检索结果-南通市图书馆

采用臀大肌皮瓣进行盆底重建治疗盆腔脏器联合切除术后会阴伤口愈合失败患者的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2025年第1期28卷 81-85页

作者：陶禹王虞鹭朱鴷王治国苏宁张剑海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)肛肠外科上海200003 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)整形外科上海200003

目的探讨针对盆腔脏器联合切除术(PE)术后会阴伤口愈合失败的患者,二期手术采用臀大肌皮瓣行盆底重建的应用价值。方法采用描述性病例系列研究方法。收集2022年1月至2023年1月海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)肛肠外科收治的24例... 详细信息

目的探讨针对盆腔脏器联合切除术(PE)术后会阴伤口愈合失败的患者,二期手术采用臀大肌皮瓣行盆底重建的应用价值。方法采用描述性病例系列研究方法。收集2022年1月至2023年1月海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)肛肠外科收治的24例行PE术治疗且术后会阴伤口长期不愈合的局部进展期(LARC)或复发(LRRC)直肠癌患者的临床资料。臀大肌皮瓣重建手术具体操作方法如下:清理会阴伤口坏死组织并反复冲洗,切开并分离臀大肌至臀上动脉及臀下动脉,保留中间部分肌肉蒂,于内侧缘分离部分皮肤及肌肉,去除部分表皮,将皮瓣内侧缘肌肉及皮下组织固定于创缘内侧,于创腔上下方及右侧肌间隙分别置负压吸引管,缝合皮下肌肉及脂肪层,间段缝合皮肤,创面外置负压吸引装置。术后患者需保持俯卧位,引流管至少放置7 d,24 h引流量二期手术采用臀大肌皮瓣行盆底重建安全可行,能够顺利闭合会阴伤口,并且术后皮瓣相关并发症的发生率较低。

关键词：盆腔联合脏器切除术臀大肌皮瓣盆底重建空盆腔综合征

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》更新要点解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2025年第1期46卷 17-23页

作者：王忠照唐昊海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文... 详细信息

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文主要围绕上述几个更新部分进行简要介绍和解读。

关键词：肺肿瘤诊断治疗指南解读

基于代谢组学的结直肠癌卡培他滨化疗肝毒性预测模型的建立

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2025年第1期46卷 40-47页

作者：林泽帅陈佳妮姚厚山李明明姚佳山西医科大学生物化学与分子生物学教研室太原030001 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院肛肠外科上海200003 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院药剂科上海200003

目的基于结直肠癌(CRC)患者化疗前血浆中的内源性代谢物,寻找潜在卡培他滨肝毒性易感标志物,建立预测模型。方法收集50例接受卡培他滨化疗的CRC患者化疗前血浆样本及化疗肝毒性不良反应随访记录。采用超高效液相色谱结合四极杆飞行时间... 详细信息

目的基于结直肠癌(CRC)患者化疗前血浆中的内源性代谢物,寻找潜在卡培他滨肝毒性易感标志物,建立预测模型。方法收集50例接受卡培他滨化疗的CRC患者化疗前血浆样本及化疗肝毒性不良反应随访记录。采用超高效液相色谱结合四极杆飞行时间质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)法进行非靶向代谢组学分析。基于生物信息学分析,采用差异分析、相关性分析、随机森林方法筛选肝毒性相关的内源性代谢物。将所有样本按照7∶3比例随机分成训练集和测试集,基于训练集数据建立预测卡培他滨化疗肝毒性的多因素logistic回归模型,通过ROC曲线分析评价模型在训练集、测试集及整个数据集中的预测效果。结果CRC患者化疗前血浆中肝毒性相关内源性代谢物主要集中在脂质内源性代谢物,经筛选发现鞘氨醇-1-磷酸、神经酰胺、半乳糖、花生四烯酸、酪氨酸、胆绿素、肉豆蔻酸、磷脂酰胆碱(35∶1)、磷脂酰乙醇胺(36∶1)、棕榈酸等可能是潜在的重要肝毒性易感标志物。基于以上标志物建立的卡培他滨化疗肝毒性预测模型在训练集、测试集、整个数据集中的AUC分别为0.946(95%CI 0.842~1.000)、0.920(95%CI 0.720~1.000)、0.912(95%CI 0.810~0.982)。结论利用CRC患者化疗前血浆中的内源性代谢物可以有效预测卡培他滨化疗肝毒性不良反应,这些肝毒性标志物指示易感患者具有脂质代谢紊乱相关的特征。

关键词：结直肠肿瘤卡培他滨肝毒性预测模型代谢组学生物学标志物

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学影像科高质量发展的机遇与挑战

中华放射学杂志 2025年第1期59卷 1-4页

作者：刘士远海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)放射诊断科上海200003

国家经济发展进入又好又快阶段,国务院发布了公立医院高质量发展的指导意见,医学影像科迎来了百年一遇的发展机遇,政策方面包括高质量发展、千县工程计划、医学检查检验互通互认等;时代技术的机遇包括人工智能的快速发展与应用、数据驱... 详细信息

国家经济发展进入又好又快阶段,国务院发布了公立医院高质量发展的指导意见,医学影像科迎来了百年一遇的发展机遇,政策方面包括高质量发展、千县工程计划、医学检查检验互通互认等;时代技术的机遇包括人工智能的快速发展与应用、数据驱动的行业变革、精准医疗的强烈需求等;行业方面包括新基建的支撑、设备数量和质量的快速增长、患者的个性化需求等。同时我们还面临来自技术、上下游需求、行业壁垒、队伍建设和任务变化等方面的挑战,只有政产学研用通力合作,从上下游共同发力,才能破解难题,将机遇化为时代的新质生产力,推动创新,促进同质化进程,提升服务能力,更好地为广大人民群众服务,创造医学影像高质量发展的美好明天。

关键词：高质量发展医学影像机遇挑战对策

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重视胸部重大慢病影像学研究与全过程管理

放射学实践 2025年第1期40卷 1-4页

作者：刘士远海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)放射诊断科上海200003

胸部重大慢病对中国人群健康产生了重大威胁,其中心血管疾病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)占慢病死因的60%以上。影像学在慢病诊断与管理中起关键作用,其中肺癌筛查已从胸片发展到低剂量CT,AI技术提升了其筛查效率和准确性;COPD的诊... 详细信息

胸部重大慢病对中国人群健康产生了重大威胁,其中心血管疾病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)占慢病死因的60%以上。影像学在慢病诊断与管理中起关键作用,其中肺癌筛查已从胸片发展到低剂量CT,AI技术提升了其筛查效率和准确性;COPD的诊断主要依赖肺功能检查及影像学检查,影像学在COPD诊断中的优势日益凸显,特别是在结构研究、肺通气和灌注成像方面;心血管疾病研究中,光子计数CT等新技术带来了更高的图像分辨率和更多功能、代谢成像的可能性。影像科医生应积极开展基于社区的高危人群筛查,实现从疾病为中心到以健康为中心的关口前移。社会各方应加强胸部重大慢病的防控,利用影像学技术实现疾病的早筛查、早诊断、早干预。

关键词：胸部重大慢病影像学诊断高危人群筛查全过程管理体层摄影术 X线计算机人工智能

海水浸泡皮肤软组织伤的特点及其敷料研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 93-98页

作者：赵天磊符培亮海军军医大学第二附属医院骨关节外科上海200052

在海洋作业及海上军事行动中,皮肤软组织损伤十分常见,因常伴有海水浸泡,故其损伤程度也较普通软组织损伤更为严重。由于海上环境恶劣,救援难度大,经海水浸泡的皮肤软组织伤往往不能得到及时的救治,导致伤员病情加重。特别在军事行动中... 详细信息

在海洋作业及海上军事行动中,皮肤软组织损伤十分常见,因常伴有海水浸泡,故其损伤程度也较普通软组织损伤更为严重。由于海上环境恶劣,救援难度大,经海水浸泡的皮肤软组织伤往往不能得到及时的救治,导致伤员病情加重。特别在军事行动中,皮肤软组织伤发生率高且污染重,合并海水浸泡后,伤情进展迅速。因而在受伤早期,使用合适的敷料保护创面具有重要的意义。本文就海水浸泡皮肤软组织伤的特点及其敷料研究现状和进展进行综述。

关键词：海水浸泡软组织损伤伤口敷料

突发公共卫生事件期间海外医疗服务志愿者管理的实践与探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 78-81页

作者：李海燕顾冬辉刘钰陈文颖苏啸宇海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 海军军医大学教保处上海200433 海军军医大学第二附属医院政工处上海200003 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学第一附属医院医务处上海200433

回顾医院船在突发公共卫生事件时执行海外医疗服务期间码头医疗点基本情况,对医疗服务过程中志愿者管理进行详细阐述。分析海外医疗服务志愿者管理的遴选标准和岗位调配方案,提出对志愿者进行呼吸道传染病防控培训、日常管理和核酸常规... 详细信息

回顾医院船在突发公共卫生事件时执行海外医疗服务期间码头医疗点基本情况,对医疗服务过程中志愿者管理进行详细阐述。分析海外医疗服务志愿者管理的遴选标准和岗位调配方案,提出对志愿者进行呼吸道传染病防控培训、日常管理和核酸常规检测的经验,并就此次志愿者服务对呼吸道传染病管控带来的启示进行探讨,为今后呼吸道传染病流行期间开展海外医疗服务提供建议。

关键词：海外医疗服务志愿者公共卫生事件

海水淹溺诱发急性肺损伤机制及潜在治疗途径的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 88-92页

作者：马兹芬韩乾宇薛磊上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 海军军医大学第二附属医院胸外科上海200003

伴随着海洋资源的开发利用、国际贸易运输的客观需求、海运旅游友好访问的拓展,以及各国海军建设投入的增长,大洋远海航运路线日趋繁忙,航海事故发生的频率亦相应升高,造成了一系列与航海相关的伤情,其中最常见的是海水溺水。海水的渗... 详细信息

伴随着海洋资源的开发利用、国际贸易运输的客观需求、海运旅游友好访问的拓展,以及各国海军建设投入的增长,大洋远海航运路线日趋繁忙,航海事故发生的频率亦相应升高,造成了一系列与航海相关的伤情,其中最常见的是海水溺水。海水的渗透压是血浆的3倍,溺水后,高渗透压往往对肺部造成严重损伤,严重者可能发展成为急性呼吸窘迫综合征。海水淹溺性急性肺损伤致病因素复杂多样,早期救治难度大,预后差。本文聚焦海水淹溺诱导急性肺损伤发病机制的研究进展,总结潜在治疗方法及干预途径,以期为海水淹溺性急性肺损伤这一临床救治难点提供新思路。

关键词：海水淹溺急性肺损伤致病机制治疗途径

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

某岛医院超声检查疾病分析及保障体会

海军医学杂志 2025年第2期46卷 116-121页

作者：卢畅贾兰婷荆柯季秀凤张鑫王伟军孙吕平黄禾菁海军军医大学第二附属医院超声诊断科上海200003 海军军医大学第二附属医院胃肠外科上海200003 海军军医大学第二附属医院医务处上海200003

目的调查某岛医院超声检查疾病类型,总结海岛超声保障经验。方法回顾2017年1月至2022年8月于某岛医院超声科就诊患者的超声检查结果,分析海岛超声检查疾病的类型和特点。结果共2043例患者接受超声检查,疾病种类数量76种,阳性疾病数量157... 详细信息

目的调查某岛医院超声检查疾病类型,总结海岛超声保障经验。方法回顾2017年1月至2022年8月于某岛医院超声科就诊患者的超声检查结果,分析海岛超声检查疾病的类型和特点。结果共2043例患者接受超声检查,疾病种类数量76种,阳性疾病数量1579个;数量排名前5位的疾病依次为脂肪肝(13.24%)、肾结晶(12.10%)、肾结石(10.70%)、胆囊息肉(6.33%)和输尿管结石伴肾积水(6.02%)。可通过对阑尾管腔宽度和管壁层次的清晰程度的超声观察预测阑尾炎的病理分型,指导临床手术决策;应用彩色多普勒超声检测输尿管射流现象可间接判断输尿管结石患者患侧肾脏功能。结论海岛超声疾病种类多,疾病的系统分布广,要求超声医生具有较为全面的能力素质,调查海岛医院超声疾病类型可为后续海岛卫勤保障工作提供借鉴。

关键词：海岛超声诊断疾病卫勤保障