检索结果-南通市图书馆

通用型CAR-NK治疗系统性红斑狼疮的应用与展望

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海军军医大学学报 2024年

作者：于奕奕胡佳琪靳正逸孔瑞娜高洁海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院风湿免疫科

系统性红斑狼疮（SLE）的特点是B细胞异常活化产生大量自身抗体，这些自身抗体与自身抗原形成免疫复合物诱发系统性炎症，导致全身多系统多器官受累。现有靶向B细胞的治疗策略（如贝利尤单抗、泰它西普及利妥昔单抗等）的临床疗效仍然... 详细信息

系统性红斑狼疮（SLE）的特点是B细胞异常活化产生大量自身抗体，这些自身抗体与自身抗原形成免疫复合物诱发系统性炎症，导致全身多系统多器官受累。现有靶向B细胞的治疗策略（如贝利尤单抗、泰它西普及利妥昔单抗等）的临床疗效仍然有限，近年来靶向CD19自体嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗SLE展现出卓越的疗效。但自体CAR-T治疗存在细胞因子释放综合征、T细胞肿瘤、感染等潜在风险且价格昂贵。嵌合抗原受体自然杀伤细胞（CAR-NK）治疗是现货型细胞疗法，其安全性高，无神经毒性及肿瘤化风险，且治疗费用低。目前，CAR-NK在治疗血液系统肿瘤中取得了显著的研究成果，且CAR-NK治疗SLE的初步临床研究展现出良好的治疗效果、优异的安全性及可预期的持久性。本文将重点阐述新一代通用型CAR-NK的特点及其用于复发难治性SLE治疗的最新临床研究结果，展望其治疗SLE及B细胞相关自身免疫病的广阔前景。

关键词：系统性红斑狼疮嵌合抗原受体自然杀伤细胞通用型

虚拟购物改善轻度认知障碍患者认知功能的meta分析

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海军军医大学学报 2024年

作者：吴成浩丁琦超孙旭毕晓莹海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院神经内科

目的　系统性评价虚拟购物对轻度认知障碍患者认知功能的改善效果。方法　利用PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science和中国知网数据库，检索建库至2023年9月发表的虚拟购物、轻度认知障碍、认知功能相关文献。严格按照纳... 详细信息

目的　系统性评价虚拟购物对轻度认知障碍患者认知功能的改善效果。方法　利用PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science和中国知网数据库，检索建库至2023年9月发表的虚拟购物、轻度认知障碍、认知功能相关文献。严格按照纳入标准筛选文献、提取资料，应用Review Manager 5.3软件进行meta分析。结果　共纳入12项随机对照试验研究，包括382例轻度认知障碍患者。meta分析结果显示，与传统认知康复训练相比，虚拟购物能够改善轻度认知障碍患者的总体认知功能、执行功能、注意和日常生活能力（均P＜0.05），对记忆、语言、视空间能力的影响均无统计学意义（均P＞0.05）。结论　虚拟购物对改善轻度认知障碍患者的总体认知功能、执行功能、注意和日常生活能力有益。

关键词：虚拟现实技术虚拟购物轻度认知障碍 meta分析

畸胎瘤相关抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎1例报告

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海军军医大学学报 2024年第6期45卷 784-786页

作者：谢毅赵莉吴海波肖佳乐海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心肝胆外科上海200052 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心普外科上海200052 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心胸心外科上海200052

1病例资料患者女,54岁,汉族,已婚,因“发现腹部包块6年”于2023年1月21日收入海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心治疗。患者述6年间腹部包块进行性增大,1周前当地医院查腹部超声提示腹腔巨大囊性包块。患者8年前开始出现睡眠障... 详细信息

1病例资料患者女,54岁,汉族,已婚,因“发现腹部包块6年”于2023年1月21日收入海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心治疗。患者述6年间腹部包块进行性增大,1周前当地医院查腹部超声提示腹腔巨大囊性包块。患者8年前开始出现睡眠障碍,伴情绪低落,不愿意与他人交流,间断性发脾气,易激惹,口舌不自觉发出奇怪声响,在当地中医院进行中药调理,效果不明显。

关键词：抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎畸胎瘤腹部肿瘤癫痫

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特殊环境对生物钟和肠道菌群影响的研究进展

海军军医大学学报 2024年

作者：张颂李兆申海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院消化内科

生物活动随地球自转表现出的接近24 h的节律性波动被称为生物钟。肠道菌群为寄生于人体胃肠道的微生物群落，其平衡对维持机体稳态有重要作用。特殊环境包括外部环境的改变（如处于极地特殊昼夜光照、高原缺氧环境下）和生活方式发生改... 详细信息

生物活动随地球自转表现出的接近24 h的节律性波动被称为生物钟。肠道菌群为寄生于人体胃肠道的微生物群落，其平衡对维持机体稳态有重要作用。特殊环境包括外部环境的改变（如处于极地特殊昼夜光照、高原缺氧环境下）和生活方式发生改变（如轮班、失眠、跨时区飞行）等均会对生物钟产生不良影响，导致生物钟紊乱、肠道菌群丰度和功能发生改变。生物钟紊乱与菌群失调协同作用，进一步导致机体内环境稳态失衡，增加代谢性疾病的发生风险。阐明特殊环境下生物钟、肠道菌群的变化能够为特殊环境下作业人群生物钟和机体稳态的维持提供新的思路。

关键词：生物钟肠道菌群生理特殊环境代谢性疾病

PSA倍增时间的主流计算方式及临床使用误区

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海军军医大学学报 2024年

作者：李子键严含露高旭海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科

在前列腺癌的诊疗全程中，伴随不同的干预措施，前列腺特异性抗原（PSA）往往呈现出相应的起伏波动，这种波动变化客观、动态地反应了疾病本身的内在特点和演变状态。正因如此，用于描述这种动态变化的“PSA动力学指标”，如临床最常用... 详细信息

在前列腺癌的诊疗全程中，伴随不同的干预措施，前列腺特异性抗原（PSA）往往呈现出相应的起伏波动，这种波动变化客观、动态地反应了疾病本身的内在特点和演变状态。正因如此，用于描述这种动态变化的“PSA动力学指标”，如临床最常用到的PSA倍增时间（PSA-DT）被广泛应用于不同患者的风险或预后评估。PSA动力学指标是理想状态下描述PSA变化模型（升高或降低）速度变化“快慢”的特征量。为了便于临床使用，PSA-DT有多种不同简化程度的计算公式，并将产生相应不同的计算结果。临床使用时，需结合不同的诊疗场景进行甄别选择，以提高此类指标的临床指导价值。

关键词：前列腺癌 PSA倍增时间临床应用计算方式

基于TLR4-Ig融合蛋白探究TLR4信号在溃疡性结肠炎中的关键作用

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 535-543页

作者：钱珂文王楚棋张淑怡李光耀邹宜覃郑欣亚艾泓如傅文燕雷长海胡适海军军医大学(第二军医大学)基础医学院生物医学工程教研室上海200433 新加坡国立大学药学系新加坡119077 海军军医大学(第二军医大学)基础医学院生物物理学教研室上海200433 上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科上海200011

目的探究Toll样受体4(TLR4)信号与溃疡性结肠炎(UC)发生、发展的关系。方法收集UC患者结直肠活检组织样本(n=63),根据Matts组织病理学分级标准分为1~5级,利用免疫组织化学染色检测TLR4表达情况。利用FreeStyle 293表达系统制备TLR4-Ig... 详细信息

目的探究Toll样受体4(TLR4)信号与溃疡性结肠炎(UC)发生、发展的关系。方法收集UC患者结直肠活检组织样本(n=63),根据Matts组织病理学分级标准分为1~5级,利用免疫组织化学染色检测TLR4表达情况。利用FreeStyle 293表达系统制备TLR4-Ig融合蛋白。体外培养健康者来源的外周血单个核细胞(PBMC),在培养基中添加100μg/mL脂多糖诱导炎症模型,并加入100μg/mL TLR4-Ig阻断TLR4,检测粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、干扰素γ、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的分泌水平。以葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠急性结肠炎模型,分别采用20 mg/kg TLR4-Ig、40 mg/kg TLR4-Ig、抗生素+40 mg/kg TLR4-Ig进行干预,取小鼠结肠组织测量结肠长度并进行组织病理学评估。结果UC患者结肠组织Matts分级越高TLR4高表达的样本比例越高(P<0.001)。TLR4-Ig融合蛋白能够以高亲和力结合TLR4配体,阻断TLR4信号介导的PBMC活化和炎症因子分泌。TLR4-Ig融合蛋白对TLR4信号的阻断加重了DSS诱导的小鼠急性结肠炎,而抗生素处理则对TLR4信号阻断造成的小鼠急性结肠炎加重有缓解作用。结论TLR4信号与肠道菌群的信号交流是UC发生早期的重要保护机制,TLR4信号的缺失不利于缓解急性炎症和修复肠黏膜。

关键词： Toll样受体4 溃疡性结肠炎抗体融合蛋白免疫组织化学葡聚糖硫酸钠

晕动症易感性分布特征及不同评估方法的效能比较

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海军军医大学学报 2024年

作者：潘磊磊祁瑞瑞刘志杰张玲赵龙蔡懿灵王俊骎海军军医大学(第二军医大学)海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海理工大学健康科学与工程学院

目的　观察人群的晕动症易感性分布特征，比较修改版晕动症易感性问卷（MSSQ）、晕动症历史问卷和Graybiel量表3种方法的晕动症评估效能。方法　采用MSSQ及晕动症历史问卷调查海军某部A、B、C单位共1 661名男性的晕动症易感性及历史症... 详细信息

目的　观察人群的晕动症易感性分布特征，比较修改版晕动症易感性问卷（MSSQ）、晕动症历史问卷和Graybiel量表3种方法的晕动症评估效能。方法　采用MSSQ及晕动症历史问卷调查海军某部A、B、C单位共1 661名男性的晕动症易感性及历史症状。选取C单位共389名人员进行仿真垂荡刺激，刺激过程中采用Graybiel量表评价晕动症严重程度。采用ROC曲线分析MSSQ、晕动症历史问卷及Graybiel量表对于晕动症易感性的评估效能。结果　该群体中MSSQ和晕动症历史问卷评估的总体晕动症易感性分布均呈右偏态，A、B、C 3个单位的分布特征与总体分布一致，且三者之间差异无统计学意义。3个单位中MSSQ评分与晕动症历史问卷评分均呈正相关(rs=0.565、0.565、0.554)，两者对晕动症及重度晕动症发生率的评估效能相当；而Graybiel量表评估的晕动症发生率低于MSSQ和晕动症历史问卷（均P＜0.05），重度晕动症发生率高于MSSQ和晕动症历史问卷（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，MSSQ对晕动症易感性及重度晕动症均有较好的预测价值（AUC=0.736、0.750），而Graybiel量表对晕动症的预测能力较差。结论　初步明确晕动症易感性的分布特征。在开展晕动症适应性训练时，可通过MSSQ筛选易感人群后进行垂荡刺激，提高训练效能。

关键词：晕动症易感性仿真历史问卷易感性问卷效能评估

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外周血胃肠激素对晕动病易感性的预测效能

海军军医大学学报 2024年

作者：刘志杰潘磊磊毛宇奇祁瑞瑞王俊骎肖水凤赵龙蔡懿灵上海理工大学健康科学与工程学院海军军医大学(第二军医大学)海军医学系航海特殊损伤防护教研室

目的　观察晕动病敏感和不敏感个体在垂荡刺激前后血浆胃肠激素的变化情况，并构建晕动病敏感性预测模型。方法选择60名男性健康志愿者，接受正弦波上下垂荡规律运动连续刺激45 min。试验前填写晕动病易感性问卷（MSSQ），试验后即刻采... 详细信息

目的　观察晕动病敏感和不敏感个体在垂荡刺激前后血浆胃肠激素的变化情况，并构建晕动病敏感性预测模型。方法选择60名男性健康志愿者，接受正弦波上下垂荡规律运动连续刺激45 min。试验前填写晕动病易感性问卷（MSSQ），试验后即刻采用Graybiel评分评价症状严重程度。将受试者分为晕动病敏感组（Graybiel评分≥8分且MSSQ易感指数＞21分）和晕动病不敏感组（Graybiel评分≤2分且MSSQ易感指数＜5分）和。采用ELISA法检测垂荡刺激前后血浆胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、胆囊收缩素（CCK）、瘦素、胃促生长素、神经肽Y（NPY）和促食欲素A（OXA）水平。采用logistic回归模型分析血浆胃肠激素水平对晕动病敏感性的预测效果并建立联合预测模型，采用ROC曲线分析模型的预测价值。结果　与刺激前相比，晕动病敏感组在垂荡刺激后胃促生长素和CCK水平升高（均P<0.01），NPY和瘦素水平下降（均P<0.01）；在垂荡刺激后，晕动病敏感组胃促生长素和CCK水平与晕动病不敏感组相比较高（均P<0.01），NPY和瘦素水平较低（均P<0.01）。多因素logistic回归分析显示血浆胃促生长素、CCK、NPY是晕动病易感性的独立预测因素，建立的晕动病易感性预测模型为logit(P)=－0.051×胃促生长素+0.06×NPY－0.169×CCK+33.397。ROC曲线分析显示该预测模型的AUC值为0.988，灵敏度、特异度分别为100.0%、93.3%，预测效果优于胃促生长素、CCK、NPY单独应用（AUC=0.792、0.880、0.838）。结论　外周胃肠食欲调控激素水平变化可能与晕动病敏感性有关，各指标联合应用可用于晕动病易感性的预测。

关键词：晕动病易感性胃肠激素垂荡运动刺激

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慢性胰腺炎诊断标志物的研究进展

海军军医大学学报 2024年第1期45卷 1-7页

作者：黄邦伟刘雨胡良皞李兆申海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院消化内科上海200433 中国人民解放军东部战区总医院消化内科南京210002 海军军医大学(第二军医大学)药学系上海200433

慢性胰腺炎是胰腺进行性炎症性疾病,常伴发胰腺内外分泌功能的下降,严重危害患者健康。目前慢性胰腺炎的诊断主要依赖特异性的影像学表现和/或病理组织学检查,但影像学检查存在一定漏诊率和误诊率,病理组织学检查有创且活检难度大,故慢... 详细信息

慢性胰腺炎是胰腺进行性炎症性疾病,常伴发胰腺内外分泌功能的下降,严重危害患者健康。目前慢性胰腺炎的诊断主要依赖特异性的影像学表现和/或病理组织学检查,但影像学检查存在一定漏诊率和误诊率,病理组织学检查有创且活检难度大,故慢性胰腺炎的早期诊断及与胰腺癌等疾病的鉴别诊断仍存在一定的困难。近年研究发现胰酶、miRNA、外泌体、特异性代谢物、血浆可溶性受体等生物学标志物在慢性胰腺炎诊断和鉴别诊断中发挥一定作用,具有良好的灵敏度和特异度。本文阐述了慢性胰腺炎诊断标志物的研究进展,以期为慢性胰腺炎诊断、鉴别诊断提供思路。

关键词：慢性胰腺炎生物标志物诊断鉴别诊断