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第二军医大学东方肝胆外科医院2006-2007年住院患者抗微生物药物应用分析

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药学服务与研究 2009年第1期9卷 32-35页

作者：龚纯贵许寅李捷玮第二军医大学东方肝胆外科医院药材科上海200438 第二军医大学药学院 2004级本科生上海200433

目的:分析第二军医大学东方肝胆外科医院2006-2007年住院患者抗微生物药物(AMD)的应用情况,为完善管理提供依据。方法:随机抽取2006、2007年出院病历各300份,运用选择性指标进行回顾性分析。结果:两年里,医院指标中AMD费用占医院药费总... 详细信息

目的:分析第二军医大学东方肝胆外科医院2006-2007年住院患者抗微生物药物(AMD)的应用情况,为完善管理提供依据。方法:随机抽取2006、2007年出院病历各300份,运用选择性指标进行回顾性分析。结果:两年里,医院指标中AMD费用占医院药费总额的比例分别为9.22%、12.14%。处方指标中给住院患者开具AMD的百分率分别为82.67%、76.33%,每例住院患者平均使用了1.91种、1.88种AMD,给住院患者开具的AMD处方100%符合处方集目录,每例用AMD的住院患者AMD平均费用分别为797.17元、774.90元,使用AMD处方的人均疗程分别为6.72d、5.18d,住院手术患者使用AMD预防感染的百分率分别为92.83%、93.64%,住院手术患者接受预防性AMD平均剂数分别为12.65剂、9.82剂,以通用名开AMD处方的百分率分别为64.35%、68.91%。结论:本院AMD应用情况2007年比2006年有明显进步,但仍存在进一步改善的空间。

关键词：抗感染药药物利用评审回顾性研究

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第二军医大学东方肝胆外科医院

药学服务与研究 2016年第6期 521-522页

1医院概况第二军医大学第三附属医院(亦名东方肝胆外科医院和东方肝胆外科研究所),由我国肝胆外科主要奠基人和开拓者、著名肝脏外科专家、中国科学院院士吴孟超教授创建并领导,是在1956年肝脏外科三人攻关小组、1978年全国第一个肝胆... 详细信息

1医院概况第二军医大学第三附属医院(亦名东方肝胆外科医院和东方肝胆外科研究所),由我国肝胆外科主要奠基人和开拓者、著名肝脏外科专家、中国科学院院士吴孟超教授创建并领导,是在1956年肝脏外科三人攻关小组、1978年全国第一个肝胆外科和1996年全国第一个肝胆外科专科医院基础上发展起来的,以肝胆外科为特色的三级甲等综合性医院。医院建筑面积20万平方米,展开床位1500张,是国内一次性建成体量最大的医院。医院拥有

关键词：第二军医大学东方肝胆外科医院肝胆外科第二军医大学第三附属医院

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第二军医大学东方肝胆外科医院

药学服务与研究 2005年第2期 99-100页

中国人民解放军第二军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院,东方肝胆外科研究所),是在我国肝胆外科开拓者、著名肝胆外科专家、中国科学院院士吴孟超教授领导下,从1958年成立肝胆外科三人小组开始,经过40多年的自力更生、艰苦奋斗、奋... 详细信息

中国人民解放军第二军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院,东方肝胆外科研究所),是在我国肝胆外科开拓者、著名肝胆外科专家、中国科学院院士吴孟超教授领导下,从1958年成立肝胆外科三人小组开始,经过40多年的自力更生、艰苦奋斗、奋发图强、勇攀高峰,由一个小组发展到集医、教、研为一体的院、所合一国内惟一的专科医院,已成为国家重点学科,国家级继续医学教育基地,全军肝胆外科专科中心,全军肝胆外科研究所,全军重点实验室,军队“重中之重”建设学科,上海市医学领先专业重点学科,上海市临床医学中心。1993年5月,原中共中央总书记、国家主席、中央军委主席江泽民亲笔题写院名、所名。1996年12月被总后勤部批准为“三级甲等”专科医院,拥有660张床位和先进的仪器设备。东方肝胆外科医院长期坚持医、教、研相结合,在原发性肝癌的早期诊断和治疗,中晚期肝癌的综合治疗,原发性肝癌术后抗复发治疗,肿瘤的免疫治疗、介入治疗,复杂胆道疾病的手术治疗,肝胆疾病的内窥镜治疗,以及肝移植等方面均居国内外先进水平。不仅采用传统的外科手术治疗方法,还采取了微波方法、射频方法、氩氦刀方法、激光光敏技术、肝内肿瘤酒精注射疗法和经股动脉至肝动脉插管加栓塞疗法等。现年门诊量7万多人次,年收治住院病人11000多人次。至2004年12月止,吴孟超率领同事们已成功实施肝脏切除术近17000例,积累了国际上最大宗的肝癌病例库和标本库,手术成功率达98.5%,术后5年总生存率达48.6%,小肝癌术后5年生存率达79.8%,术后生存时间最长的已达40年,病人至今健在。肝癌切除例数、切除率、生存率等指标均处于国际领先水平。1996年成功施行肝移植5例,最小的病人年仅9岁。除1例术后半年,因原有的肝炎急性发作导致暴发性肝炎死亡外,其余4

关键词：第二军医大学东方肝胆外科医院肝胆外科肝癌术后

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肝癌免疫治疗的研究进展和临床展望

海军军医大学学报 2017年第8期38卷 953-960页

作者：王正王明达李镇利杨田第二军医大学东方肝胆外科医院肝胆外科

原发性肝癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一。中国是肝癌大国,全世界一半以上的肝癌发生在中国。生物免疫治疗近年来受到了广泛关注,其在某些实体恶性肿瘤中发挥了显著的疗效,而针对肝癌的免疫治疗也已取得了一些基础研究和临床研究的... 详细信息

原发性肝癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一。中国是肝癌大国,全世界一半以上的肝癌发生在中国。生物免疫治疗近年来受到了广泛关注,其在某些实体恶性肿瘤中发挥了显著的疗效,而针对肝癌的免疫治疗也已取得了一些基础研究和临床研究的进展。肝癌免疫治疗的治疗方案主要包括过继性免疫治疗、间接免疫性治疗、间接非免疫性治疗。尽管肝癌免疫治疗有望最终彻底消灭肝癌,但目前仍存在许多难题和挑战,如肝脏所特有的免疫抑制状态以及缺乏较理想的抗原靶标等。因此,要将生物免疫治疗真正应用到肝癌的临床实践中,依然任重而道远。

关键词：肝肿瘤肝细胞癌免疫疗法发病机制抗原靶标程序性死亡因子1 程序性死亡因子配体1

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经皮微波热凝治疗肝癌的疗效观察

中华肿瘤杂志 2002年第1期24卷 65-67页

作者：陈夷陈汉吴孟超周伟平尉公田王培军李晓燕第二军医大学东方肝胆外科医院超声介入科上海200438 第二军医大学东方肝胆外科医院肝外科上海200438 上海第二军医大学长海医院影像科

目的　经皮微波肝穿刺对肝癌进行热凝损毁 ,观察其对肝癌的作用疗效。方法　 5 2例患者在局麻或硬膜外麻醉下 ,使用 2 45 0MHz微波微型穿刺天线 ,在B超引导下直接经皮穿刺进入肝癌瘤体内 ,对其进行热凝固。结果　 5 2例患者的 97个瘤体... 详细信息

目的　经皮微波肝穿刺对肝癌进行热凝损毁 ,观察其对肝癌的作用疗效。方法　 5 2例患者在局麻或硬膜外麻醉下 ,使用 2 45 0MHz微波微型穿刺天线 ,在B超引导下直接经皮穿刺进入肝癌瘤体内 ,对其进行热凝固。结果　 5 2例患者的 97个瘤体中 ,直径均 3.5cm或 <5cm的瘤体仍具有大部分或完全热损毁的作用。

关键词：肝肿瘤肝癌经皮微波热凝治疗疗效观察

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胶束电动毛细管色谱法测定全血环孢霉素A

分析化学 2006年第8期34卷 1116-1118页

作者：王彬刘长海张国庆柴逸峰第二军医大学东方肝胆外科医院药材科第二军医大学药学院

建立了用于临床测定全血环孢霉素A的毛细管电泳分析方法。采用未涂渍熔融石英毛细管(50μm×58.5 cm,有效长度50.0 cm),以含20 mmol/L磷酸氢二钠、50 mmol/L十二烷基硫酸钠的乙腈-水(1∶1)体系为电泳介质体系,采用乙醚萃取的前处理方法... 详细信息

建立了用于临床测定全血环孢霉素A的毛细管电泳分析方法。采用未涂渍熔融石英毛细管(50μm×58.5 cm,有效长度50.0 cm),以含20 mmol/L磷酸氢二钠、50 mmol/L十二烷基硫酸钠的乙腈-水(1∶1)体系为电泳介质体系,采用乙醚萃取的前处理方法,有效去除了全血中内源性物质的干扰。通过柱上富集浓缩技术,提高检测灵敏度,检出限达70μg/L,实现了环孢霉素A的低浓度检测。

关键词：环孢霉素A 胶束电动毛细管色谱法

盐酸布比卡因人血清白蛋白微球的制备工艺及其理化特性研究

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中国药学杂志 2004年第6期39卷 446-449页

作者：钟延强张国庆吴诚郭志强鲁莹单磊第二军医大学药学院上海200433 第二军医大学东方肝胆外科医院上海200433

目的　比较不同方法制得布比卡因人血清白蛋白微球的理化特性。方法　采用乳化热固化法和高压电场法制备布比卡因人血清白蛋白微球 ,通过均匀设计考察乳化热固化法制备工艺条件对微球粒径、释药速率、载药量和包封率的影响 ,以高效毛细... 详细信息

目的　比较不同方法制得布比卡因人血清白蛋白微球的理化特性。方法　采用乳化热固化法和高压电场法制备布比卡因人血清白蛋白微球 ,通过均匀设计考察乳化热固化法制备工艺条件对微球粒径、释药速率、载药量和包封率的影响 ,以高效毛细管电泳法 (HPCE)测定微球的体外释放度。结果　搅拌速度和药物蛋白浓度比可分别显著影响粒径大小和药物包封率。不同粒径大小微球的释放行为表明 ,随着微球粒径增大 ,其释放行为愈符合Higuchi方程 ,微球粒径愈小 ,愈符合一级动力学释放模式。高压电场法与乳化热固化法制备工艺相比 ,高压电场法制备微球的粒径分布集中 ,跨度由 1 98缩小为 0 5 2 ,包封率由原来的 5 0 87%提高到 91 6 2 %。结论　高压电场法是一种简单、可行的白蛋白微球制备新方法。

关键词：布比卡因白蛋白微球制备工艺理化特性

肝外胆管癌围手术期胆汁代谢组学变化与预后分析

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第二军医大学学报 2015年第4期36卷 383-390页

作者：崔龙久李之帅谭蔚锋姜小清第二军医大学东方肝胆外科医院特需治疗Ⅱ科上海200438 第二军医大学东方肝胆外科医院胆道Ⅰ科上海200438

目的根据围手术期胆汁代谢组学差异,筛选出与肝外胆管癌根治性切除术后相关的胆汁分子标志物。方法选择27例肝外胆管癌患者(19例肝门部胆管癌,8例远端胆管癌),分别收集其外科切除术前、切除术后第1和第7天的胆汁。采用基于气相色谱-质... 详细信息

目的根据围手术期胆汁代谢组学差异,筛选出与肝外胆管癌根治性切除术后相关的胆汁分子标志物。方法选择27例肝外胆管癌患者(19例肝门部胆管癌,8例远端胆管癌),分别收集其外科切除术前、切除术后第1和第7天的胆汁。采用基于气相色谱-质谱联用(GC-MS)的代谢组学方法,分别对比分析术后第1天与术前、术后第7天与术前胆汁中的差异代谢物,并对共同的差异代谢物与患者预后进行相关性分析。结果术后第1天与术前相比,胆汁内有5种代谢物升高,无代谢物降低;术后第7天与术前相比,胆汁内有3种代谢物升高,3种代谢物降低。以上两组差异代谢物中,有2种相同物质:苯甲酸和甲基丙二酸。术后第7天与术前比较苯甲酸升高≥2倍的患者1年内复发率低于升高二酸的变化与术后1年内早期复发无相关性。通过对苯甲酸在术后第7天较术前变化倍数与CA19-9分级、术前年龄分级、术后TNM病理分期进行双变量相关性分析,提示均无明显相关性(P>0.05)。结论围手术期胆汁内苯甲酸代谢水平的变化程度有助于预测肝外胆管癌患者根治性切除术后早期复发。

关键词：胆管肿瘤肝外胆管癌代谢组学气相色谱-质谱法主成分分析

原发性肝癌射频消融后针道出血的影响因素分析及防治经验总结

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第二军医大学学报 2008年第11期29卷 1360-1365页

作者：翟博刘晟李晓燕陈夷徐爱民赵军第二军医大学东方肝胆外科医院超声介入科上海200438 第二军医大学东方肝胆外科医院介入三科上海200438 第二军医大学东方肝胆外科医院胆道二科上海200438

目的:分析原发性肝癌射频消融后针道出血的影响因素,总结针道出血的预防及处理经验,提高防治水平。方法:回顾1999年12月至2008年1月间我院1567例次原发性肝癌患者射频消融的临床资料,分析发生针道出血患者的影响因素,总结防治经验。结果... 详细信息

目的:分析原发性肝癌射频消融后针道出血的影响因素,总结针道出血的预防及处理经验,提高防治水平。方法:回顾1999年12月至2008年1月间我院1567例次原发性肝癌患者射频消融的临床资料,分析发生针道出血患者的影响因素,总结防治经验。结果:1567例次射频消融后共有与穿刺损伤有关的针道出血17例,针道出血发生率1.08%。单因素分析显示射频前肝硬化较重、血小板计数低于正常、凝血酶原时间(PT)明显延长、位于包膜下及使用注水式射频电极者更容易发生射频后针道出血(P分别为0.012、0.039、0.023、0.032、0.016)。Logistic多因素回归分析则显示,射频前的血小板计数和PT值、肝硬化程度以及肿瘤部位是针道出血的独立影响因素(分别为OR=4.032,P=0.040;OR=5.611,P=0.009;OR=3.871,P=0.046及OR=5.216,P=0.026)。17例针道出血中,5例仅接受内科药物止血,10例经股动脉穿刺行肝动脉造影栓塞止血,4例行开腹手术止血。共13例存活,4例死亡。结论:对于存在严重肝硬化、凝血机制障碍、位于包膜下等针道出血高危因素者应严格把握适应证,射频后密切观察病情;DSA下血管栓塞或外科手术止血是伴有肝硬化的原发性肝癌患者射频消融后针道出血安全而有效的处理方法。

关键词：射频消融肝肿瘤肝细胞癌针道出血危险因素预防和处理