院检验科张家港215600 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

目的探讨影响原发性肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)根治术患者的预后与肿瘤转移相关基因CD99的关系及预后的影响因素。方法应用半定量RT-PCR技术研究CD99基因在ccRCC组织和癌旁组织中的表达,通过随访调查患者的... 详细信息

目的探讨影响原发性肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)根治术患者的预后与肿瘤转移相关基因CD99的关系及预后的影响因素。方法应用半定量RT-PCR技术研究CD99基因在ccRCC组织和癌旁组织中的表达,通过随访调查患者的预后、生存时间及其危险因素,应用Cox风险回归模型分析获得影响预后的主要危险因素。结果与对应癌旁组织相比,CD99基因在ccRCC组织中表达上调的占73.5%,差异有统计学意义(P=0.000)。应用Cox风险回归模型分析发现:ccRCC组织中CD99基因的高表达[HR=0.14,95%CI(0.01,2.15)]与根治术患者预后的生存时间无关;而患者年龄[HR=1.18,95%CI(1.01,1.38)]、TNM分期[HR=51.91,95%CI(4.31,625.87)]、合并糖尿病[HR=59.94,95%CI(2.21,1 627)]和合并高血压[HR=47.72,95%CI(1.37,1 670)]是影响患者预后生存时间的主要危险因素。比较TNMⅠ期和Ⅱ～Ⅳ期两组患者的1年生存率和2年生存率(100.0%vs 60.0%,P=0.004;93.8%vs 8.3%,P=0.000),差异有统计学意义。结论肿瘤转移相关基因CD99的表达可能与ccRCC的预后无关,年龄、TNM分期、合并糖尿病和合并高血压是影响患者预后生存时间的主要危险因素。

关键词： CD99 基因表达肾肿瘤透明细胞癌预后

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浅谈合作医院中的临床教学特点

西北医学教育 2012年第4期20卷 810-813页

作者：胡娟英许明辉单强沈巍邱守权王伟胡先贵刘瑞第二军医大学长海医院海宁分院外三科浙江海宁314400 第二军医大学长海医院普外科上海200433

通过分析三级医院和二级医院临床教学的基本特征,探索在合作医院的新模式下医院教学思想和方法的改变。

关键词：临床教学合作医院教育

“十步法”机器人辅助前列腺癌根治术的技术标准化及其临床应用(附112例报告

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临床泌尿外科杂志 2016年第9期31卷 771-775页

作者：张超郝路杨波王辉清过菲许传亮孙颖浩第二军医大学附属长海医院泌尿外科上海200433 海宁市人民医院泌尿外科

目的:为了更好地推广机器人前列腺癌根治术,探讨该术式步骤标准化的临床意义。方法:回顾性分析单医生自2012年4月开展机器人前列腺癌根治术以来的112例患者的临床资料,统计患者围手术期资料及术后尿控情况,总结手术步骤,并在此基础上统... 详细信息

目的:为了更好地推广机器人前列腺癌根治术,探讨该术式步骤标准化的临床意义。方法:回顾性分析单医生自2012年4月开展机器人前列腺癌根治术以来的112例患者的临床资料,统计患者围手术期资料及术后尿控情况,总结手术步骤,并在此基础上统计末尾30例患者的手术时间和围手术期并发症情况。结果:112例患者平均手术时间89min,2例于围手术期输血,3例术后出现尿漏,17例术后病理检查提示切缘阳性,需进一步行补救性治疗,于术后1个月随访患者尿控功能,81.25%的患者无需使用尿垫。末尾30例患者平均手术时间69min,无输血、直肠损伤、中转开放手术、尿漏等围手术期并发症,术后1个月尿控率为86.67%。结论:机器人前列腺癌根治术对前列腺癌有良好的治疗效果,围手术期并发症少,手术步骤可标准化,有利于手术进一步推广。

关键词：前列腺癌机器人前列腺癌根治术标准化学习曲线

采用带尾线Hem-o-lok牵引Gerota筋膜对经后腹腔入路肾周手术视野的改善

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2016年第5期10卷 15-16页

作者：姚春根金鑫杨波过菲张超王辉清浙江省嘉兴市海宁市人民医院泌尿外科 314400 江苏省泰州市人民医院泌尿外科 225300 第二军医大学附属长海医院上海200433

目的探讨在经后腹腔入路的肾脏手术中,使用Hem-o-lok带尾线的方法牵引Gerota筋膜改善肾脏周围手术视野的可行性及效果。方法收集长海医院2014年6月至2015年6月的29例肾下极偏腹侧肾癌患者在经后腹腔入路行肾部分切除时,使用Hem-o-lok带... 详细信息

目的探讨在经后腹腔入路的肾脏手术中,使用Hem-o-lok带尾线的方法牵引Gerota筋膜改善肾脏周围手术视野的可行性及效果。方法收集长海医院2014年6月至2015年6月的29例肾下极偏腹侧肾癌患者在经后腹腔入路行肾部分切除时,使用Hem-o-lok带尾线牵引Gerota筋膜,观察肾脏周围手术视野改善的情况。结果 29例患者均获得了较牵引前更好的术野暴露,顺利完成手术。结论 Hem-o-lok带尾线牵引Gerota筋膜在经后腹腔入路的肾脏手术中能简单、安全、有效的暴露肾脏,减少Gerota筋膜对手术视野的影响。

关键词：腹腔镜肾肿瘤视野