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血清生长分化因子11水平与急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度的相关性

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中华心血管病杂志 2024年第3期52卷 286-292页

作者：徐佰达陈可刘叶红苏文韬叶挺吴刚勇宗刚军解放军联勤保障部队第九〇四医院心内科无锡214000

目的探讨血清生长分化因子11(GDF11)水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性以及基于GDF11联合传统危险因素构建连线图模型对STEMI发生的预测效能。方法该研究为回顾性横断面研究,选取2016—2018年于解放军联... 详细信息

目的探讨血清生长分化因子11(GDF11)水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性以及基于GDF11联合传统危险因素构建连线图模型对STEMI发生的预测效能。方法该研究为回顾性横断面研究,选取2016—2018年于解放军联勤保障部队第九〇四医院心血管内科住院并行经皮冠状动脉造影的患者,分为对照组和STEMI组。收集患者的人口学资料、血脂水平、血液检查实验室指标及GDF11水平等。采用logistic回归分析筛选出STEMI发生的独立相关因素。Spearman相关性分析明确各指标与SYNTAX、Gensini评分的相关性。建立STEMI发生风险列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线比较各模型预测效能大小。结果共纳入367例研究对象,对照组172例,STEMI组195例,年龄(66.5±11.8)岁,男性222例(60.49%),STEMI组血清GDF11水平低于对照组[36.20(16.60,70.75)μg/L比85.00(53.93,117.10)μg/L,P<0.001]。多因素logistic回归分析结果示血清GDF11(OR=0.98,95%CI:0.97~0.99)及传统的独立相关因素如吸烟史、糖尿病史、C反应蛋白、同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和载脂蛋白A1/B是STEMI发生的独立相关因素(P均<0.05)。Spearman相关性分析结果示血清GDF11与SYNTAX评分及Gensini评分呈负相关(P<0.05)。血清GDF11联合传统独立相关因素构建的列线图模型(AUC=0.85,95%CI:0.81~0.89)较传统的独立相关因素构建的列线图模型(AUC=0.80,95%CI:0.75~0.84)和血清GDF11构建的模型(AUC=0.76,95%CI:0.72~0.81)对STEMI的发生具有更好的预测价值(P<0.01)。结论血清GDF11是STEMI发生的独立相关因素,且与STEMI患者冠脉病变严重程度呈负相关,基于GDF11联合传统危险因素构建的列线图模型对STEMI的发生具有较好的预测效能。

关键词：心肌梗死生长分化因子11 列线图风险预测模型

不同温度海水浸泡对创伤性脑损伤大鼠核心体温、生存状态及脑组织病理变化的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 153-158页

作者：黄银兴张灏潘振洪陈宏颉郑兆聪叶丹吴再新王守森魏梁锋福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)神经外科福州350025 联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部福州350025

目的观察不同温度海水浸泡对创伤性脑损伤(TBI)大鼠核心体温、生存状态及脑组织病理变化的影响。方法64只SD大鼠,按照随机数字表法分为8组:sham组、10℃海水浸泡组、15℃海水浸泡组、20℃海水浸泡组、TBI组、TBI合并10℃海水浸泡组、TB... 详细信息

目的观察不同温度海水浸泡对创伤性脑损伤(TBI)大鼠核心体温、生存状态及脑组织病理变化的影响。方法64只SD大鼠,按照随机数字表法分为8组:sham组、10℃海水浸泡组、15℃海水浸泡组、20℃海水浸泡组、TBI组、TBI合并10℃海水浸泡组、TBI合并15℃海水浸泡组及TBI合并20℃海水浸泡组,每组8只。每只大鼠均浸泡6 h,观察和记录8组大鼠120 min内呼吸频率及直肠温度的变化。伤后24 h统计各组大鼠模型的生存率,并进行Garcia评分。此外,观察或检测sham组、15℃海水浸泡组、TBI组以及TBI合并15℃海水浸泡组的动脉血气指标、脑组织HE染色、脑组织含水量及伊文思蓝(EB)含量。结果与浸泡组或TBI组相比,TBI合并海水浸泡大鼠的生存率明显降低(P<0.05)。与相同浸泡温度的浸泡组相比,TBI合并浸泡大鼠的呼吸频率变化出现更早(P<0.05)。与浸泡组相比,TBI合并海水浸泡大鼠的直肠温度降至环境温度所需时间更短(P<0.05)。与TBI组或15℃海水浸泡组比较,TBI合并15℃海水浸泡组大鼠血pH值、PaCO_(2)、PaO_(2)明显降低,SaO_(2)明显升高(P<0.05)。与相同浸泡温度的海水浸泡组相比,TBI合并海水浸泡大鼠Garcia评分明显降低(P<0.05)。与海水浸泡组相比,TBI合并15℃海水浸泡组大鼠脑组织含水量及EB含量明显增高(P<0.05)。结论在相同浸泡温度下,TBI大鼠更早发生严重的SIH,SIH可加重TBI大鼠脑组织损伤程度。

关键词：创伤性脑损伤海水浸泡性体温过低症低温海水大鼠

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人体器官捐献中的死亡标准问题

器官移植 2024年第3期15卷 359-366页

作者：杨顺良江哲龙吕立志李羽抒王栋中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院OPO 福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部福州350025

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命... 详细信息

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命过程最终无法避免的事实,任何时代都需要而且只能通过一些具体的标准来判定死亡。死亡标准的建立基础是人们所持有的死亡观,并受到生产力发展水平和其他社会因素制约。中西方死亡判定标准的认定上存在明显差异。为了规范器官捐献和移植工作,推进器官捐献高质量发展,必须坚持动机纯正原则,以知情同意为前提,尊重捐献者及其近亲属的死亡标准自主选择权,严格遵循死亡判定程序和操作规范,确保死亡认定的科学性、准确性和公正性。

关键词：器官捐献死亡标准脑死亡器官捐献心脏死亡器官捐献器官移植伦理知情同意自主选择

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部队医院医护人员积极心理资本与战备能力的相关性研究

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牡丹江医学院学报 2024年第3期45卷 86-90,75页

作者：项伟汪玲汪水利吴刚中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院心肾内科安徽蚌埠233000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院神经外科安徽蚌埠233000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院神经内科安徽蚌埠233000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院卫勤处安徽蚌埠233000

目的分析部队医院医护人员积极心理资本与战备能力的相关性,探讨积极心理资本对战备能力的影响。方法通过便利抽样方法将1460名部队医院医护人员作为研究对象,使用一般资料问卷、积极心理资本量表、战备评估及部署能力指数量表对其进行... 详细信息

目的分析部队医院医护人员积极心理资本与战备能力的相关性,探讨积极心理资本对战备能力的影响。方法通过便利抽样方法将1460名部队医院医护人员作为研究对象,使用一般资料问卷、积极心理资本量表、战备评估及部署能力指数量表对其进行调查。采用pearson相关分析和多元线性回归分析,探讨积极心理资本与战备能力间的相关性。结果部队医院医护人员积极心理资本总均分(4.78±0.86)分,战备能力总均分为(3.24±0.79)分。Pearson相关分析结果显示,积极心理资本总分及各维度与战备能力总分呈显著正相关(r=0.465~0.561),多元逐步回归分析结果显示,工作年限、人员类别、子女个数、锻炼身体频率、职业、积极心理资本是部队医院医护人员战备能力的影响因素。结论部队医院医护人员战备能力处于中等水平,增强积极心理资本有助于战备能力的提升。

关键词：部队医院医护人员积极心理资本战备能力

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新医院财会制度下医院成本核算与控制

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第6期 0147-0150页

作者：张峥邢台市第九医院河北邢台055250

随着医院的不断发展,成本管理上也面临着一些问题,比如:财务会计成本核算与控制制度不完善,核算方式方法不具备合理性,这些因素的存在都难以实现提高财务会计成本核算与控制质量的目的。本文针对在新医院财会制度下医院财务会计成本核... 详细信息

随着医院的不断发展,成本管理上也面临着一些问题,比如:财务会计成本核算与控制制度不完善,核算方式方法不具备合理性,这些因素的存在都难以实现提高财务会计成本核算与控制质量的目的。本文针对在新医院财会制度下医院财务会计成本核算与控制展开分析,并对财务会计成本核算与控制的作用及其重要性进行了探讨,希望能够切实解决以往财务会计成本核算与控制中存在的问题,保障医院各项经济活动井然有序开展,最重要的目的是能够通过实施成本核算与控制实现医院发展。

关键词：新医院财会制度成本核算与控制策略

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论医院收费票据管理存在的问题及改进对策

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第3期 0135-0138页

作者：岳星彦邢台市第九医院河北邢台055250

随着我国社会主义市场经济发展与完善,人民群众对于医院提升诊疗水平的愿望日益增长。2023年8月在国内掀起的医疗领域反腐浪潮,对于医院提升医护水平、加强内控管理、防止财务舞弊问题的出现发挥着积极而深远的作用。现阶段,国内的医疗... 详细信息

随着我国社会主义市场经济发展与完善,人民群众对于医院提升诊疗水平的愿望日益增长。2023年8月在国内掀起的医疗领域反腐浪潮,对于医院提升医护水平、加强内控管理、防止财务舞弊问题的出现发挥着积极而深远的作用。现阶段,国内的医疗体系改革已进入全新阶段,医院的整体运营规模在不断扩大,使得医院在整体医疗体系中的竞争力、收入不断升高。医院收入情况高低决定其生存与发展,而收费票据的管理直接影响着医院收入情况。因而,医院加强收费票据管理、杜绝资产损失、财务舞弊现象的发生显得尤为重要。本文将从医院加强收费票据管理的重要性入手,进而揭示医院收费票据管理存在的问题,最终提出医院提升收费票据管理水平的对策。希望通过文中的论述,为医院加强收费票据管理、提升财务监督管理水平提供相应的理论借鉴。

关键词：医院收费票据问题对策

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公立医院全面预算管理面临的问题及对策

理财（经济） 2024年第6期 37-39页

作者：藏佩婷武汉市第九医院湖北武汉

在我国社会高速发展过程中,医疗改革工作不断推进与深入开展,使得公立医院运行与发展环境发生了较大程度的变化。再加上当前政府部门和人民群众提高了对公立医院内部运行管理的重视程度,并提出了较为严格的要求和标准。在此种情况下,公... 详细信息

在我国社会高速发展过程中,医疗改革工作不断推进与深入开展,使得公立医院运行与发展环境发生了较大程度的变化。再加上当前政府部门和人民群众提高了对公立医院内部运行管理的重视程度,并提出了较为严格的要求和标准。在此种情况下,公立医院要想健康稳定运行,获取人民群众的信任与支持,就要努力做好内部各项管理工作,真正做到现代化与精细化管理。全面预算管理作为内部管理体系中至关重要的组成部分,管理工作开展情况与公立医院管理水平、运行情况以及经济效益等方面息息相关,并在其中发挥着极其重要的作用。对此,如何做好全面预算管理工作成为公立医院需要解决的重要问题。

关键词：全面预算管理公立医院内部管理体系内部运行发展过程中政府部门现代化与精细化努力做好

基层医院以家庭为中心的一体化产房护理模式对初产妇母亲角色适应及母婴结局的临床研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0147-0150页

作者：赵改红郑亚玲张新红薛晓霞武晓哲邢台市第九医院河北邢台055250

分析基层医院以家庭为中心的一体化产房护理模式对初产妇母亲角色适应及母婴结局的影响。方法选择2023年1月至2024年1月基层医院接诊的初产妇200例为研究对象,对照组接受传统产房护理,观察组接受以家庭为中心的一体化产房护理模式。结... 详细信息

分析基层医院以家庭为中心的一体化产房护理模式对初产妇母亲角色适应及母婴结局的影响。方法选择2023年1月至2024年1月基层医院接诊的初产妇200例为研究对象,对照组接受传统产房护理,观察组接受以家庭为中心的一体化产房护理模式。结果两组产妇的母亲角色适应情况方面,观察组产妇的适应率高于对照组产妇。两组产妇的母婴结局方面,观察所剖宫产的概率、产后出血的概率以及新生儿窒息的概率均低于对照组。两组产妇的生活质量方面,观察组产妇的生活质量评分高于对照组。结论基层医院在为初产妇实施以家庭为中心的一体化产房护理模式的过程之中,能提升初产妇母亲角色的适应度、降低剖宫产、产后出血以及新生儿窒息等方面问题的发生概率,提升产妇的生活质量。

关键词：基层医院以家庭为中心一体化产房护理模式初产妇母亲角色适应母婴结局

C-EPO改善创伤性脑损伤合并海水浸泡性体温过低症大鼠的实验研究

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 163-168页

作者：吴再新张灏潘振洪陈宏颉郑兆聪魏梁锋叶丹王守森联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部福州350025 福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)神经外科福州350025 福建中医药大学福总教学医院(联勤保障部队第九〇〇医院)神经外科福州350025

目的评价氨甲酰化促红细胞生成素(C-EPO)对创伤性脑损伤合并海水浸泡性体温过低症(TBI-SIH)大鼠的影响及其与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的关系。方法36只SD大鼠按照随机数字表法分为sham组(n=12)、TBI+SIH组(n=12)... 详细信息

目的评价氨甲酰化促红细胞生成素(C-EPO)对创伤性脑损伤合并海水浸泡性体温过低症(TBI-SIH)大鼠的影响及其与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的关系。方法36只SD大鼠按照随机数字表法分为sham组(n=12)、TBI+SIH组(n=12)和C-EPO治疗组(n=12),采用受控皮质撞击颅脑致伤法+恒温水浴浸泡法建立TBI合并SIH大鼠模型,C-EPO治疗组每24 h腹腔注射50μg/kg的C-EPO。于模型制备后48 h进行改良神经功能缺损评分(mNSS)和旷场实验,行为学测定结束后,处死大鼠,测定脑组织含水量及伊文思蓝(EB)含量,采用ELISA法检测损伤区域脑组织IL-1β、IL-18及caspase-1含量,采用qPCR实验检测损伤区脑组织NLRP3 mRNA、caspase-1 mRNA和IL-18 mRNA表达水平。结果与sham组比较,TBI+SIH组大鼠mNSS升高[(9.9±0.8)分],运动总路程[(26743±2034)mm]和中央区域停留时间[(7.7±1.5)s]减少,脑组织含水量[(82.16±3.25)%]及EB含量[(33.49±5.28)μg/g]升高,损伤区脑组织IL-1β[(476.0±34.7)pg/mg]、IL-18[(1501.0±113.2)pg/mg]和caspase-1[(1873.0±156.0)pg/mg]含量升高,NLRP3 mRNA(1.48±0.19)、caspase-1 mRNA(1.90±0.49)和IL-18 mRNA(2.92±0.63)表达上调(P<0.05);与TBI+SIH组比较,C-EPO治疗组大鼠mNSS[(5.2±0.7)分]降低,运动总路程[(45901±3425)mm]和中央区域停留时间[(21.0±3.5)s]增加,脑组织含水量[(80.79±3.40)%]及EB含量[(19.23±3.76)μg/g]降低,损伤区脑组织IL-1β[(412.0±22.0)pg/mg]、IL-18[(660.0±45.8)pg/mg]和caspase-1[(1123.0±121.9)pg/mg]含量降低,NLRP3 mRNA(0.96±0.11)、caspase-1 mRNA(0.93±0.30)和IL-18 mRNA(1.28±0.35)表达下调(P<0.05)。与sham组比较,TBI+SIH组大鼠出现明显的脑水肿及脑出血;与TBI+SIH组相比,C-EPO治疗组大鼠脑水肿反应减轻,脑组织结构更清晰,脑出血程度也明显减轻。结论C-EPO可减轻TBI合并SIH大鼠脑损伤,其机制可能与抑制NLRP3炎症小体激活有关。

关键词：创伤性脑损伤海水浸泡性体温过低症氨甲酰化促红细胞生成素 NLR家族热蛋白结构域相关蛋白3